Norovirüs enfeksiyonu nedir? belirtiler, bulaşıcı dönem ve tedavi

Norovirüs Enfeksiyonu Hızlı Gözat

• Norovirüs, akut gastroenterit veya "mide gribi" olarak bilinen bulantı, kusma ve ishale neden olan bir virüstür.
• Norovirüs, ABD'de gıda kaynaklı hastalık salgınlarının en yaygın nedenidir
• Norovirüs oldukça bulaşıcıdır ve genellikle insanların yurtlar, yolcu gemileri veya bakım evleri gibi yakın temasta oldukları salgınlarda ortaya çıkar.
• Norovirüs belirtileri tipik olarak bir ila üç gün sürer.
• Norovirüs enfeksiyonu tipik olarak mükemmel bir prognozla kendi kendine düzelir. Yaşlılar, baskılanmış bağışıklık sistemi olan insanlar ve kronik sağlık durumları olanlar komplikasyonlar geliştirebilirler.
• Norovirüs enfeksiyonunu önlemek için mevcut bir aşı mevcut değildir.
• Virüsün birçok suşu ve vücudun enfeksiyona güçlü bir bağışıklık tepkisi üretmediği gerçeği nedeniyle, uzmanlar norovirüs enfeksiyonunu bir kerede birden fazla kez kasılmanın mümkün olduğuna inanmaktadır.
• Norovirüs için genellikle spesifik bir tedavi gerekmez, ancak iyi hidrasyonun sürdürülmesi önemlidir.
• El yıkama ve iyi hijyen uygulamaları norovirüs enfeksiyonunun yayılmasının önlenmesinde anahtardır. Yiyecek malzemelerinin uygun şekilde pişirilmesi ve kullanılması salgınları önleyebilir.

Norovirüs Nedir?

Norovirüs, kişinin hızlı bir şekilde bulantı, kusma, ishal ve bazen de mide krampları (mide iltihabı tüm semptomları) semptomlarını geliştirmesine neden olan yaygın bir viral enfeksiyondur. Buna ek olarak, kişi yorgun hissedebilir, kas ağrıları, baş ağrısı ve üşüme ile düşük dereceli ateş (101 F'den az) olabilir. Belirtiler yaklaşık bir ila iki gün sürer. Bu viral enfeksiyonda uzun vadeli problemler devam etmese veya gelişmese de, dehidratasyon (vücut suyu kaybı) tıbbi tedaviyi gerektirecek kadar önemli olabilir.

Norovirüs muhtemelen ilk kez 1929'da Dr. J. Zahorsky tarafından fark edildi ve “kış kusma hastalığı” olarak adlandırıldı. 1968'de Ohio, Norwalk'ta bir virüsün neden olduğu düşünülen bir gastroenterit salgını vardı. Virüs Norwalk ajanı (ayrıca parçacık veya virüs olarak da adlandırılır) olarak adlandırıldı. Bir "küçük yuvarlak virüs" olarak sınıflandırılmış ve daha sonra, genetik çalışmalardan sonra, Caliciviridae familyasının bir üyesi olarak sınıflandırılmış, genomu için tek bir RNA teli ile sınıflandırılmıştır. Cinsinin adı Norovirüs, 2002 yılında uluslararası bir komite tarafından onaylandı.

Araştırmacılar, norovirüsün ABD'deki tüm gastroenterit salgınlarının yaklaşık% 50'sinden ve dünya çapındaki epidemik bakteriyel olmayan gastroenterit salgınlarının yaklaşık% 90'ından sorumlu olduğunu öne sürüyorlar. ABD'de gıda kaynaklı hastalık salgınlarının en sık nedeni ABD'de salgınların veya salgınların çoğu insanların yakın temasta bulunduğu yerlerde (örneğin yurtlar, hastaneler, hapishaneler, yolcu gemileri, okullar ve bakım evleri) meydana gelir. Norovirüs enfeksiyonları insandan insana, bulaşık yiyecek ve su ile ve norovirüs bulaşmış yüzeylerle temas ederek bulaşır.

Norovirüs Enfeksiyonu Nedeni Nedir?

Norovirüs insandan insana bulaşır. Yiyecek yutulması veya norovirüs ile enfekte olmuş bir kişiden sıvı veya dışkı ile kontamine olmuş diğer maddelerle temas norovirüs enfeksiyonuna neden olur.

Bir kişi norovirusa yakaladıktan sonra, ilk olarak gastrointestinal sistemdeki hücrelere yapışır. Virüs, hücrelere girerek, gastrointestinal sistemi tetikleyerek kusmaya neden olur ve diyare ile sonuçlanan iyi sıvı adsorpsiyonunu önler. Virüsün laboratuvarda yetiştirilmesi çok zor olduğu için, virüsün hastalığa nasıl yol açtığı tam olarak belirlenememiştir. Norovirüs birçok isimle belirtilmiştir (örneğin, Norwalk virüsü, Norwalk benzeri virüs veya NLV, SRSV ve Snow Mountain virüsü). Bu adların çoğu genellikle Toronto virüsü, Hawaii virüsü veya Bristol virüsü gibi bir salgının meydana geldiği bölgeden veya bölgeden kaynaklanır. "Kış kusma virüsü" veya "mide gribi" gibi genel isimler de kullanılır. "Mide gribi" herhangi bir grip türü ile ilgili değildir; Terim muhtemelen, gribin sıklıkla berrak veya "sulu" burun akıntısı gibi olan norovirüs ürettiği sık sulu ishal nedeniyle belirtilmiştir.

Norovirüs Bulaşıcı mı?

Norovirüs kişiden kişiye oldukça bulaşıcıdır. Esas olarak fekal-oral yolla insandan insana, doğrudan enfekte olmuş bir kişiyle temasıyla veya dolaylı olarak kontamine gıdalar veya yüzeylerle yayılır. Virüs ayrıca havadaki damlacıklarla da yayılır (genellikle kusmayla ilişkili damlacıklar ile) ve damlacıklar yiyecek veya diğer nesnelerin üzerine gelirse, virüs eller tarafından dokunulduğunda ağzına bulaşabilir.

Kirlenmiş yiyecekler yaygın bir yayılma yöntemidir. Yiyeceklerin kontaminasyonu, enfekte insanlar gıdaları uygunsuz hijyenik koşullar altında kullanırken veya hazırlarken ortaya çıkar. Norovirüs ile kirlenmiş ve yaygın olarak Norovirüs hastalığının salgınlarına karışan yiyecekler arasında

• yeşil yapraklı sebzeler,
• taze meyveler ve
• kabuklu deniz.

Araştırmacılar insan norovirüslerinin köpekler gibi diğer hayvanlar tarafından virüs bulaştırılabildiğini ve insanlara virüs bulaştırabileceğini göstermiştir. Sonuç olarak, bazı araştırmacılar norovirüs enfeksiyonlarının zoonotik bir hastalık (hayvanlar ve insanlar arasında aktarılan bir hastalık) olduğunu düşünmektedir.

Norovirüs Enfeksiyonu Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Norovirüs enfeksiyonu semptomları ve belirtileri genellikle virüsle temastan 12 - 48 saat sonra (kuluçka dönemi) ortaya çıkar ve genellikle bir gruptaki insan kümesinde (örneğin, askeri veya okul yurtları, yolcu gemileri ve hemşirelik) fark edilir. evler).

• İnsan grupları (ara sıra bireyler olmasına rağmen) hızla mide bulantısı, kusma, ishal ve karın rahatsızlığı veya kramp gelişir.
• Bazı insanlar düşük ateş (101 F'den düşük), baş ağrısı, halsizlik, kas ağrıları ve tat kaybı yaşayabilir. İshal sık görülebilir (12-24 saatte birçok sulu dışkı).
• Çocuklar, yaşlılar, gebe kadınlar veya immün sistemi baskılanmış hastalar için ishal dehidrasyona (vücut su kaybı) yol açabilir.

Norovirüs enfeksiyonu genellikle kendiliğinden sınırlıdır ve yaklaşık bir ila üç gün içinde düzelir, ancak ciddi dehidrasyonu olan insanlar komplikasyonlar (örneğin, elektrolit dengesizlikleri, koma veya nadiren ölüm) gelişebilir.

Norovirüs Enfeksiyonu İçin Risk Faktörleri Nedir?

Herkes norovirüs enfeksiyonu geçirebilir. Virüs hem çocukları hem de yetişkinleri enfekte eder. Virüs bulaşmış diğer insanlardan yayıldığı için risk faktörleri arasında, yurtlar, hastaneler, hapishaneler, yolcu gemileri, okullar ve bakım evleri gibi insanların yakın temasta oldukları büyük grup ayarları bulunmaktadır.

Norovirüs Enfeksiyonu Ne Kadar Sürer?

Norovirüs enfeksiyonu semptomları ve belirtileri genellikle bir ila üç gün sürer.

Norovirüs için Bulaşıcı Dönem Nedir?

Norovirüs enfeksiyonu olan insanlar kendilerini hasta hissetmeye başlar başlamaz bulaşıcıdır. İyileşmeden sonraki yaklaşık üç gün boyunca bulaşıcı kalabilirler, ancak bazı insanlar iyileşmeden sonra iki hafta boyunca bulaşıcı kalabilir.

İnsanlar Norovirüs Enfeksiyonu İçin Ne Zaman Tıbbi Bakım Aramalı?

Norovirüs enfeksiyonu vakalarının çoğunda, enfeksiyon spesifik tedavi olmadan kendiliğinden düzeldiği için tıbbi bakım gerekli değildir. Bununla birlikte, bir kişiyi sulu tutmak için replasman sıvıları ağızdan alınamıyorsa veya alınamıyorsa, tıbbi yardım alınmalıdır.

• Bu rehidrat yetersizliği bebeklerde, küçük çocuklarda, yaşlılarda ve bağışıklık sistemi baskılanmış insanlarda daha sık görülür.
• Artan uyuşukluk, sıvı alımının azalması ve idrarın azalması (dehidratasyon belirtileri) sıklıkla tıbbi bakımın alınması gerektiğinin göstergesidir.
• Kusma kusması olan hastalar dehidratasyon veya yemek borusu hasarı açısından yüksek risk altında olabilir; bu hastalar ayrıca tıbbi bakım almalıdır.

Sağlık Uzmanları, Norovirüs Enfeksiyonu Teşhisi için Hangi Sınavları ve Testleri Kullanıyor?

ABD'deki çoğu eyalet laboratuarları, norovirüsün genetik materyalini tespit etmek için çok hassas ve spesifik olan bir ters transkriptaz polimeraz zincir reaksiyonu testine (RT-PCR) sahiptir. Bu test için dışkı, kusma ve çevresel swablar örnek olarak kullanılabilir. Norovirüs enfeksiyonu için başka tanısal testler kullanılmıştır (örneğin, elektron mikroskopisi, serum antikoru artışı ve ELISA), ancak bu testler nadiren yapılır ve sıklıkla RT-PCR'den daha az hassas ve spesifiktir. Norovirüs salgınlarını test etmek önemlidir, çünkü böyle bir test benzer semptomlara sahip hastalıkları (örneğin, rotavirüs, Vibrio, Escherichia ve diğer organizmaların neden olduğu hastalıklar) ekarte edebilir.

Norovirüs Enfeksiyonu Tedavisi Nedir?

Norovirüs enfeksiyonlarının çoğunda, tıbbi tedavi gerekli değildir, çünkü çoğu enfeksiyon kendi kendini sınırlar ve kalıcı problemler olmadan çözülür. Susuz kalmayı önlemek için norovirüs enfeksiyonu olan tüm insanlar için oral sıvı alımı önerilir. Şiddetli mide bulantısı ve kusması olan kişilere genellikle kusmayı azaltmak veya durdurmak için ilaçlar verilir. Susuz kalmış bireyler, susuz kalmanın komplikasyonlarından kaçınmak için elektrolit içeren intravenöz sıvı gerektirebilir. Birkaç ciddi oranda dehidrate hasta hastanede yatmayı gerektirebilir.

Norovirüs Enfeksiyonları için Ana Telafiler Nedir?

Norovirüs enfeksiyonu olan en iyi kişisel bakım, sıvılarla iyi hidrate kalmaktır. Su, vücudu nemlendirmeye yardımcı olmasına rağmen, vücut kusma ve ishalle hızla kaybedecek elektrolitlerin yenilenmesini sağlamaz. Sonuç olarak, yetişkinler için berrak sıvılar (örneğin spor içecekleri, Sprite, posa içermeyen meyve suları, bulyon) tavsiye edilir.

Çocuklar için reçete gerektirmeyen (örneğin, Pedialyte, Enfalyte ve Pediatric Electrolyte) ticari olarak satılan çözümler önerilmektedir. Her sulu dışkıdan sonra, kişi kabaca atılan miktara eşit sıvı almayı denemelidir (2 yaşın altındaki çocuklar için yaklaşık 1-3 ons, büyük çocuklar için 3-8 ons ve yetişkinlerde 8 veya daha fazla ons).

Norovirüs enfeksiyonu olan hamile kadınlar diğerlerinden daha hızlı susuz kalmaya meyillidir, bu yüzden çabuk rehidrate olmalıdırlar. Hamile bir kadın yeterli sıvı almazsa ve susuz kalmaya başlarsa, hemen tıbbi yardım alın.

Çoğu doktor, difenoksilat atropin (Lomotil) veya loperamid hidroklorür (Imodium) gibi reçetesiz antidiarreal ilaçları almayı önermez, çünkü enfeksiyonu uzatabilir veya komplikasyonlara neden olabilirler.

Azgelişmiş ülkelerin çoğunda ticari olarak ticari olarak üretilmiş elektrolit çözeltileri bulunmadığından (hem oral hem de IV), Dünya Sağlık Örgütü (WHO) özellikle çocuklar için sıvı rehidrasyonu için aşağıdakileri önermektedir: çünkü yetişkinlerden daha küçük bir sıvı ve elektrolit rezervine sahiptir: 2 çorba kaşığı karıştırın. l çay kaşığı sofra tuzu sugar kaşığı baking çay kaşığı kabartma tozu ile 1 litre temiz (arıtılmış veya kaynatılmış) su içinde. Diğer araştırmacılar, ilave potasyum sağlamak için bu çözeltiye yaklaşık ½ fincan berrak (küspe yok) meyve suyu eklemeyi önerir.

Norovirüs Enfeksiyonu İçin Tıbbi Tedaviler Nedir?

Norovirüs enfeksiyonunu tedavi etmek için spesifik bir ilaç yoktur. Bulantı ve kusma şiddetli kişilere, kusmayı azaltmak veya durdurmak için sıklıkla intravenöz ilaç (örneğin promethazine, prochlorperazine veya ondansetron) verilir. Bu etkili olursa, hastalar daha sonra bu ilaçların oral veya rektum preparatlarını alabilir ve klinikte doktorları tarafından izlenebilir. Susuz kalmış bireyler, susuz kalmanın komplikasyonlarından kaçınmak için elektrolit içeren intravenöz sıvı gerektirebilir. Birkaç ciddi şekilde dehidre edilmiş hasta, sıvıları ve elektrolitleri yenilenene kadar hastanede yatmayı gerektirebilir.

Norovirüs Enfeksiyonları Takibi

Norovirüs enfeksiyonu için yukarıda belirtilen belirtiler üç günden uzun sürerse veya kişi susuz kalırsa tıbbi yardım alınmalıdır. Bağışıklık sistemi baskılanmış, bebek ve yaşlı hastalar susuz kalmamak için doktorlarıyla takip etmelidir.

Norovirüs enfeksiyonu olan kişiler, tüm semptomlar düzeldikten yaklaşık üç gün öncesine kadar işe geri dönmemelidir. Bazı kişiler semptomlar düzeldikten sonra iki hafta boyunca dışkısında virüs döküldüğü için, bu kişiler için iyi el yıkama ile sıkı hijyenin vurgulanması gerekir.

Norovirüs enfeksiyonunun semptomları azaldığından çocuklar ve yetişkinler için yumuşak bir beslenme önerilmektedir. Pirinç, ekmek, muz, elma püresi, makarna ve berrak sıvılar gibi gıda maddeleri önerilmektedir.

Norovirüs Enfeksiyonu Prognozu Nedir?

Norovirüs enfeksiyonu tipik olarak, yeterli hidrasyon alan sağlıklı insanlarda olumsuz sonuçlara yol açmadan kendi kendine düzelir ve prognoz genellikle mükemmeldir. Bastırılmış bağışıklık fonksiyonu olan insanlar, yaşlılar veya kronik tıbbi rahatsızlıkları olanlar, enfeksiyondan kaynaklanan komplikasyon riskleri daha yüksek olabilir.

Norovirüs Enfeksiyonunu Önlemek Mümkün Mü?

Norovirüs enfeksiyonunun önlenmesinde en iyi yöntem, el dezenfektanları ve yıkama kesinlikle etkili olmasa da sık el yıkama ve mükemmel hijyendir. Hasta kişilerden gelen herhangi bir kusma veya dışkı ile temastan kaçının; Malzemeyi tuvalete atın ve malzemeyle temas edebilecek tüm giysileri ve alanları temizleyin. Sıcak su ve sabun, kıyafetlerin temizlenmesine yardımcı olabilir. Norovirüsün oda sıcaklığında dört haftaya kadar dayanabileceği bildirildiği için, ticari ürünlerle veya 1 galon suya ½ fincan çamaşır suyu çözeltisi ile dezenfeksiyon yapılması önerilmektedir.

Enfekte bir kişinin kustuğu veya dışkısıyla temas etmesi durumunda tüm çarşafları ve giysileri hemen yıkayın.

Meyve ve sebzeleri hazırlamadan ve yemeden önce dikkatlice yıkayın. İstiridyeleri ve diğer kabuklu deniz ürünlerini yemeden önce iyice pişirin. Norovirüsler nispeten dirençlidir ve 140 F kadar yüksek sıcaklıklara ve kabuklu deniz ürünlerini pişirmek için sıklıkla kullanılan hızlı buharlama işlemlerine dayanabilirler. Birçok yerel ve eyalet sağlık departmanı, gıda ile çalışan veya yiyecek hazırlayan norovirüs hastalığı olan kişilerin, semptomlar durduktan en az 48 saat sonraya kadar çalışmamasını gerektirir.

Potansiyel olarak uzun süre (yaklaşık iki ila dört hafta) virüsün oda sıcaklığında hayatta kalması nedeniyle, genellikle bir salgının meydana geldiği bir alanın dezenfekte edilmesi gerekecektir. Alanın dezenfekte edilmeden enfekte insanlarla tekrar doldurulması başka bir salgına neden olabilir. Sonuç olarak, başka enfeksiyonları önlemek için norovirüs salgınından sonra alanlar (örneğin yurtlar, kışlalar, kafeteryalar ve yolcu gemileri) dezenfekte edilmelidir.

Şu anda norovirüs için bir aşı bulunmamaktadır. Aşı gelişimini zorlaştıran virüsün birçok farklı türü vardır. Vücudun bağışıklık savunma mekanizmaları bile norovirusa karşı etkili bir bağışıklık tepkisi üretmekte zorlanmaktadır. Ek olarak, enfeksiyon kısa sürelidir ve genellikle kendi kendini sınırlar, bu nedenle bazı araştırmacılar vücudun bu enfeksiyona karşı iyi bir bağışıklık tepkisi üretmediğini öne sürer. Tüm nedenlerin ayrıntılı olarak anlaşılmamasına rağmen, çoğu kişinin norovirüs ile tekrar enfekte edilebileceği açıktır.