İdrar yolu enfeksiyonu (uti) tedavisi, ilaçlar ve risk faktörleri

İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE) Nedir?

UTI Hakkında Bilmeniz Gereken Gerçekler

1. Bir idrar yolu enfeksiyonu (İYE), böbrekler, üreterler, mesane veya üretra dahil, idrar yolunun herhangi bir bölümüne bakteri girdiğinde oluşan bir enfeksiyondur.
2. UTI semptomları ve bulguları yaşıyorsanız ve hamile, mide bulantısı, ateşli, kemoterapi gören veya şeker hastasıysanız acil servise gidin. Çocuklar ve yaşlılar İYE belirtileri veya semptomları yaşarlarsa acil tıbbi yardım almalıdırlar.
3. Antibiyotikler bir İYE için standart tedavidir.

• İdrar yolu enfeksiyonları için risk faktörleri arasında kadın olmak, menopoz, bağırsak hareketinden sonra arkadan öne silerek, cinsel ilişki, bazı doğum kontrol tipleri, dokular, diyabet, idrar sondaları, böbrek taşları, genitoüriner cerrahi veya idrarın yapısal anomalileri vardır yolu.
• İYE semptomları ve belirtileri
  • idrar yaparken ağrı veya yanma,
  • sık idrara çıkma,
  • Ani idrar dürtüsü,
  • sık sık fazla idrar geçmeden idrar yapma dürtüsü ve
  • sütlü / bulutlu / kanlı / kötü kokan idrar.
• Teşhis için bir sağlık hizmeti sağlayıcısına bakın, çünkü bazı İYE tipleri hayatı tehdit edici durumlar için ciddi olabilir.
• Antibiyotikler genellikle ÜYE'leri tedavi eder.
• İYE vakalarının çoğu tedaviye devam eder, ancak bazı durumlarda insanlar tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları geçirebilirler.
• Ciddi İYE, idrar yollarında ya da piyelonefritte (böbrek enfeksiyonu) yaralanmaya neden olabilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu (İYE) Tanımı Nedir?

Bir idrar yolu enfeksiyonu, üreter, mesane, böbrekler veya üretra dahil, idrar yolunun herhangi bir alanında meydana gelebilecek bir enfeksiyondur. Mesane enfeksiyonları (sistit) ve üretra enfeksiyonları (üretrit) en yaygın olanıdır.

İdrar yolunun resmi

İki idrar yolu enfeksiyonu kategorisi vardır: basit ve karmaşık.

• Basit İYE'ler normal idrar yolları ile sağlıklı insanlarda görülür. Bu tip İYE sıklıkla kadınlarda görülür. Sistit, idrar yolu enfeksiyonu için başka bir isimdir.
• Komplike İYE, anormal idrar yolları olan kişilerde veya altta yatan tıbbi koşullar tedavi başarısızlığını daha olası hale getirdiğinde ortaya çıkar. Erkekler ve çocuklar bu tip İYE'ye sahip olma eğilimindedir.

Bazı bireylerin idrarlarında belirti ve semptomları olmayan (asemptomatik bakteriüri) bakteri bulunur. Bu hastalar antibiyotik tedavisine ihtiyaç duymayabilir ve tedavi seçeneklerini doktorları ile tartışmalıdır.

İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Sebepleri Nelerdir?

Bakteriler üriner sisteme girdiğinde, bu bir enfeksiyona neden olabilir. Escherichia coli ( E. coli ), İYE'nin büyük çoğunluğuna neden olan Gram negatif bakterilerdir. Bununla birlikte, diğer bakteri patojenleri de ÜYE'lere neden olabilir. İdrar kültürü, belirli bir İYE'den sorumlu bakterilerin izole edilmesine yardımcı olabilir.

İdrar yolu enfeksiyonları bulaşıcı değildir ve başka birinden bir ÜYE alamazsınız.

İdrar Yolu Enfeksiyonu Risk Faktörleri Nedir?

İdrar yolu enfeksiyonları geliştirmek için risk faktörleri aşağıdakileri içerir:

• Özellikle kadınlarda bir barsak hareketini takiben arkadan öne doğru silmek, bakterileri üretraya sokabilir.
• Cinsel ilişki bakterileri vajinal alandan üretraya iter.
• İdrarı çok uzun süre tutmak: Birisi içerde tuttuğunda, daha fazla bakteri çoğalması için bir şansa sahiptir, bu da bir ÜYE'ye neden olabilir veya kötüleşebilir.
• Böbrek taşları mesanenin tamamen boşaltılmasını zorlaştırabilir, bu da mesanede çok uzun süre idrar kalmasına neden olabilir.
• Spermisit içeren diyaframlar veya prezervatifler dahil bazı doğum kontrol cihazları (kontraseptifler)
• Menopoz sonrası hormonal değişiklikler ve vajinadaki değişiklikler
• İdrarı boşaltmak için mesaneye yerleştirilen küçük tüpler olan idrar sondalarının kullanılması, birisini kateterle ilişkili İYE'lere yatkınlaştırabilir.
• Genitoüriner sistemin ameliyatı bakterileri idrar yoluna sokarak bir İYE ile sonuçlanabilir.
• Kadınlar, İYE'leri erkeklerden daha sık alma eğilimindedir, çünkü kadınlarda üretra daha kısadır ve rektuma daha yakındır.
• Dokunuşların kullanımı
• Daha yaşlı yetişkinler
• Oral antibiyotik alınması
• Bağışıklık sistemini bozan diyabet veya diğer hastalıklar
• İdrarını tutamamak
• Omurilik yaralanmaları
• Çoklu skleroz
• Parkinson hastalığı
• Önceki idrar yolu enfeksiyonu
• Büyümüş prostat (iyi huylu prostat hiperplazisi)
• Genitoüriner sistemin yapısal anomalileri
• Sünnetsiz erkekler

İdrar Yolu Enfeksiyonu Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Bir idrar yolu enfeksiyonu belirtileri ve belirtileri arasında

• idrar yaparken ağrı veya yanma (dizüri);
• sık idrara çıkma;
• idrar yapma ani dürtüsü (mesane spazmı);
• gittiğinde fazla idrar yapmadan sık veya ısrarcı idrar yapma;
• mesanenin eksik boşalma hissi;
• mesane kontrolünün kaybı (idrar kaçırma);
• alt karın veya pelviste basınç veya ağrı hissi;
• kötü koku, kuvvetli koklama veya kötü kokulu idrar;
• sütlü, bulanık, kırmızımsı veya koyu renkli idrar;
• idrarda kan;
• bel ağrısı, yan (yan) ağrı veya kasık ağrısı;
• ateş veya titreme;
• cinsel ilişki sırasında ağrı;
• yorgunluk;
• genel hasta olma hissi (kırgınlık);
• vajinal tahriş; ve
• Yaşlı hastalarda, değişmiş zihinsel durum (karışıklık) veya azalmış aktivite gibi ince semptomlar İYE belirtileri olabilir.

Vajinal kaşıntı İYE'nin tipik bir belirtisi değildir. Bakteriyel vajinozis belirtisi veya vajinal mantar enfeksiyonu olabilir.

Eğer biri ateş veya sırt ağrısı çekiyorsa, bu ciddi bir tıbbi sorun olabilen böbrek enfeksiyonunun (piyelonefrit) bir işareti olabilir. Derhal tıbbi yardım alın.

İdrar Yolu Enfeksiyonu Olan Bir Kişi Ne Zaman Doktora Görmeli?

Birisi idrar yolu enfeksiyonu belirtileri veya semptomlarından herhangi birini yaşıyorsa, bazı İYE tipleri hayatı tehdit edici durumlara yol açabileceğinden tanı için bir sağlık kuruluşu arayın. Belirtilerin başlamasından sonraki 24 saat içinde bir sağlayıcı ile randevu alın veya bir hastanenin acil servisine gidin.

Aşağıdakilerden herhangi biriyle birlikte idrar yolu enfeksiyonu belirtileri için derhal acil servise gidin:

• Ateş ve titreme
• Bulantı, kusma ve sıvıları veya ilaçları temizleyememe
• Birey hamile.
• Birey diyabet veya bağışıklık sistemini etkileyen başka bir rahatsızlığa sahiptir.
• Birey, kanser veya kemoterapi gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçlar alıyor.
• Bebekler, çocuklar ve yaşlılar, İYE semptomları yaşarlarsa en kısa sürede tıbbi yardım almalıdır.

Sağlık Uzmanları İdrar Yolu Enfeksiyonu Tanısında Hangi Testleri Kullanır?

Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı genellikle idrar yolu enfeksiyonunu, basit bir bakım noktası "yağ çubuğu" idrar testi veya temiz idrardan idrar tahlili ile teşhis edebilecektir. Bir tıp uzmanı, bir UTI'yi, bir enfeksiyonu belirtecek kadar büyük miktarlarda bakteri büyümesini gösteren idrar kültürünün sonuçlarıyla doğrulayabilir. Doktorunuz böbrek enfeksiyonu veya başka bir hastalıktan şüpheleniyorsa, başka testler (kan çalışması veya görüntüleme dahil) sipariş verebilir veya yapabilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonları İçin İlaçlar ve Tedaviler Nedir?

Antibiyotikler idrar yolu enfeksiyonları için en sık kullanılan tedavi yöntemidir. İYE için antibiyotiklerle tedavi süresi, enfekte olan idrar yolunun bölümüne göre değişir.

• Mesane enfeksiyonu (sistit) varsa, 3 ila 7 gün antibiyotik almanız gerekir.
• Böbrek enfeksiyonunuz varsa, 2 haftaya kadar antibiyotik almanız gerekecektir. Bazı durumlarda, hastaneye yatış ve intravenöz antibiyotik de gerekebilir.

UTI semptomları ve belirtileri genellikle antibiyotik ilaçlarına başladıktan kısa bir süre sonra iyileşmeye başlar, ancak enfeksiyonun tamamen ortadan kalkması ve geri dönmemesi için bir sağlık uzmanı tarafından verilen tüm dersi almak önemlidir.

Çoğu antibiyotik için, bir İYE için birden fazla tedavi rejimi vardır. Doğru dozaj ve tedavi sıklığını sağlık uzmanınızla görüşünüz.

ÜTI'leri tedavi eden antibiyotikler arasında trimetoprim / sülfametoksazol (Bactrim, Septra), nitrofurantoin (Makrobid, Makrodantin), fosfomisin (Monurol), siprofloksasin (Cipro), levofloxacin (Levaquin), Sefloakin (Nexilfroksin) sefuroksim (Ceftin), seftriakson (Rocephin), loracarbef (Lorabid), sefeksim (Suprax), amoksisilin / klavulanik asit (Augmentin), seftatan (Cefotan), sefazolin (Ancef), seftatan (Sefoz), ampisilin / sulbaktam (Unasyn), trimetoprim (Primsol), amoksisilin (Amoxil), sefpodoksim (Vantin), ampisilin, enjeksiyon yoluyla sefoksitin (Mefoxin), gemifloksasin (Faktif) ve gentamisin (Garamycin).

Antibiyotiğe dirençli bakteriler sistite neden olabilir ve başladığınız ilk antibiyotik enfeksiyonunuz için doğru olan olmayabilir. Numune verildikten 48-72 saat sonra elde edilebilen idrar kültürü sonuçları, izole edilmiş bakteri organizması için en etkili antibiyotiğin belirlenmesinde yardımcı olur.

Ateş ve ağrı için, asetaminofen (Tylenol) gibi ağrı kesici ilaçlar veya ibuprofen (Motrin, Advil) gibi anti-enflamatuar ilaçlar alınabilir.

Doktorlar, sık veya kronik İYE olan postmenopozal kadınlar için topikal hormon replasmanı önerebilir. Vajinal östrojen krem ​​şeklinde (Premarin, Estrace), küçük bir tablette (Vagifem) veya vajina içine yerleştirilen ve üç ay boyunca giyilen esnek bir halka halinde bulunur (Tahmin).

Hangi Doktor Tipleri İdrar Yolu Enfeksiyonlarını Tedavi Ediyor?

Birinci basamak sağlayıcınız (PCP) idrar yolu enfeksiyonunu teşhis ve tedavi edebilir. Kadınlar ayrıca ÜYE için kurul onaylı bir doğum uzmanı / jinekolog (OB / GYN) görebilirler. İYE'niz tekrarlayan veya kronik ise, idrar yollarında uzman bir üroloğa yönlendirilebilir. Acil bir durumda, acil serviste bir acil tıp uzmanı görebilirsiniz.

İdrar Yolu Enfeksiyonları için Ev Çareleri Nedir?

Bireyin her zaman bir sağlık uzmanı tarafından teşhis ve tedavi edilen bir idrar yolu enfeksiyonu olması gerekir, ancak semptomları kolaylaştıracak ve gelecekteki İYE'lerin önlenmesine yardımcı olabilecek bazı ev ilaçları vardır.

• Bolca su iç. Tıp uzmanları günde 6 ila 8 bardak su içmenizi önerir.
• İşlenmiş gıdaları, meyve sularını, alkolü ve şekeri azaltın veya yok edin.
• Bir ısıtma yastığı kullanın.
• Bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olmak için C vitamini, beta karoten ve çinko gibi antibiyotik olmayan takviyeleri alın. Doğru dozu belirlemek için doktorunuzla konuşun.

Kızılcık suyu, kızılcık ürünleri ve kızılcık içeren diğer bitkisel ilaçlar, mesane enfeksiyonlarının (sistit) önlenmesine yardımcı olarak yaygın şekilde lanse edilir, ancak mevcut kanıtlar bunu tam olarak desteklememektedir.

Lactobacillus ve acidophilus gibi probiyotikler idrar yolundaki enfeksiyonlara karşı korunmaya yardımcı olabilir, ancak etkinliklerini kesin olarak belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.

1 çorba kaşığı elma sirkesi ve 3 çorba kaşığı su karışımı içmek de idrar yolu enfeksiyonunu tedavi etmek için doğal bir ilaç olarak lanse edilir. Bazıları sirkenin asitliğinin bakteri üremesini yavaşlatmaya ya da durdurmaya yardımcı olacak daha asidik bir idrar oluşturacağına inanır. Bununla birlikte, daha fazla asidik idrar, idrar yaparken yanma hissine neden olabilir. Bir UTI'yi tedavi etmek için bu veya başka bir ev ilaçını denemeden önce sağlık uzmanınızla konuşun.

Herhangi bir evde ilaç kullanmadan önce doktorunuzla konuşun; bunlar, istenmeyen yan etkileri veya aldığınız ilaçlarla beklenmeyen etkileşimleri olabilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Takibi

Basit idrar yolu enfeksiyonları genellikle bir antibiyotik seyri ile iyileşir. Karmaşık İYE'lerde, antibiyotiklerin seyrini bitirdikten sonra İYE'nin gittiğinden emin olmak için bir idrar kültürü gönderilir. Belirtiler antibiyotiklere başlamadan 48-72 saat içinde iyileşmezse veya akut bir şekilde kötüleşirse, bazı antibiyotiklere bakteri direnci nedeniyle farklı bir ilaca ihtiyaç duyulabilir. Eğer semptomlar tam bir antibiyotik küründen sonra tamamen çözülmezse, tamamen ikinci bir tur veya farklı bir antibiyotiğe ihtiyaç duyulabilir.

İdrar yolu enfeksiyonu geçiren genç kadınların yaklaşık% 20'sinde tekrar ortaya çıkacaktır. Erkeklerin ilk başta İYE gelişmesi daha az muhtemel olsa da, bunlara neden olan bakterilerin sıklıkla prostat bezinin içinde kalması nedeniyle İYE geliştiren erkeklerin başka bir İYE geçirmesi çok muhtemeldir.

Bazı kişiler tekrarlayan veya kronik idrar yolu enfeksiyonları (yılda üç veya daha fazla) alır. Bu durumda, bir birey neden tekrarlayan ÜYE'lere sahip olduğunu bulmak için bir ürolog görmeyi düşünmelidir. İdrar yolundaki yapısal anormallikleri araştırmak için başka testler gerekebilir. Bazı bireyler, tekrarlayan sistit oluşumunu önlemek için antibiyotik profilaksisi (düzenli günlük antibiyotik dozları) üzerinde olmaları gerekebilir.

Evde bir sağlık bakım sağlayıcısının evde tekrarlayan veya kronik İYE'leri tanı ve tedavi etmeyi önerebileceği, evde kullanılabilecek reçetesiz test yöntemleri de vardır.

İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Muhtemel Komplikasyonları Nelerdir?

Bazı durumlarda, enfeksiyon böbreklere yayılabilir ve piyelonefrit ile sonuçlanabilir. Ağır piyelonefrit vakaları böbrek yaralanmasına neden olabilir. Nadir durumlarda, idrar yolu enfeksiyonuna neden olan bakteriler kan dolaşımına girebilir ve bazen ölümle sonuçlanabilecek çok ciddi bir durum olan sepsise yol açabilir.

Gebelikte İdrar Yolu Enfeksiyonları

Hamile bir kadın idrar yolu enfeksiyonu geçirdiğinden şüpheleniyorsa, bir sağlık kuruluşu görmelidir. Çoğu durumda, İYE olan hamile kadınlar evde antibiyotiklerle güvenle tedavi edilebilir. Bununla birlikte, piyelonefrit gelişen bazı hamile hastalar hastanede yatış ve intravenöz antibiyotik gerektirebilir.

Rekürren İdrar Yolu Enfeksiyonlarının Tedavisi Nedir?

Rekürren üriner sistem enfeksiyonu olan bazı kadınlar (yılda üç veya daha fazla), antibiyotik profilaksisi gibi önleyici tedavi gerektirebilir. Enfeksiyonları önlemek için kişinin günlük olarak düşük dozda antibiyotik alması gerekebilir veya cinsiyetten sonra veya yeni bir ÜYE'nin belirti ve semptomlarını fark ettikten sonra antibiyotik tedavisi alması gerekebilir. Bir sağlayıcı aynı zamanda bireye evde UTI'ları teşhis etmek için evde kullanmak için idrar çubukları sağlayabilir.

Bir doktorun, tekrarlayan İYE için altta yatan bir tıbbi veya anatomik neden olup olmadığını görmek için ek testler yapması gerekebilir.

İdrar Yolu Enfeksiyonlarında Prognoz Nedir?

Basit idrar yolu enfeksiyonları, genellikle ciddi komplikasyonları olmayan bir antibiyotik seyri ile düzelir.

Komplike idrar yolu enfeksiyonları, daha fazla tedavi başarısızlığı riski taşımaktadır, ancak uygun antibiyotik ile zamanında tedavi edilen çoğu kişi olumlu bir sonuç alacaktır.

Bir idrar yolu enfeksiyonu sonucu sepsis gelişen kişiler, sepsis, bazen ölüme neden olabilecek ciddi bir durum olduğundan, daha korumalı bir prognoz taşırlar. Bu sağlıklı bireylerde nadir görülen bir durumdur.

Yaşlı bireylerin veya böbrek taşı, diyabet, orak hücre hastalığı, kanser veya kronik böbrek hastalıkları olanlar, idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyon veya kötü sonuç alması daha olasıdır.

Birisi İdrar Yolu Enfeksiyonu Nasıl Önleyebilir?

İdrar yolu enfeksiyonlarının önlenmesi, daha önce belirtilen ev ilaçlarının bir kısmına benzer.

• Bakterileri temizlemek için bolca su için.
• İdrar yaptıktan sonra ve özellikle bağırsak hareketi yaptıktan sonra, daima önden arkaya doğru silin. Çocuklara doğru silmeyi öğretin.
• İdrardan önce ve sonra idrarı bakterileri yıkayın ve İYE tedavisi sırasında cinsel ilişkiden kaçının.
• İhtiyacı hissettiği anda boşaltın ve mesaneyi tamamen boşaltın.
• Kuru ise, ilişki sırasında yağlama kullanın.
• Biri tekrarlayan UTI'leri alma eğilimindeyse, kontraseptif olarak diyafram kullanmaktan kaçının. Diğer doğum kontrol seçenekleri hakkında bir sağlık kuruluşu ile görüşün.
• Güçlü parfümlü sabunlar, gözler, kadınsı hijyen spreyleri veya tozlar kullanmayın.
• Her gün yeni bir çift temiz iç çamaşırı veya külotlu çorap kullanın.
• Tüm pamuklu veya pamuklu iç çamaşırları ve külotlu çorapları giyin.
• Bol pantolon giyin.
• Bir seferde 30 dakikadan fazla banyoya daldırmayın ve çocuklara köpüklü banyo yaptırmayın.
• Sünnetsiz erkekler sünnet derisini düzenli olarak yıkamalı ve sünnetsiz çocuklara sünnet derisini nasıl düzgün bir şekilde yıkayacaklarını öğretmelidir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu Bilgisi

İdrar yolu enfeksiyonları hakkında daha fazla bilgi için, 800-994-9662 (TDD: 888-220-5446) numaralı telefondan WomensHealth.gov'ı arayın veya aşağıdaki kuruluşlarla iletişim kurun:

Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji
Telefon: 202-638-5577

Amerikan Ürojinekoloji Derneği
Telefon: 202-367-1167

Üroloji Bakım Vakfı
Telefon: 800-828-7866, 866-746-4282 veya 410-689-3700

Ulusal Böbrek ve Ürolojik Hastalıklar Bilgi Toplantısı, NIDDK, NIH, HHS
Telefon: 800-891-5390 (TDD: 866-569-1162)