Çocuk felci belirtileri, nedenleri, aşı yan etkileri

Çocuk felci hakkında

• Çocuk felci, hiç kimseden yaşam boyu sakatlığa veya ölüme kadar değişen semptomlara yol açabilen poliovirüslerin neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır.
• Risk faktörleri, çocuk felcine karşı aşılanmayanlar, küçük çocuklar, immün baskılanmış insanlar, hamile kadınlar, çocuk felsefesinin endemik olduğu bölgelerde yaşayan veya seyahat eden insanlar ve çocuk felci hasta bakıcıları için en yüksektir.
• Çocuk felci belirtileri ilk önce diğer virüs hastalıkları gibi başlar; ilerleyici semptomlar arasında bazı hastalarda kas atrofisi, zayıflık, ekstremite bozukluğu ve solunum problemleri gibi semptomlarla kas rahatsızlığı ve kas felci yer alır.
• Risk faktörü veya semptomları olan kişiler derhal tıbbi yardım almalıdır.
• Çocuk felci teşhisi, semptomların klinik olarak gözlemlenmesi ve hastadan alınan numunelerde çocuk felci virüslerini tespit eden testlerle yapılır.
• Çocuk felci için tıbbi tedavi yoktur; tıbbi tedavi semptomları azaltmak için tasarlanmıştır.
• Çocuk felci belirtilerini hafifletmeye yardımcı olmak için kullanılan birçok cerrahi yöntem vardır (özellikle kemik, eklem ve kas modifikasyonları).
• Semptomları hafifletmek ve post-polio sendromu gelişirse tedaviye hazır olmak için takip etmek çok önemlidir.
• Çocuk felcinin önlenmesi uygun aşılama tedavileri ile mümkündür; çocuk felci virüsleriyle iyi hijyen ile temas etmekten kaçınmak ve çocuk felcinin endemik olduğu alanlardan kaçınmak da çocuk felcinin önlenmesine yardımcı olur.
• Çocuk felci virüslerinden etkilenen çoğu insan için prognoz iyidir, ancak paralitik çocuk felci geliştiren az sayıda hasta, enfeksiyonun ciddiyetine ve aldıkları sağlık hizmetlerine bağlı olarak iyi ila yoksul arasında değişen bir prognoza sahiptir.

Çocuk felcinin sebepleri nelerdir?

Çocuk felci (ayrıca çocuk felci veya çocuk felci olarak da adlandırılır) bir enterovirüsün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Hastalık, hafif bir paralitik olmayan enfeksiyondan, birkaç saat içinde meydana gelebilecek toplam felce kadar geniş bir semptom yelpazesi oluşturan merkezi sinir sisteminin enfeksiyonu ile karakterizedir. Üç tür çocuk felci virüsü türü vardır; tip 1 çocuk felci nedeniyle tüm paralitik hastalıkların yaklaşık% 85'ine neden olmaktadır.

İnsanları etkileyen çocuk felcinin tarihi uzundur. Yaklaşık M.Ö. 6000- 1209 yılları arasında birkaç Mısırlı mumya, muhtemelen çocuk felcine bağlı solmuş ve deforme olmuş uzuvlarla bulundu. Polio'nun bilinen ilk yazılı açıklaması 1789'du ve ilk tarif edilen salgını 1834'te tanımlanmıştı, ancak bu tarihten önce birçok salgın yaşandı. Çocuk felci olan en büyük kişi belki de ABD başkanı Franklin D. Roosevelt'ti. Çocuk felcine neden olan virüsler 1949'da doku kültürlerinde çoğalmıştır. Nefes almak için zayıf olan etkilenmiş bireyler, nefes almalarına yardımcı olan bir "demir ciğer" cihazına yerleştirilmiştir. Jonas Salk 1954'te ilk öldürülen virüs aşısını geliştirdi ve 1958'de Dr. Sabin canlı zayıflatılmış viral aşısını geliştirdi (OPV veya oral çocuk felci aşısı). 2000 yılında ABD, IVP atışlarının kullanımına geçti (enjeksiyon yoluyla etkisizleştirilmiş çocuk felci aşısı); diğer birçok ülkede hala OPV kullanılıyor. Çocuk felci aşısı gelişimi bir başarı öyküsüdür. Çocuk felci virüsleri vahşi insanlarda sadece insanlarda yaşar ve sadece insan teması ile bulaşır. Dünya çapında çocuk felci yok etmek için Dünya Sağlık Örgütü (WHO) gibi kuruluşların hedefi olmuştur. Çabalar, birçok ülkede yaygın aşılama programları nedeniyle yeni bir enfeksiyon bildirmediği için çocuk felci enfeksiyonlarında% 99'luk bir düşüşe yol açmıştır. Ancak, Afrika ve Orta Doğu'daki birkaç ülke hala yeni enfeksiyonlar görüyor. Gelişmiş ülkeler yaşlılarda veya göçmenlerde çocuk felci görüyor. Devam eden aşı çabalarıyla, WHO hala çiçek hastalığı gibi çocuk felcinin yakın gelecekte yok edilebileceğine inanmaktadır.

Çocuk felci için risk faktörleri nelerdir?

Çocuk felci enfeksiyonu için en büyük risk, hastalığa karşı aşı olmamaktır. Diğer risk faktörleri arasında immün yetmezliği olan insanlar (örneğin HIV ve kanser), çok genç bireyler, hamile kadınlar, aşırı strese maruz kalanlar ve çocuk felcine maruz kalanlar, çocuk felci hasta bakıcıları, canlı çocuk felci virüsleriyle çalışan laboratuvar personeli ve çocuk felci olan bölgelere seyahat hala yaygındır.

Çocuk felci belirtileri ve belirtileri nelerdir?

Geçmişte ve şu anda çocuk felci virüsü bulaşmış hastaların büyük çoğunluğu az semptom gösterir veya hiç belirtmez ve enfekte olduklarının farkında değildir. Belirtileri gösteren hastalar paralitik olmayan çocuk felci ve paralitik çocuk felci olmak üzere iki ana gruba ayrılır. Bu gruplar ayrıca küçük (parametrik olmayan) ve ana (paralitik) olarak adlandırılır.

Paralitik olmayan çocuk felci ya da abortif çocuk felci enfeksiyonları, genellikle hızlı bir şekilde (yaklaşık 10 gün süren bir hızla azalan (yaklaşık 10 gün içerisinde), grip benzeri semptomların (ateş, boğaz ağrısı, baş ağrısı, halsizlik, boyun ve sırt ve kas sertliği veya rahatsızlığı) gelişimini içerir. tam çözünürlük ile bir hafta veya daha uzun). Paralitik çocuk felci ile birlikte nadir fakat potansiyel olarak ciddi semptomlar ortaya çıkabilir. İlk semptomlar paralitik olmayan polio semptomlarını taklit eder, ancak yaklaşık bir hafta içinde şiddetli kas ağrıları ve spazmlarının paralitik semptomları, refleks kaybı ve sarkık paralizi (ekstremiteler kontrol edilemez; disket olur) gelişir. Felç de aniden ortaya çıkabilir ve bazen vücudun bir tarafında daha kötüdür. Solunum engellenebilir. Paralitik çocuk felci, merkezi sinir sistemine bulaşan tüm çocuk felci virüslerini içerir.

Çocuk felci hakkında ne zaman bir doktor çağırmalıyım?

Yukarıda listelenen risk faktörlerinden herhangi birine sahip olan, özellikle aşılanmamış çocuklar veya çocuk felci olan bir hastaya maruz kalmış olabilecek veya yakın zamanda bir çocuk felci endemik bölgesinde seyahat etmiş olan yetişkinler tıbbi yardım almalıdır.

Çocuk felci nasıl teşhis edilir?

Bir doktor hasta aşılama eksikliği, çocuk felci virüsleriyle temas etmesi ve kas ağrıları, sertlik ve uzuv hareketleri ve nefes alma veya yutma ile ilgili zorluk belirtileri nedeniyle çocuk felci ön tanısı yapabilir. Kesin tanı, boğaz mukus, dışkı örnekleri ve / veya beyin omurilik sıvısı örnekleri alınarak yapılır. Laboratuvar testleri bu numunelerdeki virüsleri kesin bir teşhis için tespit edebilir ve diğer testler kişinin polio virüslerine karşı antikor yapıp yapmadığını tespit edebilir.

Çocuk felci için tıbbi tedavi nedir?

Virüs hastaya bulaştıktan sonra çocuk felci tedavi edecek bir tedavi yoktur. Tedavinin anahtarı, erken tanı ve yatak istirahati, ağrı kontrolü, iyi beslenme ve özellikle deformitelerin zamanla meydana gelmesini ve kas fonksiyon kaybının önlenmesini önleyen fizik tedavi gibi destekleyici tedavilerdir. Bazı hastalar, yutma veya yutma zorluğu çekiyorsa, solunum yardımı ve özel diyetler gibi kapsamlı desteğe ihtiyaç duyacaktır; diğerleri ağrı, kas spazmları ve uzuv deformasyonlarından kaçınmak için ateller gerektirebilir.

Ameliyat Çocuk felci için bir tedavi midir?

Çocuk felci hastalarını tedavi etmek için kullanılan çeşitli cerrahi teknikleri tanımlayan geniş bir literatür bütçesi vardır. Ameliyat geçiren çoğu çocuk felci hastası tedavi görmemiş ya da tıbbi tedavilerde başarısız olmuştur ve çoğu kez rezidüel ya da çocuk felci sendromu evresindedir (aşağıdaki prognoz bölümüne bakınız). Böyle bir tartışma sunmak için çok uzun, ancak aşağıda listelenen cerrahi başlıklar okurlara paralitik çocuk felci sonucu oluşabilecek uzun vadeli komplikasyonlar ve hastalığın önlenmesinin neden bu kadar önemli olduğu konusunda fikir verebilir:

• Sözleşme bırakma ameliyatı
• Kas nakli
• Eklem stabilizasyonu, eklem füzyonu ve eklem değiştirme ameliyatı
• Uzuv uzatma
• Ayak düzeltme ameliyatı

Çocuk felci için takip nedir?

Çocuk felci olan hastaların, özellikle de paralitik hastalığı geliştirenlerin takibi, genellikle yaşam boyu sürmektedir ve komplikasyonları azaltmanın ve hastalık semptomlarını tedavi etmenin en iyi yoludur. Hastalık semptomlarının ciddiyetine bağlı olarak, takip bakımı fizik tedaviden çoklu cerrahi girişimlere kadar değişebilir.

İzlemenin en önemli nedeni hastayı post-polio sendromu açısından izlemektir. Çocuk felci sonrası sendromu, ilk paralitik hastalığın iyileşmesinden 15-30 yıl sonra ortaya çıkabilen kas zayıflığı, kas ağrısı ve yorgunluğun artması durumudur. Paralitik çocuk felci gelişen hastaların% 25 -% 50'sinde ortaya çıkabilir. Semptomların tedavisi destekleyicidir (dinlenme, diş telleri ve ağrı kontrolü).

Çocuk felci aşısı ve önleme

Çocuk felci önleme aşılama ile mümkündür; Küçük çocuklarda uygun bir aşı serisi çocuk felcine karşı ömür boyu bağışıklık sağlayabilir. Örneğin, inaktive polio virüsü (IVP) bu aralıklarla verilir; 2, 4 ve 6-18 yaşları arasında, 4-6 yaşları arasında bir güçlendirici ile. Ayrıca, CDC, çocuk felci bulunduğu ülkelere seyahat edenlere seyahatten önce bir çocuk felci vuruşu yaptırmalarını önerir.

Diğer önleme teknikleri, çocuk felcine neden olan virüslerden uzak durmayı içerir. Bu, çocuk felcinin hala endemik olduğu birkaç alandan kaçınarak ve özellikle bir çocuk felci hastasına bakarken sıkı hijyen uygulayarak gerçekleştirilir.

Çocuk felci için prognoz nedir?

Çocuk felci olan çoğu hasta için prognoz iyidir; çoğunluk komplikasyonsuz iyileşir; Bununla birlikte, paralitik çocuk felci olan hastalar bazı hastalar tüm yaşamları boyunca sakat kalabildiklerinden iyiden fakirlere kadar değişen bir prognoza sahiptirler.