Atipik Parkinsonizm: Belirtiler, Tedavi, Görünüm ve Fazlası

Genel Bakış

Parkinson hastalığı (PD), hareket ve koordinasyonu etkileyen bir beyin hastalığıdır Beyindeki beynin bir bölümündeki nüanslar (sinir hücreleri) substantia nigra ölümü olarak adlandırılır ve kas kaybına yol açar.

Diğer bazı durumlar bazı PD semptomlarını paylaşır ancak farklı nedenlere sahiptir Bu durumlara atipik Parkinsonizm veya atipik Parkinson sendromları denir.

Tipler Türleri

Atipik Parkinsonizm,

Lewy body demans (LBD)

• çoklu sistem atrofisi (MSA)
• ilerleyici supranüklear felaket (PSP)
• kortikobazal dejenerasyon (CBD)
• bu atipik Parkinson sendromları, genel nüfusun yüzde 1'inden azında görülür:

LBD:

• 100 000 kişi başına 400 vaka MSA:
• Her 100, 000 kişi için 5-10 vaka PSP:
• 5-10 vaka <10000 kişi başına CBD:
• 1 olgu 100, 000 kişi Semptomlar Belirtiler

PD belirtileri kişiden kişiye değişir. Bazı insanlar genellikle vücudun bir tarafında bir titreme yaşarlar. PD'li diğer kişilerde kas dondurma veya denge güçlüğü vardır. Yıllardır hafif olan PD semptomlarınız olabilir. Başkasının hızlıca kötüleşen belirtileri olabilir.

Atipik Parkinson sendromlarının her birinin kendine özgü semptomları vardır:

LBD:

• Düşünme ve hafıza azalması. Halüsinasyonlar ve uyanık olma zorluğu, genellikle erken ortaya çıkan işaretlerdir. MSA:
• Yürüme ve denge sorunları özellikle bu durumla birlikte görülür. Ayrıca sindirim ve dolaşım gibi işlevleri kontrol eden sinir sisteminin bir parçası olan otonom sinir sistemi (ANS) ile ilgili belirtileriniz olabilir. Bunlar arasında: kabızlık
  • inkontinans
  • ayağa kalktığınızda kan basıncında ani bir düşüş (ortostatik hipotansiyon)
  • PSP:
• Yürüme ve denge, göz hareketleri, konuşma ve düşünme becerileri ile ilgili sorunlar Bu bozukluğun ana belirtileri arasındadır. CBD:
• Bu durumun başlıca semptomları yavaş hareketler, spontan hareketler ile güçlük, kas sertliği, şiddetli titreme ve ekstremitelerin anormal duruş veya konumlandırılmasıdır. PD ve atipik Parkinsonizm PD ve atipik Parkinsonizm

PD semptomları ve atipik Parkinsonizm bazen aynıdır. Bu nedenle, test ve görüntüleme, doğru teşhis koymada çok önemlidir. Atipik Parkinsonizm bazen başlangıç ​​olarak PD olarak teşhis edilir.

İki koşul arasındaki ana farklılıklardan birisi, atipik Parkinsonizm semptomlarının PD'den önce ortaya çıkma eğiliminde olmasıdır. Denge, kas dondurma, düşünme becerileri, konuşma ve yutkunma sorunları daha erken ortaya çıkar.Atipik Parkinsonizminiz varsa daha hızlı ilerliyorlar.

PD belirtileri sıklıkla vücudun bir tarafında belirir. Atipik Parkinsonizm ile, genellikle her iki tarafta da başlangıçta işaretler bulunur.

PD ve atipik Parkinsonizm arasındaki bir diğer önemli fark, beynin içinde olan şeydir. PD'niz varsa, beyindeki kimyasal dopamin yapan nöronları kaybedersiniz. Hareketi kontrol etmeye yardımcı olur. Bununla birlikte, beyniniz hala dopamin reseptörlerine sahiptir. Bu reseptörler ilaç levodopasının (Sinemet) dopamine sentezlenmesine izin verir.

Ancak atipik bir Parkinson sendromunuz varsa, dopamin reseptörlerini kaybediyor olabilirsiniz. Levodopa belirtilerinizi kontrol etmede o kadar etkili olmayacaktır.

Nedenler ve risk faktörleri Duruş ve risk faktörleri

Atipik Parkinson sendromlarının her biri kendi nedenlerine sahiptir. Bilim insanları halen neden insanların PD veya atipik Parkinsonizm geliştirdiklerini bilmiyorlar. PD ve MSA gibi koşullar genetik bir bileşene sahip olabilir. Araştırmalar aynı zamanda bazı çevresel toksinlere maruz kalmanın sorumlu tutulabileceğini önermektedir.

Bazı beyin değişiklikleri her durumu tanımlar:

LBD:

• Beyin hücrelerinde alfa-sinüklein proteininin alışılmadık birikimi. PSP:
• Beyindeki frontal lob, serebellum, substantia nigra ve beyin sapında bir tau proteini birikimi. MSA:
• substantia nigra, serebellum ve ANS'yi etkileyen anormal bir alfa-synuclein proteini birikimi. CBD:
• Genellikle vücudun bir tarafını etkileyen ve hareketi zorlaştıran bir tau proteini oluşumu. Teşhis Teşhisi

Atipik Parkinsonizm teşhisi, tüm belirtilerinizin ve tıbbi geçmişinizin gözden geçirilmesiyle başlar.

Nörolojik bir sınav da değerlendirmenin bir parçası olacaktır. Doktorunuz odanın üzerinden yürürken, oturursanız, ayakta kalırsınız ve diğer temel hareketleri yaparken sizi gözlemleyebilir. Denge ve koordinasyon sorunları ararlar. Doktorunuz kol ve bacak gücünüzü de basit testler yapabilir.

Sayı listelerini tekrarlamak veya güncel olaylarla ilgili soruları cevaplamak gibi zihinsel yeteneklerin bazı testlerini yapabilirsiniz.

Doktorunuz beynin görüntüleme testleri sipariş edebilir. Sık kullanılan bazı testler şunlardır:

Pozitron emisyon tomografisi (PET) taraması: İzleyici olarak adlandırılan bir radyoaktif boya hastalığın belirtilerini ortaya çıkarır.

• Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması: Manyetik alan ve radyo dalgaları vücudunuzun görüntülerini oluşturur.
• DAT-SPECT: Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması beyindeki dopamin hareketini kontrol eder.
• Tedavi Tedavisi

Atipik Parkinsonizm için şu anda herhangi bir tedavi mevcut değil. Tedavinin amacı, belirtileri mümkün olduğunca uzun süre yönetmektir. Her bir bozukluk için uygun ilaç, semptomlarınıza ve tedaviye nasıl tepki verdiğinize bağlıdır.

LBD için bazı insanlar kolinesteraz inhibitörleri ile semptomların rahatlamasını buluyor. Bu ilaçlar, hafıza ve yargıyı etkileyen nörotransmitterlerin aktivitesini arttırır.

PSP için, levodopa ve dopamin gibi davranan benzer ilaçlar bazı insanlar için yararlıdır.

Fiziksel veya mesleki terapiye katılmak bu koşulların çoğunda da yardımcı olabilir. Fiziksel olarak aktif olmak belirtileri hafifletmeye yardımcı olabilir.

Komplikasyonlar Olası komplikasyonlar

Belki de bu durumlardan herhangi birinden en ciddi komplikasyon demansdır. Önce günlük aktivitelerinize fazla müdahale etmeyebilecek hafif derecede bilişsel bozukluk (MCI) geliştirebilirsiniz. Düşünme becerileriniz ve hafızanız yavaş yavaş azalırsa, ailenin yardımıyla, ev sağlık yardımcısı veya yardımlı yaşam tesisine ihtiyacınız olabilir.

Bu koşullar denge ve koordinasyonu etkilediğinden, düşme riski önemli bir husustur. PD veya atipik Parkinson hastalığına düşmek, düşme ve kırıklardan kaçınma anlamına gelir. Evinizi daha güvenli hale getirmek için halıları atmak, geceleri koridorları aydınlatmak ve banyoda kepçe çubukları takmak.

OutlookOutlook

Atipik Parkinson sendromları ilerleyici hastalıklardır. Bu onların semptomlarının zaman içinde kötüye gitmeye devam edeceği anlamına gelir. Bu bozukluklar için herhangi bir tedavi mevcut olmasa da, ilerlemelerini yavaşlatmaya yardımcı olan tedaviler vardır. İlaçlarınızı tam olarak doktorunuzun önerdiği şekilde almanız önemlidir. Tedaviniz konusunda hiç emin değilseniz, doktorunuzun ofisini arayın.

PD ve atipik Parkinsonizm her kişiyi farklı şekilde etkiliyor. Bu farklılıklar arasında semptomların tipi ve şiddeti ile yaşam beklentisi yer alır. American Family Physician'da yapılan araştırmalar, 70 yaşında veya daha büyük bir yaş grubunda PD tanısı alan kadınların ortalama 11 yıl daha yaşadıklarını buldu. PD tanısı alan 70 yaş ve üstü erkeklerde ortalama 8 yıl daha yaşanmaktadır. Atipik Parkinson hastası olanların yaşam beklentileri daha kısadır.

Bu tahminler genel sağlığınıza bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir. Tanısı konduğunuzda sağ olunca, atipik Parkinsonizm ile daha uzun yaşama şansınız o kadar iyi olur.