Liposuction kurtarma, riskler ve komplikasyonlar

Liposuction kurtarma, riskler ve komplikasyonlar
Liposuction kurtarma, riskler ve komplikasyonlar

Liposuction Surgery - Matthew Schulman, M.D. FACS - Schulman Plastic Surgery

Liposuction Surgery - Matthew Schulman, M.D. FACS - Schulman Plastic Surgery

İçindekiler:

Anonim

Liposuction Gerçekleri

  • Liposuction, kanül adı verilen küçük, içi boş araçlarla vücuttaki fazla yağları gideren cerrahi bir işlemdir.
  • Bu aletler, genellikle yağın alınacağı çapta çeyrek inç çapından büyük olmayan küçük kesiklere (kesiklere) yerleştirilir. Tıbbi dereceli vakum, küçük, parçalanmış yağ küreciklerini bir teneke kutuda saklar. Şişen liposuction'da, aşırı yağ emilmeden önce lokal anestezik ve diğer ilaçlar yağ tabakasına enjekte edilir.
  • Ek olarak, lazer destekli liposuction mevcuttur. Pek çok lazer şekli varken, çoğu, liposuction'un şişen bölümünden önce yağı eriten bir veya iki lazer türünü birleştirir. "Smart Lipo" ilk lazer destekli liposuction idi, ancak şu anda mevcut birçok kişi var. Değişmez şekilde, bunlar şişen liposuction gibi diğer yöntemlerle birlikte kullanılır.
  • Lazer destekli liposuction yöntemleri, Smart Lipo, Vaser, Laser Lipolysis ve diğer yeni formlar gibi liposuction ile birlikte kullanılan lazer ile adlandırılır.
  • Lazer yardımlı liposuction, yağ alanlarına enjekte edilen materyallerden oluşan FDA onaylı olmayan prosedürler olan LipoDissolve veya mezoterapi ile aynı değildir; Liposuction'a ek olarak kullanılan her lazer sadece bu görev için FDA onaylı olmalıdır.

Liposuction Hazırlığı

İşlemden önce bir ilk konsültasyon yapılır; bu sırada cerrah emilecek alanları değerlendirir. Bunlar çene, karın, göğüs (hem erkek hem dişi), kalça, uyluk (iç ve dış), dizler, baldırlar ve kollar olabilir. İlk fotoğraflar çekilir ve cerrahın önceki çalışmalarının sonuçları veya prosedürün açıklayıcı örnekleri hastaya gösterilebilir. Ek olarak, birçok ofis olası hastaları beklenen resimlerini göstermek için bilgisayarında kendi resimlerini gösterebilir ve resmi (veya bilgisayarlı resim üzerinde çizerek) değiştirebilir.

Bu danışma sürecinde prosedürle ilgili bilgiler verilir ve riskler açıklanır. Prospektif hastanın cevapladığı sorular. Eğer hasta şişen liposuction için iyi bir aday olarak kabul edilirse, o zaman bir liposuction öncesi değerlendirme için programlanacaktır. Lazer destekli liposuction, şişen metoda da eşlik etmek için önerilebilir.

Bu işlemden geçen hasta tipik olarak işlemden en az bir iki hafta önce değerlendirilir ve o zaman kan testleri, tıbbi öykü ve fiziksel, ölçümler ve fotoğraflar alınır. Öykü sonuçlarına ve fizik muayene sonuçlarına bağlı olarak, hastanın daha önce değerlendirilmesi, bir birincil doktordan, EKG'den ve / veya işlemden önce yapılan diğer testlerden tıbbi olarak temizlenmesi gerekebilir.

Preoperatif değerlendirme sırasında, işlemin süresine yakın olması durumunda bilgilendirilmiş bir onay verilir. Bu, yazılı ve bazı uygulamalarda, olası komplikasyonların ve ameliyatın beklentilerinin örnekleri ile birlikte bilgisayar tarafından oluşturulan, bilgilendirilmiş bir onay formunu içerebilir.

Ameliyattan önce, hastaya ameliyattan önce, sırasında ve sonrasında alacağı ilaçları tavsiye edilir. Ek olarak, ameliyattan önce durdurulması gereken herhangi bir ilaç varsa, bu da iletilir. Aspirin ve steroidal olmayan iltihap önleyici maddeler (ibuprofen veya naproksen gibi) gibi bazı ağrı kesiciler ameliyattan en az yedi gün önce önlenmelidir. Bazı cerrahlar, hastaya, tiroid ilaçları, antidepresanlar ve çeşitli antibiyotikler gibi diğer ilaçları, ameliyat için hazırlıkta durdurmalarını tavsiye edebilir.

Liposuction İşlemi Sırasında

İşlem günü, hasta tipik olarak hemşireye ve cerraha soru sormak için ilk fırsata sahiptir, ardından nihai onay formu imzalanır. Bu zamanda, cerrah emilecek alanları işaretler ve gerektiğinde sıvıları ve ilaçları vermek için intravenöz bir çizgi (IV) yerleştirilir. Şişen liposuction planlanırsa, hastaya oral hafif bir yatıştırıcı hap verilecek ve ameliyat odasına alınacaktır. Ameliyathanede bir hemşire daha sonra yaklaşık 4 ila 20 küçük bölgeye uyuşturma çözeltisi enjekte eder ve şişen sıvıyı küçük bir iğne ile enjekte etmeye başlar.

Emilecek alana bağlı olarak, bir alanı uyuşturma işlemi 30 dakikadan (çene veya diz) birkaç saate (diğer birçok alan) kadar sürebilir. Bölgeye iyi anestezi yapmak için, uyuşturucuyu yavaşça yapmak önemlidir, çünkü bu deneyimi daha keyifli hale getirebilir. Çoğu hasta, işlemin bu bölümünde, eğer varsa, çok az rahatsızlığa sahiptir. Ayrıca, şu anda uyuya kalabilir, TV izleyebilir veya müzik dinleyebilirler.

Cerrah, şişen olmayan bir yöntemi uygularsa (solüsyonu emilecek bölgeye enjekte etmeden), yalnızca kas içinden-genel anesteziye kadar değişen bir anestezi verilebilir. Hem şişen liposuction prosedürü hem de şişen olmayan prosedür, mükemmel sonuçlar verir; ancak, birincisi, enjekte edilen anestezi riskinden kaçınır. Şişen liposuction'ın ek faydaları arasında daha küçük kanüller, daha az kanama, prosedür sonrası ağrı kontrolü için daha az ihtiyaç, daha az morarma ve daha hızlı iyileşme sayılabilir.

Alan anestezi uygulandıktan sonra (şişen liposuction uygularsa) veya hasta yatıştırılırsa, cerrah bölgeleri emer. Şişen yöntem veya emme işleminden önce, lazer destekli liposuction bölümü, yağı eritmeye yardımcı olmak için kullanılabilir ve alanların potansiyel olarak daha fazla geri çekilmesiyle daha fazla miktarda yağ emilmesine neden olur.

Şişen liposuction'da genellikle bir seferde daha az alan emilebilir, bu da şişen veya anestezi yapan akışkan olarak, alan lidokain ve birkaç başka bileşen içerir. Kullanılabilecek toplam miktar hastanın ağırlığına göredir. Tipik olarak, bu, olağandışı durumlar dışında bir seferde birden fazla büyük alan veya iki küçük alanın yapılabileceği anlamına gelir.

Öte yandan, geleneksel yöntemde, birçok alan tipik olarak aynı anda emilebilir. Bununla birlikte, bir defada çok miktarda yağ emme, hasta için riskleri artırabilir.

Tüm prosedür, emilecek alanlara bağlı olarak bir saat veya daha az sürebilir. İşlem sırasında biraz daha uyuşan malzeme vermek gerekli olabilir. Ek olarak, bazı cerrahlar işlem sırasında Versed gibi intravenöz gevşetici bir ilaç kullanabilirler.

Liposuction İşleminden Sonra

İşlem sonrası hasta postoperatif iyileşme alanına getirilir (bazı ofisler postoperatif alanla aynı cerrahi alanı kullanabilir) ve sargılar uygulanır. Pansumanlar gazlı bezlerden, banttan, özel bir emici örtmekten ve hatta bir çocuk bezinden oluşabilir. Son olarak, bir ay boyunca giyilmesi gereken hastaya özel bir giysi uygundur. Çene liposuçsiyonları için giysi üç gün boyunca giyilir. Bu, alanın sıkıca bağlanmasına yardımcı olur, ancak kanın normal dolaşımını sağlayamayacağı kadar sağlam değildir. Pek çok farklı giysi türü vardır ve cerrah, hastayı ameliyattan önce almak için hastayı tıbbi bir tedarik evine gönderebilir. Yazar, HK giysilerini tercih eder ve alanı rahat ama sıkı tutmak için birbirinin üstüne (biri diğerinden daha küçük) iki giysi kullanır.

Genellikle, hasta en az bir saat veya daha uzun bir süre boyunca gözlenir ve daha sonra günün ve akşamın geri kalanında gözlemlenecek bir arkadaş veya aile üyesi ile taburcu edilir. Her ne kadar birçok hasta yalnız eve gitmek istemiş olsa da, ortaya çıkan ufak sorunların ortaya çıkması oldukça olasıdır ve bu nedenle önümüzdeki 12 ila 24 saat boyunca dikkatli gözlem yapılması önerilir. Ağrı ilacı ihtiyacı prosedür türüne göre değişir. Şişen liposuction prosedüründen geçen hastalar genellikle asetaminofen (Extra Strength Tylenol) gerektirir, ancak şişen olmayan prosedür uygulanan hastalar için genellikle oral narkotik gereklidir.

İşlem sonrası muhtemel baş dönmesi için en yaygın zaman, hasta tuvaleti ilk kez kullandığında veya giysiler ilk alındığındadır. Bu nedenle, bu etkinlikleri yaparken bir arkadaşınızın veya ailenizin hazır bulunması veya görüşme mesafesinde olması daima iyi bir fikirdir.

Liposuction sonrası sonraki adımlar

Takip bakımı tipik olarak prosedürden sonraki sabahtır. Daha fazla takip bakımı uygulamadan pratiğe değişebilir. İyileşmenin çoğunluğu işlemden bir ila iki ay sonra ortaya çıkar, ancak çene gibi bazı bölgelerde, sonuçlar altı aya kadar eksik olabilir.

Şişen liposuction yöntemi uygulanırsa, çoğu cerrahın alanı kapatması gerekmeyecektir (çalışmalar, alanın kapatılmasının iyileşmeyi uzattığını ve kanül girişlerinde daha fazla yara izi bıraktığını göstermiştir). Eğer cerrah bölgeyi dikiyorsa, dikilecek yerleri çıkarmak için başka bir ziyaret gerekir.

İyileşme sürecinde, hastalara cerrahlarının önerdiği tam olarak kıyafetlerini açık tutmaları ve herhangi bir problemi veya sorunu cerrahlarına bildirmeleri istenir. Ek olarak, hastanın iyileşme evresi sırasında sıkı veya daraltıcı giysiler giymemesi çok önemlidir, çünkü bunlar belirli bölgelerden yağları uzaklaştırabilir ve sonunda bölgede bir oluğa neden olabilir. Genellikle, işlemden sonraki ilk birkaç ay boyunca daha gevşek oturan giysiler giymeniz önerilir.

Liposuction Riskleri

Şişirilmiş liposuction yöntemi, tarif edildiği gibi yapıldığında, bildirilen ölümlerle sonuçlanmamıştır, ancak geleneksel liposuction yöntemi, 5000'de yaklaşık bir ölüm oranına sahiptir. Diğer komplikasyonlar, pulmoner emboli (geleneksel yöntemle), kullanılan ilaçlar, ameliyattan sonra sıvı toplanması, bir seroma veya bir hematom, akciğerin veya karın boşluğunun bir delinmesi ve bölgeyi uyuşturmak için kullanılan ilacın aşırı dozda alınması (lidokain). Daha az ciddi komplikasyonlar tedavi edilen alanda selülitin kötüleşmesini; tedavi edilen alanda çukurlaşma veya şişkinlik; enfeksiyonlar; ve iyileşme döneminde kullanılan bant, bandaj veya salma reaksiyonları.

Lazer yardımlı liposuction yapılırsa, özellikle cerrah, lazer tedavilerinin potansiyel tehlikelerinde tersine çevrilmişse, dokuya hafif bir zarar verme riski vardır. Lazer, özellikle cilde çok yakından uygulandığı takdirde, dokuda yanıklara neden olabilir. Bu nedenle, işlemin lazerler ve liposuction konusunda uzman bir kişi tarafından yapılması zorunludur. Genel olarak, şişen liposuction yönteminin riskleri, lazer destekli yöntemdeki risklerden çok daha azdır. Bununla birlikte, yetenekli bir cerrah tarafından yapıldığında, lazerin riski en aza indirilebilir.

Liposuction Sonuçları ve Kurtarma

İyileşme süresi, şişen liposuction yöntemiyle birkaç günden geleneksel işlemle iki haftaya kadar değişir. Hasta cerrahdan iyileşme süresini tahmin etmesini istemelidir. Lazer destekli yöntemler, hangi yöntemin kullanıldığına bağlı olarak kabaca aynı anda iyileşme sağlar. Birçok cerrah, lazerle birlikte şişen yöntemi kullanma eğiliminde olduklarından, lazer yönteminin daha az iyileşme süresiyle sonuçlandığını iddia ederler, ancak bu gerçekte, şişen yöntemle karşılaştırıldığında daha az iyileşme süresi olan şişen yönteminin kullanılmasının bir sonucudur. geleneksel yöntem.

Sonuçlar küçükten anlamlı iyileşmeye değişebilir. Bu düzelme tipi, uygulanan prosedür tipine, cerrahın becerisine ve ameliyattan önce alanın genel gevşekliğine göre değişir. Hastaların çoğu bu ameliyatı çok yararlı buluyor ve çoğu sonucun ya iyi ya da mükemmel olacağı tahmin ediliyor.

Cerrahın yeteneklerinin büyük ölçüde değiştiğini unutmamakta fayda vardır ve bu işlemlerden kaçının gerçekleştirdiğini kontrol etmek, önceki hastaların resimlerine bakmak ve hatta önceki hastalardan kendi görüşlerini tartışmak isteyen referansları sormak her zaman en iyisidir. Gerekirse tecrübe edin.

Birçok cerrah lazer yönteminin çok üstün olduğunu iddia etse de, bu cerrahın deneyiminde biraz daha iyi, ancak devrimci bir yöntem olduğunu iddia edecek kadar önemli değil. Bu cerrahın durumlarında, alan başına yaklaşık 100 cc daha fazla yağ emilmesi ve her biri hasta tarafından takdir edilme eğiliminde olan az miktarda geri çekilme ile sonuçlanma eğilimindedir.

Liposuction Komplikasyonları için Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalı?

Potansiyel olarak enfekte olmuş bir alan varsa (kızarıklık ve / veya irin drenajının yayıldığı bir alan), insizyon alanının çevresinde, cerrahınızla temas etmeniz önemlidir. Ek olarak, hasta kendini yorgun hissediyorsa (yorgun hissediyorsanız tamam, bayılma veya dolanma olmazsa) işlemden sonra cerrahı arayın. Diğer daha ciddi problemler işlem sonrası nefes darlığı veya şiddetli ağrı, aşırı kanama veya göğüs ağrısıdır.

Dikkat edilmesi gereken nokta, şişen liposuction yöntemiyle hastanın başlangıçta şişmesi olabilir ve bölgeyi uyuşturmak için kullanılan sıvının, ameliyattan sonra, kanlı görünen, ertesi gün ya da öylesine dışarı sızacak olmasıdır. Bu prosedürde bu tamamen normaldir ancak geleneksel (şişen olmayan) liposuction tipinde çok anormaldir. Cerrahla temasa geçilmesi gereken başka sebepler olup olmadığını görmek için prosedür sırasında her zaman en iyisidir. Birçok cerrah, nasıl hissettiğini kontrol etmek için prosedürün gecesi hastayı arayacaktır.

Kozmetik Cerrahi: Öncesi ve Sonrası Resimler

Potansiyel Liposuction Zorlukları Olan Alanlar

Teknik olarak, vücudun herhangi bir kısmı emilebilir, ancak tedavi edilen bölgeye bağlı olarak çeşitli iyileşme dereceleri vardır. Belirli bir alanın başarılı olup olmayacağını söylemenin en iyi yolu, liposuction yapılacak alandaki şekil farkını görme yeteneğidir. Eğer alan çevre alanlardan önemli ölçüde farklı değilse, liposuction muhtemelen diyet ve egzersiz kadar etkili olmayacaktır. Ek olarak, bazı bölgeler liposuction'a daha az duyarlıdır ve / veya komplikasyonları olması daha muhtemeldir. Bu, mükemmel sonuçların elde edilemediğini söylemek değildir; ancak, olağanüstü alanlarda daha az sonuçların ortaya çıkma olasılığı şu alanlarda büyütülür:

  • Kollar (işlemden sonra cilt asılabilir)
  • Buzağılar (işlemden sonra belirgin bir şişlik olabilir, kan pıhtılaşması riski daha yüksektir)
  • İç uyluklar (işlemden sonra düzensiz ve asimetrik olabilir)
  • Çene (iki ila üç aya kadar süren işlemden sonra dudak bölgesinde hafif bir sinir problemi olabilir). Ek olarak, işlemden önce çenenin çok yağlı olduğu durumlarda sıvı ve yağ kalabilir, bu da işlemin yeniden yapılması gerekmesine neden olur.
  • Kadın ve erkek memeleri (Bunlar asgari iyileşme problemi yaratabilir. Erkek meme yağının makyajı göz önüne alındığında, işlem sırasında elde edilen az miktarda yağ olabilir. sadece bir meme büyüklüğünde oluşabilir. Tipik olarak liposuction yapılabilir, ancak ağır vakalardan ziyade hafifçe etkilenen memelerle sınırlıdır.)

Liposuction'daki Tartışmalar

Her yöntemin avantajları ve dezavantajları vardır ve birçok cerrah tipi liposuction yapar. Kontrol edilmesi gereken en önemli nitelik gerçek fotoğraf sonuçları veya önceki hastalarla konuşmadır. Bu, cerrahın sürekli olarak iyi bir iş çıkarması, sonuçlarının yanında olması, hastaya iyi bakması (ameliyattan önce ve sonra) ve tüm komplikasyonları derhal ve eksiksiz bir şekilde ele alması durumunda sizi bilgilendirecektir.

Ultrasonik liposuction, lazer liposuction, "ıslak" yöntem ve "süper-ıslak" liposuction yöntemi dahil, yıllar içinde birçok liposuction varyasyonu geliştirilmiştir. Halen, bu sonuçlar geleneksel ve şişen liposuction prosedürleriyle karşılaştırıldığında veriler önemli bir fark göstermemektedir. Yeni lazer destekli yöntemler daha yüksek miktarlarda yağ elde edilmesi ve işlemden sonra daha fazla geri çekilme açısından bazı faydalar sağlar, ancak niteliksiz veya "öğrenme" cerrahları tarafından yapıldığında bu yöntemin riskleri de vardır.

Liposuction hakkında daha fazla bilgi için

Amerikan Dermatolojik Cerrahi Derneği

Amerikan Kozmetik Cerrahi Akademisi