Trombosit- Diz için Zengin Plazma: Çalışıyor mu?

Genel Bakış

Geleneksel yöntemler osteoartritten (OA) kaynaklanan diz ağrısını yönetmek, anti-inflamatuar, fizik tedavi, kortizon enjeksiyonu ve ameliyatı içeriyor. Son on yılda, araştırmacılar, platelet zengini plazmanın (PRP) enjeksiyonlarının diz OA'sını yönetmek için kullanılabileceğini araştırdılar.

Büyüme faktörleri kanınızdaki trombositlerde bulunur PRP kandan büyüyen faktörlerin yaralı bir alana enjekte edilmesinin yeni dokuların oluşmasına neden olacağı teorisi altında çalışır.Bu dokuda iltihaplanmayı azaltması beklenir Büyüme faktörleri lokal hücrelerle etkileşimde bulundukları zaman hücre bölünmesini ve göçünü başlatmaları için sinyal gönderirler, doku oluşumunu teşvik eder.

PRP prosedürü, etkililiği ve diğer tedavileri hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin PRP ile birlikte veya onun yerine kullanabileceğiniz seçenekler.

Etkinlik PRP ne kadar etkili?

e, diz OA'nın tedavisinde PRP'nin etkililiği hakkında çelişkili kanıtlar var. 2017'den yeni yapılan bir meta-analiz, 14 randomize kontrollü çalışmayı toplamda 1, 423 katılımcı ile gözden geçirdi. PRP'nin diz OA'sı ile ilişkili ağrı yönetiminde etkili olduğu görülmüştür. Araştırmacılar, plaseboya kıyasla, PRP enjeksiyonlarının, 3-, 6- ve 12 aylık izlemlerde ağrı skorlarını önemli ölçüde azalttığını belirtti. Kontrollerle karşılaştırıldığında, PRP bu takiplerde fiziksel işlevleri önemli ölçüde geliştirdi. Çalışma, enfeksiyon sonrası advers olaylarda belirgin bir iyileşme görmedi.

Bu sonuçlar ümit vaat ederken, meta-analizde 14 araştırmadan 10 tanesi önyargısızlık riski altındaydı ve 4 tanesi yanlılık riski altındaydı. Diz OA'sından gelen ağrıyı yönetmek için RPR kullanmanın etkinliğini saptamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

Aday Bu tedavi için iyi bir aday kimdir?

Dizin OA semptomları, anti-inflamatuvar, kortizon enjeksiyonu ve fizik tedavi gibi konvansiyonel yöntemlerle yönetilemezse, PRP için iyi bir adaydınız olabilir.

Ancak PRP enjeksiyonları deneysel olarak kabul edilir. Bu, sigortanın kapsamında olmayabileceği anlamına gelir. Ayrıca, bu tedavinin güvenliği ve etkinliği konusunda sınırlı araştırma olduğu anlamına gelir. Herhangi bir deneysel tedaviye başlamadan önce doktorunuzla yakın bir çalışma yapın.

Hazırlık Birisi PRP'ye nasıl hazırlanabilir?

Tedaviden önce yapmanız gereken veya yapmanız gereken herhangi bir şey hakkında doktorunuza danışın. Kılavuz kurallarına uyun. Muhtemelen şunları yapmanız gerekir:

PRP'den yedi gün önce anti-inflamatuar ilaçlardan kaçınılması

• dizinizin bir MR'sına sahip olunuz, böylece doktorunuz hasarın boyutunu belirleyebilir
• iki güne kadar koltuk değnekleri ayarlamanıza yardımcı olabilirsiniz enjeksiyondan sonra
• birileri sizi eve götürsün
• Ayrıca prosedürden önce masrafların herhangi birisini karşılayıp karşılayamayacağını görmek için sigortanıza başvurmalısınız.Deneysel bir prosedür olduğu düşünülürse, sigorta sağlayıcınız herhangi bir teminat sağlayamaz. Şaşırmadığınızdan önce maliyetlerin farkında olun. Sigorta sağlayıcınız masrafları karşılamazsa veya sigortasız durumdaysanız, bir ödeme planı düzenlemesi konusunda doktorunuzla konuşun.

Prosedür İşlem sırasında ne olur?

Prosedürün bir parçası olarak doktorunuz kolunuzdan kan çeker. Ardından, kan örneğini 15 dakika boyunca bir santrifüj içine koyacaklar. Santrifüj, kanınızı ayırır:

kırmızı kan hücreleri

• beyaz kan hücreleri
• plazma
• trombositleri
• Doktorunuz PRP'yi çıkarmak için bu örneği kullanacaktır. Dizlerini uyuşturacaklar ve RPR'yi bölgeye enjekte edecekler. Ardından taburcu edilmeden yaklaşık 15 dakika dinlenirsiniz.

İşlem yaklaşık bir saat sürecek.

Kurtarma İşlemden sonra ne olur?

İşlemden sonra her seferinde 2 ila 3 saat boyunca 20 dakika buz çevirin. Bunu üç gün boyunca devam et. Ağır bir ağrı varsa ağrı kesici ilaçları da almanız gerekebilir. Fiziksel aktivitenizi sınırlamak ve dizinize ağırlık katmaktan kaçınmak isteyeceksiniz. Doktorunuz, dizinizin kilo vermemesi için birkaç gün koltuk altı kullanmayı önerebilir.

Etkinliği değerlendirmek için ameliyattan 6-8 hafta sonra doktorunuzla görüşün. Olabilecek sonraki adımları da tartışabilirsiniz.

Riskler Orada risk var mı?

PRP kendi kanınızı kullanır; bu nedenle düşük komplikasyon riski vardır. Bununla birlikte şunlar da dahil olmak üzere bazı nadir riskler vardır:

lokal enfeksiyon

• enjeksiyon yerinde ağrı
• Sinir hasarı, muhtemelen enjeksiyon yerinde
• Doktorunuza komplikasyon sinyali verebilecek semptomları sorunuz. ve herhangi bir işaret görürseniz ne yapmanız gerekir.

Diğer tedaviler Diğer tedavi seçeneklerim neler?

Ortopedistler, osteoartritle ilişkili ağrıların yönetilmesi için birkaç başka yöntem öneriyorlar. Bu yöntemlerin çoğu PRP ile kullanılabilir.

OA ağrısını azaltın

Dize buz ve ısı uygulayın.

• Bir ev egzersiz programı oluşturmak için bir fizyoterapistle birlikte çalışın. Evdeki egzersiz programınızı önerildiği gibi uygulayın.
• İbuprofen (Advil, Motrin) gibi tezgah üstü antienflamatuvarları ve asetaminofen (Tylenol) gibi ağrı giderici ilaçları kullanın.
• Bastonlar, parantezler ve darbe emici ayakkabılar gibi tıbbi cihazları kullanmayı düşünün.
• Doktorunuz tarafından verilen merhemleri uygulayın.
• Doktorunuzla kortikosteroid (kortizon) enjeksiyonu veya viscosupplementation hakkında konuşun.
• En ağır vakalarda veya belirtilerin az düzeldiği durumlarda ameliyatı düşünün.
• Görünüm Görünüm ne?

PRP nispeten düşük ağrı, düşük riskli bir işlem olup, yaralı dokuların büyümesini uyarmak için kendi kanınızı kullanır. Son kanıtlar, PRP'nin diz osteoartritiyle ilişkili ağrının yönetiminde etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir. Bununla birlikte, yararlarını göstermek için daha iyi araştırmalara ihtiyaç vardır. Diz OA'sı için PRP'yi diğer ağrı kontrol yöntemleriyle birlikte kullanabilirsiniz. Bununla birlikte, sigorta şirketlerinin PRP kapsamına göre değişiklik gösterdiğini unutmayın.