Reçeteci ve Diyabet Erişim Mektupları Kampanyası'na Başlar

Sigorta şirketlerinin sigortamızla ne kadar ilgilendiğini, kimin ihtiyaç duyduğu ilaçlara ve malzemelere erişimi sınırlandırdığını ve kârın hasta sağlığına öncelik verildiğini kimin bildiğini hepimiz biliyoruz.

Onların karmaşık prosedürleri, bize cevaplardan sonra kovalanan çılgınca zaman harcamak ve bu reçetelerin niçin gerekli olduğuna dair davalarımızı yalınlaştırmaya itiyor.

Doktorlarımızın ve eğitimcilerimizin aynı engellerle karşı karşıya kaldıkları sürpriz değildir ve #DiabetesAccess'in hasta tarafında yaptığımız kadarıyla kendilerine karşı geldiğinden emin olabilirsiniz.

Bu nedenle Diyabet Topluluğu, için yeni bir girişim üzerinde çalışıyor ve değişiklik çağrısında bulunmak için hasta ve sağlayıcı topluluk seslerini birlikte getiriyor. Bir grup diyabet savunucusu, bazı önde gelen sağlık uzmanlarıyla, hastaların ve HCP'lerin sigortacılara yaklaşmak için birlikte kullanabilecekleri bir şablon mektubu hazırlamak için birlikte çalışıyor.

Bu çaba, ABD genelinde meydana gelen geniş kapsamlı #PrescriberPrevails hareketini yansıtır ve sigorta şirketleri tarafından ikinci olarak tahmin edilmek yerine tıp uzmanlarının yargısına güvenilmesi çağrısında bulunur. Medicaid hastaları için en iyi tedavi yöntemlerini belirleyen doktorlar, bir eyalet yasasının yeniden kabul edildiği New York gibi yerlerde somutlaşan spesifik politikalar bile var.

#PrescriberHizmetler ve Herkes İçin Erişim

Şekildeki şekerle ilgili mektup, ilerleyen yıl resmi olarak başlatılacak olan bir çalışmadır. Medtronic, Mayıs 2016'da UnitedHealthcare ile insülin pompalarını bu sigortanın kapsadığı herkes için "tercih edilen marka" haline getiren bir anlaşma yaptığını duyurdu. Birçoğu, bunun ilk tercih edilen düzenleme olmadığına ve son olmayacağına dikkat çekerken, D-Topluluğunun savunuculuğu çabaları kapsamında, hasta ve sağlayıcı seçimi için bir adım atılması için bir ateş yaktı.

Savunucular, hashtag #DiabetesAccessMatters'ı başlatarak seslerimizi yükselttiler ve birkaç ay içinde Diyabet Hasta Savunuculuğu Koalisyonu (DPAC), telefonla bir dizi strateji oturumu düzenleyerek bizi bir araya getirdi; Gerçekleşme ve tema:

Hasta topluluğumuz tıp uzmanlarımız olmadan değişikliği gerçekten etkileyemez ve aynı şekilde düşünürler. Etki için güçleri birleştirmeliyiz!

DPAC sayesinde, Özürlülerimize (diyabetli insanlar) şimdi çeşitli sigorta görevlilerine mektubu gönderecek tek noktadan bir mağazamız (DPAC Eylem Merkezi) var. Ancak doktorlar ve eğitimcilerin benzer bir kaynağı yok …

Açıkçası, çok sayıda hastalığı görmek ve klinik ve sigorta belgelerinin gereklerini yerine getirirken, hastalarını görmek ve mümkün olan en iyi bakımı sağlamak için uğraşıyorlar, bu nedenle tavsiyeleri reddedildiğinde sigortacılar tarafından, çoğu zaman geri dönecek enerji, zaman ya da kaynağa sahip değillerdir.Ve hepimiz biliyoruz ki, sigorta şirketleri bunun üzerine bankacılık yapıyor: inkarların birçoğunun itiraz edilmemesi, çünkü hasta ve HCP için çok fazla çalışıyor.

DPAC liderliğindeki savunucular grubumuzun bu sorunun üstesinden gelmek zorunda olduğu fikri, herkes tarafından indirilebilecek ve evde herhangi bir doktor ya da eğitimci tarafından protesto amacıyla kullanılan bir form mektubu hazırlamaktadır. Umut, hastalar ayrıca sözleşmeli sigorta şirketine imza atmaları ve sigorta şirketine göndermeleri için tıbbi uzmanlarına getirirler.

Şimdiye kadar, D-savunucuları ve HCP'ler grubu, bu satırları okuyan bir form mektubunun ilk taslağını hazırladılar; boşluklar doktor, hasta, ve

Tıbbi Direktör

Re: {Hasta Adı}
Tarih
Sigorta Numarası
Sayın ________________:

SİGORTA NETWORK} hastamın erişimini ve {DİYABET İŞLEMİ} seçimini sınırlıyor. Hastamla özenle incelendikten sonra tavsiye ettim. Bu hasta-doktor kararını bozan birçok özel faktörü bilmeden reddetmek, diyabetin daha kötü yönetilmesine neden olabilir ve hastamın refahını potansiyel olarak tehlikeye atabilir …

Sorumluluk sahibi bir {HCP} olarak, sağlık masraflarını azaltma konusundaki çabalarınızı anlıyorum ve takdir ediyorum. Bununla birlikte, tek başına maliyet, kapsama alanındaki karar verme sürecinde yönlendirici olamaz. Bu kararların, hastanın ve hekimin belirlediği şekilde, bir hastanın sağlığının bütün ömrü boyunca sağladığı faydaya dayandığından emin olmalıyız.

{HCPs} reçeteleri gönderdiğinde, tedavinin tıbbi olarak gerekli olduğunu zaten tespit ettik. Hastamızla birlikte çeşitli tedavi seçeneklerini daha önce tartışmıştık ve karşılıklı olarak belirli bir tedavinin tıbbi gerekliliğini saptadık. Bu yaklaşım, akran tarafından gözden geçirilen 2016 Amerikan Diyabet Birliği Standartları ile uyumludur. Belge şöyle: "Tedavi kararları zamanında ve bireysel hasta tercihleri, prognozları ve komorbiditelere göre ayarlanmış kanıta dayalı kurallara dayanmalıdır. "(Diyabet Bakımı 2016; 39 (Ek 1): S6-S12 | DOI: 10. 2337 / dc16-S004).

Mektubun bu damarda bir açıklama ile bitmesi:

Diyabet ilaçları, sarf malzemeleri ve hastalar için herhangi bir kapsama talebi düşünüldüğünde, şirketinizin makul bir "Prescriber Prevails" görüşünü almasını istiyorum. ekipmanı.

Unutma, bu sadece insülin pompaları veya CGM ile ilgili değil, daha ziyade test şeritleri, sayaçlar, kendileri ve oral ilaçların insülinleri için "tercih edilen markalar" ile sınırlı olmaktan ibarettir. Tip ne olursa olsun şeker hastalığı olan herkesi içerir ve şeker hastalığının ötesine geçer ve onları en iyi bilen bakım ekibi tarafından kararlaştırıldığı gibi kendi koşullarına uygun olarak tedavi etmeye çalışan milyonlarca kişi için geçerlidir.

Zaten, birden fazla diyabet organizasyonundan, üst doktorlardan ve eğitimcilerden vokal destek ve alımlarımız var ve bu online ASAP'ı kaç kere paylaşıldığını izleyebilmemiz için bir mekanizma ile çalışmaya çalışıyoruz. Buradan, tam bir medya saldırısı için hazırlanacağız.

Neden Mektup Yazar?

Sosyal medya çağında, neden geleneksel bir mektup yazma kampanyasına odaklanmaktasınız? Açıkçası, umut, sigorta şirketinin yöneticilerini, ülke genelindeki tıp uzmanlarından gelen benzer düşünceler akışı ile boğarak, kararlarını dayattıklarını iddia eden uzmanlar.

Belirtildiği gibi, daha geniş #PrescriberPrevails kampanyası mevzuat için bastırıyor, oysa D-Toplululuğu şimdilik bununla ilgili değildir. Daha ziyade bu mektuplar, HCP'leri sigortacılardan yüksek ve koordine edilmiş bir mesaj göndererek, geçersiz kılınmaktan memnun olmadıklarını, yani hasta sağlığı üzerinde kâr getirmenin sadece YANLIŞ olduğunu söyleyen ilk önemli adımı atmakla ilgilidir. Harry Potter'ın Hogwart'ın yazıp gitmediğini yazan mektupta, karşılıklı yazışmalardan oluşan bir saldırı yaratmayı umuyoruz.

Bu mektup girişimi, bu yılki büyük diyabet konferanslarında - Amerikan Klinik Eğiticiler Birliği (AACE) yıllık toplantısında, Haziran ayında Amerikan Diyabet Birliği (ADA) Bilimsel Toplantıları'nda ve Amerikan Diyabet Eğitimcileri Birliği (AADE) yıllık toplantısı Ağustos ayında. Umarım, bunu çaba harcayabilmeleri için binlerce doktor ve eğitimcinin karşısına çıkabiliriz.

Sağlık Martı (!)

Şüphesiz, bugünlerde sağlık politikasıyla ilgili her şey biraz ezici.

Insulin Affordability'ten Her türlü Erişime, kırık ilaç fiyatlama sistemine ve kadın haklarını ve hasta seçiminden bahsetmemek üzere genel sağlık reformuna kadar, hem Sağlık ve İnsan Hizmetlerinin (HHS) yeni başkanının etkisi hem de FDA ve Medicare / Medicaid, sağlığımızın çevresel korumaya dayalı kalitesi ve çok daha fazlası …

Şimdi, kendi Diyabet Topluluğu, 1 Nisan Cumartesi günü düzenlenen Ulusal Sağlık

Mart Sağlıkta protestosuna öncülük ediyor. Washington DC'de ve ülke genelindeki diğer şehirlerde. Tabii ki tabii ki gürültü yapmak ve herhangi bir siyasi eğim olmaksızın adil ve erişilebilir sağlık hizmetine dikkat çekmektir.

Bunun, kaliteli sağlık için savunuculuğun bir yolu olmasını sağlamaya iten D-savunucusu Christel Marchand Aprigliano (DPAC'yi yöneten de olur) sayesinde. @MarchforHealth'da ve Facebook grubunda artan üyelikle daha fazla bilgi edinebilirsiniz. Ayrıca gönüllü @ marchforhealth adresine bir e-posta da gönderebilirsiniz. org.

Bütün bunlar devam ederken, #PrescriberPrevails kampanyası başlangıçta öngörüldüğü kadar hızlı hareket etmiyor, ancak iş devam ediyor …

Bu gayretlerin daha resmi bir şekilde başlatılması için zaman geldiğinde, neler olduğunu ve sizi nasil katilabileceğinizi hepimiz tarafindan ilk bildiren siz olacağız.

Bu arada, hepinizin yakınınızdaki Sağlık için Mart ayında yer almanızı ve dünyanın kendi köşelerimizde savunmaya devam etmenizi öneririz - kendi doktorlarınızı ve bakım ekiplerini sigorta şirketlerine geri göndermelerini teşvik edin. en uygun tedavi biçiminde durmak!

Sorumluluk Reddi Beyannamesi : Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın. Sorumluluk Reddi

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.