Tedavi Seçenekleri

EPI Nedir?

Exokrin pankreatik yetmezlik (EPI), pankreasınız yeterince sindirim enzimi üretmediğinde veya serbest kalmadığında gelişir. Bu sindirilmemiş gıdaları bağırsaklarınıza bırakır ve barsak ağrısı, şişkinlik ve ishale neden olur. Aşırı EPI, yağlı gevşek dışkılara ve beslenme yetersizliğinden kilo vermeye neden olabilir.

Çeşitli koşullar EPI'ya yol açabilir:

• pankreatit
• kistik fibroz
• Crohn hastalığı
• diyabet
• sindirim sistemi cerrahisi

EPI'nizin nedeni ne olursa olsun, doktorunuz muhtemelen belirtilerinizi hafifletmek için diyet ve yaşam tarzı değişiklikleri önermektedir. Şiddetli EPİ'ye sahipseniz veya sindirim sistemi ameliyatı geçiriyorsanız, doktorunuz pankreastanızın normalde bıraktığı enzimlerin yerine enzim reçete eder.

EPI için tedavi yokken, doktorunuz belirtilerinizi hafifletip altta yatan durumları tedavi edebilecek tedavileri bulmak için sizinle birlikte çalışacak ve sonuçta yaşam kalitenizi artıracaktır.

Diyet Değişimleri

Geçmişte EPI, düşük yağlı bir diyetle tedavi edildi. Düşük yağlı diyetler artık önerilmez çünkü kilo kaybı daha da kötüleşebilir. Az yağlı bir diyet vücudunuzun yağda çözünen vitaminleri emmesi de daha zor hale getirir.

Bunun yerine doktorunuz size sağlıklı yağ yemenizi önerir. Sağlıklı yağlar fıstık, tohum, bitki esaslı yağlar ve balıklarda bulunur. Sindirimi zor ve aşırı derecede işlenmiş gıdalardan, özellikle de hidrojene yağlar veya büyük miktarda hayvansal yağ içeren yiyeceklerden kaçınmanız önerilir. Çok fazla lif tüketmeniz sindirim sisteminize de vergi yükleyebilir. Sık sık, küçük yemekler yemek ve büyük, ağır yemeklerden kaçınma, bağırsağınızın yağları ve proteinleri parçalamasını kolaylaştıracaktır.

Herkes farklıdır, bu nedenle sizin için en uygun diyeti bulmak biraz zaman alabilir. EPI semptomlarınızı hafifleten sağlıklı, uygun fiyatlı yemekler ve atıştırmalıklar planlama hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir diyetisyene danışabilirsiniz.

Vitamin Takviyeler

EPI, vücudunuzun yiyeceğinizde yağ kullanmasını zorlaştırdığı için, yağda eriyen vitamin eksikliği olabilir. Bu durumda, A, D, E ve K vitaminleri için takviyeleri almanız gerekebilir.

Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Ağır alkol tüketimi, genellikle EPI'ye neden olan devam eden pankreatit geliştirme şansınızı artırır. Sigara, aynı zamanda pankreas kanseri, pankreatit ve EPI gelişme şansının artması ile ilişkilidir. EPI ve pankreatitin ilerlemesini yavaşlatmak için doktorunuz sizi alkol ve sigara içmemeye teşvik edecektir.

Pankreatik Enzim Değiştirme Terapisi

Enzim replasman tedavisi, vücudunuzun parçalanmasına ve yağ ve proteinin tekrar emilmesine yardımcı olur. Bu, kötü beslenme ve kilo kaybı gibi ciddi EPI semptomlarını önler.Yağlı dışkı ve kilo verme ile birlikte EPI varsa ya da üst gastrointestinal sistem ameliyatı geçirmişseniz büyük olasılıkla her öğün ya da atıştırmalıkla pankreas sindirim enzimleri alırsınız.

Doktorunuz, enzim dozlarınızı vücudunuzun gıdaları ve yediğiniz yağ miktarını özümleme yeteneğine göre uyarlayacaktır. Bir yemek ya da çerez yediğinizde dozu yayarsanız, tedavi en iyi şekilde çalışır. Yağlı yemekler daha büyük dozlar gerektirir ve daha küçük yemekler daha az enzim replasman tedavisi gerektirir.

Şiddetli EPI sembolleri olmadan bazı pankreatik fonksiyon kaybınız varsa doktorunuz hala enzim replasman tedavisi öneride bulunabilir. Şimdilik, klinik çalışmalar enzim replasman tedavisi ile ilgili ciddi bir yan etki bulamamıştır.

Proton Pompası İnhibitörleri

Proton pompası inhibitörleri, enzim replasmanlarının işini yapmasını engelleyebilen mide asidi dengesizliklerini düzeltmeye yardımcı olur. Pankreatik enzim replasman tedavisi çalışmıyorsa doktorunuz reçete edebilir.

Tedavi Nasıl Çalışmazsa?

Enzim replasman tedavisi uygulanan insanların hemen hemen yarısı normal yağ sindirimine geri dönmez. Bu, enzim değiştirmelerini veya çok düşük dozları yanlış almayı içeren çeşitli nedenlerden dolayı meydana gelebilir. Bağırsaktaki bağırsakta veya mikropta aşırı büyümede asit dengesizlikleri de tedavinin çalışmasını önleyebilir.

Tedaviniz işe yaramıyorsa, doktorunuz tedavi planınıza bağlı kaldığınızdan emin olmak için kontrol yapacaktır. Tedavi kurallarını izliyorsanız, doktorunuzun tedavi planınızı değiştirmesi gerekebilir. Değişiklikler, enzim dozlarının arttırılmasını, proton pompa inhibitörlerinin reçetelenmesini veya bağırsaklardaki mikropların aşırı büyümesi için tedavi edilmesini içerebilir. Belirtileriniz hala düzelmiyorsa, doktorunuz sizi EPI dışındaki bir durum için değerlendirebilir.