Karpal Tünel Sendromu olduğunu nereden biliyorsun?

Bir doktora sor

Sağ elim daha sıklaşan uyuşukluk dönemleri almaya başladı. Son zamanlarda daha fazla parmak çarptığımı farkettim. Sanırım bu problemi tekrarlayan yazımlardan geliştiriyorum. Karpal tüneliniz olduğunda ne biliyorsunuz?

Doktor Yanıtı

Aşağıdakiler karpal tünel sendromu ile ilişkili semptomlardır. Sadece birkaç semptomunuz varsa yine de karpal tünel sendromu olabilir.

• Uyuşukluk, ağrı (genellikle yanan bir ağrı) ve başparmağınız, işaret parmağınız ve orta parmaklarınızda karıncalanma
• Kolunuzu dirseğinize kadar hareket ettirebilen karıncalanma, uyuşma veya ağrı
• El zayıflığı
• Nesneleri bırakarak
• Küçük nesneleri hissetme ve kullanma zorluğu

Belirtiler genellikle geceleri daha kötüdür ve bazen geçici olarak elinizi sıkarken rahatlar.
Elinizin sinir fonksiyonunu değerlendirmek için doktorunuzdan birkaç basit karpal tünel sendromu testi yapmasını bekleyin. Ayrıca bu testlerden bir kaçını evde de yapabilirsiniz.

• Doktorunuz muhtemelen, probleminizi açıklamaya yardımcı olabilecek herhangi bir belirgin anormallik aramak için elinizin görsel ve manuel olarak incelenmesi ile başlayacaktır.
• Bileğin hareket açıklığı sıklıkla değerlendirilir. Ellerin avuçlarını bir araya getirerek bilek ekstansiyonu değerlendirilebilir. Ellerin sırtlarını bir araya getirerek bilek fleksiyonu değerlendirilebilir. Daha önce el bileği yaralanması veya el bileği artriti olan kişilerde el bileği hareket aralığında anormallikler vardır.
• Elinizdeki dokunma, genellikle yumuşak dokunma, iğne ya da iki nokta ayırma (parmak uçlarında keskin bir pim kullanarak iki noktayı belirgin bir şekilde hissetme yeteneğinin)) algısının herhangi bir alanda anormal olup olmadığını görmek için sık sık kontrol edilecektir.
• Elleriniz ve parmaklarınızdaki güç, karşılaştırma için sıklıkla karşıt veya iyi tarafınızı kullanarak kontrol edilebilir.
• Karpal tünel sendromu değerlendirmek için fiziksel testler şunlardır:
  • Phalen'in işareti
    • Dirseklerinizi omuz hizasında tutun ve ellerinizin sırtını, bilekleriniz 90 derece bükülmüş olarak yerleştirin.
    • Bu pozisyonu 60 saniye basılı tutun.
    • Bu pozisyon median sinir üzerindeki baskıyı arttırır.
    • Test semptomlarınızı çoğaltır veya kötüleştirirse (ellerinizde ağrı ve karıncalanma), karpal tünel sendromu olabilir.
  • Tinel işareti
    • Birinin bileğinizi tutmasını ve elinizin avuç tarafına dokunmasını sağlayın.
    • Pozitif bir test başparmak, işaret veya orta parmaklarda karıncalanma oluşturur. Bu, dokunarak yapılan sinir bozucu bir sinirin belirtisidir.
    • Bu test size başparmak, işaret parmağı veya orta parmaklarda karıncalanma verirse, karpal tünel sendromu olabilir.
• Ayrıca, sinir iletiminizi veya karpal tünel sendromuna yol açan olası artritin varlığını değerlendirmek için bir uzmana (nörolog, romatolog veya ortopedi cerrahı) başvurabilirsiniz. Sinir iletimi testi, bir elektriksel dürüğün bilek boyunca medyan sinirde hareket etme hızını ölçer. Karpal tünel sendromu olan insanlar için bu sinir impulsu bilek boyunca normalden daha yavaş hareket eder. İleri karpal tünel sendromu olan kişilerde, el kaslarındaki elektriksel aktivite ölçümleri, kas bozulma belirtileri gösterebilir.