Yumurtalık kisti belirtileri, çeşitleri ve tedavisi

Yumurtalık Kistleri Nedir?

Yumurtalık kistleri, bir (veya her iki) yumurtalığın içinde veya üstünde büyüyen sıvı dolu keselerdir. Kist, sıvı dolu bir yapı tanımlamak için kullanılan genel bir terimdir. Yumurtalık kistleri genellikle asemptomatiktir, ancak karın veya pelviste ağrı yaygındır.

Yumurtalıklar nelerdir? Yumurtalıklar Ne Yapar?

Yumurtalıklar, pelvis içinde yer alan kadınlarda üreme organlarıdır. Bir yumurtalık rahim her iki tarafındadır ve her biri bir cevizin yanındadır. Yumurtalıklar yumurta ve dişi hormonları, östrojen ve progesteron üretir. Yumurtalıklar, göğüsler, vücut şekli ve vücut kılı dahil olmak üzere cinsel gelişimi kontrol eden temel kadın hormon kaynağıdır. Yumurtalıklar ayrıca adet döngüsünü ve hamileliği düzenler.

Yumurtlama Nedir?

Yumurtlama, beynin hipotalamusundan kaynaklanan bir dizi hormon zinciri reaksiyonu tarafından kontrol edilir. Her ay, bir kadının adet döngüsünün bir parçası olarak, foliküller patlar ve yumurtalıktan bir yumurta bırakır. Bir folikül, yumurtalık içindeki dişi gametleri (yumurtaları) içeren küçük bir sıvı kesesidir. Bu, yumurtalıktan ve Fallop tüpüne yumurta salma işlemi, 'yumurtlama' olarak bilinir.

Over Kistlerine Neden Olan Nedir?

Bazen bir folikül yumurtlama sırasında bir yumurta salmaz ve bunun yerine yumurtalık içindeki sıvıyla dolmaya devam eder. Buna 'foliküler kist' denir. Diğer durumlarda, folikül yumurtayı serbest bırakır ancak keseler tekrar kapanır ve eritmek yerine sıvı veya kanla şişer. Bu bir 'corpus luteum kisti' olarak bilinir. Bu koşulların ikisi de fonksiyonel over kistleridir. Fonksiyonel over kistleri en sık görülen over kistleridir.

Over Kisti Risk Faktörleri

Aşağıdakiler over kistleri geliştirmek için potansiyel risk faktörleridir:

• Önceki yumurtalık kistlerinin tarihi
• Düzensiz adet döngüsü
• kısırlık
• Polikistik over sendromu
• Endometriozis
• şişmanlık
• Erken adet kanaması (11 yaş veya daha küçük)
• Hipertiroidi
• Meme kanseri tedavisinde Tamoksifen tedavisi

Yumurtalık Kistinin Farklı Türleri Nelerdir?

En yaygın yumurtalık kisti tipine fonksiyonel kist denir. Fonksiyonel kistler genellikle tehlikeli değildir ve sıklıkla semptomlara neden olmaz. Bir yumurtalık kisti işlevsel değilse, 'karmaşık bir yumurtalık kisti' olarak kabul edilir.

Fonksiyonel Over Kistleri

İki tip fonksiyonel yumurtalık kisti vardır: folikül kistleri ve korpus luteum kistleri.

Foliküler kistler rüptürü başarısız olmuş ve bunun yerine daha fazla sıvı ile dolu bir folikülü içermektedir. Korpus luteum kistleri, folikül yumurtayı serbest bırakmak için yırtıldığında meydana gelir, ancak daha sonra sızdırmaz ve sıvı ile şişer. Corpus luteum kistleri ağrılı olabilir ve kanamaya neden olabilir. Kanama fonksiyonel bir kiste meydana geldiğinde, kanamalı bir kist olarak bilinir.

Kompleks Yumurtalık Kistleri

Diğer tip over kistleri endometriozis, polikistik over sendromu (POS) ve diğer şartlar ile ilişkili olabilir. Polikistik yumurtalıklar, yumurtalıklar anormal derecede büyük olduğunda ve dış kenarlarda birçok küçük kist içerdiğinde meydana gelir.

Yumurtalıkların dış kaplama dokusundan çıkan kanserli olmayan büyümeler, sistadenomlar olarak bilinir. Rahim astar dokusu uterusun dışına doğru büyüdüğünde ve yumurtalıklara bağlandığında da bir kist gelişebilir; bu bir endometrioma olarak bilinir.

Gebelikte Yumurtalık Kistleri

Hamilelik sırasında yumurtalık kistleri genellikle ilk trimesterde keşfedilen fonksiyonel yumurtalık kistleridir. Hamilelik sırasında yumurtalık kistleri doğumdan önce kendi başına çözme eğilimindedir.

Over Kistinin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Çoğu zaman yumurtalık kistleri semptomlara neden olmaz. Belirtiler ortaya çıktığında, aşağıdakileri içerebilir:

• İlişki veya menstrüasyon sırasında ağrı
• Karın tokluğu
• Mide bulantısı
• Kusma
• Sıradışı kanama
• Kilo almak
• Mesanenin tamamen boşaltılamaması
• Meme ağrısı
• Pelvik bölgede ağrı, bel veya uyluk

Aşağıdaki belirtiler acil tıbbi yardım gerektirir:

• Birdenbire ortaya çıkan şiddetli karın ağrısı (yırtılmış bir yumurtalık kisti belirtisi olabilir)
• Bayılma
• zayıflık
• Baş dönmesi
• Hızlı nefes
• Kusma ve ateş ile birlikte ortaya çıkan karın ağrısı

Yumurtalık Kisti Nasıl Test Edilir

Yumurtalık kistleri birkaç farklı yolla teşhis edilebilir. Doktor bir yumurtalık kistinden şüphelendiğinde, tanıyı doğrulamak için ek testler yapılacaktır.

Pelvik ve Transvajinal Ultrason

Over kistleri genellikle bir pelvik muayene sırasında tespit edilir. Bir pelvis ultrasonu, doktorun kisti ses dalgalarıyla görmesini sağlayabilir ve sıvıdan, katı dokudan mı yoksa ikisinin bir karışımından mı oluştuğunu belirlemeye yardımcı olabilir. Bir transvajinal ultrason, rahim ve yumurtalıkları incelemek için vajinaya bir sonda yerleştiren bir doktordan oluşur. Muayene, doktorun kisti daha ayrıntılı görmesini sağlar.

Laparoskopik Cerrahi

Laparoskopik cerrahi sırasında, doktor küçük kesikler yapar ve karnından ince bir kapsam geçirir (laparoskop). Laparoskop, doktorun kisti tanımlamasını ve muhtemelen kisti çıkarmasını veya biyopsisini yapmasını sağlar.

Serum CA-125 Testi

Bir kanser-antijen 125 (CA-125) kan testi, bir kistin yumurtalık kanseri nedeniyle olup olmadığını ortaya koymaya yardımcı olabilir, ancak endometriozis ve uterus fibroidleri dahil diğer koşullar da CA-125 seviyelerini artırabilir, bu nedenle bu test spesifik değildir; yumurtalık kanseri için. Bazı yumurtalık kanseri vakalarında, CA-125 seviyeleri kan testi ile tespit edilecek kadar yüksek değildir.

Hormon Seviyeleri

Doktor hamilelik testi isteyebilir ve hormon seviyelerini değerlendirebilir. Polikistik over sendromuna neden olabilecek diğer hormonları test etmek için kan testleri de yapılabilir.

Kul de sentez

Karın boşluğuna kanamayı ekarte etmek için pelvisten bir sıvı örneği alınabilir. Kondosentez, uterin serviksin arkasındaki vajinal duvardan bir iğne sokularak gerçekleştirilir.

Over Kisti Tedavileri Nelerdir?

Birçok fonksiyonel yumurtalık kisti herhangi bir tedavi gerektirmez ve genellikle kendi başlarına çözülür. Yumurtalık kistleri - özellikle sıvı dolu kistler - çocuk doğurma çağındaki kadınlarda genellikle dikkatli beklemeyle yönetilir. Bu kistin keşfedilmesinden 1 ila 3 ay sonra bir tekrar sınavına girmeyi içerir. Kist kaybolmuşsa veya değişiklik yoksa, tedavi gerekmeyebilir.

İlaçlar

İbuprofen gibi ağrı kesiciler, pelvik ağrının azaltılmasına yardımcı olmak için kullanılabilir. Bu anti-enflamatuar ilaçlar, yumurtalık kistinin erimesine yardımcı olmaz, sadece semptomları giderir. Bir kadının sıklıkla fonksiyonel over kistleri varsa, doktor yumurtlamayı önlemek ve yeni kistlerin oluşma riskini azaltmak için hormonal doğum kontrolünü önerebilir.

Yırtılmış Over Kistleri

Ağrı ilaçları yırtılmış bir yumurtalık kistinin rahatsız edici semptomlarını azaltmaya yardımcı olabilir. Genellikle ameliyat gerekli değildir, ancak yırtılmış bir dermoid yumurtalık kisti (çok sayıda vücut dokusu içeren iyi huylu bir tümör tipi) ameliyat gerektirebilir çünkü kist içeriği iç organları çok tahriş eder. İç kanama veya kanser olasılığı varsa yırtılmış yumurtalık kistleri için cerrahi de gerekebilir.

Yumurtalık Kisti Cerrahisi ve Yararı

Bir yumurtalık kisti büyümeye devam ederse, kendi kendine çözülmezse, ultrasonda şüpheli görünüyorsa veya semptomlara neden oluyorsa, doktor cerrahi olarak çıkarılmasını önerebilir. Over kanseri riski yaşla birlikte arttıkça, endişe verici kistleri olan menopoz sonrası kadınlar için daha sık cerrahi önerilebilir. Bir yumurtalık kisti, laparoskopi veya laparotomi ile cerrahi olarak çıkarılabilir. Laparoskopi, karında birkaç küçük insizyon yaparak kistin çıkarılmasını içerir. Doktor daha sonra kistin çıkarılması için bir kamera ve özel aletler kullanacaktır.

Kist büyükse veya doktor kanserden şüpheleniyorsa, cerrah büyük bir abdominal insizyon içeren bir laparotomi gerçekleştirir. Bazı yumurtalık kistleri vakalarında, bir yumurtalık ve / veya diğer dokuların çıkarılması gerekecektir. Bir yumurtalıktan çıkarılan premenopozal bir kadın kısır hale gelmez ve işlem nedeniyle menopoza girmez.

Over Kisti Prognozu Nedir?

İşlevsel over kistleri olan kadınlar, özellikle de premenopozal kadınlar için prognoz çok iyidir. Bu kistlerin çoğu birkaç ay içinde tedavi olmadan kendiliğinden düzelir. Başka tip over kistleri olan kadınların prognozu, çeşitli faktörlere bağlıdır. Bir kadının yaşı, sağlık durumu ve kistin altında yatan nedenleri prognozu etkileyen faktörlerdir.

Yaş

Overin hormonal stimülasyonu, fonksiyonel bir over kistinin gelişimini belirler. Hala adet gören ve östrojen üreten bir kadının kist geliştirme olasılığı daha yüksektir. Menopoz sonrası kadınlarda, yumurtalık kistleri geliştirme riski daha düşüktür, çünkü artık yumurtlayan veya fazla miktarda hormon üretmeyen bireyler. Daha büyük miktarlarda hormon geliştiren genç kadınlarda menopoz sonrası kadınlardan daha fazla yumurtalık kisti gelişmesi daha olasıdır.

Kist boyutu

Bir kistin boyutu doğrudan küçüldükleri orana karşılık gelir. Çoğu fonksiyonel kist çapı 2 inç veya daha azdır ve çıkarılması için ameliyat gerektirmez. Bununla birlikte, çapı 4 santimetreden daha büyük olan kistler genellikle ameliyat gerektirir.

Over Kistleri Önlenebilir mi?

Yumurtalık kistleri önlenemese de, düzenli pelvik muayeneler yumurtalıktaki herhangi bir değişikliği teşhis etmede yardımcı olabilir. Eğer bir kadın premenopozal ise ve tekrarlayan fonksiyonel over kistleri varsa, doğum kontrol hapları veya başka hormon tedavisi yeni kistlerin oluşumunu önlemeye yardımcı olabilir. Çoğu yumurtalık kisti tedavi olmadan kendiliğinden düzelir ve tehlikeli değildir.