Multipl skleroz vs ALS: Benzerlikler ve Farklılıklar

Multipl skleroz vs ALS: Benzerlikler ve Farklılıklar
Multipl skleroz vs ALS: Benzerlikler ve Farklılıklar

Multipl skleroz nedir ve belirtileri nelerdir? - Uz. Dr. Hale Tüzün (Nöroloji Uz.)

Multipl skleroz nedir ve belirtileri nelerdir? - Uz. Dr. Hale Tüzün (Nöroloji Uz.)

İçindekiler:

Anonim
MS - ALS

Santral sinir sistemini etkileyen nörodejeneratif hastalıklar olan amyotrofik lateral skleroz (ALS) ve multipl skleroz (MS), vücudun sinirlerine saldırır ve ALS

MS

, beyin ve merkezi sinir sistemini etkiler beyin ve omuriliği etkiler
ALS MS
, beyin ve santral sinir sistemini etkilemektedir geç evre sıklıkla insanları felç haline getirir
geç evre hareketliliği etkileyebilir, ancak nadiren insanları tamamen zayıflatır daha fazla fiziksel güçlükler
daha fazla zihinsel zayıflık değil bir otoimmün hastalık
otoimmün hastalık erkekler arasında
kadınlarda daha sıktır 40-70 yaşları arasında en sık teşhis konur> en yaygın olarak 20-50 yaş arası insanlarda teşhis edilir < bilinen hiçbir tedavi
bilinen bir tedavi genellikle zayıflayan ve ölümcül
nadiren zayıflayan veya ölümcül
ALS Nedir?

Lou Gehrig hastalığı olarak da bilinen ALS ilerleyici ve öldürücüdür. ALS beyni ve santral sinir sistemini büyük ölçüde etkiler. Sağlıklı bir vücutta, beyindeki motor nöronlar vücut boyunca sinyal gönderir ve kasları ve vücut sistemlerine nasıl çalışılacağını söyler. ALS yavaş yavaş bu nöronları yok eder, böylece doğru bir şekilde çalışmasını engeller.

Sonunda, ALS nöronları tamamen yok eder. Bu olduğunda, beyin artık bedenin emirlerini veremez ve geç dönem ALS'li bireyler felç olur.

MS Nedir?

MS, beyin ve omuriliği etkileyen merkezi sinir sistemi bozukluğudur. Sinirler üzerindeki koruyucu kaplamayı yok eder. Bu, beynin vücuda yönlendirilmesini yavaşlatır ve motor işlevleri zorlaştırır.

MS nadiren tamamen zayıflayan veya ölümcüldür. MS'li bazı insanlar hayatlarının uzun yıllar boyunca hafif semptomları yaşarlar, ancak bu nedenle hiçbir şekilde sakat kalmazlar. Bununla birlikte, başkaları belirtilerin hızlı bir şekilde ilerlemesine ve kendileri için bakım yapamayacak durumda olabilmektedir.

Semptomlar ALS ve MS semptomları

Her iki hastalık da kas ve sinir fonksiyonlarını etkileyen bedene saldırır ve yok eder. Bu nedenle, özellikle erken evrede aynı belirtilerin çoğunu paylaşıyorlar. Başlangıç ​​semptomları şunlardır:

kas zayıflığı ve sertlik

  • koordinasyon kaybı ve kas kontrolü
  • hareketli kollar
  • Ancak, semptomlar oldukça farklı hale gelir. MS'li insanlar sıklıkla ALS'li insanlara göre daha fazla zihinsel özürlülük yaşarlar. ALS'li insanlar tipik olarak daha büyük fiziksel zorluklar gelişir.

ALS Belirtileri

MS Belirtileri yorgunluk
yürüme zorluğu
istemsiz kas spazmları
kas krampları
kas güçsüzlüğü
yüz, vücut veya ekstremitelerde uyuşukluk veya karıncalanma
yolculuk veya düşüş eğilimi >
el zayıflığı ya da beceriksizlik
başınızı yukarıya tutmakta zorlanıyor ya da iyi bir duruş sürdürüyorsunuz
baş dönmesi veya baş dönmesi
görme sorunları ✓ > bulaşık konuşma veya yutma güçlüğü
cinsel işlev bozukluğu bağırsak sorunları
depresyon veya ruh hali değişiklikleri gibi duygusal değişiklikler
✓ > ALS genellikle ellerde, ayaklarda veya kollarda ve bacaklarda başlar ve kişinin kontrol edebildiği kasları etkiler.Buna boğazdaki kaslar dahildir ve konuşurken ses tonunu da etkiler. Daha sonra vücudun diğer bölgelerine yayılır. Ağrısız olan kademeli bir başlangıç ​​vardır. Progresif kas zayıflığı en yaygın semptomdur. Düşünce süreçlerini veya görme, dokunma, işitme, tat veya koku duygusu etkilemez. Bununla birlikte, sonraki aşamalarda bunama olabilir. Ayrıca idrar kaçırma neden olmaz. MS ile belirtilerin tanımlanması daha zordur, çünkü bunlar gelebilir ve gidebilirler. MS tat, görme veya mesane kontrolünü etkileyebilir. Aynı zamanda sıcaklık duyarlılığının yanı sıra diğer kasların zayıflamasına da neden olabilir. Duygudurum salınımları MS'de sık görülürken, zihinsel işlev ALS hastalarında etkilenmez.
Zihinsel yetenekler MS veya ALS'li kişilerin zihinsel yetenekleri MS ve ALS'li insanlar bellek sorunları ve bilişsel bozukluklarla karşı karşıya kalabilirler.

MS'li insanlar aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi zihinsel değişiklikler yaşayabilir:

ruh hali değişiklikleri

depresyon

odaklanma veya çoklu görev yetersizliği

Flaş yükselmeleri veya remisyonlar ruh hali değişikliklerini ve odaklanma yeteneğini artırabilir.

  • ALS hastası için belirtiler büyük oranda fiziksel kalır. Aslında, zihinsel işlevi, ALS'nin bir kişinin fiziksel yeteneklerinin çoğunu talep ettiği zaman bile bozulmadan kalır.
  • Otoimmün hastalık Sadece bir otoimmün hastalıktır
  • MS otoimmün bir hastalıktır. Otoimmün hastalıklar, bağışıklık sistemi yanlışlıkla vücudun normal, sağlıklı bölümlerine yabancı ve tehlikeli gibi saldırır. MS durumunda, vücut miyelin'i bir işgalci için yanlış yapar ve onu yok etmeye çalışır. Myelin, sinirlerin dışını örten koruyucu bir kılıftır.

ALS otoimmün bir hastalık değildir ve nedeni büyük oranda bilinmemektedir. Bazı olası nedenler şunları içerebilir:

gen mutasyonu

kimyasal dengesizlik

dağınık olmayan bağışıklık yanıtı

Az sayıda olgu aile öyküsüyle bağlantılıdır ve kalıtsal olabilir.

  • Risk faktörleri ALS ve MS'i alan kişi
  • Yaşayan veya yeni MS teşhisi konan kişi sayısı hakkında pek çok yeni veri bulunmamaktadır. Global tahminler, dünya genelinde yaklaşık 2.3 milyon insan MS ile yaşamaktadır.
  • Yaklaşık 20.000 Amerikalı ALS ile yaşıyor ve yaklaşık 6 000 kişiye Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl teşhis konuyor.

Kimler ALS ve MS'i geliştirirse etkileyebilecek birkaç risk faktörü vardır:

Cinsiyet

ALS erkeklerde kadınlardan daha sıktır. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlardan% 20 daha fazla ALS geliştirdiği tahmin edilmektedir.

MS, kadınlarda daha sık görülür. Muhafazakar olarak, kadınlar MS'den MS'e göre iki veya üç kat daha fazla olasılık gösterebilir. Ancak bazı araştırmacılar, bu tahminin aslında daha yüksek olduğunu, kadınların MS gelişme olasılığının 3-4 kat daha fazla olduğunu öne sürüyor.

Yaş

ALS, 40-70 yaş arasındaki insanlarda daha sık teşhis edilir, ancak daha genç yaşta teşhis mümkün olabilir. Teşhis anındaki ortalama yaş 55'dir.

MS genellikle yaşları 20-50 arasında değişen, tipik yaş aralığı ile daha genç yaşta teşhis edilmektedir.ALS'de olduğu gibi, MS ile daha genç bir yaşta teşhis edilebilir.

Ek risk faktörleri

Aile geçmişi her iki koşul için de riski artırdığı görülmektedir. ALS veya MS için etnik veya sosyoekonomik risk faktörü yoktur. Bilinmeyen nedenlerle, askeri gazilerin genel olarak ALS'yi geliştirme ihtimali yaklaşık iki kat daha fazladır.

Her iki koşulun nedenlerini daha iyi anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Tanı ALS ve MS

DİYAGNASYONU ALS veya MS, özellikle hastalığın erken dönemlerinde teşhis etmek çok zordur. Teşhis koymak için, doktorunuz belirtileriniz ve sağlık öykünüz hakkında ayrıntılı bilgi ister. Tanıya yardımcı olması için yapabilecekleri testler de vardır.

ALS şüphesi varsa, doktorunuz elektromiyografi veya sinir iletim hızı testi gibi elektrodiyagnostik testler yapabilir. Bu testler kasınıza sinir sinyallerinin iletimi hakkında bilgi sağlar.

Doktorunuz omurilik sıvısını incelemek için kan ve idrar incelemeleri veya spinal musluk da yapabilir. MRI taramaları veya X-rayleri sipariş edilebilir. MRI taramaları veya röntgen filminiz varsa, hasar gören bölgelerin görselleştirilmesini artırmak için doktorunuz size bir boya enjekte edebilir. Bir kas veya sinir biyopsisi önerilebilir.

Doktorlar MS ve ALS'yi ayırt etmek için MR sonuçları kullanabilirler. MS, MRI taramasında algılayabilen demiyelinizasyon denilen bir süreçte myel'i hedefler ve saldırılar yapar. Bu, eskiden olduğu gibi sinirlerin de performans göstermesini önler. Öte yandan, ALS sinirlere önce saldırır. ALS'de demiyelinizasyon işlemi sinirler ölmeye başladıktan sonra başlar.

Tedavi ALS ve MS

Tedavisi Günümüzde MS için FDA tarafından onaylanan tedaviler, yalnızca hastalığın nükseden bir formu olanlar için etkilidir. Kortizon gibi anti-inflamatuar ilaçlar otoimmün yanıtı bloke etmeye yardımcı olabilir. Hastalık düzenleyici ilaçlar, hem enjekte edilebilir hem de oral formlarda bulunur. Bunlar, nükseden MS formlarının sonuçlarının iyileştirilmesinde etkili gibi gözükmektedir.

Hastalığın ilerleyici formları için tedaviler bulmak için bir çok araştırma ve çaba sarf edilmektedir. Araştırmacılar ayrıca bir tedavi bulmak için çok çalışıyorlar.

MS için yaşam tarzı tedavileri ağırlıklı olarak stres azaltmaya odaklanır. Kronik stresin nörolojik semptomları kötüleştirdiği ve beyin lezyonlarının sayısının arttığı düşünülmektedir. Yaşam tarzı tedavisi ihtiyatlılık içerir. Dikkat, stres azaltır ve stresli durumlarda daha iyi başa çıkma yöntemleri sağlar.

Daha fazla bilgi edinin: "Yılın en iyi meditasyon uygulamaları"

MS saldırıları veya nüksleri uyarılmaksızın ortaya çıkabilir, bu nedenle faaliyetlerinizi belirli bir günde ne hissettiğinize göre uyarlamanızın önemi vardır. mümkün olduğunca sosyalleşmeye devam etmek semptomlara yardımcı olabilir.

MS'de olduğu gibi, ALS için tedavi yoktur Tedaviler semptomları yavaşlatmak ve bazı komplikasyonları önlemek için kullanılır ALS'yi tedavi eden tek FDA onaylı ilaç riluzole (Rilutek) dir. Bazıları için hastalığın ilerlemesini yavaşlatıyor gibi görünüyor, ancak kabızlık, yorgunluk ve ağrı gibi diğer semptomların tedavisinde yardımcı olabilecek diğer ilaçlar var.

Fiziksel, mesleki ve konuşma terapisi ALS'nin bazı etkilerini yönetmeye yardımcı olabilir. Nefes alırken zorlanırsa yardımcı cihazlar alabilirsiniz. Duygusal olarak size yardımcı olması için psikolojik destek de önemlidir.

OutlookOutlook

Her koşul farklı bir uzun vadeli bakış açısına sahiptir.

MS için Görünüm> MS belirtileri genellikle yavaş gelişir. MS'li insanlar nispeten etkilenmeden yaşayabilirler. MS belirtileri, sahip olduğunuz MS türüne bağlı olarak gelebilir ve gidebilir. Saldırı yaşayabilir ve daha sonra günler, haftalar, hatta yıllar boyunca semptomlar kaybolur.

MS ilerlemesi kişiden kişiye farklılık gösterir. MS'li insanların çoğu bu hastalıktan dört seviyeden birine girer:

Relapsing-remitting MS:

Bu MS'in en yaygın şeklidir. Nüksetler tam olarak ya da neredeyse tamamen düzelir izler. Saldırıların ardından hastalığın seyrinde çok az veya hiç gelişme yok.

İkincil aşamalı MS:

Bu, RRMS'nin ikinci etabı. Hastalık, saldırılardan sonra ya da nüks halinde başlar.

Primer-aşamalı MS:

Nörolojik fonksiyon hastalığın başlangıcından itibaren kötüye gitmeye başlar. İlerleme değişir ve zaman zaman etkisizleşir. Sadece küçük iddialar yaşayabilirsiniz. Progresif tekrarlayan MS (PRMS):

Hastalığın ilerlemesi baştan beri sabittir. Saldırıları ya da nüksleri içerir, ancak bunlardan bir iyileşme yoktur. Bu seviye diğer üç kadar yaygın değildir. ALS

için ALS belirtileri genellikle çok hızlı gelişir ve bu son durumdur. 5 yıllık sağkalım oranı veya teşhis konduktan sonra hala 5 yıl yaşayan insan sayısı yüzde 20'dir. Ortalama sağkalım oranı teşhisten sonra 3 yıldır. Yüzde 10'a kadar yüzde 10'dan fazla hayatta. Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsüne göre, sonunda ALS'li tüm insanlar yürümek, ayakta durmak veya yardım almaksızın hareket edemez hale gelecektir. Ayrıca yutma ve çiğneme konusunda büyük güçlük çekebilirler. Sonuçta, ALS öldürücüdür.

Takeaway Takeaway Her iki hastalık da en erken evrelerde çok ortak noktaya sahip gibi görünse de, ALS ve MS için ilerleme, tedaviler ve görünüm çok farklıdır. Bununla birlikte, her iki durumda da tedavi, olabildiğince daha sağlıklı, daha dolgun bir hayata doğru yolu açmaktadır.

Her iki durumdaki insanlar tedaviyi geliştirme konusunda doktorlarıyla konuşmalıdır. Doktorunuz belirtileri yönetmeye yardımcı olabilecek ilaçları reçete edebilir.

Q & AMS ve ASL: Soru ve Cevap

S:

Hem MS hem de ALS'de başlangıç ​​semptomları var. Tanıyı belirlemek için hangi testler veya işlem yapılır?

A:

MR genellikle MS ile ALS'yi ayırt etmek için kullanılır. MS'de sinirlerin demiyelinizasyonu başlar ve sinir değişikliklerine neden olur. Başka bir deyişle, sinirin miyelin kaplamasının kaybı önce MS'de, daha sonra sinir fonksiyonlarında bir kayıp oluşturur. ALS'de sinirler bilinmeyen bir neden ile hasar görür ve hasar gören sinirler kaplamalarını veya miyelinlerini kaybeder. Demyelinizasyon belirtileri, ALS'de semptomlar ilerledikçe iyi ortaya çıktığı için, bir doktor, MR ile demiyelinizasyon aramak suretiyle genellikle iki hastalık arasındaki farkı söyleyebilir.Son olarak, ikisini birbirinden ayırmak için tek bir kesin test yoktur, ancak işaretler, semptomlar ve görüntüleme çoğunlukla bir sonuca varmak için kullanılır.

MBAA Yanıtları, George Krucik, MD, tıp uzmanlarımızın görüşlerini temsil eder. Tüm içerik kesinlikle bilgilendirici ve tıbbi tavsiye olarak düşünülmemelidir.