Ameliyat Sonrası Kan Pıhtılarını Nasıl Engellenir

Koagülasyon olarak da bilinen kan pıhtı oluşumu, bazı durumlarda vücudunuzun normal cevabıdır. Örneğin, elinizi veya parmağınızı keserseniz, kanamayı durdurmak için yaralı bölgede bir kan pıhtı oluşur ve kesiminizin iyileşmesine yardımcı olur. Bu tür kan pıhtıları sadece faydalı değildir, ancak aşırı yaralanmanız durumunda aşırı kan kaybını önlemeye yardımcı olur.

Vücudun hemen hemen her yerinde kan pıhtısı oluşabilir. Kan pıhtıları genellikle zararsızdır. Bazen, kan pıhtıları tehlikeli olabilir. Örneğin, büyük çaplı ameliyat geçirdiğinizde, akciğerler veya beyin gibi alanlarda tehlikeli kan pıhtıları geliştirme konusunda sizi daha hassastır hale getirebilir.

Kan pıhtısı nedir?

Kan hücrelerinin bir şekli olan trombositler ve kanın sıvı kısmı olan plazma, kanamayı durdurmak ve yaralı bir bölgede pıhtı oluşturmak için güçlere katılır. Muhtemelen cilt yüzeyindeki kan pıhtılarına genellikle aşçılık yapanlara en fazla aşina olacaksınızdır. Genellikle hasar gören bölge iyileştikten sonra vücudunuz doğal olarak kan pıhtısını çözer.

Yaralanma olmasa bile kan damarlarınızın içinde pıhtı oluşması durumları vardır. Bu pıhtılar doğal olarak çözülmez ve bu tehlikeli bir durumdur. Damarlarınızdaki pıhtılar kanın kalbe dönüşünü kısıtlayabilir. Bu, pıhtın arkasındaki kan toplanması nedeniyle ağrıya ve şişmeye neden olabilir.

Cerrahi Risk Faktörleri

Kan pıhtımı geliştirme riski cerrahiden sonra artar. Artan risk altında olduğunuz bir pıhtı türü, derin ven trombozu (DVT) adı verilen bir durumdur. DVT, bacaklar, kollar veya pelvis gibi vücudun derin damarlarında kan pıhtılarının oluşumuna işaret eder. Pıhtıların bir DVT'den kopup kalbe, akciğerlere veya beyne gidebilmesi mümkündür ve bu organlara yeterli kan akışını engeller.

Cerrahiden sonra DVT gelişme riskinin artmasının ana nedeni ameliyat sırasında ve sonrasında hareketsiz kalmanızdır. Kanın hareketi sürekli kanınızı kalbinize pompalamak için gereklidir. Bu hareketsizlik vücudun alt kısmında, genelde bacak ve kalça bölgelerinde kan toplanmasına neden olur. Bu pıhtı sağlayabilir. Kanınızın serbestçe akmasına izin verilmiyorsa ve antikoagülanlarla karıştırırsanız, kan pıhtısı geliştirme riski yüksektir.

Ameliyatın hareketsizliğine ilaveten, pıhtılaşma riskiniz de artar; çünkü ameliyat, doku çöpleri, kollajen ve yağ da dahil olmak üzere kan dolaşımınıza yabancı cisimlerin salınmasına neden olabilir. Kanınız yabancı cisimle temas ettiğinde, yoğunlaşma ile tepki verir. Bu salınma kan pıhtılaşmasına neden olabilir. Ek olarak, ameliyat sırasında yumuşak dokuların çıkarılması veya hareketine tepki olarak, vücudunuz kan pıhtılaşmasını teşvik eden doğal olarak ortaya çıkan maddeleri serbest bırakabilir.

Cerrahi Sonrası Kan Pıhtılarının Önlenmesi

Ameliyat sonrası kan pıhtılarının önlenmesi için yapılabilecek şeyler vardır.Yapabileceğiniz en önemli şey tıbbi geçmişinizi doktorunuza iletmektir. Kan pıhtı geçmişiniz varsa veya halen uyuşturucu veya ilaç kullanıyorsanız, doktorunuza bilgi vermelisiniz.

Bazı kan hastalıkları pıhtılaşma problemlerine neden olabilir ve ameliyat sonrası sorunlara neden olabilir. Aspirinin alınmasının kan pıhtılarına yardımcı olduğu gösterildiğinden, bir aspirin rejimi başlatmak yardımcı olabilir.

Doktorunuz yaygın kan tinerleri olan warfarin (Coumadin) veya heparin reçete edebilir. Kan incelticileri veya antikoagülanlar, aşırı kan pıhtılaşmasını tedavi etmek için kullanılır. Şu anda sahip olduğunuz pıhtıların çoğalmasına da yardımcı olabilirler.

Cerrahiden önce doktorunuz kan pıhtını önlemek için gerekli önlemleri alacaktır. Ameliyattan sonra dolaşımı artırmak için kolunuzun veya bacaklarınızın yükseltildiğinden emin olabilirsiniz.

Pıhtılaşma riski yüksek olduğunda, doktorunuz seri dupleks ultrason taramaları kullanarak sizi gözlemleyebilir ve izleyebilir. Yüksek riskli pulmoner emboli (PE) vakalarda trombolitikler, pıhtı çözücü ilaçlar kullanılabilir. Bu ilaçlar kan dolaşımınıza enjekte edilir.

Cerrahiden önce yaşam tarzı değişiklikleri de yardımcı olabilir. Bunlara sigara içmeyi bırakma veya egzersiz programını kabul etme dahildir.

Ameliyattan sonra, doktorunuz size izin verdikten sonra, mümkün olduğunca etrafınızdan dolaştığınızdan emin olun. Hareket etmek, kan pıhtısı geliştirme şansınızı düşürür. Doktorunuz kompresyon çoraplarını da önerebilir. Bunlar bacak şişmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Kan pıhtısı semptomları

Her tür ameliyatla ilgili riskler hep vardır. DVT ve PE, dikkat etmeniz gereken olası komplikasyonlardandır. Amerikan Hematoloji Cemiyeti'ne göre, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 900 000 kadar insan her yıl DVT geliştiriyor ve yılda 100 000 kişiye kadar bu hastalık ölüyor.

Birçok kişi pıhtılaşma ile ilgili semptomları ve risk faktörlerini anlamıyor. Kan pıhtılarının sık görülen semptomları:

Pıhtı Yeri	Semptomlar
Kalp	Göğüs ağrısı veya ağrı, kol hissizliği, üst vücudun diğer bölgelerinde rahatsızlık, nefes darlığı, terleme, mide bulantısı, Baş dönmesi
Beyin	Yüzün, kolların veya bacakların zayıflığı, konuşma güçlüğü veya konuşma bozukluğu, görme sorunları, ani ve şiddetli baş ağrısı, baş dönmesi
Kol veya bacak	Bacakta ani veya kademeli ağrı, şişme, hassasiyet ve vücudun sıcaklığı
Akciğer	Keskin göğüs ağrısı, kalp atışı veya hızlı nefes alma, nefes darlığı, terleme, ateş, öksürme kanları
Karın	Şiddetli karın ağrısı, kusma, ishal

Kan pıhtısı olduğunu düşünüyorsanız, tedaviden geçmesi için derhal doktorunuza danışın. Ameliyat olması durumunda doktorunuz, hazırlanmanızın en iyi yolunun yanı sıra tüm risk faktörlerini aşabilir.