PVD | EP.9 | ภาวะตลาดขาลง ปรับปรุงพอร์ตการลงทุนในกองทุนสำรองเลี้ยงชีพ (PVD) อย่างไร?
İçindekiler:
- Periferik vasküler hastalığın gerçekleri ve tanımı?
- Periferik vasküler hastalık nedir?
- Periferik vasküler hastalığa ne sebep olur ?
- Periferik vasküler hastalık için risk faktörleri nelerdir?
- Periferik vasküler hastalığın belirti ve semptomları nelerdir?
- Periferik vasküler hastalık tipleri nelerdir?
- Periferik vasküler hastalık için ne zaman tıbbi yardım alınmalı?
- Periferik vasküler hastalığı teşhis eden hangi testler?
- Fiziksel inceleme
- Periferik vasküler hastalık için testler
- Periferik vasküler hastalık için görüntüleme testleri
- Periferik vasküler hastalık için tedavi kılavuzunda hangi ilaçlar yer almaktadır?
- Periferik vasküler hastalıkları hangi girişimsel prosedürler tedavi eder?
- Periferik vasküler hastalık ameliyatı ne durumda?
- Periferik vasküler hastalığı tedavi etmek için evde neler yapılabilir?
- Hangi doktor uzmanlıkları periferik damar hastalığını tedavi eder?
- Periferik vasküler hastalık önlenebilir mi?
- Periferik vasküler hastalığı olan bir kişi için görünüm nedir?
Periferik vasküler hastalığın gerçekleri ve tanımı?
- Periferik vasküler hastalık (PVD), kan damarlarının vücudun beyin ve kalp dışındaki kısımlarına daralmasına neden olan bir dolaşım bozukluğudur.
- Periferik vasküler hastalığın nedenleri arasında ateroskleroz, kan pıhtıları, diyabet, arterlerin iltihaplanması, enfeksiyon, yaralanma ve kan damarlarının yapısal kusurlarına bağlı periferik arter hastalığı bulunur.
- Periferik vasküler hastalık için risk faktörleri arasında ailenin erken kalp krizi veya felci öyküsü, 50 yaş üstü, aşırı kilolu veya obez olması, sedanter yaşam tarzı, sigara, diyabet, yüksek tansiyon ve yüksek kan LDL kolesterolü ("kötü kolesterol"), yüksek kan trigliseritleri ve düşük kan HDL ("iyi kolesterol").
- Bacaklardaki periferik vasküler hastalık belirtileri donuktur, aralıklı topallama olarak adlandırılan, yürürken bir veya her iki buzağıda, kramplarda veya kalçada ağrıyı sıkıştırabilir.
- Periferik vasküler hastalığın diğer semptomları arasında
- kalça ağrısı,
- bacaklarda uyuşma veya karıncalanma,
- istirahat ederken ayak veya ayak parmaklarında güçsüzlük, yanma veya ağrılı ağrı,
- bir bacağına ya da iyileşmeyecek bir ayağa bir ağrı,
- Bir veya iki bacak veya ayak soğuk hissedebilir veya rengini değiştirebilir (soluk, mavimsi, koyu kırmızımsı),
- bacaklarda saç dökülmesi ve
- iktidarsızlık.
- Periferik vasküler hastalığı teşhis etmek için yapılan testler arasında ayak bileği / brakiyal indeks (ABI), koşu bandı egzersiz testi, anjiyografi (bir tür röntgen), ultrasonografi, MRG (manyetik rezonans görüntüleme),
- Periferik vasküler hastalık tedavisi, cerrahi olmadan bloke edilmiş veya daralmış bir arterin büyütülmesi için bir teknik olan anjiyoplasti içerir. Lokal olarak çok ciddi şekilde tıkanan veya anjiyoplasti sonrası tekrar kapanmaya başlayan arterlerde stentleme yapılabilir. Aterektomi adı verilen bir prosedür, aterosklerotik plakların çıkarılmasıdır.
- Periferik vasküler hastalığı tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan ilaç türleri arasında antiplatelet ajanlar, antikoagülanlar ve "pıhtı-avcıları" (trombolitik) bulunur. Aralıklı topallama tedavisine yardımcı olmak için onaylanan ilaçlar arasında pentoksifilin (Trental) ve silostazol (Pletal) bulunur.
- Periferik vasküler hastalığı tedavi etmek veya önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri sigarayı bırakmak, düzenli egzersiz yapmak, az yağlı ve sağlıklı bir diyet yemek, sağlıklı bir kiloyu korumak, yüksek tansiyonu ve yüksek kolesterolü kontrol etmek ve şeker hastalığınız varsa kan şekerini en iyi şekilde tutmaktır.
- Tedavi edilmeyen periferik vasküler hastalığın komplikasyonları arasında kalıcı uyuşukluk, bacaklarda veya ayaklarda karıncalanma veya zayıflık, bacaklarda veya ayaklarda kalıcı yanma veya ağrıyan ağrı, kangren (tedavisi için amputasyon gerektirebilecek kan akışı olmamasından kaynaklanan doku ölümü) ve normalden daha yüksek bir risk veya kalp krizi ve felç.
- Periferik vasküler hastalık için diğer isimler şunlardır:
- Aterosklerotik periferik arter hastalığı
- Arterlerin sertleşmesi
- Periferik arter hastalığı (PAD)
- Periferik vasküler hastalık
- Zayıf dolaşım
- Vasküler hastalık
Periferik vasküler hastalık nedir?
Periferik vasküler hastalık (PVD), kan damarlarının daralması, tıkanması veya spazmlarına, vücudun beyin ve kalp dışındaki bölümlerine neden olan bir dolaşım bozukluğudur.
Periferik vasküler hastalığa ne sebep olur ?
Periferik vasküler hastalığın en yaygın nedeni, ateroskleroz veya atardamarların sertleşmesi, kolesterol plaklarının (malzeme) biriktiği ve atardamarların iç duvarlarında iltihaplanmaya neden olduğu aşamalı bir işlemdir. Bu kolesterol plağı zamanla oluşur ve kan damarı duvarlarını tıkayabilir, daraltabilir veya zayıflatabilir, bu da kan akışının kısıtlanmasına veya engellenmesine neden olabilir.
Periferik vasküler hastalığın diğer nedenleri arasında şunlar vardır:
- Kan pıhtısı: Bir kan pıhtısı bir kan damarını tıkayabilir (trombüs / emboli).
- Diyabet: Uzun vadede, diyabetli kişilerin yüksek kan şekeri seviyesi kan damarlarına zarar verebilir. Bu, kan damarlarının daralması veya zayıflaması olasılığını arttırır. Ayrıca, şeker hastalığı olan kişilerde sıklıkla yüksek tansiyon ve kanda yüksek yağlar olur ve bu da ateroskleroz gelişimini hızlandırır.
- Arterlerin iltihabı: Bu duruma arterit denir ve arterlerin daralmasına veya zayıflamasına neden olabilir. Bazı otoimmün koşullar vaskülit geliştirebilir ve arterlerin yanı sıra diğer organ sistemleri de etkilenir.
- Enfeksiyon: Enfeksiyonun neden olduğu iltihap ve yara izi kan damarlarını tıkayabilir, daraltabilir veya zayıflatabilir. Hem salmonelloz ( Salmonella bakterileri ile enfeksiyon) hem de sifiliz, geleneksel olarak kan damarlarını enfekte ettiği ve zarar verdiği bilinen iki enfeksiyon olmuştur.
- Yapısal kusurlar: Bir kan damarı yapısındaki kusurlar daralmaya neden olabilir. Bu vakaların çoğu doğumda kazanılır ve nedeni bilinmemektedir. Takayasu hastalığı, vücudun üst damarlarını etkileyen ve genellikle Asyalı kadınları etkileyen bir vasküler hastalıktır.
- Yaralanma: Araba kazası veya kötü düşüş gibi bir kazada kan damarları yaralanabilir.
Periferik vasküler hastalık için risk faktörleri nelerdir?
Periferik vasküler hastalık için risk faktörleri (ve vücuttaki tüm arterlerin aterosklerotik hastalığı):
- Prematüre kalp krizi veya felç geçiren aile öyküsü
- 50 yıldan eski
- Aşırı kilo veya obezite
- Aktif değil (hareketsiz) yaşam tarzı
- Sigara içmek
- Şeker hastalığı
- Yüksek tansiyon
- Yüksek kolesterol veya LDL ("kötü kolesterol"), artı yüksek trigliseritler ve düşük HDL ("iyi kolesterol")
Koroner kalp hastalığı veya kalp krizi veya inme öyküsü olan kişilerde genellikle periferik vasküler hastalık olma sıklığı artmaktadır.
Periferik vasküler hastalığın belirti ve semptomları nelerdir?
Periferik vasküler hastalığı olan kişilerin sadece yarısı semptomlara sahiptir. Neredeyse her zaman semptomlar bacak kaslarının yeterli kan alamamasından kaynaklanır. Belirtilerinizin olup olmadığı kısmen hangi arterin etkilendiğine ve kan akışının ne ölçüde kısıtlandığına bağlıdır.
Bacaklarda periferik vasküler hastalığın en sık görülen belirtisi bir veya iki baldırda, uylukta veya kalçada ağrıdır.
- Ağrı genellikle yürürken veya merdiven çıkarken meydana gelir ve istirahat ederken durur. Bunun nedeni, yürüme ve diğer egzersizler sırasında kasların kan talebinin artmasıdır. Daralmış veya tıkanmış damarlar daha fazla kan sağlayamaz, bu nedenle kaslar oksijenden ve diğer besinlerden mahrum kalır.
- Bu ağrı aralıklı (gelir ve gider) toparlanma olarak adlandırılır.
- Genellikle donuk, kramplanan bir ağrıdır. Ayrıca bacak kaslarında bir ağırlık, gerginlik veya yorgunluk hissedebilir.
- Bacaklardaki krampların birkaç nedeni vardır, ancak egzersizle başlayan ve dinlenmeyle durdurulan krampların aralıklı topallama nedeniyle olması gerekir. Bacaklardaki kan damarları tamamen tıkandığında, gece bacak ağrısı çok tipiktir ve birey ağrıyı hafifletmek için neredeyse her zaman ayaklarını aşağıya sarkar. Bacakları aşağıya asmak, kanın pasif olarak bacakların distal kısmına akmasını sağlar.
Periferik vasküler hastalığın diğer semptomları aşağıdakileri içerir:
- Kalça ağrısı
- Bacaklarda uyuşma, karıncalanma veya zayıflık
- Dinlenirken ayaklarda veya ayak parmaklarında yanma veya ağrılı ağrı
- Bir bacağına ya da iyileşmeyecek bir ayak yarası
- Bir veya iki bacak veya ayak soğuk hissedebilir veya rengini değiştirebilir (soluk, mavimsi, koyu kırmızımsı)
- Bacaklarda saç dökülmesi
- İktidarsızlık
İstirahat halindeyken semptomların olması daha ciddi bir hastalık belirtisidir.
Periferik vasküler hastalık tipleri nelerdir?
İki tip periferik vasküler hastalık vardır (PVD):
- İşlevsel PVD: Bu tip PVD, damarlar zarar görmediğinden ve kan damarları stres, sıcaklık veya ilaçlar gibi dış faktörlerden etkilendiğinden, kan damarı yapısındaki kusurları kapsamaz. Bu tür hastalıkların sıklıkla gelen ve giden belirtileri vardır.
- Organik PVD: Bu PVD tipi aşağıdakileri içeren kan damarlarında, örneğin enflamasyon veya doku hasarında yapısal değişikliklerden kaynaklanır:
- ateroskleroz
- Buerger hastalığı
- Kronik venöz yetmezlik
- Derin ven trombozu (DVT)
- Raynaud fenomeni
- tromboflebit
- Varisli damarlar
Periferik vasküler hastalık için ne zaman tıbbi yardım alınmalı?
Bir bacakta veya ayakta (veya bir kolda veya elde) periferik vasküler hastalık semptomlarınız olduğunda, değerlendirme için sağlık uzmanınıza bakın.
Genellikle periferik vasküler hastalık acil değildir. Öte yandan, göz ardı edilmemesi gerekir.
- Belirtilerinizin tıbbi olarak değerlendirilmesi ve belirtildiği takdirde etkili tedavi, kalp ve kan damarlarınıza daha fazla zarar gelmesini önleyebilir.
- Kalp krizi veya inme veya ayak parmakları ve ayakların dökülmesi gibi daha ciddi olayları önleyebilir.
Aşağıdakilerden herhangi biriyle birlikte periferik venöz hastalık semptomlarınız varsa, en yakın hastane acil servisine gidin.
- Göğüs ağrısı, üst sırt, boyun, çene veya omuz
- Bayılma veya bilinç kaybı
- Yüzün, kolun veya bacağın ani uyuşması, zayıflığı veya felci, özellikle vücudun bir tarafında
- Ani karışıklık, konuşma veya anlama sorunu
- Bir veya her iki gözde ani görme sorunu
- Ani baş dönmesi, yürüme zorluğu, denge kaybı veya koordinasyon
- Bilinen bir neden olmadan ani şiddetli baş ağrısı
Evde "bekle" denemeyin. Kendini sürmeye çalışma. Acil tıbbi nakil için derhal 911'i arayın.
Periferik vasküler hastalığı teşhis eden hangi testler?
Fiziksel inceleme
Dinlenme ile durmadan yürümenin klasik bacak ağrısı belirtisi, periferik vasküler hastalığın iyi bir göstergesidir. Bununla birlikte, periferik vasküler hastalığı olan kişilerin sadece yaklaşık% 40'ında aralıklı topallama vardır. Hastanın semptomlarını duyduktan sonra, sağlık uzmanı bir olasılıklar listesi oluşturacaktır.
- Diğer birkaç koşuldan şüphelenilebilir.
- Periferik vasküler hastalık için hastanın risk faktörleri.
- Bacaklarda veya kollarda nabız olmayışı derhal periferik vasküler hastalığın ekarte edilmesi için bir çalışmayla sonuçlanır.
Amerikan Kardiyoloji Koleji ve Amerikan Kalp Birliği kılavuzları, 65 yaş ve üstü yetişkinler, 50 yaş ve üstü yetişkinler de dahil olmak üzere, artmış risk altındaki hastalarda ayak bileği-brakiyal indeksi (ABI) kullanarak periferik arter hastalığı (PAD) taramasını önermektedir. sigara içme veya diyabet ve her yaştaki erişkinlerde, iyileşme göstermeyen efor veya yaralarda bacak semptomları.
Periferik vasküler hastalık için testler
Rose kriterleri: Pek çok tıp uzmanı tarafından periferik vasküler hastalığı taramak için kullanılan bir test, Rose kriterleri adı verilen 9 sorudan oluşan bir seridir. Bu soruların cevapları periferik vasküler hastalığınız olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunu gösterir.
Ayak bileği / brakiyal indeks: Fasılalı kladikasyon gösteren semptomları olan bir kişi için en yaygın kullanılan testlerden biri, Ayak Bileği / Brakiyal İndeks (ABI).
- Bu test koldaki kan basıncını (brakiyal) bacaklardaki kan basıncı ile karşılaştırır.
- Sağlıklı kan damarları olan bir insanda, basınç bacaklarda, kollardan daha fazla olmalıdır.
- Kan basıncı her iki kolda da normal şekilde alınır. Daha sonra her iki ayak bileğinde de alınır.
- Her bir ayak bileğindeki basınç, kollardaki 2 basınçtan daha yüksek olanlara bölünür.
- 0.90'ın üzerindeki bir ABI normaldir; 0.70-0.90, hafif periferik vasküler hastalığı gösterir; 0.50-0.70 orta derecede bir hastalığı gösterir; ve 0, 50'dan az şiddetli periferik vasküler hastalığa işaret eder.
Koşu bandı egzersiz testi : Gerekirse, ABI'yi koşu bandı egzersiz testi izleyecektir.
- Kollarınızda ve bacaklarınızdaki kan basıncı, egzersizden önce ve sonra (genellikle semptomlar olana kadar bir koşu bandında yürürken) alınacaktır.
- Bacak kan basıncında ve ABI'lerde egzersiz sonrası belirgin bir düşüş periferik vasküler hastalığa işaret eder.
- Bir koşu bandında yürüyemiyorsanız alternatif testler yapılabilir.
- Bacak darbeleri elle tutulur değilse, portatif bir Doppler akış probu kullanılması, bir arteriyel akışın yokluğunu veya varlığını hızlı bir şekilde ortaya koyacaktır.
Periferik vasküler hastalık için görüntüleme testleri
Kan damarlarınızdaki tıkanıklıkları tespit etmeye yardımcı olmak için, anjiyografi, ultrasonografi veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) gibi çeşitli testlerden herhangi biri kullanılabilir.
Anjiyografi veya arteriyografi, bir röntgen türüdür.
- Söz konusu arterlere bir X-ışını boyası enjekte edilir; Boya, röntgende tıkanma ve damarların daralmasını vurgular. Bu bir kateterizasyon veya girişimsel radyoloji laboratuvarında yapılan invaziv bir çalışmadır. X ışını boyası, böbrekler tarafından atılmalıdır. Diyabetiniz varsa veya zaten böbrek hasarı varsa, boya böbreklerinize daha fazla zarar verebilir ve nadiren diyaliz gerektiren akut böbrek veya böbrek yetmezliğine neden olabilir.
- Bazı insanlar anjiyogramı (anjiyografiden elde edilen X-ışını) atardamarların “yol haritası” olarak tanımlar.
- Anjiyografi, yıllardır mevcut olan en iyi test olarak kabul edildi ve daha ileri tedavi ve ameliyatlara rehberlik etmek için kullanıldı.
- Engellenen arterler için belirli tedaviler, anjiyoplasti gibi aynı anda yapılabilir. Girişimsel radyolog veya invaziv kardiyolog denilen bir uzman bu tedavileri yapabilir.
- Ultrasonografi ve MRG gibi görüntüleme teknikleri gittikçe daha fazla tercih edilir çünkü daha az invaziv olurlar ve çalışırlar. Bu iki teknikten herhangi birinde anjiyoplasti yapılamaz.
Ultrasonografi anormallikleri bulmak için ses dalgaları kullanır.
- Cilt üzerinde ultrason dalgaları yayan bir el cihazı, test edilen vücudun bir kısmı üzerine cilt üzerine yerleştirilir. Bu noninvaziv ve ağrısızdır.
- Dalgaları duyamaz veya göremezsiniz; cildinizin altındaki yapılardan "sıçrar" ve doğru bir görüntü verir. Damarlardaki herhangi bir anormallik veya kan akışının tıkanması görülebilir.
- Bu güvenli teknik, hamileliğin fetüsüne bakmak için kullanılan yöntemle aynıdır.
MR, bir röntgen türüdür. Radyasyon yerine, MRG, iç yapıların bir görüntüsünü elde etmek için manyetik bir alan kullanır. Kan damarlarının çok kesin ve ayrıntılı bir görüntüsünü verir. Bu teknik aynı zamanda invaziv değildir.
Bazı şartlar altında başka birkaç test kullanılmaktadır. Sağlık uzmanınız neden belirli testlerin yapılmasını önerdiğini açıklayabilir.
Periferik vasküler hastalık için tedavi kılavuzunda hangi ilaçlar yer almaktadır?
İlaç tedavisinin sizin için iyi bir seçenek olup olmadığı, periferik vasküler hastalığınızın altta yatan nedenine bağlıdır. Periferik vasküler hastalığı ve aralıklı klodikasyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar arasında, sigarayı bırakmaya yardımcı olmak, kan basıncını düşürmek, kolesterolü düşürmek ve şeker hastalarında kan şekerini optimize etmek gibi vücutta ateroskleroz riskini ve ilerlemesini azaltmayı amaçlayanlar yer alır. .
Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç İdaresi (FDA), aralıklı topallama belirtisinin doğrudan tedavisi için iki ilaç onayladı.
- Pentoksifilin (Trental): Bu ilacın aralıklı topallamada nasıl yardımcı olduğu tam olarak anlaşılmamıştır. Kırmızı kan hücrelerini daha esnek hale getirerek kan akışını iyileştirdiğine inanılmaktadır. Bu değişikliklerle kan, kan damarı içerisindeki engellerden daha kolay hareket edebilir.
- Silostazol (Pletal): Bu ilaç, trombositlerin bir araya toplanmasını önler. Bu yığın, pıhtı oluşumunu teşvik eder ve kan akışını yavaşlatır. İlaç ayrıca kan akışını teşvik ederek kan damarlarını genişletmeye veya genişletmeye yardımcı olur.
Kan pıhtısı (trombüs) tarafından bir arterin ani tıkanması, uzun yıllardır ilaçla tedavi edilmiştir. Seçenekler arasında antiplatelet ajanlar, antikoagülanlar ve "pıhtı-avcıları" (trombolitik) bulunur.
- Antiplatelet ajanları aspirin, tiklopidin ve klopidogrel içerir. Bu ajanlar mevcut bir pıhtıdan kurtulmaz. Kan hücrelerinin ve trombositlerin birbirine yapışmasını önleyerek daha fazla pıhtı oluşumunu önlerler.
- Antikoagülan ajanlar arasında heparin, warfarin (Coumadin, Jantoven) veya enoksaparin (Lovenox) gibi düşük moleküler ağırlıklı heparin bulunur. Bu ajanlar ayrıca mevcut bir pıhtıyı da çıkarmaz. Bir pıhtı oluşumuna neden olan kan pıhtılaşma faktörü dizisine müdahale ederler.
- Trombolitik: Bunlar, mevcut bir pıhtıyı gerçekten çözebilen güçlü ilaçlardır. Sadece belirli koşullar altında kullanılabilirler ve sadece hastanede verilirler. Anjiyografik rehberlikle direkt olarak bloke edilmiş artere enjekte edilebilirler. Etkili olması için, bir hastanın semptomları geliştirmesinden sonraki ilk 4-8 saat içinde intravenöz olarak uygulanması gerekir.
En etkili ilaçlar aterosklerozun gelişmesini ve ilerlemesini önlemeye yardımcı olan ilaçlardır.
Geçmişte periferik arter hastalığı (PAD) tedavisi için beta bloker önerilmemiştir, çünkü aralıklı topallama kötüleştiğine inanılmaktadır. Ancak, daha yeni incelemeler, en ağır vakalar ve Raynaud fenomenine sahip olanlar hariç, PAD'li hastalarda kullanım için güvenli oldukları sonucuna varmıştır.
Periferik vasküler hastalıkları hangi girişimsel prosedürler tedavi eder?
Perkütan (cilt yoluyla) balon anjiyoplasti veya sadece "anjiyoplasti", ameliyat olmadan bloke veya daralmış bir arterin büyütülmesi için bir tekniktir.
- İlk önce tıkanıklığı tespit etmek veya daraltmak ve ciddiyetini belirlemek için önce bir anjiyogram yapılır, çünkü örneğin küçük bloklar tıbbi olarak tedavi edilir.
- Lokal anestezi altındaki iğne ile etkilenen artere kateter adı verilen ince bir plastik tüp sokulur. Röntgen boyası veya kontrast enjekte edilir, röntgen filmleri alınır ve doktor tarafından incelenir. Eğer tıkanma belirgin ise, özellikle daha büyük proksimal arterde anjiyoplasti makul olabilir. Anjiyoplasti kateterinin ucuna bağlı küçük bir balon bulunur. Balon şişirilir, plağı bir kenara iter ve arteri genişleterek kan akışını artık kısıtlamaz.
- Balon daha sonra söndürülür ve arterden çıkarılır.
Anjiyoplasti çoğu insan için kalıcı bir çözüm değildir. Stentleme, çok ciddi şekilde bloke olan veya anjiyoplasti sonrası tekrar kapanmaya başlayan bir tekniktir.
- Genellikle, stent yerleştirildikten sonra, anjiyoplasti yapılır. Obstrüktif lezyonların lokalize olması ve damarın küçük bir kısmını içermesi durumunda stent ve anjiyoplasti çok faydalıdır. Periferik vasküler lezyonların çoğu, daralmış arterin içine sabitlenmiş küçük bir metal örgü manşon stent yerleştirilmesi ile yönetilebilir.
- Stent arteri açık tutar.
- Sonunda, stent üzerinde yeni doku gelişir. Çıplak bir metal stent ilk yaklaşımdı. Bununla birlikte, stent içindeki restenoz veya fibröz skar dokusu büyümesi tekrarlayan tıkanmaya neden olur.
- Yeni nesil bir ilaç yıkama stenti özellikle heyecan vericidir, çünkü bir ilaç kanda çözünen ve yara dokusu geliştirmek için etkili büyüme faktörlerini önleyen metal kovana bağlanır. Restenoz oranı azalmıştır.
- Atherektomi, aterosklerotik plakların çıkarılmasıdır. Plakayı kesmek için arter içine küçük bir kesme bıçağı sokulur.
Periferik vasküler hastalık ameliyatı ne durumda?
Obstrüktif lezyonlar uzun ve damarın çoğunu içerdiğinde, cerrahi en iyi alternatiftir. Engellenen veya hasar görmüş bir arter için en yaygın kullanılan operasyon baypas olarak adlandırılır. Bu, kalpte yapılan arter bypass ameliyatına benzer.
Vücudunuzun başka bir bölümünden toplanan bir damar parçası veya bir parça sentetik arter, hastalığın tıkalı bölümünü atlamak veya atmak için kullanılır, bu nedenle atardamarın akış aşağı veya uzak kısmına kan akışını tekrar sağlar.
Bloke veya hasar görmüş atardamarların tedavisi için daha iyi önleyici anti-aterosklerotik ilaçlar ve teknikler mevcut olduğundan, bugün cerrahi daha az sıklıkta gereklidir. Modern tedavilerde, yalnızca ilaçlara ve anjiyoplastiğe cevap vermeyen çok şiddetli ateroskleroz için cerrahi müdahale gereklidir.
Periferik vasküler hastalığı tedavi etmek için evde neler yapılabilir?
Tedavi, periferik venöz hastalığınızın altta yatan nedenine, durumunuzun ciddiyetine ve genel sağlığınıza bağlıdır. Sağlık uzmanınız, ateroskleroz ve periferik vasküler hastalık için risk faktörlerinizi azaltabileceğiniz yollar önerecektir. Tüm risk faktörleri değiştirilemez, ancak çoğu azaltılabilir. Bu risk faktörlerini azaltmak, hastalığınızın yalnızca daha kötüye gitmesini engellemekle kalmaz, aynı zamanda belirtilerinizi tersine çevirebilir.
- Sigarayı bırakmak: Sigarayı bırakmak semptomları azaltır ve periferik arter hastalığınızın (ve diğer yerlerdeki atardamarların) kötüleşmesi olasılığını azaltır.
- Aktif olun: Yürüme gibi düzenli egzersizler belirtileri azaltabilir ve belirtiler olmadan yürüyebileceğiniz mesafeyi artırabilir.
- Besleyici, az yağlı yiyecekleri yiyin ve kolesterolü yüksek yiyeceklerden kaçının.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Yüksek tansiyonu ve yüksek kolesterolü kontrol etmek için sağlık uzmanınızın önerilerini takip edin.
- Şeker hastasıysanız, kan şekerinizi kontrol altına almak ve ayaklarınızı korumak için sağlık uzmanınızın önerilerini takip edin. Ayak tırnaklarını kesmek ve cildinize zarar vermek, kan akışı bozulursa ciltte tahrişe, kangrene ve ayak parmaklarına zarar verebilir.
Hangi doktor uzmanlıkları periferik damar hastalığını tedavi eder?
Periferik vasküler hastalık belirtileriniz için başlangıçta aile hekimi veya internist gibi birinci basamak sağlayıcınızı (PCP) görebilirsiniz.
Dolaşım sistemi rahatsızlıklarında uzmanlaşmış bir damar tıbbı uzmanına veya ameliyat gerekirse bir damar cerrahına yönlendirilebilirsiniz. PVD'nizin nedenine bağlı olarak, kalp rahatsızlıkları konusunda uzman bir kardiyolog da görebilirsiniz.
Periferik vasküler hastalık önlenebilir mi?
Periferik vasküler hastalığı önlemenin en iyi yolu risk faktörlerinizi azaltmaktır. Yaş ve aile öyküsü gibi bazı risk faktörleri hakkında hiçbir şey yapamazsınız. Diğer risk faktörleri kontrolünüz altında.
- Sigara içme.
- Besleyici, az yağlı yiyecekler yiyin; kolesterolü yüksek yiyeceklerden kaçının.
- Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
- Günde en az 30 dakika orta derecede yorucu fiziksel aktivite yapın. En azından günde 20-30 dakika hızlıca yürüyün.
- Yüksek tansiyonu kontrol edin.
- Düşük kolesterol (özellikle LDL kolesterol veya "kötü kolesterol") ve yüksek trigliserit seviyeleri düşürün ve HDL veya "iyi kolesterolü" yükseltin. Egzersiz kolesterolünüzü düşüremezse, kötü kolesterolü azaltmak için bazı ilaçlar (statin ilaçları) alınabilir.
- Şeker hastasıysanız kan şekeri seviyenizi kontrol edin ve ayaklarınıza özen gösterin. Doktorunuza HbA1C'nizin ne olduğunu, kan şekerinizin ne kadar iyi kontrol edildiğini ölçün; 7.0 'dan az olmalıdır. 8.0'dan büyükse, kontrol edilmez ve kan damarı komplikasyon riskiniz (gözler, kalp, beyin, böbrekler, bacaklar) artar.
Sigara içmek, periferik vasküler hastalık gelişimi için çok güçlü bir risk faktörüdür ve özellikle diyabetiklerde hastalığı önemli ölçüde kötüleştirebilir. Sigarayı bırakmak periferik vasküler hastalık semptomlarını azaltabilir ve hastalığın kötüleşme ihtimalini azaltabilir.
Periferik vasküler hastalığı olan bir kişi için görünüm nedir?
Risk faktörü azaltma konusunda sağlık uzmanınızın önerilerini takip edin. Eğer ilaç öneriyorsa, ilacı belirtilen şekilde kullanın. Belirtilerinizdeki değişiklikleri ve herhangi bir tarafınızın deneyiminizi etkilediğini bildirin.
Eğer tedavi edilmezse, periferik vasküler hastalık komplikasyonlara neden olabilir:
- Bacaklarda veya ayaklarda kalıcı uyuşma, karıncalanma veya zayıflık
- Bacaklarda veya ayaklarda kalıcı yanma veya ağrıyan ağrı
- Gangren: Bu çok ciddi bir durum. Bacak, ayak veya diğer vücut kısımlarının yeterli kan alamamasının bir sonucudur. Dokular ölür ve çürümeye başlar. Tek tedavi, etkilenen vücut kısmının amputasyonudur.
Periferik vasküler hastalığı olan kişilerde kalp krizi ve felç normalden daha yüksek risk altındadır.
Kollajen Vasküler Hastalık: Sebepler, Belirtiler ve Tedaviler
Periferik damar hastalığı: Tipleri, Nedenleri ve Risk Faktörleri
Periferik vasküler hastalık (PVD), kan damarlarını etkileyen dolaşım bozukluğudur kalp ve beyin, çoğunlukla kol ve bacaklar tedarik edenler.
Artritin erken belirtileri ve semptomları, tedavisi, çeşitleri, nedenleri, tanımı ve diyeti
Artrit nedenleri, belirtiler (eklem ağrısı, iltihaplanma, şişme, sertlik), tanı, önleme, araştırma, türleri, istatistikler, tedavi ve ilaç bilgileriyle ilgili gerçekleri öğrenin. Bir kişinin diyetinin artriti etkileyip etkilemediğini öğrenin.