Erektil disfonksiyon cerrahisi tedavisi ve implant seçenekleri

Erektil Disfonksiyon için Cerrahi Seçenekler Nelerdir?

Doktorunuz, diğer tedavi şekilleri tatmin edici değilse, erektil disfonksiyonunuzu veya ED'nizi tedavi etmek için ameliyat önerebilir.

Cerrahi genellikle aşağıdaki amaçlardan birini gerçekleştirmek için kullanılır:

• Penisin içine protez bir aygıt yerleştirilmesi, ereksiyona neden olur
• Ereksiyonun kolaylaştırılmasına yardımcı olan kan akışını artırmak için penis içindeki arterlerin yeniden yapılandırılması
• Penisin içinde kanın penise bırakılmasını sağlayan damarları tıkayarak ereksiyonun korunmasına yardımcı olur.

Erektil disfonksiyon implantları neye benziyor (resimler)?

Penise iki sert silindir yerleştirildi. Bu tip implantta şişirme mekanizması yoktur, ancak penetrasyon sağlamak için penise yeterli sağlamlık sağlar.

Üç parçalı penis protezi ED için başka bir cerrahi seçenektir. İki silindir penis içine yerleştirilir, rektus kasının altına bir rezervuar yerleştirilir ve pompa skrotuma yerleştirilir. Pompa sıkıldığında rezervuardan gelen sıvı 2 silindire aktarılır ve sert bir ereksiyon meydana gelir. Pompanın üst tarafını sıkmak, sıvının silindirlerden tekrar hazneye akmasını tersine çevirir.

Bu iki parçalı şişirilebilir penil protez, cihazın tabanında bulunan sıvıya sahiptir. İki silindir penis içine yerleştirilir. Silindirlerin uçları sıkıldığında, sıvı silindirlerin orta kısmına aktarılır.

Erektil Disfonksiyon İçin Penis İmplantları

Geçmişte, penis içine protez bir cihazın (ayrıca penis implantı da denir) yerleştirilmesi, erektil disfonksiyon nedeni olan organik (bedensel bir organ veya organ sistemi ile yapmak zorunda olan) olan bir erkeğin tek etkili tedavisidir.

Şimdi, bir penil implant düşünülen son seçenektir. Cerrahi olmayan tedavi seçenekleri, cerrahi seçeneklere başvurmadan önce her zaman denenir. Bununla birlikte, bir penil implant, diğer tedaviler başarısız olduğunda yüksek motivasyonlu erkeklerde güvenilir bir terapi şekli olmaya devam etmektedir.

Doktorunuz bir penil implantın yararlarını ve risklerini sizinle ve cinsel partnerinizle tartışacaktır.

• Penis implantları olan hemen hemen tüm erkekler memnuniyetini ifade eder.
• Bu coşkunun bir kısmı, diğer terapilerin ve yüksek motivasyonlu kullanıcıların başarısızlığı ile ilgilidir.

İki tip penil implant mevcuttur: bir semirigid veya dövülebilir çubuk implantı ve şişirilebilir bir implant.

Erektil Disfonksiyon için Semirigid veya Dövülebilir Çubuk İmplantları

Yarı-safir veya dövülebilir çubuk implantı ile penise 2 adet eşleştirme silindiri cerrahi olarak implante edilir. Ereksiyon sağlamak için penisin konumunu manuel olarak ayarlarsınız. Bu implant penetrasyon ve nadiren kırılma için yeterli sağlamlık sağlar.

Semigit veya dövülebilir çubuk implantının avantajları:

• Basit cerrahi
• Nispeten az komplikasyon
• Hareketli parça yok
• En az pahalı implant
• Yüksek başarı oranı
• Yüksek etkili

Yarı ya da dövülebilir çubuk implantının ana dezavantajları:

• Penisin kozmetik görünümü
• Ameliyat ihtiyacı
• Cihaz implante edildiğinde doğal erektil mekanizmanın imhası

Semidijit veya dövülebilir çubuk implantının diğer dezavantajları şunlardır:

• Her zaman sabit ereksiyon
• Gizlemek zor olabilir
• Penis genişliğini arttırmaz
• Enfeksiyon riski
• Kalıcı olarak ereksiyon organlarını değiştirir veya yaralayabilir
• İmplantın ağrıya yol açması veya deride aşınması en muhtemel implant
• Başarısız olursa, diğer tedavilere müdahale eder

Erektil Disfonksiyon için Şişme İmplantlar

Şişirilebilir implant aşağıdakilerden oluşur:

• Penise cerrahi olarak yerleştirilmiş iki silindir
• Skrotuma yerleştirilmiş bir pompa
• Silindirlerin içinde veya alt karın dokusunun altına yerleştirilmiş ayrı bir haznede bulunan bir hazne

Şişirilebilir bir implant ile, tüpleri şişirmek için skrotum içine yerleştirilen pompayı sıkarsınız. Pompa, alt karın içine yerleştirilen hazneden, penise yerleştirilen silindirlere doğru sıvıyı hareket ettirir. Bu silindirlerin genişlemesi bir ereksiyon oluşturur.

Şişirilebilir implant, genellikle bir değiştirme gerekmeden önce 7-10 yıl boyunca işlevsel kalır. Çoğu olmasa da, şirketler bu cihazların parçaları ve parçaları için ömür boyu garanti veriyor.

Etkili olmasına rağmen, şişirilebilir implantın bazı genel komplikasyonları şunlardır:

• Enfeksiyonlar
• Cihaz arızaları
• Cihazın üretra veya cilt yoluyla aşınması
• Acı ereksiyonlar

İki tip şişirilebilir implant mevcuttur: tamamen şişirilebilir bir implant ve kendi kendine yeten şişirilebilir bir tekli implant.

Tamamen Şişirilebilir İmplantlar

• Tamamen şişirilebilir bir implantın avantajları:
  • Doğal sertlik-bozulma sürecini taklit eder
  • Kullanıcı ereksiyon durumunu kontrol eder
  • Doğal görünüm
  • Gizlenme problemi yok
  • Aktive edildiğinde penisin genişliğini arttırır
  • Yüksek başarı oranı
  • Yüksek etkili
• Tamamen şişirilebilir bir implantın dezavantajları:
  • Nispeten yüksek mekanik arıza oranı
  • Enfeksiyon riski
  • En pahalı implant
  • Kalıcı olarak ereksiyon organlarını değiştirir veya yaralayabilir
  • Başarısız olursa, diğer tedavilere müdahale eder

Kendi İçinde Şişirilebilir Üniter İmplantlar

• Kendi kendine yeten şişme üniter implantların avantajları:
  • Doğal sertlik-bozulma sürecini taklit eder
  • Kullanıcı ereksiyon durumunu kontrol eder
  • Doğal görünüm
  • Gizlenme problemi yok
  • Tamamen şişirilebilir implanttan daha basit cerrahi
  • Yüksek başarı oranı
  • Yüksek etkili
• Kendi kendine yeten bir şişme üniter implantın dezavantajları şunlardır:
  • Bu tip implantı aktif hale getirmek bazen zor
  • Penis genişliğini arttırmaz
  • Muhtemel mekanik arızalar
  • Enfeksiyon riski
  • Nispeten pahalı
  • Kalıcı olarak ereksiyon organlarını değiştirir veya yaralayabilir
  • Başarısız olursa, diğer tedavilere müdahale eder

Erektil Disfonksiyon İçin Resim Rehberi

Erektil Disfonksiyon İçin Vasküler Rekonstrüktif Cerrahi

Vasküler rekonstrüktif cerrahi, erektil disfonksiyonu olan erkekler için başka bir cerrahi tedavi seçeneğidir.

• Penis içindeki arterlerin rekonstrüksiyonu için ameliyat yapılabilir. Penise kan akışını artırarak, bir erkek ereksiyon elde edebilir veya devam ettirebilir.
• Penis içindeki damarları tıkamak için ameliyat yapılabilir. Bu damarları bloke ederek kanın penisten çıkmasına izin verilmez, bu da bir erkekte ereksiyon yapmasını veya sürdürmesini sağlar.

Doktorunuz vasküler rekonstrüktif cerrahinin yararlarını ve risklerini sizinle ve cinsel partnerinizle tartışacaktır.

Vasküler rekonstrüktif cerrahi avantajları şunlardır:

• Başarılı olduğunda doğal ereksiyonları geri yükler
• Doğal görünüm
• İmplant gerekmez
• Başarısız olursa, diğer tedavilere müdahale etmez

Vasküler rekonstrüktif cerrahi için çok az erkeğin potansiyel aday olduğu vurgulanmalıdır. Ek olarak, bu tür bir ameliyat geçirmeden önce erkeklerin kapsamlı bir test yapması gerekir. Ek olarak, erektil disfonksiyon için vasküler cerrahi tedavisinde tecrübesi olan çok az sayıda tıp merkezi vardır.

Orta derecede etkili olmasına rağmen, vasküler rekonstrüktif cerrahinin uzun vadeli etkinliği genellikle sadece 2 yıl veya daha azdır. Ayrıca, vasküler rekonstrüktif cerrahi çok pahalıdır ve nispeten yüksek nüks oranı ile ilişkilidir.

Vasküler rekonstrüktif cerrahinin diğer dezavantajları şunlardır:

• Teknik olarak zor cerrahi
• Enfeksiyon riski, penisin bozulmasına bağlı yara izi oluşumu ve ağrılı ereksiyonlar
• Penis kısalmasına veya uyuşmasına neden olabilir