Barbitürat kötüye kullanım belirtileri, tedavisi ve etkileri

Barbitüratlar Nedir?

Barbitüratlar, genellikle uyku indükleyici ve anksiyete düşürücü etkilerini tanımlayan, sedatif hipnotikler olarak bilinen ilaçlar sınıfındaki bir ilaç grubudur. Barbiturat kötüye kullanımı, diğer bazı ilaçlar kadar konuşulmasa da, istatistikler bunun önemli bir sağlık riski olduğunu göstermektedir. İstenilen sedasyona neden olan ve komaya ve ölüme neden olan doz arasında küçük bir fark vardır. Bağımlılık, bu ilaç grubunun yüksek dozlarının bir ay kadar kısa bir süre kullanılmasından kaynaklanabilir ve yoksunluk belirtileri hayatı tehdit edici olabilir.

• Kullanım ve kötüye kullanım geçmişi
  • Barbitüratlar ilk kez 1900'lü yılların başında tıpta kullanıldı ve 1960'larda ve 1970'lerde kaygı, uykusuzluk veya nöbet bozukluklarının tedavisi olarak popüler hale geldi. Tıbbi popülasyondaki barbitüratların popülaritesi ile birlikte, kötüye kullanım ilaçları da gelişti. Barbitüratlar, kaygıyı azaltmak, inhibisyonları azaltmak ve yasadışı ilaçların istenmeyen etkilerini tedavi etmek için kötüye kullanıldı. Barbitüratlar çok tehlikeli olabilir çünkü doğru dozu tahmin etmek zordur. Hafif bir aşırı doz bile koma veya ölüme neden olabilir. Barbitüratlar ayrıca bağımlılık yapar ve yaşamı tehdit edici bir yoksunluk sendromuna neden olabilir.
  • Barbitürat kullanımı ve kötüye kullanımı, 1970'lerden bu yana, özellikle de benzodiazepinler adı verilen daha güvenli bir yatıştırıcı-hipnotik grubunun reçete edilmesinden dolayı, önemli ölçüde azalmıştır. Benzodiazepin kullanımı, birkaç spesifik endikasyon haricinde, tıp mesleğindeki barbitüratların yerini almıştır. Doktorlar, barbitüratları daha az reçete ediyorlar ve gençler arasında barbitin kötüye kullanımı 1990'ların başlarına kıyasla artmış olsa da, barbitüratların yasa dışı kullanımı da büyük ölçüde azaldı. Bununla birlikte, barbitüratlara bağımlılık bugün nadirdir.
• Barbitürat Çeşitleri
  • Çok farklı barbitüratlar var. Aralarındaki temel fark, etkilerinin ne kadar süreceğidir. Uzun etkili ilaçların bazılarının etkileri iki güne kadar sürebilir. Diğerleri çok kısa etkilidir. Etkileri sadece birkaç dakika sürer.
  • Barbitüratlar damar veya kaslara enjekte edilebilir, ancak bunlar genellikle hap şeklinde alınır. Yaygın olarak istismar edilen barbitüratların sokak isimleri ilacın istenen rengini veya rengini ve asıl hap üzerindeki işaretleri gösterir.

Barbiturate İsimleri

Genel isim	Sokak adı
amobarbital	Downers, mavi gökler, mavi kadife, mavi şeytanlar
pentobarbital	Bezemeler, sarı ceketler, abbotlar, Meksika sarısı
Fenobarbital	Mor Kalpler, Goof Topları
secobarbital	Kırmızılar, kırmızı kuşlar, kırmızı şeytanlar, lilly, F-40s, pembeler, pembe bayanlar, seggy
Tuinal	Gökkuşağı, kırmızılar ve maviler, iğrenç, çifte sorun, goril hapları, F-66

Barbiturate Kötüye Kullanma için Risk Faktörleri Nelerdir?

1970'li yıllardan bu yana barbitüratların tıbbi kullanımı düşmesine rağmen, sokak kötüye kullanımı da azalmış olmasına rağmen, lise araştırmaları, kötüye kullanımın son 10 yılda arttığını göstermektedir. Barbitüratları kötüye kullanmanın yaygın bir nedeni, diğer ilaçların semptomlarını engellemektir.

• Barbitüratların kötüye kullanımındaki artış, kokain ve metamfetaminler gibi uyarıcı ilaçların popülaritesinden kaynaklanıyor olabilir. Barbitüratlar ("düşürücüler"), uyarıcı ilaçlardan elde edilen heyecan ve uyanıklığı giderir.
• Günümüzdeki uyuşturucu bağımlıları, 1970'lerde meydana gelen ölüm ve tehlikeli etkilerini hatırlamak için çok genç olabilir, bu nedenle bunları kullanma riskini hafife aldılar.
• Barbitüratlar ayrıca intihar girişimlerinde yaygın olarak kullanılır.
• Barbitürat kullanımı için diğer risk faktörleri arasında kumar, tütün, alkol veya diğer uyuşturucular gibi diğer bağımlılıklar bulunur.

Barbitürat Suistimalinin Belirti ve Semptomları Nelerdir ?

Genel olarak, barbitüratlar beyin gevşetici denilen şeyler olarak düşünülebilir. Alkol aynı zamanda bir beyin gevşeticidir. Barbitüratlar ve alkolün etkileri çok benzerdir. Ağrı kesici ilaçlar, uyku hapları ve antihistaminikler ayrıca barbitüratlarınkilere benzer belirti ve semptomlara neden olur.

Barbitüratları kötüye kullananlar, alkol sarhoşluğuna benzeyen bir "yüksek" elde etmek veya uyarıcı ilaçların etkilerini önlemek için bunları kullanır.

• Küçük dozlarda, barbitüratları kötüye kullanan kişi, uykulu, dezenfekte ve sarhoş hisseder.
• Daha yüksek dozlarda kullanıcı sanki sarhoş gibi durur, düz konuşma geliştirir ve şaşırır.
• Daha da yüksek dozlarda komplikasyonlar, uyandırılamayan (koma) ve muhtemelen nefes almayı durduramayan bir kişiyi içerebilir. Ölüm mümkündür.
  • Barbitüratları kötüye kullanmanın tehlikelerinden biri, uyuşukluğa neden olan doz ile ölüme neden olan doz arasındaki farkın küçük olabileceğidir. Tıp mesleğinde, bu farklılığa, dar, toksik bir tedavi denir. Barbitüratların tehlikeli olmasının nedeni budur. Ayrıca, barbitüratların bugün sık sık reçete edilmemesinin nedeni de budur.
  • Dar bir terapötik aralığa sahip olmasının yanı sıra, barbitüratlar da bağımlılık yapar. Günlük yaklaşık bir aydan uzun bir süre boyunca alındığında, beyin, ilaç kesildiğinde ciddi semptomlara neden olan barbitüte bağımlılık geliştirir.
  • Çekilme veya yoksunluk belirtileri titreme, uyku zorluğu ve ajitasyondur. Bu belirtiler daha da kötüleşebilir ve halüsinasyonlar, yüksek sıcaklıklar ve nöbetler dahil hayati tehlike oluşturan belirtilerle sonuçlanabilir.
  • Barbitürat alan hamile kadınlar, bebeklerinin bağımlı hale gelmesine neden olabilir ve yenidoğan yoksunluk belirtileri görülebilir.

Barbiturate Kötüye Kullanım İçin Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalı

Doktor, telefonla barikat istismarına uygun tedavi uygulayamaz. Hastane acil servislerinde gözlem gereklidir.

Birinin uygun olmayan şekilde barbitüse aldığını düşünüyorsanız, bir doktor tarafından değerlendirilmek üzere onu hastanenin acil servisine götürün. Barbitüratlar alındıktan kısa bir süre sonra, kişi yalnızca uykulu olabilir veya sarhoş olmuş gibi görünebilir, ancak daha ciddi belirtiler hızla ve tahmin edilemez şekilde gelişebilir.

• Eğer kişi uykuluysa veya kişiyi uyandıramazsanız (komaya girmiş görünüyorsa), acil tıbbi nakil ve ambulansta acil tedavi için 911'i arayın.
• Artık hapları, hap şişelerini veya kişinin sizinle birlikte hastaneye götürdüğü diğer ilaçları getirin.

Tıp Uzmanları Barbiturate Kötüye Kullanımı Nasıl Teşhis Ederler?

Bir idrar testi barbiturat kullanımını kolayca belirleyebilir. Bununla birlikte, bir hastane acil servisindeki tanı, kişinin uykulu olması veya diğer uyuşturucular, kafa travması, inme, enfeksiyon veya şok gibi baritural kötüye kullanımın karakteristik semptomlarını göstermesi için kişinin diğer olası nedenlerini teşhis etmeye odaklanır. Bu teşhis çabaları, kişi tedavi edilirken gerçekleşir.

Genelde, kişi IV başlatır ve kan alınır. Kişinin kalbini değerlendirmek için bir EKG (elektrokardiyogram) yapılacaktır. Diğer teşhis çabaları özel duruma bağlıdır.

Reçeteli Madde Bağımlılığı ile İlgili Gerçekler ve İstatistikler

Evde Barbiturate Kötüye Kullanımı Tedavi Etmek Mümkün Mü?

Barbiturate istismarın evde tedavisi yoktur. Birisinin uygun olmayan şekilde barbitüse aldığını düşünüyorsanız, derhal bir doktor tarafından değerlendirilmek üzere onu hastaneye götürün.

• Barbitüratlar dar bir terapötik endekse sahiptir ve uygun şekilde alınmadıklarında komaya veya ölüme neden olabilir. Bu özellikle çocuklarda ve yaşlılarda geçerlidir.
  • Çocuklar küçük olduklarından ve yetişkinlerden daha az olduklarından, küçük dozlarda barbitüratlar bile yaşamı tehdit edici olabilir.
  • Yaşlı insanlar barbitüratlara karşı daha hassas olabilir ve küçük dozlarda koma geliştirebilirler.

Barbiturate Kötüye Kullanımı İçin Tedavi Nedir?

Barbiturat kötüye kullanımı veya aşırı doz tedavisi genellikle destekleyicidir. Gerekli olan destek miktarı, kişinin semptomlarına bağlıdır.

• Eğer kişi uykulu ancak uyanıksa ve zorlanmadan yutup nefes alabilirse, tedavi sadece kişiyi yakından izlemekten oluşabilir.
• Kişi nefes almıyorsa, ilaçlar yıpranana kadar kişinin nefes almasını sağlamak için bir solunum makinesi kullanılır.
• Çoğu insan, midesindeki herhangi bir ilaca bağlanmak için sıvı bir aktif kömür formu alır. Bu, mideye bir tüp yerleştirilerek (burun veya ağız yoluyla) veya kişinin içmesi ile yapılabilir.
• Çoğu kişi hastaneye kabul edilir veya acil serviste birkaç saat gözlenir. Diğer tedaviler spesifik duruma bağlıdır.

Barbiturate Çekilme

Nadir olmasına rağmen, barbitüratlara bağımlı olan herkes tehlikeli geri çekilme semptomlarından kaçınmak için uzun süreli tedaviye ihtiyaç duyar. Bağımlısı bireyler, uyuşturucusuz olana kadar azalan barbitürat (detoksifikasyon adı verilen) dozlarıyla tedavi edilir. Nüksün önlenmesinin, bağımlı bireyin yaşamının çeşitli yerlerinden birkaç kişiyi içerdiğinde en etkili olduğu bulunmuştur. Bu, kişinin birinci basamak doktorunu, madde bağımlılığını ve zihinsel sağlık danışmanlarını, doktor bağımlılığı uzmanlarının yanı sıra aile, arkadaşlar, din adamları ve kanun uygulayıcı profesyonelleri içerebilir.

Barbiturate Kötüye Kullanımın Prognozu Nedir?

Hastanede agresif tedavi ile çoğu insan hayatta kalır. Ancak yoğun terapi ile bile aşırı doz yapanlar ölecek.

Barbitüratörleri kötüye kullandıktan sonra, kişinin prognoz da denen sonucu, bir dizi faktöre bağlıdır.

• Yutulan diğer ilaçlar
• Kişinin yaşadığı diğer tıbbi problemler
• Kişi ne kadar çabuk tıbbi yardım aldı?
• İstismara uğrayan kişinin hangi barbiturate (aşırı doz bakınız)