Tifo ateşi belirtileri, aşı ve tedavi

Tifo Ateşi Üzerine Gerçekler

Tifo ateşi potansiyel olarak ölümcül bir hastalıktır. Tifo ateşi bir bakteri Salmonella typhi'den kaynaklanır . Paratifoid ateş, tifo ateşine benzer ciddi bir hastalıktır, ancak farklı bir bakteri olan Salmonella paratyphi'den kaynaklanır . Çoğu hastada yüksek ateş, genel yorgunluk, baş ağrısı ve iştah kaybı vardır. Tifo ateşi aşılama ile önlenebilir. Tifo ateşi ile enfekte olan çoğu gezgin, seyahatten önce aşı alamadı. Eğer tifo hastalığına yakalanır ve hayatta kalırsanız, başkalarına bulaşan taşıyıcı olabilirsiniz. Tedavi olmadan, tifo hastalarının% 10-30'u ölür ve hatta uygun antibiyotiklerle hastaların yaklaşık% 1'i hala ölür.

Tifo Ateşi Nedir?

Tifo ateşi, bir bakteri Salmonella typhi'nin neden olduğu hayati tehlike arz eden bulaşıcı bir hastalıktır. Özellikle gelişmekte olan ülkelerde (özellikle Güney Asya'da) ortaya çıkar, ancak tifo enfeksiyonlarının sık görüldüğü (endemik) ziyaret eden sanayileşmiş ülkelerden gelen gezginlerde görülür. Dünya Sağlık Örgütü, yılda yaklaşık 22 milyon tifo ateşi ve 200.000 ölüm vakası olduğunu tahmin ediyor. Hastalık sürekli yüksek ateş (103 F-104 F) ve genel yorgunluk ile karakterizedir. Baş ağrısı ve iştah kaybı çok yaygındır. Eğer tedavi edilmezse, semptomlar aylarca sürebilir.

Tifo Ateşinin Tarihçesi Nedir?

Paris’te bir doktor ilk olarak 1829’da tifo ateşini tanımladı. Tifo ateşini önleyen ilk aşı 1896’da sunuldu. Ancak, tifo ateşine karşı aşıların mevcudiyeti ve yaygın kullanımı gerçekleşemedi. Sonuç olarak, özellikle gelişmekte olan ülkelerde, hastalık önemli bir sorun olmaya devam ediyor. Yeterli antibiyotik tedavisi geliştirilmeden önce, tifo hastalığındaki tedavi edilmemiş ölüm oranı% 10-% 30 idi. Modern tıbbın ve antibiyotik tedavisinin ortaya çıkmasıyla ölüm oranı yaklaşık% 1 ila 4'e düşmüştür.

Tifo Mary kimdi?

Tifo Meryem muhtemelen tifo ateşinin sebebi olan Salmonella typhi'nin en ünlü taşıyıcı örneğidir. Bazı insanlara bakteri bulaştıktan sonra hastalıktan kurtulurlar, ancak bakteri hala vücutlarında bulunurlar. Bu taşıyıcılar bakteri yakalamaya devam etmekte ve semptomları olmamasına rağmen diğerlerini enfekte etmektedir. Tifo Mary, 20. yüzyılın başlarında New York'ta yaşayan bir kadındı. Aşçı olarak çalıştı ve üçü öldü, en az 49 kişi enfekte oldu. Aşçı olarak çalışmayı bıraktı ve sonunda halkı korumak için hapse atıldı.

Tifo Ateşinin Nedenleri Nelerdir?

Tifo ateşi bir bakteri Salmonella typhi'den kaynaklanır . Bu bakteriler, GI kanalındaki ileal dokuya yapışır, makrofaj hücrelerinde hayatta kalır, mezenterik lenf düğümlerine taşınır ve lenfatik sisteme ulaşır. Ayrıca karaciğere, dalağa ve kemik iliğine taşınırlar. Bakteriler daha sonra makrofajlardan kopar ve kana girerler; bazıları safra kesesine ulaşır ve daha sonra bazıları dışkı ile dökülürken GI kanalına girer, diğerleri ise hastaya GI kanalından bulaşır.

Tifo Ateşi Risk Faktörleri Nedir?

Tifo ateşi yaşayan çoğu insan gelişmekte olan Güney ve Doğu Asya, Afrika, Latin Amerika ve Karayip ülkelerinde yaşar. Gelişmiş ülkelerden gelen yolcular da, özellikle seyahate çıkmadan önce aşılanmadıkları takdirde risk altındadır. Eğer insanlar birbirine yakın yaşıyorlarsa ve sağlık ve hijyen hijyeni zayıfsa hastalık artmış görünüyor.

Tifo Ateşi Nasıl Bulaşır?

Tifo ateşine neden olan bakteri Salmonella typhi, sadece insanlarda bulunur. Hastalığı olan veya hastalığın kronik taşıyıcısı olan insanlar bağırsaklarında bakteri taşırlar ve dışkılarına dökerler. Akut hastalık sırasında, bakteri hastanın kan akışında da bulunur. Hastalığa bakteri bulaşmış bir kişi tarafından taşınan yiyecekler veya içme suyu ya da yiyecekleri hazırlamak için kullanılan su içinde S. typhi içeren atık su ile kontamine olmuş yiyecekler veya içecekler tüketilerek bağlanır .

Tifo ateşi bulaşıcıdır, çünkü hasta bakterileri dışkılarına koyar, bu da yiyecek ve su kaynaklarını kirletebilir ve böylece enfekte olmayan insanlara bulaşabilir. Bazı insanlar taşıyıcı olur. Bir taşıyıcı hastalık belirtileri veya belirtileri göstermez, ancak dışkılarında hala bakteri vardır. Bu taşıyıcılar, Tifo Mary'nin 20. yüzyılın başlarında yaptığı gibi, bulaşıcı bakterileri kolayca transfer edebilir.

Tifo Ateşi Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Tifo ateşinin klasik semptomu, 103 F-104 F (37, 5 C-38 C) kadar yüksek ateştedir. Ateş, hastalığın ilk birkaç gününde azdır ve zamanla yüksek ateş seviyesine kadar yükselir. Diğer yaygın belirtiler arasında

• zayıflığı,
• genelleştirilmiş halsizlik (tükenme ve halsizlik),
• baş ağrısı,
• yüksek ateşe (nabız-sıcaklık ayrılması) kıyasla nispeten yavaş kalp atım hızı (brakikardi),
• mide ağrıları (karın ağrısı),
• ishal,
• kabızlık,
• iştah kaybı.

Bazı hastalarda göğsünde ve karnında da gül renginde ve yassı olan (gül lekeleri) belirgin bir döküntü olacaktır. Bazı hastalarda genişlemiş karaciğer ve dalak (hepatosplenomegali) olacaktır. Eğer tedavi edilmezse, hastalık yaklaşık bir ay sürer ve genellikle bağırsak kanaması veya delinmesi nedeniyle% 10 -% 30 ölüm oranı taşır.

Tifo Ateşi için Kuluçka Süresi Nedir?

Bakteriye maruz kalmadan semptomların başlamasına (inkübasyon süresi) kadar geçen süre değişkendir ve altı ila otuz gün arasında değişir. Semptomların başlangıcı (yukarıya bakın) birkaç gün içinde çok kademeli olur. Bu semptomlar giderek kötüleşir.

Sağlık Bakım Uzmanları, Tifo Ateşini Nasıl Teşhis Ediyor?

Seyahat öyküsü ve şiddetli olarak artan ateşli başlangıçlı hastalarda tifo ateşi göz önünde bulundurulmalıdır. Genellikle antibiyotik tedavisi sadece geçmişe dayanarak başlar. Teşhisi denemek ve onaylamak için hastanın dışkısı ve kanı kültürlenir. Bazen kemik iliği biyopsisi ve kültür yapılır. Bununla birlikte, bu kültürler, özellikle dışkı kültürleri, hastalığın erken evrelerinde negatif olabilir. Yardımcı testler (radyografiler, BT ve MRI), karaciğer veya kemik gibi organlardaki bağırsak perforasyonu ve apseler gibi tifo ateşinin komplikasyonlarını bulmak için kullanılabilir.

Tifo Ateşi Tedavisi Nedir?

Tifo ateşini tedavi etmek için çeşitli antibiyotikler kullanılmaktadır. Dünyanın çoğu yerinde, florokinolonlar (genellikle Siprofloksasin veya Ofloksasin), tifo hastalığının ampirik tedavisi için tercih edilen ilaçlardır. Bununla birlikte, son yıllarda, Salmonella typhi'nin flüorinolona dirençli ve çok ilaca dirençli suşları (ampisilin, amoksasilin, kloramfenikol ve trimetoprim-sülfametoksazol'e dirençli) artmaktadır. Son zamanlarda, bazı doktorlar azitromisin kullanmaya başlamış, ancak azitromisine dirençli türler zaten tanımlanmıştır. Direncinden şüphelenildiğinde başka alternatif antibiyotikler de var. Çok ilaca dirençli suşlarda en yaygın kullanılan antibiyotikler, enjekte edilebilir üçüncü kuşak sefalosporinlerdir (örneğin, seftriakson (Rocephin) veya sefotaksim (Claforan).

Çoğu hasta hala antibiyotik tedavisinin ilk üç ila beş günü boyunca ateşlenmeye başlayacak ve aslında daha kötü hissedebilir. Beş gün sonra hastada herhangi bir klinik iyileşme görülmezse, olası alternatif tanılarla birlikte dirençten şüphelenilmelidir.

Tifo Ateşinin Prognozu Nedir?

Uygun antibiyotik tedavisi ile çoğu hasta hastalıktan kurtulur. Ancak, terapi almayan kişilerin% 30 kadarı ölecek. Yıllık 22 milyona yakın enfeksiyon ve 200.000 ölüm olduğu tahmin edilmektedir. Her yıl, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl yaklaşık 300-400 vaka ve sadece bir veya iki ölüm var. Hastalananların çoğu seyahate çıkmadan önce aşı alamadı.

Tifo ateşi her yıl yüzbinlerce insanı öldürüyor. Ölümlerin çoğu, hastalığın yaygın olduğu gelişmekte olan ülkelerde meydana gelir. Yeterli tedavi ile, mağdurların% 1'inden azı ölmelidir. Çok antibiyotiğe dirençli bakteri suşlarının dünya genelinde daha yaygın hale geldiğine dair bir endişe var.

Tifo Ateşi Olan Bir Kişi Ne Kadar Bulaşıcı?

Tifo ateşi olan bir kişi günlerce, herhangi bir yerde bulaşıcıdır (kronik bir taşıyıcı haline gelirlerse); Bazı araştırmacılar, birkaç kişinin süresiz bulaşıcı olabileceğini öne sürüyor.

Tifo Ateşini Önlemek Mümkün mü?

Aşılama, tifo hastalığının önlenmesinde önemli bir ilk adım olsa da, tifo hastalığının sık olduğu ülkelere seyahat edenlerin, aşının sadece% 60-70 kadar etkili olduğunu hatırlamaları gerekir. Gezginler, tifo hastalığının sık görüldüğü yerlere giderken yerel kaynaklardan çiğ gıda veya su tüketmemeye dikkat etmelidir. Sadece şişelenmiş su içmeniz veya yerel suyu en az bir dakika kaynatmanız, yalnızca iyi pişmiş ve hala sıcak ve buharda tüketmeden hemen önce sıcak ve buharda pişirmeniz, tüketmeden hemen önce soyabileceğiniz meyveler yemeniz ve yemekten kaçınmanız önerilir. sokak satıcılarından. Endemik tifo ateşi olan ülkeleri ziyaret ederken hiçbir içeceğe buz koymayın.

Tifo Ateşi Aşı Var mı?

Tifo ateşinin küresel yükünü anlamlı bir şekilde azaltmak için gelişmekte olan ülkelere aşı mevcudiyetini arttırmaya yönelik uluslararası çabalar devam etmektedir. Tifo hastalığının görülme sıklığı arttıkça ülkelere seyahat edenlerin seyahate çıkmadan önce aşılanması gerekir. Aşılanması gerekip gerekmediğini bilmek isteyen yolcular en son tavsiye için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine başvurmalıdır (http://wwwnc.cdc.gov/travel/).

Tifo ateşini önleyen iki aşı vardır (Tablo 1). Birincisi, dört doz halinde alınan bir kapsüldür (Ty21a) (bir birinci gün bir hap, üç günde bir hap, beş günde bir hap, yedi günde bir hap). Bu aşı bir çok kişi tarafından tercih edilir çünkü bir enjeksiyon değildir ve daha uzun sürer (beş yıl). Sorun şu ki, hap (ağızdan alınan aşı), canlı bir aşı olduğu için, 6 yaşın altındaki çocuklarda veya bağışıklık sistemi zayıflamış hastalarda ve bazı ilaçları alan hastalarda kullanılamaz. Diğer aşı bir atış (Vi). Bu aşı öldürülmüş bir aşıdır ve 2 yaşından küçük çocuklarda kullanılabilir. Aşı ayrıca, tehlikeli bağışıklık sistemi olan hastalarda da güvenlidir; Bununla birlikte, atış aşısı iki yılda bir tekrarlanmalıdır. Haplar seyahatten iki hafta önce başlatılmalı ve atış seyahatten iki hafta önce verilmelidir.

Tablo 1: Tifo ateşinin önlenmesi için mevcut aşılar

Aşı	Rota	Sıklık	Yaş	Ne sıklıkla
Ty21a	Haplar	Dört doz	≥6 yıl	Her Beş Yılda
vi	Atış	Bir Doz	Years2 Yıl	Her iki yılda bir

Tifo Ateşi Aşılarıyla İlişkili Yan Etkiler Var mı?

Herhangi bir ilaçta olduğu gibi, aşı ciddi bir soruna neden olabilir (örneğin, alerjik reaksiyon). Bununla birlikte, tifo aşısının yan etkileri genellikle hafiftir ve kendi kendini sınırlar. Çekimin yan etkileri enjeksiyon yerinde kızarıklık ve ağrı, ateş ve baş ağrısıdır. Oral aşının (hap formu) yan etkileri ateş, baş ağrısı, bulantı, kusma ve döküntüdür.

Tifo Ateşi Vs. Paratifoid Ateşi

Paratifoid ateş, tifo ateşine çok benzer bir hastalıktır, ancak farklı bir bakteri, Salmonella enterica serotipleri veya serovars paratipi A, B (tartrat negatif) veya C'den kaynaklanır. ancak erken semptomlar temel olarak tifo ile aynıdır.

Tifo Ateşi Vs. Kolera

Hem tifo hem de kolera, kontamine su veya yiyecek tüketmekten alıkonulmaktadır. Bununla birlikte, klasik kolera semptomu, tifo hastalığında çok daha az yaygın olan, üretken ishaldir.