KARIN KASI İÇİN NASIL BESLENİLMELİ (Toplam 17 Araştırma)
İçindekiler:
-
- Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanmış bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.
Bugün, Philips, diyabet için sofistike bir günlük uygulaması oluşturduğunu ve bulut tabanlı bir program geliştirdiklerini ilan ederek büyük bir diyabet oyununa giren yeni büyük tüketici teknolojisi devi haline geldi diyabet veri paylaşımı sistemi. Neredeyse her cihazdan veri entegre edebileceğini ve sağlık hizmeti sağlayıcılarına ve EHR (elektronik sağlık kayıtları) verilerine doğrudan bağlantı sağlayacağını iddia ediyorlar. Oldukça iddialı!
Duyuru, bir ön genç olarak tip 1 diyabet tanısı konan ve Philips Healthcare CEO'su Jeroen Tas'ın (www.chemia.com) kızı olma ihtimali olan 20 yaşında bir şey olan Kim Tas'dan başkası tarafından yapılmadı. !) Kim bugün bu sene San Francisco'da gerçekleşen yazılım yenilik konferansında Dreamforce 2015'teki açıklama yapıyor ve sahnede bir demo gösteriyor.
Kim diyabetle uğraşırken onunla ilgili bilgileri kesinlikle biliyor olsa da, Philips'in Hollanda'daki Radboud üniversite tıp merkezi ile birlikte geliştirdiği yeni prototip platformu ile ilgili süpürme iddialarından biraz şaşırdık.
Tüketicileri sağlık hizmeti sunucularına bağlayan ve tüketicilerin kişisel sağlık verilerini ve sağlık hizmetlerini paylaşmalarını sağlayan yeni nesil bir sanal topluluk önerin organizasyonun klinik verileri- Hastaların kan şekeri seviyelerini, insülin kullanımını, beslenme, fiziksel aktivite, ruh hali ve stresini izlemelerine ve evde ve hareket halindeyken veri odaklı geribildirim ve koçluk rehberliği * almalarına izin verin
- bulut tabanlı HealthSuite dijital platformu ve yeni Salesforce App Cloud (* Yıldız işareti, veri odaklı geribildirim koçluğunun ABD Grrrr'de kullanılamayacağını belirtir) Oluşturdukları şeyleri anlamaları için bu APP DEMO'yu izleyin.
Ve Kim ve Jeroen Tas'ın Philips'in diyabet baskısının arkasındaki hikayeyi paylaşan bu video izleyin:
Glu sayaçlarının ve diğer cihazların yeni bulut çözümüne bağladıklarının listesini talep ettik, ancak edemediklerini unutmayın. Ancak Philips, çok çeşitli diyabet cihazlarının platformlarıyla "sorunsuz bir şekilde entegre" olacağına son derece emindir.
Ayrıca, Philips'in yakın zamanda, Nisan 2016'da satışa çıkması beklenen Philips Sağlık Gözlemcisinin
adlı yeni nesil giyilebilir cihazını duyurduğunu da unutmayın.
Büyük tüketici / elektronik şirketlerinin dalgası ne dalgalandı diyabet! Google, Apple, Microsoft, Samsung ve Panasonic ile ilgili son haberlerin hepsinde Bayer Diyabet bile var.Oldukça eğilim bu. Ve hepsi tüketici piyasalarındaki öncülüğünü temel alarak açık kaynaklı olduğunu iddia ediyor gibi görünüyor. Heyecan vericidir, ancak çekirdek diyabet bakımını gerçekten ne kadar etkileyeceklerini göreceksiniz.
Oluşturduğumuz bu yeni diyabet sisteminde sıska olabilmek için, HealthSuite Dijital Platform Ürün Yönetimi Philips Direktörü CK Andrade ile konuştuk.DM) Elbette orada birden fazla diyabet veri uygulaması var. Philips oyunu nasıl değiştireceğini umuyor?
CKA) Bunu farklı kılan şey, sağlık kuruluşlarının EMR'lerinden (elektronik sağlık kayıtları) gelen verileri, bir farmasötik veya hastane EMR olsun, bağlı cihazlardan ve
verilerinden de bağlamamızdır
Stres veya fiziksel aktivite hakkında bir PHR, bir uygulama veya bir günlükten gelen veriler olsun ister diyabetin kişisel verileri olan kişiyi getirin. Bu nedenle, veriyi tahtada görmek ve paylaşmak için doğru izinlere ve uygulamayı bir sonraki seviyeye taşıyan erişim denetimlerine sahip olmanın bu kombinasyonu. Elbette ki en büyük nokta, diyabet ve diğer sağlık verileri ile birlikte çalışabilirlik için standartların eksikliğidir. Philips, bu çeşitli kaynaklardan gelen verilerin tek bir platformda bulunmasını nasıl sağlayacaktır? Bunu yapmak için iki engeli var aslında. Biri birlikte çalışabilirlik, diğeri ise hastaların kayıtlarını uzlaştırmaya yönelik tanımlayıcıların bulunmamasıdır. HealthSuite Dijital platformumuzda, klinik veriyle iletişim kurmak için bu taban çizgiyi sağlayabilmek için HL7 standardını (FHIR API'leri ve kaynakları) kullanıyoruz.Böylece, farklı veri türlerini çekmemize izin veren entegrasyon motorlarına, adaptörlere sahibiz. EMR verilerini getirmemize izin veren Intellibridge Connect bulutumuza sahibiz ve aynı zamanda tüketici ve tıbbi cihaz verilerini de getirmemize izin veren Device Cloud'a sahibiz.
Peki sisteminizde hangi cihazlar yüklenebilir?
Device Cloud ile ilgili güzel şeylerden biri de, farklı protokollere dayalı farklı cihazlardan veri çekebilme esnekliğine sahip olmasıdır. Bu durumda standart bir glikoz sayacı kullanıyoruz. Ancak, platform üzerinde, termometrelerden aktivite kademeleri sayaçlarına, kalp atış hızı monitörlerine (Philips akıllı gözleminde öngörüldüğü gibi) tıbbi cihazlara ve tüketici dereceli cihazlara kadar her şeyi bağlayan farklı önermelerimiz var - çünkü Philips Bağlı cihazların işinde uzun zamandan beri.
Şeker hastalığı dünyasında, insanları önemseyen şey, Accu-Chek ölçüm cihazını, OmniPod pompasını, Dexcom CGM'yi vb. Kullanıp kullanamayacaklarını ve tüm verilerin otomatik olarak emilmesini ve uyumlu olmasını mı sağlamaktır?
Amacımız budur. Bu prototip ile, daha büyük bir grup insülin pompasından daha yüksek bir grup kullandığından, standart bir glikoz sayım cihazı kullanmaya başladık. Şu anda glikoz sayacını bağlamak için bir adaptör gereklidir - bu bir yazılım ve donanım (kablo) çözümüdür. Ancak, ilerlemeye çalıştığımız şey, veri bağlantınızı basitleştirmek için bağdaştırıcılara ihtiyaç duyan orta adımdan geçmektir - burada bir bağdaştırıcıya ihtiyaç duymazsınız, ancak veri bulutu aracılığıyla sorunsuz bir şekilde yapabilirsiniz.
Ve insülin pompasından, sürekli glikoz monitöründen (CGM) veya farklı cihazlardan veri çekmek için teknik yeteneğe sahibiz.
Kablo içermeyen bulut çözümü tabii ki büyük hedeftir! Ancak tüm cihazların patentli olduğu göz önüne alındığında, Tidepool ve Glooko'nun yaptığı gibi, her bir satıcıyla ayrı ayrı sözleşme yapmak zorunda değilsiniz?
Evet, iki bölüm var: lisans sözleşmesi parçası ve 'Teknoloji, bu cihazları birbirleriyle konuşturabilir mi? '
Bulut teknolojimizle, birbirleriyle konuşmak, denklemin basit bir parçasıdır - bunu yapmak için yeteneğe sahibiz. Fakat anlaşmaları yerine getirmek için çemberlerden geçmek zor olanı oluşturuyor.
Burada tip 1 veya tip 2 diyabeti daha mı hedefliyorsunuz?
Tasarımda birlikte çalıştığımız ilk grup insan tip 1 şeker hastalığıydı. Uygulamaya baktığınızda, insülin yönetimi bölümüne büyük bir odaklanma olduğunu göreceksiniz.
Ancak, gösterge panelinde İzleyici ve Amaçlarım bölümlerine sahip olduğumuzu ve kilo gibi şeyleri izlemenize, diyet ve egzersizin etrafında hedefler belirlemenize izin vereceğini de görürsünüz - bu tür 2. tip diyabet için daha uygundur.
Tip 1 diyabetiklerin ve tip 2'nin insülin kullanan ihtiyaçlarının (insülin kullanılmayan) tip 2 diyabetli kişilerden çok farklı olduğunu kabul ediyoruz. Ancak, her ikisinde de yararlı olan ortak bir arayüz sunmanın mümkün olduğunu düşünüyorum - insanların kendi gösterge tablolarında görüntülenmesini istedikleri bileşenleri seçmelerine izin vermek, e. Onlarla alâkalı parçalar. Hollanda'da birlikte çalıştığımız pek çok hastadan elde ettiğimiz geri bildirim buydu. İşlevselliği genişletmeye yönelik çalışmalara devam edeceğiz.
Yani bunu oluşturmak için hasta odaklı bir tasarım yaklaşımı mı yaptınız?
Evet. Tipik yaklaşım, 'Teknolojiyi biliyoruz - hayatınızı değiştirecek olan uygulamayı tasarlayacağız'. 'Fakat biz bu yaklaşımı almak istemediğimize karar verdik.
Başlangıçta iki düzine tip 1 ile Radboud'daki hastalarla ve daha küçük bir prototipleme projesinde tip 2 olan 50-100 kişilik iki büyük gruba sahiptik. Soru şuydu: 'Kendini yönetme yetkisine sahip olsaydık, araç ne olurdu? 'Onu bizim için tek tek tasarladık. İki farklı uygulama olması gerekip gerekmediğini sorduk (T1 ve T2 için), ve hayır dedi, insanların kendi gösterge panelini özelleştirdiği sürece yeterli ortaklık var.
Philips Healthcare CEO'su kızının Kim'in üzerindeki etkisi hakkında bize bilgi verir misiniz?
Kim, Hollanda'da 12 yaşında teşhis edildi ve daha sonra Amerika Birleşik Devletleri'nde okumaya başladı. Kısa bir süre önce mezun oldu.
Bunun birçoğu, (babası) Joeren'in teşhis edildiğinde ailesi olmasını dilediğini söylediği şeylerden kaynaklanıyordu. Bunun büyük bir kısmı kararlar vermeye devam etmek ve bunun her zaman endişe duymak zorunda kalmanın psikolojik baskısıdır.
Onu ve diğer hastalarımızdan yüksek sesle ve net olan mesaj: 'Bizi sohbetin merkezine koyabilir misiniz?Hâkim olabilir miyiz Sağlık uzmanları tarafından ne yapılması gerektiğini söylediklerinden biraz bıkmış durumdayız, çünkü bedenlerimizle ve yaşantılarında olup bitenler üzerine uzmanız. Bu projeyi ele almaya çalıştığımız perspektif buydu.
Ama çok sınırlı sayıda hasta ile birlikte çalıştınız …
Evet, bizim için, ölçmektense ziyade gerçekten iyi tanımamız mümkün olabilecek küçük bir gruba sahip olmakla ilgili bir hikaye. Yüzlerce kişi ve sadece yüzeysel bir ilişki kuruyorlardı. Bu işbirliğini sağlamaya çalışıyorduk.Kim, videoda sağlık verilerinin 'birinin dosyalarında olduğu yerde' bir nokta oluşturuyor ve göremiyor. Bu, oyun alanını tesviye etmek, bu verileri paylaşmak ve hastaları bilgilendirmek için güçlendirmek ve konuşmayı biraz daha iyi yönlendirmekle ilgilidir.
Yine de, oluşturduğunuz demoda gerçek hastalar tarafından muayene edilmiş gibi görünmeyen bazı şeyler var, kocaman bir 6 gibi. Stres için 5 birim insülin dozu önerisi …?
Hastaların tasarladığı işlevsellik - uyarıları ve önerileri alabilmenize rağmen - fakat tam sayıları seçmek rasgele oluyordu. Bu demoda takılı olan kukla veri seti, demoyu çalıştırmak için bazı değerler koymaya çalışan bir odadaki bir ekipteki hastalar tarafından (daha doğrusu) tarafından tasarlanmamıştı.
Oldukça doğru olmayan bazı değerler bulunduğumuz için bizi bağışlamalısınız, ancak odak noktamız işlevselliğin değeri üzerinedir.
Tamam, ve burada hastaların istediği spesifik işlevselliği ayrıntılı olarak açıklayabilir misiniz?
Sizinle alakalı olan faktörleri kendinize tanımlayabilme ve bulunmayan faktörleri Kontrol Paneli'nde yok etme fikri. Yani evet, glikoz ve karbonhidratlar merkezdedir, ancak stres, ruh hali veya diğer faktörlerin oynadığı günler olabilir.
Gerçekten halen devam etmekte olan hastalarla bir dizi oturum yaptık, bize nerede olduklarını görsünler mi? Örneğin Temmuz ayı sıcak noktaları görmek istiyorlar - bugün stres yaşadım, dün tenis oynadım, Cuma sıcak hava dalgasıydı, Pazartesi öğleden sonra öğleden sonra unuttum vb. Tüm bu okumaları birleştirmek istiyorlardı. ve yorumları. Tüm bu verilerin grafiklerini ve görsel görüntülerini tasarlamak için onlarla birlikte çalıştık.
Bu, bir doktora ya da saðlýk hizmetine söz verdiðimiz ilk uygulama ya da sistem deðil, verilerimizi analiz etmek ve etkileþim kurmak için 'diðer ucunda beklemektedir', ancak ABD'deki doktorlar bunun için iadesi olmadýna dair deðildir. , Philips bunu nasıl gerçekleştirecek?
Sağlık hizmeti sunucularıyla bağlantı kurma zorluğu iki kat olmuştur: önce, zaman kazanmak istemedikleri ve kullanımı zor olan konsollara ve uygulamalara sahip olmak ve ikincisi, geri ödeme konusudur. Mali teşvikleri düzeltemiyoruz, ancak bir sağlık kuruluşunun bu tür bir modeli destekleyebilmesi için iş akışında birazcık değişiklik yapmasını kolaylaştırabiliriz.
Sadece bir uygulamayı paraşütle hastaneye kaldırmanın yeterli olmadığını biliyoruz ve 'Buraya gidin, mükemmel.'Dolayısıyla Hollanda'daki Radboud ile klinik iş akışını anlama üzerine çalışıyoruz … bunun gerçekçi bir şekilde nasıl bir klinik modele uyacağını - ayrıca ABD ve başka herhangi bir yerde -.
Yaptığımız şeylerden biri, izinleri ve veri erişimini nasıl yapılandırdığımızı düzene koymaktır, böylece örneğin grup yanıtlarına izin veren işlevsellik kurabilirsiniz. Veya sistemi "X zamanında bir yanıt bekleyebilirsiniz" diyerek kurabilirsiniz. "Memeleri insanın içine sokmanın bir parçası, uygulamanın üstesinden gelinmesi gereken bir şey olmadığı takdirde, günlük iş akışına uyan modellerin bulunduğunu anlamalarına yardımcı olmaktır. Başka bir deyişle, klinik rutine uyabilir, böylece geri ödeme bir sorun haline gelmek çok zaman almaz - millet hala fatura edebilecek kodların bulunduğundan emin olmak için lobicilik çalışmalarını sürdürüyor.Tüm bu veri paylaşımı ile elbette HIPAA hakkında sormalıyız …
Tabii ki bunu ele alacağız. Bizim için en önemli konulardan biri erişim kontrolü - gizlilik ve güvenlik. Bunun gibi bir veri paylaşım durumunuz olduğunda, insanların paylaşmamak veya paylaşmak istemediği bilgileri görmelerine izin vermek suretiyle verilerin paylaşılma gücünün tamamen devalüe olmasını istemezsiniz.HealthSuite platformumuzun getirdiği şeylerin büyük bir kısmı Kimlik Yönetimi - karmaşık roller kümesi oluşturma yeteneğidir. Mesela ben, birey olarak birisine endokrinoloji bilgilerimi görmesini isteyebilirim ancak zihinsel sağlık bilgilerimi değil. Ya da bir sağlayıcı söyleyebilir. 'Bu laboratuar değerlerini henüz tartışmadık, bu yüzden bunu henüz görünür kılmak istemiyorum. 'Erişim kontrolünün bu seviyesini ayarlayabilirsiniz. Bunlar, platformun temeli olarak gerçekten bizim için temel taşlardır.
Uygulamanın ayrıca "
entegre bir topluluk " var - orada gizlilik ne durumda? Toplulukta, bu nedenle veri panosu sağlamıyoruz. Topluluk etrafında ilginç bir geri bildirim aldık, örneğin bazı insanlar topluluğun içinde anonim olmak istediklerini söylüyordu. Dolayısıyla, uygulamanızdan bir değer belirleyebilir ve paylaşabilir ve arkadaşlarınızın onu kimin gördüğüne dair gizlilik ayarlarını seçersiniz veya değeri doğrudan birine göndermek için değeri özel bir mesaja yerleştirebilirsiniz.
Basın bülteninde, veri temelli geribildirim ve koçluk rehberlik özelliklerinin ABD'de mevcut olmayacağına dikkat çekiliyor. Bu yalnızca başlangıçta mı?
Değerlendirmenin Hollanda'da yapılması nedeniyle bu reddi var. Temel olarak, böyle herhangi bir sistemle eklemek zorunda olduğumuz genel sorumluluk reddi, tıbbî tavsiyelerin yerine geçmemesi anlamına gelmektedir. Diğer kısım ise doğru - bu özellikler şu anda 4. Çeyrekte Amerika'da kullanılamıyor çünkü FDA düzenlemelerine yönelik amaçlanan kullanım taleplerimizi hala test etme aşamasındayız. Hâlâ prototip aşamadayız, bu nedenle FDA incelemesi için henüz göndermedik.
Ama hala temel sistemi ABD'de kısa süre içinde başlatmayı planlıyorsunuz değil mi? Bu, klinikler ve sağlık planları aracılığıyla koordine mi alınıyor yoksa bir tüketici uygulaması mı olacak?
Yeni yılda çıkacağız. Tipik yol, bir sağlık kuruluşunun kullanması için kayıt yaptırması ve hastalarının davet edilmesidir. Ancak bir bireyin sağlık hizmeti sunucusunu da davet edebilmesi için onu yapılandırmanın yollarını araştırıyoruz. e. Endo'yu davet edebilirim ve topluluğa katılmak için üye olabilirler.Teknolojik parçaları sorunsuz bir şekilde tasarlamaya çalışıyoruz; böylece insanlar bunu adapte edebiliyorlar - ödeme yapanlar bunun nasıl olmasını istediklerini uyarlamalı ya da bir hastane bunu sürdürebilir. Veya hastalar tek tek kaydolabilirler.
Tabii ki, hangi ülkeye bağlı olarak, birçok sınırlama vardır. Kanada, Hollanda ve ABD'deki uluslararası bir geliştirici grubuyla çalıştık - sistemlerinde nasıl kullanabileceklerini anlamak için en az üç sağlık sistemi geçti.
İş modeli, bu tür süpürme verilerini ve cihazların birlikte çalışabilirliğini elde etmek kadar neredeyse büyük bir meydan okuma gibi görünüyor …
Klinik olarak neler olduğunu daha fazla kontrol edebilmeyi diler, ancak yapmıyoruz …
En çok elimizden gelen şey do burada sunmak zorundayız: veri silolarını parçalamak, verileri bir organizasyon veya sağlık sistemi hazır olduğunda, bunlara ne yapmalarını sağlayacaklarını bağlamak, hem sağlayıcının hem de sağlayıcı için bilgileri çok sorunsuz şekilde entegre ediyor. hasta. Bir bakışta, laboratuvar değerleri hakkındaki bilgiyi, stres veya etkinlik düzeylerinizdeki veya diyetiniz üzerindeki günlüklerinizdeki verilerle birleştirebilir ve bilgileri diğer uygulamalarınızdan çekebilir ve hepsini bir araya getirebilirsiniz. Masaya getirmeye çalıştığımız şey de bu.
Tidepool'un Görünümü
Diyabet verileri için açık, bulut tabanlı bir platform oluşturmak için çalışma şampiyonu olarak onurlandırılan kâr amacı gütmeyen Tidepool'un CEO'su Howard Look, şunları söylüyor: "Daha fazla Google, Apple, Microsoft, Samsung ve şimdi Philips gibi şirketler daha iyi! diyabet veri yönetimi ve paylaşımı için bir ekosistem inşa ediyorlarsa, bu harika - bizim istediğimiz de bu "dedi. Fakat Philips'in CK Andrade'ın aygıtları ve verileri birbirine bağlamanın "kolay bir bölüm" olduğunu söylediğini söylerken gülerek iter."Başlangıç fikri ve büyük şirketlerin düşünme şekli çok farklı …" Dedim ki, çözümlerinizi insanların eline alın ve elinizden geldiğince çabuk yineleyin. ne yaptığınızı "belirtti.
EDITOR'UN NOTU: Önümüzdeki sonbahar'daki DiabetesMine D-Data ExChange etkinliğinde Philips'in yeni çözümünün bir demo için CK Andrade'i ağırlamaktan mutluluk duyuyoruz!Sorumluluk Reddi
: Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik.Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.
UyarıBu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanmış bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.
Novo Nordisk, Diyabet Çevrimiçi Topluluğunu Seviyor |
Ilaç devi Novo Nordisk, diyabet hastası blog yazarlarını ve tartışanları savunan ilk diyabet savunuculuğu zirvesini gerçekleştirdi Bakımın geleceği.
Diabetesmine, Diyabet Çevrimiçi Topluluğunu daha da yaygınlaştırmak için Healthline ile güç birliğine giriyor
DiabetesMine ve Healthline, tüm diyabetleri getirmek için takım kurdu Bir merkezden ihtiyacınız olan bilgi.