Tehlikeli düşük tansiyon nedir?

Bir doktora sor

Geçen gün eczanedeydim ve tansiyon aletini orada kullandım. Sürprizime göre kan basıncım 110 ile 74 arasındaydı! Bu çok düşük görünüyor, ancak herhangi bir belirti veya hiçbir şeyim yok. Bir doktora görünmeli miyim? Tehlikeli düşük tansiyon nedir?

Doktor Yanıtı

Düşük kan basıncı, bir sağlık uzmanının ele alması zor bir klinik bulgudur. Yüksek tansiyon "sessiz katil" olarak bilinmekle birlikte, az sayıda akut semptomla ilişkili olduğundan hipotansiyon (hipo = düşük + gerginlik = basınç) bir hasta için semptomsuz ise normal olabilir, ancak çok önemli olabilir anormal vücut fonksiyonu ile ilişkili ise. Bazen düşüktür, kan basıncını kontrol altında tutmada bir amaçtır. Bazen düşük kötüdür çünkü vücudun organlarına kan akışı sağlamak için yeterli basınç yoktur.

Kan basıncı ölçümleri iki bölümden oluşur ve oran olarak ifade edilir:

• "Normal" kan basıncı, örneğin 120/80'dir (120'nin 80'den 80'i) ve vücudun arterlerindeki basıncı ölçer.
• Sistolik basınç, üstteki sayı, kalp kasılırken (sistol) kanın vücuda pompalanması için arterlerin içindeki basıncı ölçer.
• Diyastole basıncı, düşük sayı, kalp dururken, arterlerin içindeki dinlenme basınçlarını ölçer.

Kalp ve kan damarlarını (arterler ve damarlar), tıpkı arabanızdaki yağ pompası gibi, kan pompalamak için bir sistem olarak düşünebilirsiniz. Yağ sert borulardan pompalanır. Pompa arızalanmadığı veya yağ sızıntısı olmadığı sürece, pompalama döngüsü boyunca basınç nispeten sabit kalır. Sonra yağ basıncı düşer.

Gövde benzerdir, ancak tüplerin bükülebilir duvarları olması dışında, arterlerin içindeki boşluğun daha büyük veya daha küçük olabileceği anlamına gelir. Alan büyüdükçe, daha az akışkan olur ve basınç düşer. Alan küçülürse, basınç artar. Atardamarların, duvarları içinde damarları daraltıp daraltabilecek, damarları daha az yer kaplayacak kas katmanları vardır. Alternatif olarak, kaslar arteri gevşetip genişleterek daha fazla yer açabilir. Bu kaslar, vücudun dünya ile olan ilişkisinde andan andaki değişikliklere ayarlamalar yapan, otomatik sistem olan otonom sinir sisteminin kontrolü altındadır. Otonom sinir sisteminin birbirini dengeleyen iki yolu vardır.

Sempatik sinir sistemi kasların kasılmasına (sempatik ton) neden olmak için adrenalin (epinefrin) kullanır. Bu kontrole yardımcı olan sinirler, spinal kolon boyunca uzanan bir grup sinir olan sempatik bagajda bulunur. Parasempatik sistem, kan damarı duvarlarındaki kasları vagus siniri yoluyla gevşetmek için asetilkolin kullanır. Örnek olarak, ayağa kalktığınızda, kan basıncında hafif bir artışa neden olması için kan damarlarının az daralması gerekir, böylece kan beyne doğru yokuş yukarı gidebilir. Bu değişiklik olmazsa, kafanızın biraz gerginleşebilir veya bayılabilirsiniz.

Normal kan basıncı, yaş ve vücut büyüklüğü gibi birçok faktöre bağlıdır.

• Bebeklerde ve çocuklarda yetişkinlerden daha düşük normal okumalar vardır.
• Küçük veya küçük hastalar, daha düşük normal kan basıncı aralıklarına sahip olabilir.
• Amerikan Kalp Birliği kurallarına göre, 120/80'den büyük okumaların hipertansiyon öncesi veya erken yüksek tansiyon olduğu kabul edilir.

Düşük tansiyonun bir sorun olması için bu düşük sayı ile ilişkili bir semptom olması gerekir. 120/80'in altındaki okumalar klinik duruma bağlı olarak normal olabilir. Birçok insan 100'ün altında sistolik kan basıncı vardır, ancak bazı insanlar düşük basınçla semptom geliştirir. Düşük tansiyon belirtileri, vücudun organlarından biri veya daha fazlasının yeterli miktarda kan almaması nedeniyle oluşur.