Bulimia nervosa belirtileri, nedenleri ve tedavisi

Bulimia nedir?

• Bulimia, ayrıca bulimia nervoza olarak da bilinir, yeme bozukluğudur.
• Bulimia olan bir kişi yemeğe tıkanabilir ve daha sonra kusma ve temizleme döngüsünde kusar (temizleme).
• Aşırı yeme, kısa sürede büyük miktarlarda yiyeceği hızlı bir şekilde yemeyi ifade eder.
• Tasfiye, zorla kusma veya müshillerin suiistimalini içerir. Bulimia hastası, parmaklarını boğazlarından aşağı indirerek veya ipecac şurubu gibi kusturmaya neden olan bir madde tüketerek kusturmaya neden olabilir.
• Yeme bozukluğu olan hastalar ayrıca diyet hapları, diüretikler (idrara çıkmayı artırarak kan basıncını kontrol eden) veya kilo alma korkusu nedeniyle başka ilaçlar kullanabilirler.
• Yiyecek yemekten veya binging yapmaktan kazanılabilecek kiloları azaltmak için aşırı egzersiz, diyet veya oruç kullanmaktan faydalanabilirler.
• Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların yaklaşık% 1'ini yaşamları boyunca belli bir zamanda etkileyen bulimia, milyonlarca kadını, kadınları erkeklerden daha fazla etkiler. Bulimia ile ilgili diğer istatistikler, kadınların% 3'ünden fazlasını etkileme eğilimini ve ortaya çıkma sıklığının 1960'lardan bu yana iki katına çıktığını içermektedir.
• Bulimia ile ilişkili riskler çoktur. Bu veya başka yeme bozukluğu olan kişilerde sıklıkla kişilik bozukluğu, madde bağımlılığı sorunu veya depresyon veya anksiyete gibi bir duygudurum problemi de vardır.
• Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı ( DSM-V ) tarafından kullanılan buliminin kesin tıbbi tanımı, tanı koymak için haftada en az üç ay boyunca ortalama en az bir adet aşırı temizlemeli bölüm gerektirir, ancak bazı kişilerin bulimi belirtileri ile bu kesin kriterlere uymayabilir.

Bulimia hastası bir kişi, zorlayıcı aşırı yemeğe maruz kaldıkları ve davranışları hakkında suçluluk duydukları için, yemeğini kontrol etmekte sıkıntı çekiyor. Genelde davranışlarının anormal olduğunun farkındalar. Bulimia en çok ergen ve genç erişkin kadınlarda görülür. Tekrarlanan kanama temizleme döngülerine rağmen, bulimi hastaları genellikle normal veya normal kiloya yakındır, bu da onları anoreksiya nervoza (insanın ne kadar yediklerini ciddi şekilde sınırladığı bir yeme bozukluğu) olan insanlardan farklı kılar. Bulimia ayrıca, hastanın ağırlığını kontrol etmeyi denemek için tasfiye etme davranışlarına girmeden tekrarlayan tıkınırcasına yeme bölümleriyle meşgul olduğu bir yeme bozukluğu olan yeme yeme bozukluğundan farklıdır.

Bulimia Nedenleri ve Risk Faktörleri

Bulimia'nın kesin nedeni bilinmemekle birlikte, gelişimini etkileyen bir dizi risk faktörü görünmektedir.

• Çalışmalar, yeme bozukluklarının bulimili kişilerin akrabalarında diğerlerine göre daha sık meydana geldiğini göstermiştir. Bu sıklığın genetik ile ilişkili olduğu görülüyor, ancak aile etkileri de önemli olabilir.
• Araştırmacılar, beyindeki kimyasal serotonin seviyelerinin değişmesinin bir rol oynadığını öne sürdüler. Serotonin seviyeleri ayrıca klinik depresyonun gelişimi ile de ilişkili olabilir.
• Uzmanlar, yeme bozukluklarının gelişiminde kültürel faktörlerin çok önemli olduğu konusunda hemfikirler. Birçok toplumun sağlığa olan vurgu, özellikle zayıflık, iyi bir vücut imajı elde etmek için başkalarının kabulünü arayanları büyük ölçüde etkileyebilir.
• Aktif olmayan problem çözme stratejileri kullanmadan, sürekli olarak sıkıntılı hissetmeye odaklanan, bu duyguların olası nedenleri veya sonuçlarının aktif problem çözme stratejileri kullanmadan, bulimik olma veya başka bir yeme bozukluğu geliştirme olasılığı daha yüksek olduğuna dair kanıtlar artmaktadır.

Bulimia Belirtileri ve İşaretleri

Muhtemelen bulimyanın en eski ve en belirgin uyarı işareti, obezite, kilo ve vücut şekli ile aşırı bir meşgul olmadır. Bulimia olan insanlar kanama ve temizleme davranışlarını diğerlerinden saklamaya çalışacaktır. Bu gizlilik, fiziksel öz-kötüye kullanımdan kaynaklanan ciddi komplikasyonlar ortaya çıkana kadar gerçek sorunu tanımlamayı zorlaştırır. Bulimia hastaları genel zayıflık, yorgunluk, karın ağrısı, adet döngüsünün kaybı veya bu hastalığın diğer fiziksel etkilerinden şikayet edebilirler. Hatta kendiliğinden uyarıldığını göstermeden kusma veya ishalden bile şikayet edebilirler.

• Fiziksel bir muayene, kronik kanama ve temizleme belirtileri gösterebilir.
• Kronik kendine bağlı kusma sonucu diş boşlukları, diş minesinin kaybı, genişlemiş tükürük bezleri ve muştalardaki izler bulunabilir.
• Kuru cilt, saç ve tırnaklarda değişiklikler, alt bacak ve ayaklarda şişlik veya ellerde veya ayaklarda duyu kaybı dahil olmak üzere yetersiz beslenme veya dehidrasyon belirtileri olabilir.

Bulimia için ne zaman tıbbi yardım alınmalı

Bir kişinin yeme bozukluğundan muzdarip olduğuna dair herhangi bir işaret, bu kişinin doktor tarafından değerlendirilmesinin nedenidir. Bulimia hastaları genellikle davranışlarından dolayı suçluluk duygusuna sahiptir ve bir anormali profesyonel tarafından röportaj yaparken bir sorunun var olduğunu inkar etmek için anoreksi olanlardan daha az olasıdır. Doktorunuz ilk görüşmeniz iyi olur. İlk değerlendirme, ciddi bir tıbbi komplikasyon olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. Daha sonra yeme bozukluklarının tedavisinde deneyimli terapistlere yönlendirmeler yapılabilir.

Bulimia'nın sıklıkla bununla ilişkili birkaç sağlık riski vardır.

• Tekrarlanan kusma, çizik eklemlere, kronik boğaz ağrısına ve aşınan dişlere neden olabilir. Kusma sırasında tükürük bezlerinin aşırı salgılanması şişmiş yanaklara neden olabilir.
• Sık sık bing, şişkinliğe neden olabilir.

Bulimia acil tedavi gerektirebilecek ciddi tıbbi durumlara neden olabilir.

• Şiddetli zayıflık, bayılma, bayılma yakınları veya karın ağrısı en kısa sürede değerlendirilmelidir.
• Kusma kan yemek borusu veya mide gözyaşı gösterebilir ve tıbbi bir acil durumdur.
• Bulimia hastalarının çoğu aynı zamanda klinik depresyondan muzdariptir ve kişinin intihar edebileceğini iddia eden bir kimsenin davranış veya ifadeleri, o kişiyi bir kerede değerlendirmeye almak için sebep olabilir.

Aşırı Yeme, Anoreksi ve Bulimia'yı Anlamak

Bulimia teşhisi

Bir tarih, kişinin davranışlarının uzunluğu ve kapsamına ilişkin açıklığına bağlı olarak durumun ciddiyetine ışık tutabilir. Bulimi ve diğer yeme bozukluğu olan kişilerin, yeme bozukluğu olmayan insanlardan farklı olarak kendi resimlerini çizebileceklerine dair bazı kanıtlar vardır.

Laboratuar testleri kan şekeri düşüklüğü gibi sorunları ortaya çıkarabilir. Birçok elektrolit değişikliği meydana gelebilir. Müshil veya diüretik kötüye kullanımının yan etkilerinden biri olan düşük potasyum yaygındır ve ciddi olabilir. Bu ve diğer elektrolit değişiklikleri kalp ritminde hayati tehlike yaratabilir.

Bulimia için Evde Bakım

Yeme bozukluğu olan çoğu kişi, ciddi bir fiziksel komplikasyon hastaneye yatmayı gerektirmedikçe, hastaneye kabul edilmeden doktorlar ve psikologlar tarafından tedavi edilir.

Erken tedavi önemlidir, çünkü zamanla bu davranış paterni daha derine gömülür ve değişmesi zorlaşır. Hastalığın erken döneminde tedavi edilen bulimileri olan kişiler, tedaviye başlamadan yıllar önce hastalığı olanlara göre tam iyileşme şansına sahiptir.

Bulimia olan bir kişi için destek çemberinin bir parçası olarak, kişinin davranışını izleyerek ve makul bir beslenme düzenini sürdürmelerine yardımcı olarak evde yardım edebilirsiniz. Kişinin tedavi görmesine ve tedaviye devam etmesine yardımcı olmak için destek ve cesaretlendirin. Ayrıca kişinin doktor ve diğer terapistlerle randevu almasını sağlayabilirsiniz.

Bulimia tedavisi

Bulimia tedavisi genellikle davranış terapisi ve beslenme danışmanlığı içerir. Çoğu yeme bozukluğu yemekle ilgili değil, öz saygı ve kendini algılama ile ilgilidir. Terapi, davranışın kendisinden ziyade, davranışa neden olan konulara yoğunlaştığında etkilidir. Bireysel terapi, grup terapisi ve aile terapisi ile birlikte çoğu zaman en yararlı olanıdır. Aynı hastalığı olan kişilerin bir terapistin rehberliğinde bir araya geldiği ve deneyimlerini paylaştığı grup terapisi, bulimi olan insanlar için iyi çalışıyor gibi görünüyor. Bulimia için etkili beslenme danışmanlığı, beslenme ve beslenme alışkanlıklarının normalleştirilmesine odaklanma eğilimindedir. Bazen hafif kilo kaybıyla sağlıklı beslenme bazen tedavinin etkili bir parçası olabilir. Bulimia olan bazı insanlar duygusal destek gruplarından veya maneviyat temelli grup terapisinden yararlanırlar. Yeme bozukluklarının tedavisinde deneyimli tesis ve uygulayıcılara tavsiye edilir.

Bulimia hastaları da sıklıkla depresyon, anksiyete ve obsesif kompulsif bozukluktan (OKB) muzdarip olduklarından, eğer varsa, psikiyatrik ilaçlarla bu bozuklukların tedavisi danışma ile birlikte uygun olabilir. Belirtileri psikoterapi ve eğitim ile yeteri kadar iyileşmeyen kişiler de tedavi için ilaç ilavesinden faydalanabilir.

Bir yeme bozukluğu ile ilgili herhangi bir ciddi tıbbi sorun hastanede yatmayı gerektirebilir. Elektrolit dengesizlikleri düzeltilecek ve rehidratlara akışkanlar verilecek. IV beslenme bile gerekli olabilir. Tıbbi tedavi için hemen hastaneye yatış gerekmese bile, doktor değerlendirme için acil bir psikiyatri merkezine başvurma talebinde bulunabilir.

Bulimia için takip

Takip yeme bozuklukları tedavisinde kritik bir bileşendir. Bir kişinin bulimiye yönelik herhangi bir tedavi programına uygunluğunun izlenmesi, davranış değişikliğini (diyet kısıtlaması gibi), psikoterapiyi, planlanmış ilaçları veya üç tedavi yöntemini içermesini içeren tedavi tedavinin başarısı için hayati öneme sahiptir.

Bulimia Önleme

Kültürümüzde ve özellikle aile içinde fiziksel görünüme yapılan vurgunun kaldırılması, insanları yeme bozukluğu gelişme riskine sokan düşünce süreçlerini ve davranışlarını önlemenin en iyi yoludur. Gençleri beslenme, egzersiz ve kilo verme mitlerine karşı gerçekler hakkında eğitirken, özgüvenleri arttırırken bulimya ve diğer yeme bozukluklarını önlemek için giderek daha fazla kullanılmaktadır.

• Ulusal Yeme Bozuklukları Birliği, başvuruların yanı sıra daha fazla bilgi için de yardımcı olabilir: 800-931-2237.
• Ayrıca, Anonim Overeaters, bir yeme bozukluğu için yolda olup olmadığını belirlemenize yardımcı olabilir.

Bulimia Prognozu

Eğer tedavi edilmezse, bulimia hastanın yaşamı üzerinde önemli derecede olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Örneğin, bulimia kısırlık olasılığını, doğum sonrası depresyonun hamileliğe bağlı tehlikelerini ve C-kesit doğumlarına olan ihtiyacı arttırır.

Uzmanlar, bulimyanın daha erken tanınmasının ve tedavi edilmesinin, iyileşme şansının daha iyi olduğunu gösteriyor. Uzun semptom süresi, tedavinin başlangıcında yaş, şiddetli kilo kaybı veya klinik depresyon gibi faktörler daha zayıf bir prognoz ile ilişkilidir. Tüm yeme bozuklukları ile nüks oranı oldukça yüksektir ve genellikle sosyal stres tarafından tetiklenir. Bulimia'nın ölüm oranı neredeyse% 4 kadar yüksek olabilir.

Bulimia hakkında daha fazla bilgi için

Yeme Bozuklukları Akademisi
Telefon: 847-498-4274

Amerika Psikoloji Derneği
Telefon: 800-374-2721

Ulusal Anoreksiya Nervoza ve İlişkili Bozukluklar Birliği
Telefon: 847-831-3438

Ulusal Yeme Bozuklukları Birliği
Telefon: 800-931-2237

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü (NIMH), NIH, HHS
Telefon: 866-615-6464