Gerginlik baş ağrısı belirtileri, nedenleri, rahatlama ve migren vs

Gerilim tipi baş ağrıları hakkında gerçekler

• Yılda 10 milyondan fazla kişi baş ağrısı nedeniyle doktora veya acil servise gider.
• Gerginlik başağrısı en yaygın başağrısı türüdür.
• Erkeklerin ve kadınların büyük çoğunluğu yaşamları boyunca bazen gerginlik ağrıları yaşar.
• Gerilim tipi baş ağrısı her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 20-50 yaş arasındakilerde en sık görülen ergenlik veya genç erişkinlik döneminde başlar.
• Bilinen 300'den fazla tıbbi hastalık baş ağrısı üretebilir. 1988'de Uluslararası Baş Ağrısı Derneği, baş ağrısı için bir sınıflandırma sistemi geliştirdi. On üç baş ağrısı kategorisi, 129 alt tipe bölünmüştür. Baş ağrısı tipleri birincil veya ikincil olarak tanımlanmaktadır.
  • Birincil baş ağrıları migren, gerilim tipi ve küme baş ağrılarıdır. Baş ağrısı ağrısı için doktora bakan çoğu insan bu tiplerden birine sahiptir. Birincil baş ağrıları genellikle zararsızdır, ancak tekrar tekrar gelebilirler.
  • İkincil baş ağrıları genellikle, baş ağrısının bir semptom olduğu altta yatan bazı hastalıkların sonucudur.
• Uluslararası Baş Ağrısı Topluluğu ayrıca gerginlik baş ağrılarını epizodik veya kronik olarak ve perikraniyal kas hassasiyetinin varlığında veya yokluğunda (kafatasının dışındaki ağrı) ayırır.
  • Epizodik gerilim tipi baş ağrısı olan kişilerde, 30 dakikadan 7 güne kadar süren ve yılda 180 kez daha az meydana gelen en az 10 önceki baş ağrısı bölümü vardır. Baş ağrısı, aşağıdaki özelliklerin en az 2'sine sahip olmalıdır:
    • Başın her iki tarafında bulunan baskı / sıkma (itme yapmayan) kalite
    • Hafif veya orta şiddette
    • Rutin fiziksel aktivite ile ağırlaştırılmaz
    • Bulantı veya kusma yok
    • Işık veya sese karşı olası hassasiyet
  • Kronik gerginlik tipi baş ağrısı olan kişiler, ayda 15 gün veya 6 ay boyunca yılda 180 gün ortalama bir baş ağrısı sıklığına sahiptir ve ayrıca epizodik gerginlik tipi baş ağrısı kriterlerini de karşılamalıdır. Ek olarak, kronik gerilim tipi baş ağrısı olan kişilerde fiziksel ve nörolojik muayene ile gösterildiği gibi başka bir bozukluk olmamalıdır.

Gerilim tipi baş ağrısına sebep olan nedir?

• Birçok insan, gerilim tipi baş ağrısının başlangıcını stres ya da üzücü duygusal durumlarla ilişkilendirir. Bununla birlikte, bu faktörlerin kas kasılmasına ya da kan akışının azalmasına yol açmadığı gösterilmiştir. Her ne kadar insanlar başını çevreleyen kasların hassasiyetine sahip olsalar da, gerginlik tipi baş ağrısı sürekli kas kasılmasının sonucu değildir.
• En zorlayıcı ve güncel kanıtlar, merkezi sinir sisteminin işlev bozukluğuna gerginlik tipi baş ağrısının altında yatan neden olarak işaret eder. Bu nedenle, gerilim tipi baş ağrısının kas ağrısının, sinir sisteminin duyarlılığının ve nörotransmiterler (serotonin, dopamin, norepinefrin, enkefalinler) olarak bilinen beyin kimyasallarında ara sıra veya uzun vadeli dengesizliklerden kaynaklanan artan hassasiyetin bir sonucu olduğu düşünülmektedir.
  • Çalışmalar, primer baş ağrısı bozuklukları olan bazı kişilerin, özellikle serotonini hedefleyen ve etkileyen ilaçlara cevap verdiğini göstermektedir. Bunlar çoğunlukla migren veya küme baş ağrıları olan kişilerdir. Migren veya küme baş ağrısı olmayanların çoğu serotonin hedefli ilaçlara cevap vermez.
  • Kronik gerilim tipi baş ağrısı olan kişilerde ayrıca nörokimyasallarda dengesizlikler olabilir. Aslında, depresyon kronik gerginlik baş ağrıları olan bazı kişilerde altta yatan bir neden olabilir. Depresyon ve bazı uyku bozuklukları serotonin ile bağlantılıdır.

Gerilim tipi baş ağrısının belirti ve semptomları nelerdir?

Genel olarak, gerilim tipi bir baş ağrısı dağınıklığa (bir yerde yayılmaz) basınca veya gerginliğe neden olabilir. Bazen, kafayı saran kaslar hassasdır.

• Ağrı, başın her iki tarafında da olabilir veya alında, tapınaklarda veya başın arkasında bulunan boyun ve omuzlara radyasyonla birlikte ağrıyan veya sıkışma hissine neden olabilir. Ağrı, genellikle şiddetli bir şekilde etkisizleştirmeyen ve mide bulantısı, kusma veya sese veya ışığa duyarlılık gibi tipik migren semptomlarıyla ilişkili olmayan şiddetli bir şekilde orta düzeydedir.
• Ağrının başlangıcı genellikle aşamalıdır ve bir kişinin baş ağrısı hissedebildiği herhangi bir progresyon veya periyod ile ilişkili değildir.
• İnsanlar, gerilim tipi bir baş ağrısının başlangıcını stres sırasında veya sonrasında veya genellikle günün ikinci kısmına doğru dönemlerle ilişkilendirebilir.
• Gerilim tipi baş ağrısı ayda 15 günden fazla veya 6 aydan uzun süre boyunca mevcutsa, epizodik değil kronik olarak kabul edilir.

Gerilim tipi baş ağrısı için ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Doktor ne zaman aranır

• Ciddiyet veya sıklıkta değişiklik yaşayan epizodik veya kronik gerilim tipi baş ağrısı olan kişiler doktora başvurmalıdır.
• 50 yaşından büyük baş ağrısı öyküsü olmayan ve temporal bölgede ağrı yaşayan (baştaki tapınağın yakınında) insanlar temporal arterit için değerlendirilecek bir doktora görünmelidir. Ek olarak, yeni başlayan baş ağrısı ile 50 yaşından büyük olanlar olası malignite açısından değerlendirilmelidir.
• Baş ağrısı, ateş, kızarıklık veya boyun tutulması gibi enfeksiyon belirtileriyle ilişkilendirildiğinde, menenjit, ensefalit veya Lyme hastalığı gibi durumları ekarte eden bir doktor görülmelidir.
• HIV enfeksiyonu için risk faktörü olan veya HIV enfeksiyonu veya kanseri olan yeni başlayan baş ağrısı olan kişiler, menenjit, beyin apsesi veya kanserin yayılmasını dışlamak için görüntüleme çalışmalarına ihtiyaç duyabilir.

Hastaneye ne zaman gitmeli

Bazı baş ağrıları daha ciddi bir altta yatan sorunu gösterebilir. Bu gibi durumlarda, kişi bir hastane acil servisinde derhal tıbbi yardım almalıdır.

• Baş ağrısı öyküsü olan veya olmayan ve yaşamlarının en kötü baş ağrısını yaşadığını hisseden insanlar, özellikle baş ağrısı “patlayıcı” hissediyor ve aniden ortaya çıkıyorsa, acil yardım almalıdır. Bu, beynin içinde veya çevresinde kanamaya neden olabilir. Ani başlangıcı, mutlaka ağrının ciddiyetini değil, bu tür baş ağrılı kişilerin kontrol edilmesi gerektiğinin bir işaretidir.
• Baş ağrısı ve bir gözde görme kaybı, vücudun bir tarafındaki zayıflık, kıvrılma veya konuşma bozukluğu veya komutları anlama ve takip edememe gibi diğer semptomları olan kişiler bir kerede değerlendirilmelidir.
• Acil serviste, başağrısı ile ilişkili herhangi bir travma şekli olan herhangi bir kişi, özellikle yaşlı bir kişi değerlendirilmelidir.

Gerilim tipi baş ağrısı nasıl teşhis edilir?

Gerilim tipi baş ağrılarının çoğu tam ve kapsamlı bir öykü ve fizik muayeneye dayanarak teşhis edilir. Nörolojik muayene bulguları normal olan ve sağlıklı olan kişiler için başka bir tanısal çalışmaya gerek yoktur.

Buna karşılık, nörolojik muayene bulguları normal olup olmadığına bakılmaksızın, kronik gerilim tipi baş ağrısı olan kişilerde BT taraması ve MRG olmalıdır. Her ne kadar bu karmaşık görüntüleme belirli bir baş ağrısı sendromunu teşhis etmese de, baş ağrılarının diğer nedenlerini dışlamakta paha biçilmez olabilir. Tiroid fonksiyon çalışmaları, tam kan sayımı ve metabolik taramalar da yapılmalıdır.

Şaşırtıcı Baş Ağrısı ve Migren Tetikleyicileri

Hangi doğal ilaçlar veya ev ilaçları, gerginlik ağrıları yatıştırmaya ve iyileştirmeye yardımcı olur mu?

Gerilim tipi baş ağrısı olan çoğu insan, aspirin, asetaminofen (Tylenol ve diğerleri) ve diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) gibi reçetesiz satılan ilaçlar ile rahatlama bulur.

• Bazı insanlar özellikle şiddetli dönemler için reçeteli ağrı kesiciler isteyebilir.
• Baş ağrısı semptomlarını tedavi etmek için ilaçların sık kullanılması aslında epizodik gerilim tipi baş ağrısının doğada kronik hale gelmesine neden olabilir.

Hangi reçetesiz satılan ilaçlar gerginlik baş ağrısını yatıştırır ve tedavi eder?

Doktorlar, aspirin, asetaminofen ve diğer NSAID'ler gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler önerecektir. Bunlar, gerilim tipi baş ağrısı olan çoğu insan için rahatlama sağlar.

Hangi reçeteli ilaçlar gerginlik baş ağrısını tedavi eder?

Doktor bir kişinin baş ağrısını ve bir arada varolan diğer tıbbi koşulları daha iyi anladıktan sonra reçeteli ağrı kesiciler verilebilir. Ancak doktorlar, özellikle baş ağrıları tekrar tekrar geldiğinde, insanların güçlü narkotik ilaçlara bağımlı olmalarını önlemek için dikkatlidirler.

Ağrı kesicilerle kontrol edilemeyen baş ağrısı ağrıları için doktorlar, antidepresanlar, beta blokerler veya antikonvülsanlar gibi önleyici tedaviler önerebilir.

Gerginlik başağrısı tanısı konduktan sonra doktorumla görüşmem gerekir mi?

Gerilim tipi baş ağrısı tanısı olan kişiler, belirtildiği gibi ilaç almalı ve 1-2 hafta içinde doktora bir geri dönüş ziyareti düzenlemelidir. O sırada, doktor belirsiz kalırsa ilaç ayarlaması yapabilir veya daha ileri teşhis çalışmaları sağlayabilir.

• Yeni semptomlar veya semptomlarda derin bir değişiklik olursa, derhal tıbbi yardım alınmalıdır.
• Bir kişinin depresyon veya anksiyete bozuklukları varsa veya ilaçları aşırı kullanıyorsa, etkili bir tedaviye başlamadan önce detoksifikasyon gerekir. Çok karmaşık durumlara sahip bazı insanlar, ilaç kombinasyonlarından faydalanabilir. Bu durumlarda, doktor nörologlara, psikiyatristlere veya anestezi uzmanlarına sevk edebilir.

Gerilim tipi baş ağrıları önlenebilir mi?

Gerilim tipi baş ağrısının önlenmesinde kullanılan ilaçlar arasında antidepresanlar, beta blokerler ve antikonvülsanlar bulunur. Bu ilaçlar genellikle denemeye değerdir, ancak eğer kişi migren veya küme baş ağrıları varsa da daha etkilidir. Doktorların çoğu, daha az yan etkisi olan yeni nesil antidepresanlarla başlamayı seçmekte ve terapötik bir etkiye ulaşmak için dozu kademeli olarak arttırmaktadır. Antidepresanlar yardımcı olup olmadıklarını belirlemek için 1-2 ay boyunca denenmek zorunda kalabilir.

Gerilim baş ağrısı çeken bir insan için görünüm nedir?

Gerginlik tipi baş ağrısı, ara sıra baş ağrıları olduğunda, reçetesiz satılan ağrı kesicilere iyi yanıt veren zararsız bir tıbbi durumdur. Epizodik tansiyon tipi baş ağrısı olan bazı insanlar ilaçları aşırı kullanır ve kronik tansiyon-tipi baş ağrısına yol açan baş ağrılarına neden olur.

Şu anda hiçbir çalışma, gerilim tipi baş ağrısını, daha şiddetli veya yaşamı tehdit edici tıbbi durumların gelişimi ile ilişkilendirmemiştir. Ek olarak, hiçbir çalışma özellikle kronik gerilim tipi baş ağrısını değerlendirmemektedir. Gerilim tipi baş ağrısı olan kişiler için görünüm iyi anlaşılmamıştır.