Homosistein test düzeyleri, belirtileri, anlamı ve işlevi

Homosistein test düzeyleri, belirtileri, anlamı ve işlevi
Homosistein test düzeyleri, belirtileri, anlamı ve işlevi

Kan testi yorumlama - Ayşegül Çoruhlu (2. Bölüm)

Kan testi yorumlama - Ayşegül Çoruhlu (2. Bölüm)

İçindekiler:

Anonim

Homosistein Hakkında Gerçekler ve Tanımları

  • Homosistein bir amino asittir. Amino asitler proteinlerin yapı taşlarıdır. Proteinler parçalandığında kan dolaşımında homosistein gibi yüksek seviyelerde amino asit bulunabilir.
  • Vücuttaki homosistein seviyeleri, metiyoninin sisteinine sisteine ​​metabolizması bozulduğunda vücutta yükselir. Bunun nedeni B6 vitamini, B12 vitamini ve folik asitte beslenme yetersizlikleri olabilir.
  • Kandaki yüksek homosistein seviyelerine sahip olmak (hiperhomosisteinemi) ateroskleroz ve kan pıhtıları ile ilişkilidir.
  • Diyetinizden homosistein elde edemezsiniz. Et, balık ve süt ürünlerinde bulunan başka bir amino asit olan metiyoninden yapılmalıdır. Bu reaksiyonun gerçekleşmesi için vitamin B6 (piridoksin), B12 ve folik asit gereklidir.
  • Metiyonin içeren yiyecekler kan dolaşımında homosistein haline dönüşür. Homosistein vücutta sisteine ​​dönüştürülür, bu da B6 vitamini ile bu reaksiyonu kolaylaştırır. Homosistein ayrıca B12 vitamini ile ilişkili enzimler kullanılarak metiyonine geri dönüştürülebilir.
  • Sistein vücutta birçok rolü olan önemli bir proteindir. Hücrelerdeki proteinlerin katlanma, şekillerini koruma ve birbirlerine bağlanma şeklinde rol oynar. Sistein bir sülfit kaynağıdır ve demir, çinko ve bakır dahil vücuttaki farklı metallerin metabolizmasının bir parçasıdır. Sistein ayrıca bir antioksidan görevi de görür.
  • Homosistein sisteine ​​dönüştürülemez veya metiyonin formuna geri döndürülemezse, vücuttaki homosistein seviyeleri artar. Yüksek homosistein düzeyleri kalp krizi, felç, kan pıhtısı oluşumu ve belki de Alzheimer hastalığının gelişimi ile ilişkilendirilmiştir.

Normal, Düşük ve Yüksek Homosistein Seviyeleri Nedir?

Çoğu laboratuvar, kanda 4 ila 15 mikromol / litre (µmol / L) arasında normal homosistein seviyelerini bildirir. 15'in üzerindeki herhangi bir ölçüm yüksek kabul edilir. 12'nin altındaki herhangi bir ölçüm düşük kabul edilir. Optimal homosistein seviyeleri 10 ila 12'nin altında.

Hiperhomosisteinemi, homosistein seviyesine bağlı olarak orta, orta ve şiddetli tiplere ayrılmıştır ve bunlar:

  • Orta (15 - 30 µmol / L)
  • Orta seviye (30 ila 100 µmol / L)
  • Ağır (100 µmol / L'den büyük)

Yüksek Homosistein Seviyelerinin Belirti ve Belirtileri Nelerdir? Kimler Risk Altında?

Vücuttaki yüksek homosistein düzeyleri herhangi bir belirtiye neden olmaz. Bununla birlikte, kandaki yüksek seviyeleri sağlık riskleriyle ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle, yüksek bir homosistein seviyesi, belirli hastalıklar ve durumlar geliştirmek için bir risk faktörü olabilir. Örneğin:

  • Yüksek homosistein düzeyleri, vücuttaki kan damarlarının iç astarını etkiler, ateroskleroz veya kan damarlarının daralması riskini arttırır. Bu erken kalp krizi ve felce neden olabilir.
  • Vücuttaki homosistein düzeyleri ile beyne kan sağlayan karotid arterlerin büyüklüğü arasında bir ilişki vardır; homosistein düzeyi arttıkça karotis arteri daralır (sertleşir).
  • Derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboli riski yüksek homosistein seviyelerine bağlı olabilir.
  • Özellikle yaşlılarda artmış homosistein düzeyleri ile kırık kemikler arasında bir ilişki olabilir.
  • Alzheimer hastalığı ve diğer demans türleri, kandaki amino asit düzeylerinde artış veya yükselme olan hastalarda daha sık görülebilir.
  • Genetik durumu olan homosistinüri hastalığına sahip bebeklerde, kalıtsal anormallikler vücudun homosisteinin sisteine ​​metabolizmasını etkiler. Bu, merceğin gözdeki yerinden çıkması, batık göğüs, Marfan tipi görünüm (uzun ince vücut tipi), zeka geriliği ve nöbetlere neden olabilir. Yenidoğan vuruşları yüksek homosistein seviyelerinde de görülebilir.
  • Gebelikte homosistein düzeyleri düşme eğilimindedir. Yükselmiş homosistein düzeyleri bazı fetal anormallikler ve plasentadaki potansiyel kan damarı problemleriyle ilişkili olabilir ve bu da düşmeye neden olabilir. Preeklampsi ile bir ilişki de olabilir.

Alkol homosistein seviyelerini yükseltir mi?

Alkolikler, B vitaminlerinde yetersiz beslenmeye ve eksik kalmaya meyilli olsa da, alkolün kendisi kandaki homosistein seviyelerinin yükselmesine neden olabilir.

Doktorum Neden Homosistein Testi Yaptı?

Yüksek homosistein seviyeleri kalp krizi, felç ve kan pıhtıları ile ilişkilidir. Eğer bir kişi bu hastalıklardan herhangi birini geliştirirse ve sigara içme, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol veya diyabet gibi risk faktörlerini arttırmamışsa, doktor genellikle kandaki homosistein seviyelerinin kontrolü dahil olmak üzere daha olağandışı nedenler ve riskler arar.

Vitamin Takviyelerinde Yükselmiş Homosistein Seviyeleri

Homosistinüri tedavisi, piridoksin (B6 vitamini), B12 vitamini ve folik asit ile vitamin takviyesidir. Vitamin tedavisinin etkileri rutin, planlanmış kan testleri ile izlenebilir. Bununla birlikte, genel popülasyonda yüksek kan seviyelerinde homosistein (yüksek düzeyde yüksek durumlar hariç) tedavisinin değerini destekleyen kanıt yoktur. Bu nedenle, insanlara vasküler hastalığı önlemenin bir yolu olarak homosistein seviyelerini düşürmek için vitamin tedavisi yapılmaları önerilmez.

Bazı hastalar vitamin takviyesine cevap vermez ve piridoksin dirençli olarak kabul edilir. B vitaminlerine ek olarak metiyonin bakımından düşük bir diyet tavsiye edilir.

Homosistinüri Nedir? Miras nasıl?

Homosistinüri (idrarda yükselmiş homosistein anlamına gelir), amino asit metiyoninin anormal metabolizmasına bağlı olarak, etkilenen kişilerin anormal derecede yüksek homosistein seviyelerine sahip olduğu nadir, kalıtsal bir hastalıktır. Bu durum, kas-iskelet sistemi anormallikleri dahil olmak üzere birçok farklı doğum kusurları ile ilişkilidir. Ailesinde homosistinüri öyküsü olan bebeklerde, yüksek seviyelerde erken tarama yapmak, bu metabolik kusur ile ilgili gelecekteki hastalıkların önlenmesine yardımcı olabilir. Ayrıca, miyopi (yakın görüşlülük), göz merceğindeki değişiklikler, kemik anormallikleri veya sıradışı vücut şekli gibi göz problemleri olan bebekler ve küçük çocuklar, yüksek homosistein seviyeleri için taranabilir.

Homosistein Seviyeleri Kimler Test Edilmeli?

Bebek kanı ve idrarı, hastalığın aile öyküsü varsa veya göz merceği çıkıkları, olağandışı (Marfan tipi) vücut şekli, zeka geriliği veya inme belirtileri dahil olmak üzere belirli tıbbi durumları varsa, yüksek homosistein seviyelerinde sık sık kontrol edilir.

Erken kalp krizi, felç veya kan pıhtısı olan genç erişkinlerde homosistein kan testleri de dahil olmak üzere kanın pıhtılaşma anormallikleri bulunur.

Homosistein düzeyleri de bir hasta kalp krizi veya inme geçirdiğinde ve bu hastalık için risk faktörü bulunmadığında (sigara, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol, diyabet) sıklıkla ölçülür.

Şu anda yeterli folat seviyesine sahip normal diyet tüketen bireylerin yüksek homosistein düzeyleri için taranması önerilmez.

Homosistein Düzeylerini Düşürmek, Kalp Hastalıkları, Kalp Krizi ve Vuruş Riskini Önleyebilir mi?

Homosistein seviyelerinin düşürülmesinin kalp krizi ve felç gibi vasküler hastalık riskini etkileyip etkilemediği konusunda tartışmalar vardır. Şu anda, bu seviyelerin düşürülmesinin hastalığın önlenmesi açısından bir yararı olduğunu gösterecek bir kanıt yoktur; bu nedenle, ağır hiperhomosisteinemisi olmayan çoğu insan için kan homosistein seviyelerini düşürmeyi amaçlayan tedavi önerilmemektedir. Bazı çalışmalar homosistein seviyesinin düşürülmesinin inme riskini azaltabileceğini göstermektedir. Ancak, bu çalışmalarda genel inme riski azalırken, inmenin şiddeti ve sakatlık miktarı etkilenmedi. Daha önemlisi, aspirin, klopidogrel (Plavix) ve aspirin-dipiridamol (Aggrenox) gibi trombosit fonksiyonlarını etkileyen ilaçlar önerilmektedir ve ikincil inme önleme ilaçları olarak etkilidirler. Kalp hastalığı riskinin etkilenip etkilenmediği konusunda belirsizlik vardır.