Diyabetiklerin İnsülini Almak İçin Bir Reçete İhtiyacı Var mı?

Bazı ilaçların reçete gerektirip gerektirmediğine dair yeni bir düzenleyici tartışma, reçetesiz kendi şeker hastalığına yakalamak konusunda iyi şeylerin nasıl kullanıldığı üzerine düşünmemi sağlıyor.

Özellikle insülin.

Yirmi yıl önce Regular ve Lente gibi ikinci kuşak insülin kullanırken, bir eczaneye gidebilir ve bir reçeteye ihtiyaç duymadan bir şişe insülin alabilirim. Bu, insülin flakonunu evde unuttuğum zamanlarda yardımcı oldu. Veya parçalanması için, en son ihtiyaç duyulduğu zaman, son şişeyi doğru yoldan düşürdüm.

Evet, geri pompam vasıtasıyla sürekli insülin damlasıyla ve hızlı etkili insülin günlerinden önce veya bir doktor Rx ile mevcut birçok kalemle bağlanmadan önce geri döndüm eczanede insülin satın alabilir; sadece ekstra bir şişe almak için hiçbir doktorun emri gerekmiyordu.

Bunun iyi bir şey olduğunu düşünmüştüm. Bu yüzden beni çoktan duymaktan mutluluk duydum, Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), modern insülin gibi bazı ilaçların "kullanılabilirliğini genişletme" fikrini keşfettiğini ilan etti - muhtemelen onları aşırı ilaçlama önlemlerine, Bu malzemeyi almak için bir doktora reçete ettirilmeyeceğiniz tezgahüstü (OTC) market.

Muhtemelen şu anda iki tür uyuşturucu olduğunu biliyorsunuz: bir doktor reçetesi gerektiren ve olmayan ilaçlar. İkincisinin, hastaların kendilerini doktora göstermeksizin tedavi etmeleri için yeterli olduğu kabul edilir. FDA'nın önermesi şu ki normalde bir Rx gerektiren ilaçların "güvenli kullanım" şartıyla OTC'ye satılmasına izin veren bir üçüncü sınıf oluşturulacaktır. Bu terim, bir hastanın belirli bir ilaca ihtiyacı olup olmayacağını veya kullanıp kullanamayacağını değerlendiren bir eczacı anlamına gelebilir ve bazı durumlarda, bir hastanın ilacın dolum miktarını veya az miktarda ilk ilaç almasını takiben FDA bir doktor ziyaretine ihtiyaç duyabilir.

Diyabet Topluluğu'ndakilere göre, büyük soruların birisi insüline erişmek için bunun ne anlama geldiğini aşağılamaktadır; insülin, çoğunlukla daha eski nesil insülin hareketsizliğine rağmen reçete gerektiren bir ilaçtır OTC sunuluyor.

Endo olmayan ya da düzenli dokümanlarını sık ziyaret etmeyen kişiler ve özellikle sigortasız kişiler için hayat boyu süren bir ilacın genişletilmiş olması çok hoş bir değişiklik olacaktır.

Tabii ki görüşler değişir ve herkes bu değişikliğe açık değildir. Amerikan Tıp Birliği (AMA) ve diğer tıbbi toplumlar, FDA'ya, bu harekete karşı çıkan, çoğunlukla, bunun pek çok deyimle, bunun hekim otoritesinin etrafında uçmanın başlangıcı olabileceğini iddia ederek, bol miktarda yorum sundu.Geri itiyorlar.

Endokrinologlar endokrinologları şaşırtıcı bir şekilde geride bırakan diğer doktor grupları arasında dünya genelinde kabaca 15, 000 endoyu temsil eden endokrinologlar var. Ayrıca FDA'ya bir miktar protesto gösterdiler. İnsülin değil, Topluluğa göre, tüm diyabet ilaçlarının "güvenli kullanım şartları" uyarınca zor olduğu belirtiliyor çünkü hastalar komplikasyon gelişebilir veya gelişebilir. Ha? Peki neden ihtiyaç duydukları ilaçlara daha kolay erişmeleri gerekmiyor?

Ve alıntı yapayım …

"Topluluk, FDA'nın erişim ve sağlık sonuçlarını iyileştirmek için hangi ilaçların reçetesiz olarak atanmaya uygun olduğunu değerlendirdiğini ancak diyabet ilaçlarının bu altta düşünülmemesi gerektiğini çok takdir ediyor. yeni paradigmalar. "

Diyabet Avukatları grubu arasında yakın zamanda yapılan bir tartışmada, bu konuda çok sayıda insan uyandı. Sonuçta, diyabet bakımından endişe duyan endokrinologların, diyabetli kişilerin hayatta kalmaları için ihtiyaç duydukları ilaçlara kolayca erişebilmelerini sağlamanın ön planda olması gerekmiyor mu?

Toplum, "diyabet olağanüstü derecede karmaşık bir hastalık" olduğu için, sadece dokümanlar, tıbbı gibi birçok faktör sayesinde özürlülüğün değil, ihtiyaç duyulan ilaçların değerlendirilmesine hak kazanır. tarih, yaşam tarzı ve daha fazlası. Ve herhangi bir doktor olmayan veya eczacı, resmi tam olarak anlamayabilir veya gerekirse ek tavsiyelerde bulunamayabilir.

Yani yalnızca endolar insülin reçete etmeye niteliklidir ve hiç kimse - bu değerlendirmeyi yapabilir - herhangi bir durumda? Şekli ne olursa olsun, diyabetle yaşayan ne kadar uzun süre olursa olsun?

Açıklamaları, Endokrin Topluluğunun insülin ve diğer şeker hastalığına ihtiyacı olan kişilerin yalnızca kendileri tarafından içeri girerek erişebilmesini sağlamaya çalıştıkları açık bir öz koruma oyunudur. bürolar. AADE tarafından daha fazla insanın eğitimci olarak sertifikalandırılmasına izin vermeyen hareketler ve sadece okulda insülin kullanmaya hak kazanacaklarını ve hiç kimsenin okulda gerekli enjeksiyonları yapmak için eğitim alamayacaklarını ileri süren okul hemşireleri buna benziyordu. çünkü "karmaşık tıbbi bilgi" birinin ihtiyacı var.

Alkışladım ve Endokrin Toplumu hakkındaki olumsuz düşüncelerimi katılaştırdım.

Fakat sonra, Dr. Jason Wexler ile konuşmalarım bir dereceye kadar görüşümü değiştirdi.

DC'deki Washington Hastanesi Merkezindeki bu endo, bu tür konular üzerinde çalışan klinik olayların ana komitesine başkanlık yapıyor ve muhalefetin endoların statüsünü korumakla ilgili olmadığını söyledi. Kendini koruma argümanları tutmuyor, Nereden geldiği, "Wexler dedi.

Bunun yerine, Topluluk, "diyabetli kişilerin tezgah içinde kararlar almadıklarından ve kendi endo veya birinci basamak hekimleriyle devam eden bir diyalogun olduğundan emin olunması için" önlemler almak için bastırıyorlar.

düşünüyor olabilirler, bazı ilaçlara veya insülinlere ihtiyaç duyabilirler ve dışarı çıkıp bir teşhis veya doktor muayene etmeden satın alabilirler mi? gerçekten endişe mi? Diye sordum. Wexler yanıtladı: Evet, öyle. Bana yılda yarım düzine kez, evinde birtakım şeker hastalığı olan bir büyükanne ya da ebeveyni bulunduğunu söyleyen ofisini hastaneye getirdiğini söyledi. Bu kişi bir gofret sayacı kullanıyor ve tavsiye edilenden daha yüksek bir sayı görüyor ve sadece ilaç almayı ya da insülin almayı kararlaştırıyor. Bu tür ilaç paylaşımı, reçeteyle ilgili rahat FDA düzenlemesiyle daha yaygın hale gelebilecek davranışların örneklerinden biridir, Wexler endişeleri.

"Kapıdan bir hasta daha almak konusunda değil, hastaları kendi bilinçli kararlarını vermeye yetkili kılmak için" diyor.

Nüfusun büyük kısmı yoksul ve sigortasız durumda olan Wexler, körü körüne doktora danışmadan uyuşturucu alma tehlikesi daha büyük - özellikle sert ekonomik zamanlarda - diyor.

Yine de, Wexler FDA yorum periyodunun başlangıç ​​noktası olduğunu söyledi. Daha fazla bilgi ve öneri yola çıkabilir. Belki Endokrin Derneği, bazı istisnaları tartışmaya, bazı kısıtlamalara veya insülin gibi bazı ilaçlarda "güvenli kullanım koşullarına" izin verebilir. En azından bir kişi konuşacak bir doktora ulaşana kadar.

Bu ilaçların bulunduğu eczaneler ve klinikler arasında protokoller oluşturulabilir, böylece tüketiciler doktorlarıyla devam eden bir

diyaloğa sahip olurlar.

Hiçbir şey resmi değil, çünkü bu kurallar Endokrin Topluluğunun saflarına geçmeli ve aynı zamanda FDA tarafından da dikkate alınmalıdır. Fakat olasılık var ve en azından bu konuda konuşmak istiyorlar.

Bu konuyu, hatırlayabildiğim ve düzenli olarak bir endo'yu ziyaret ettiğim sürece insülin kullanan uzun süredir devam eden bir tür 1 objektifiyle baktığımı fark ettiğim için, bu benim için yararlı bir konuşmaydı. Ancak diyabetli yaşam hakkında az bilgi temelinde kendine iyi bakabilenlerin diğer tarafı var.

Ne yazık ki, bu tartışma FDA temmuzu 7 Mayıs'ta kapandıktan sonra ortaya çıktı, bu nedenle halka açıklamalar artık kabul edilmiyor. Jay Leno konuyla ilgili birkaç gün önce şaka yaptı (ana hattına götürülürken, ilgilenen kişilerin daha önce bilmediklerini itiraz etmek için biraz zaman sundu).

FDA halen herhangi bir karar vermediği için süreç devam ediyor. Ajans,

Endokrin Derneği'ni dinlemeye veya bu konuda kamuya açık bir duruşmada bulunmaya mecbur değildir değildir. Ama yapabilirdi. Ve işte buraya geldik. Bu tartışmayı Endokrin Topluluğuna (ve benzer görüşleri olan diğer kişilere) götürmek, burada satranç tahtasındaki bir sonraki hamledir. Dolayısıyla DOC'deyiz, onlara düşündüklerimizi onlara bildirmeliyiz!

Endokrin Derneği'nin FDA'ya yaptığı yorumları burada çevrimiçi PDF olarak gözden geçirmek mümkündür. PR adamı Aaron Lohr, toplumsal hizmetlere @ endo-topluma e-posta göndererek hepsinin kendi tepkisini ve yorumlarını onlara götürebileceğimizi söylüyor. org.

Sonuçta, bu, kısıtlayıcı sağlık bakımı, politikalar ve uygulamaları ve engelli kişilerin sağlıklarını yönetmek için ihtiyaç duydukları ilaçlara daha fazla erişmesini sağlamak için engelleri güvenli bir şekilde ortadan kaldırmakla ilgilidir.

Sorumluluk Reddi

: Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın. Sorumluluk Reddi

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.