İnsan ısırıkları tehlikeli midir? ilk yardım, enfeksiyon, belirtiler ve iyileşme

İnsan Isırmaları Üzerine Gerçekler

• İnsan ısırıkları oldukça ciddi veya nispeten zararsız olabilir.
• Hangilerinin tıbbi yardıma ihtiyacı olduğunu bilmek önemlidir.
• İnsan ısırıkları, kasıtlı olarak verilmiş ısırıklar dahil olmak üzere çeşitli yaralanmalardan, aynı zamanda başka bir kişinin dişleriyle temas etmekten kaynaklanan herhangi bir yaralanmadan oluşur.
• Örneğin, iki çocuk çarpışırsa ve birinin dişi diğerinde bir kesime neden olursa, bu insan ısırığı olarak sınıflandırılır.

İnsan ısırmasına ne sebep olur?

İnsan ısırıkları kazayla ya da kasıtlı olabilir.

• Kasıtlı ısırık yaralanması: Bu genellikle kavgalar sırasında meydana gelir ve küçük morarmalardan kısmi vücut parçaları kaybına (örneğin kulak veya burun) kadar çok çeşitli yaralanmalara neden olabilir. Ne yazık ki, bu aynı zamanda çocuk istismarı, cinsel istismar ve kendine zarar verme olaylarında da görülen bir yaralanma olabilir.
• Kapalı yumruk yaralanmaları : Bu ısırık, bir başkası ağızda başka birini yumrukladığında veya bazen spor veya at yarışı sırasında yanlışlıkla bir başkasına çarptığında meydana gelir. Bu ısırıklar el hasarlarına neden olabilir ve uygun şekilde tedavi edilmezse çok ciddi olabilirler. Bu bilgiyi sağlık uzmanınızla paylaşmak önemlidir; çünkü bir kişinin ağzına temas etmek için ikincil bir kesim keskin bir yüzey veya bıçak nedeniyle kesimden önemli ölçüde farklı olarak tedavi edilir.
• Kaza sonucu ısırmalar: Tipik bir kafa veya diğer vücut parçası ısırıkları, başka birinin dişiyle çatışırken meydana gelir. Bunlar küçük olabilir veya küçük çocuklarda kafa yaralanması durumunda çok ciddi olabilir.
• “Bir ısırık olduğunu bilmiyordum!” kategori: Evet, teknik olarak ısırık niteliği taşıyan şeyleri kendimiz yapmaktan sık sık sorunla karşı karşıyayız. Örneğin, tırnaklarınızı ısırmak iyi bir fikir değildir, çünkü bu paronişi veya bir şeytan tırnağı olarak bilinen bir enfeksiyona yol açabilir. Benzer şekilde, yaraları emmek veya bir çocuğun boo-boo'sını öpmek neredeyse bir refleksdir, ancak ağız bakterileri ortaya çıkarsanız enfeksiyon gibi problemlere yol açabilir.
• Aşk ısırıkları (örneğin, kızaklar): Bunlar insan ısırığı olarak nitelendirilir. Bununla birlikte, morarma ciltte kırılma olmayan tek işaret ise, bunlar büyük ölçüde zararsızdır. Diğer "aşk ısırıkları" çizgiyi kasıtlı olarak verilmiş yaralara çaprazlar ve daha ciddi olabilir. Çocuklarda genital bölgedeki herhangi bir ısırık izi, olası bir istismar belirtisi olarak değerlendirilmelidir.

İnsan Isırığı Belirtileri Nedir?

Bir insan ısırığı genellikle açıktır, ancak zaman zaman kurban habersizdir (örneğin, kurban sarhoşken yapılan ısırık) veya başkalarına (örneğin kavga nedeniyle el yaralanması) anlatmakta isteksizdir. Kesimin bir kavgada ortaya çıkma olasılığı varsa, özellikle kesikler ağızda bir başkasına çarpmaktan geldiyse, mafsalların üzerindeki kesimlerin yok sayılmasında dikkatli olun. Aksi takdirde, bir ısırık hakkında bilinmesi gereken en önemli iki şey, cilt kırılması veya enfeksiyon belirtileri olup olmadığıdır.

Cilt kırılması belirtileri

• Deri kırılması enfeksiyon riskini arttırır ve ayrıca eğer etkilenen kişinin tetanoz durumu güncel değilse, tetanoz güçlendirici vermeyi gerekli kılar. Cilt kırılması genellikle belirgindir ancak bazı durumlarda anlatılması zor olabilir. Derinin üst tabakası gibi görünen herhangi bir cilt bölgesi, cilt kırılması olarak kabul edilmelidir. Şüphe duyduğunuzda, bir sağlık hizmetleri uzmanının görüşüne başvurunuz. Bölgeye ham bir görünüm veya berrak sıvının sızması cilt kırılmasının bir işaretidir.

Enfeksiyon belirtileri (enfeksiyonun uygun şekilde tedavi edilen ısırıklarda bile görülebileceğini unutmayın)

• Acı ve hassasiyetin artması: Tüm ısırıklar başlangıçta acıtsa da, ağrı genellikle giderek daha iyi hale gelir. Bir ısırık zaman geçtikten sonra daha fazla acı vermeye başlarsa, bu enfeksiyonun ilk belirtisi olabilir. Enfeksiyondan artan ağrı genellikle ısırık bölgesine dokunulduğunda artan hassasiyetle eşleşir. Tipik olarak, bu ısırmadan 1-2 gün sonra başlar, ancak daha derin enfeksiyonlarla daha sonra bile oluşabilir.
• Artan veya yeni kızarıklık: Başlangıçta bazı renk değişiklikleri beklenebilir, özellikle morarma ve biraz kızarıklık, ancak bu ilk birkaç saatten sonra daha da kötüleşmez. Kızarıklıktaki artış, enfeksiyonun bir uyarı işaretidir.
• Artmış şişlik: Başlangıçta bir miktar şişkinlik beklenir, ancak bu genellikle ilk gün zirve yapar. Eğer ısırık ilk günden sonra daha fazla şişerse, enfeksiyon belirtisi olabilir.
• Ateş: Isırığı olan bir kişide yeni bir ateş, endişe kaynağı olmalıdır. Bununla birlikte, ateşin enfeksiyon olduğundan emin olmasını beklemek de yanlış. İnsan ısırığı enfeksiyonu olan çoğu insan, enfeksiyon önemli ölçüde yayılıncaya kadar ateş alamaz. Eğer ısırmanın etrafındaki alan kendini çok sıcak hissediyorsa, tüm vücut ısısında gerçek bir artış olmasa bile, bu aynı zamanda enfekte bir yara ısırığının bir işareti olabilir.
• Pus drenajı: Pus sarıdır ve genellikle geç enfeksiyon belirtisi olur. Bu drenajın, cildin dişler tarafından kazıdığı durumlarda ilk birkaç saat içerisinde meydana gelebilecek temiz sızmadan ayırt edilmesi gerekir. Bu açık sızma enfeksiyon belirtisi değildir. Şüphe durumunda, etkilenen kişi bir sağlık uzmanına danışmalıdır.
• Kırmızı çizgiler: Vücudun merkezine doğru bir yaradan akan ince kırmızı çizgiler görüyorsanız, enfeksiyon genellikle görülür. Bu duruma bazen kan zehirlenmesi denir (bu durum için tıbbi terim lenfanjittir), bunun kan dolaşımı ile ilgisi olmamasına rağmen. Oluşan, lenf damarlarının, vücudun savunma sisteminin bir parçası olan lenf bezlerini veya düğümlerini içeren enfeksiyonlara karşı iltihaplanmasıdır. Lenfanjit belirtileri ve semptomları, sağlık uzmanınıza veya acil servisinize derhal gelmenizi tetiklemelidir.
• Şişmiş bezler: Bunlar, lenf bezlerinin vücudu korumak için tepki vermesi nedeniyle ısırık yakınındaki bölgelerde oluşabilir. Örneğin, eğer bir el enfekte olmuşsa, ağrılı, dirseğin iç kısmındaki şişmiş bezler veya ısırmaya neden olabileceği gibi aynı kolun koltuk altı.

Ne zaman bir insan ısırık hakkında doktora çağırmalıyım?

Küçük bir ısırık gibi görünen şeylerle bile, tetanoz atışının gerekli olmadığından emin olmak için bir doktora başvurun. Cilt kırıldıktan sonra, enfeksiyon riski daha yüksek olduğundan doktora danışılmalıdır. Herhangi bir enfeksiyon belirtisi, etkilenen kişi doktor tarafından daha önce görülmüş olsa bile, aranması gereken bir nedendir.

Dişin bir kısmının ısırma yarasındaki (yabancı cisim) herhangi bir şüphe varsa, insanlar enfeksiyon riskini artıracağından tıbbi bakım almalıdırlar.

Hastanenin acil servisini bir insan ısırığı için kullanmak, genellikle aramak için uygun bir tedavi yöntemidir. Acil doktorlar genellikle ısırıklar ve diğer yaralarla ilgili çok fazla deneyime sahiptir. Doktora sahip olmayan veya doktorlarıyla temasa geçmeyen kişiler tetanoz atışı ve doktorun antibiyotikler gibi diğer tedavilere ihtiyaç duyduğu konusunda görüşlerini almak için acil servisini küçük ısırıklarda bile kullanmak zorunda kalabilir.

• Kapalı yumruk yaralanmaları: Mafsalların üstündeki ısırıklar çok ciddi. Bunlar enfeksiyon için yüksek risk altındadır. Enfekte olduktan sonra, bu ısırıklar elin önemli kısımlarına büyük zarar verebilir. Ek olarak, birisini ağızdan delme kuvveti tendonlarda kırık kemiklere veya kesiklere yol açabilir ve bunlar uzman bakımı gerektirmektedir. Bu alanda enfekte bir ısırık genellikle hastanede bir gece kalmak gerektirir.
• Parmak çarpması yaralanmaları : Kapalı yumruk yaralanması gibi, bu insan ısırığı da ciddi sorunlara yol açabilir. Kemikler ve tendonlar yaralanabilir ve enfeksiyon riski altındadır.
• Doku kaybına sahip ısırıklar: Cildin ve kas dokusunun önemli bir kısmı kaybedilirse, hastanın mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım alması gerekir. Bir uzman (örneğin, bir el cerrahı) genellikle insan ısırığının bir sonucu olarak doku parçası kaybını onarabilir.
• Derin ısırık: Çok fazla kanar ya da sıyrıktan daha fazla görünen herhangi bir ısırık temizliği ve incelemeyi gerektirir.
• Enfekte ısırıklar: Enfekte olmuş ısırıklar sıklıkla hastanın hastanede kalmasını ve IV ile antibiyotik almasını gerektirir. Doktor oral antibiyotiklerle tedavinin mümkün olup olmadığını veya IV ilacı ve hastanede kalmanın garanti edilip edilmeyeceğini belirleyecektir.
• Çocuklarda kafanın ısırıkları: Saç derisinin ince yapısı ve ciddi enfeksiyon riski nedeniyle, bir çocuğun saç derisindeki herhangi bir kesim (alın dahil) bir dişin neden olduğu bir sağlık uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
• Diğer özel bölgelerdeki ısırıklar : Bu bölgedeki kıkırdak nedeniyle kulak ve burun ısırıkları bir problemdir. Kan akışının azalmasından dolayı, kıkırdak enfeksiyonunun tedavisi çok zor olabilir ve kalıcı hasara neden olabilir.

İnsan ısırıkları nasıl teşhis edilir?

Doktor, bir ısırmaya genel olarak, ısırmanın nasıl gerçekleştiğini, ne zaman gerçekleştiğini, ilk yardım prosedürlerinin nasıl yapıldığını ve hastanın sahip olduğu semptomları içeren bir dizi soru ile başlayacaktır. Doktor, tetanoz atışlarının güncel olup olmadığını bilmek isteyecektir, bu nedenle, kişinin sahip olabileceği tüm aşıları kaydedin. Kişinin tıbbi sorunlarının ve ilaçlarının bir listesi de bakımı hızlandırmaya yardımcı olacaktır.

• Fiziksel muayene: Bu, hangi hasarın oluştuğunu görmek için yaranın etrafına ve etrafına bakmayı içerir. Küçük ısırıklarda, bu genellikle cildin kırılıp kırılmadığını görmek için hızlı bir görünümdür. Daha derin ısırıklarla doktor etkilenen bölgenin tam olarak incelenmesini sağlamak için bölgeyi uyuşturmak zorunda kalabilir. Sinir ve tendon fonksiyon testleri (bir hastanın ne kadar iyi hissedebildiği ve vücut kısımlarını ne kadar iyi taşıyabileceği) testler genellikle muayenenin bir parçasıdır.
• X-ışınları: Kırık bir kemik mümkün olmadığı sürece çoğu ısırık buna gerek duymaz. Röntgen ışınları genellikle kapalı yumruk yaralanmaları ve gaz oluşumunu veya yabancı cisimleri dışlamak için eldeki diğer ısırıklardan elde edilir. Doktor, kırık bir diş parçasının yaranın içinde olabileceğine inanırsa, ayrıca röntgenler de elde edilebilir.
• Kan testleri: Kan testleri genellikle insan ısırıklarında yapılmaz. Enfekte sokmalar bile tanı koymak için genellikle kan testi gerektirmez. Hastanın hastanede kalması gerekiyorsa, muhtemelen bazı kan testleri istenebilir. Bir ısırık nedeniyle HIV ya da diğer hastalıkların bulaşmasına ilişkin bir endişe varsa, doktor kan testleri isteyebilir. Bu testler, bir HIV testini (başlangıç ​​durumunu belirlemek için) ve hastanın diğer olası ilaçları tolere edip edemeyeceğini belirlemek için yapılan testleri içerebilir.

İnsan Isırıklarının Tedavisi Nedir?

Bir insan ısırmasının tedavisi, ısırmanın ciddiyetine bağlı olarak şişmekten (ciltte kırılma olmaz) ameliyata kadar buz paketlerinden herhangi bir şey olabilir. Ciddi ısırıklar için erken tedavi, enfeksiyonu önlemede en iyi şansı vermek için önemlidir.

İnsan ısırıkları için ev ilaçları nelerdir?

Bir ısırık için ilk yardım genellikle sadece bölgeyi temizlemeyi ve ağrının giderilmesi için buz vermeyi içerir. Isırıklar genellikle çok miktarda kanama yapmazlar, ancak yaparlarsa, 10 dakika boyunca bölgeye doğrudan baskı uygular ve bu da kanamayı durdurur. Yaralanan alanın kalp seviyesinin üstünde yükselmesi de kanamayı durdurmaya ve yaranın şişmesini önlemeye yardımcı olabilir.

• Tüm doku parçalarını saklayın: Isırılan dokuların hastanenin acil servislerine getirildiğinden emin olun. Doktor yeniden bağlayamazsa, hastane onu elden çıkarır. Hastanın tıbbi bakım almak için belli bir mesafeye gitmesi gerekiyorsa, parçayı plastik bir torbaya buzlu suya koyun (doğrudan buz üzerine değil).
• Temizliği basit tutun: Yaranın üzerine bol miktarda soğuk temiz su dökün. Yumuşak bir sabun iyidir, ancak açık bir yara üzerine alkol veya peroksit dökmeyin, çünkü bu dokuya zarar verebilir. Temizliğin iyi bir kuralı, yanmaya ya da ağrının artmasına neden olan bir yara üzerine konan herhangi bir şeyin muhtemelen iyiden daha fazla zarar vermesidir.
• Tereyağı veya ev ilaçları kullanmayın. Bir doktor tarafından kontrol edilene kadar yarayı açık bırakmak en iyisidir.
• Ağrı kesici için buz uygulayın: Bir havluya biraz buz sarın ve bölgeye uygulayın. Bu ağrıyı hafifletecek ve şişliğin azalmasına yardımcı olacaktır. Cildi dondurabileceği için doğrudan cilde buz uygulamayın. Bazı doktorlar, yaklaşık 15 dakikalık bir buz sarımı aralığının ardından yaklaşık 15 dakikalık bir buz sarımı önermektedir. Bu sıra, hasta sağlık personeli tarafından değerlendirilinceye kadar tekrarlanır.

İnsan ısırıkları için tıbbi tedavi nedir?

Küçük ısırıklar: Sadece morarmaya neden olan veya sadece cildin üst tabakasını sıyırmış olan bir ısırık, sabun ve su, buz ve asetaminofen (Tylenol) gibi hafif ağrı kesici ilaçlarla temizlik yapmaktan daha fazlasını gerektirmez. Derinin kırılması ve hastanın son beş yılda güçlendirici bir tetanoz olmaması durumunda tetanoz atışı gerekebilir. Antibiyotikler genellikle bu ısırık için gerekli değildir.

Daha derin ısırmalar veya kesilmelere neden olan ısırıklar: Uygun olduğunda tetanoz atışı yapmanın yanı sıra, doktor genellikle bu ısırıkları ilaçla (lidokain gibi) uyuşturur ve sonra yarayı iyice temizler ve inceler. Yara delinme ya da çok küçük olmadıkça temizlenme, yaranın içine büyük miktarda temiz su dökülmesini içerir. Açık bir yara ile, doğrudan musluktan doğrudan büyük miktarlarda su akıtmak için kullanılır. Bazen, ya da yaranın etrafındaki deriyi durulamadan önce suya az miktarda antiseptik bir çözelti eklenir. Temizleme işleminde, doktor ölü gibi görünen küçük doku parçalarını kesebilir. Bu enfeksiyon riskini azaltır.

Dikişler (dikişler): İnsan ısırıklarında dikiş kullanıp kullanmama kararı birçok faktöre bağlıdır. Doktorlar, özellikle ağızdan yaralı veya ölen veya ölü dokularda (devitalize dokular) gelişebilecek enfeksiyon riskinden dolayı insan ısırıklarının neden olduğu kesimlerde dikişleri daha az kullanma eğilimindedir. Öte yandan, dikişler kullanılırsa, özellikle yüzdekiler gibi bazı ısırıklar daha iyi olabilir ve bu alandaki enfeksiyon riski o kadar yüksek değildir. Bazı dikişler, ısırılmış yaranın boşalmasına yardımcı olmak için yarayı "gevşekçe" kapatabilir, ancak ağız bakterileri için büyüme alanları için bir ortam sağlayamaz.

• Örneğin, dilde çok derin bir kesim, insan ısırığı olmasına rağmen genellikle dikilir, çünkü doktorlar dikildiğinde bile genellikle enfekte olmayacağını bilirler.
• Dikiş kullanılmasa bile çoğu küçük kesimler kendiliğinden iyileşir. Bazen doktor, bir ısırmanın neden olduğu büyük bir kesimi kapatmak için dikişlerin kullanılıp kullanılamayacağını görmek için hastanın 4-5 gün içinde geri gelmesini sağlar. Buna gecikmeli kapatma denir.

Diğer tedavi: Doktor, hareket etmemesi için ısırık bölgesine atel uygulayabilir. Yaralı bir eli yüksek tutmaya yardımcı olmak için bir askı kullanılabilir. Ağrı ilacı verilebilir.

Doktor, HIV bulaşmasına karşı ilaçlar şeklinde profilaksi önerebilir.

İnsan ısırıkları için ilaçlar nelerdir?

Antibiyotikler: Antibiyotik kullanma kararı ayrıca ısırık ve ısırılan kişi hakkında bir dizi faktör içerir. Birçok durumda tıbbi araştırmalardan kesin cevaplar alınmaz ve doktorlar antibiyotik kullanılıp kullanılmadığını belirlemek için kararlarını kullanırlar. Amerika Enfeksiyon Hastalıkları Derneği'nin (IDSA) yürürlükteki önerileri, bu tür antibiyotikler genellikle Eikenella corrodens'e karşı etkili olduğu için enfekte olabilecek veya enfekte olmuş insan ısırmaları için amoksisilin / klavulanat (Augmentin) veya ampisilin / sülbaktam (Unasyn) kullanımını gerektirir . İnsan ısırığı enfeksiyonlarında sıklıkla yer alan bir bakteri türü.

İnsan ısırıklarında antibiyotik kullanımına ilişkin bazı genel noktalar aşağıdadır.

• Yüzeysel veya cilt derisi kırılmayan küçük ısırıklar : Antibiyotik gerekmez.
• Enfekte ısırıklar: Antibiyotikler, enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak, oral veya IV olarak verilir.
• Kapalı yumruk yaralanmaları: Bu insan ısırığında genellikle antibiyotik gerekir. Başlangıçta tedavi edildiğinde, oral antibiyotikler genellikle reçete edilir. Bazen acil servisteki doktor ilk dozu kas veya damarlara verebilir. Zaten enfekte ise, bu ısırıklar genellikle hastanede IV antibiyotik ile tedavi edilir.
• HIV bulaşmasını önleyen ilaçlar: Hasta ve doktorları, HIV'in bir ısırık yoluyla bulaşma riskini ve HIV bulaşma riskini azaltan ilaçların kullanılma ihtimalini tartışmalıdır. Bu ilaçlar ne kadar hızlı başlatılırsa, o kadar etkili görünüyorlar.

İnsan Isırıkları İçin Takip Nedir?

• Hatırlanması gereken önemli şey, bir ısırmanın, uygun tedavi ile bile enfekte olabileceğidir. Genel olarak, doktor hastaya enfeksiyonun uyarı işaretlerinin bir listesini verecektir.
• Hastada enfeksiyon belirtileri varsa, bir sağlık uzmanına başvurmadan önce ateşin gelişmesini beklemeyin.
• Tüm ders için belirtilen reçeteli ilaçları aldığınızdan emin olun.
• Enfeksiyon riskini azaltmak için yükseklik ve doktor tarafından önerilen diğer tedavileri kullanın.

İnsan Isırıklarını Nasıl Önlersiniz?

İnsan ısırıkları riskini aşağıda belirtildiği gibi azaltın.

• Sporda ağız koruyucuları kullanın.
• Yumruk dövüşünden kaçının.
• Küçük bir kardeşi veya oyun arkadaşını (örneğin kızlardan daha sık ısırırlar) ısırmayı başarabilecek küçük çocuklara dikkat edin.
• Kendini ya da başkalarını ısırmış kurumsallaşmış insanlar koruyucu yüz kalkanları isteyebilir.
• Tırnaklarınızı ısırmaktan ve diğer insanlarda açık yaraları emmekten veya "öpmekten" kaçının.

İnsan ısırıkları için prognoz nedir?

İnsan ısırığının iyi bir sonucunu sağlamanın en iyi yolu, enfeksiyonun başlamasından önce gerekli tedaviyi almaktır. Enfekte olmuş ısırıklar, özellikle kapalı yumruk yaralanması ve diğer el ısırıkları, kalıcı hasara neden olabilir ve normal fonksiyonlara müdahale edebilir. Kulak ve burun kıkırdak enfeksiyonlarının tedavisi çok zor olabilir. Neyse ki, mevcut birçok güçlü antibiyotik vardır, bu nedenle enfekte insan ısırıkları bile uygun tedavi başladığında genellikle oldukça başarılıdır.

Cildi kıran tüm insan ısırıkları, HIV bulaşma riski ve tetanoz güçlendirici ihtiyacı açısından değerlendirilmelidir.