Rahim ağzı kanseri belirtileri, evreleri ve tedavisi

Rahim ağzı kanseri nedir?

Rahim ağzı uterusun alt kısmıdır ve vajinaya uzanır. Uterin serviks kanseri ABD'de her yıl 12.000'den fazla kadını etkilemektedir Çoğu rahim ağzı kanseri vakası aslında bulaşıcı bir ajan olan insan papilloma virüsünden (HPV) kaynaklanmaktadır. Yeterince erken tespit edildiğinde yüksek oranda iyileştirilebilir.

Rahim ağzı kanseri belirtileri

Rahim ağzı kanserinin ilk aşamalarında, genellikle hiçbir belirti veya belirti yoktur. Kanser büyüdükçe, semptomlar anormal vajinal kanamayı içerebilir. Anormal vajinal kanama, periyotlar arasında, seks sırasında veya menopozdan sonra meydana gelen kanamadır. Cinsiyet sırasındaki ağrı ve vajinal akıntı diğer olası semptomlardır.

HPV: Rahim ağzı kanserinin en üst nedeni

İnsan Papilloma Virüsleri (HPV'ler), yaklaşık 40'ı insan genital yolunu enfekte edebilen büyük bir virüs grubudur. Bazı HPV'lerin rahim ağzı kanserlerine neden olduğu, diğerleri ise genital siğillere neden olduğu bilinmektedir.

HPV ve Rahim Ağzı Kanseri Hızlı Bilgiler

• Genital HPV enfeksiyonlarının çoğu kendiliğinden gider.
• Kronik hale geldiklerinde, genital HPV enfeksiyonları uterus serviksini kaplayan hücrelerde kanser öncesi ve kanserli değişikliklere neden olabilir.
• Rahim ağzı kanserlerinin% 90'ından fazlası HPV enfeksiyonundan kaynaklanmaktadır.

HPV Belirtileri

Genital siğile neden olan HPV tipleri rahim ağzı kanserine neden olanlardan farklıdır. Genital siğiller kanser öncesi lezyon değildir ve rahim ağzı kanserine dönüşmez. HPV türlerine neden olan “yüksek riskli” veya potansiyel kanser, belirtilere neden olmadan vücutta yıllarca kalabilir. Bununla birlikte, çoğu enfeksiyon kendiliğinden kaybolur ve hücresel değişikliklere neden olmaz.

HPV'ye Nasıl Ulaşırsınız?

HPV enfeksiyonu oldukça yaygındır. Aslında, hiç seks yapmış olan kadın ve erkeklerin çoğu, enfeksiyonu yaşamın bir noktasında daraltacaktır. Bazı insanlarda, cinsel olarak aktif olmasa bile enfeksiyon yıllarca devam eder. Prezervatifler enfeksiyon kapma riskini düşürebilir, ancak% 100 etkili değillerdir.

HPV'nin Kansere Neden Olduğu Diğer Yerler

• Penis
• Anal alan
• Vulva
• Vajina
• Ağız boşluğu

HPV rahim ağzı kanserine neden olur

Yüksek riskli HPV'ler kansere neden olur çünkü rahim ağzındaki hücrelerde değişiklik yaparlar. Bunlar başlangıçta tarama testleriyle tanınabilecek önemli değişikliklerdir. Zamanla, kanser öncesi hücreler kanser hücrelerine dönüşebilir. Kanser geliştikten sonra servikste yayılır ve nihayetinde çevreye ve sonunda uzak bölgelere yayılır.

Rahim ağzı kanseri için diğer risk faktörleri

İspanyol veya Afrika kökenli Amerikalı etnik kökenliler, beyaz kadınlardan daha yüksek rahim ağzı kanseri riskine sahiptir.

Rahim ağzı kanseri riskini artıran faktörler

• Sigara içmek
• Oral kontraseptif haplarının uzun süreli kullanımı
• Çok çocuk sahibi olmak
• HIV veya zayıf bir bağışıklık sistemine sahip olmak
• Birden fazla cinsel partneriniz olması

Rahim Ağzı Kanseri Erken Bulunan Pap Testi

Pap testi birçok rahim ağzı kanseri vakasını önlemede başarılı olmuştur, çünkü anormal hücreleri kanser hücrelerine dönüşmeden önce sıklıkla tespit edebilmektedir. Anormal hücreler için incelenen rahim ağzından bir çubuk alınır.

Kadınlar, her 21 yılda bir 21 yaşında olmak üzere Pap testi yaptırmalıdır. Hem Pap hem de HPV testi yaptırırlarsa, 30 ila 65 yaş arası kadınlar, Pap testleri arasında 5 yıla kadar gidebilirler. Daha yüksek risk altındaysanız, daha sık test yaptırmaya ihtiyacınız olabilir. Testlerin atlanması rahim ağzı kanseri riskini arttırır. HPV aşısını almış olsanız bile Pap testlerine ihtiyacınız var çünkü aşı kansere neden olabilecek her türlü HPV'ye karşı koruma sağlamaz.

Pap Test Sonuçlarınız Anormal ise?

Pap smear hücrelerinde küçük değişiklikler görüldüğünde doktor tekrar testi isteyebilir. Ayrıca bir kolposkopi, bir büyüteç aletiyle rahim ağzına bakan bir muayene veya rahim ağzının bir biyopsisi önerebilir. Anormal hücreler, kanser hücrelerine dönüşmeden önce yok edilebilir ve bu tür bir tedavi, rahim ağzı kanserinin önlenmesinde oldukça etkilidir.

Bethesda Sistemi ve Skuamöz Hücreler

Pap test hücrelerini inceleyen patologlar, test sonuçlarını sınıflandırmak için Bethesda Sistemi olarak bilinen bir dizi terim kullanırlar. Anormal hücreler tipik olarak yedi kategoriye ayrılır.

Bethesda Sisteminin Yedi Hücre Kategorileri

1. Atipik Skuamöz Hücreler (ASC) - Bu en yaygın anormal hücre grubudur. ASC'ler normal görünmezler, ancak öncül olup olmadıkları bilinmemektedir. Bunlar ayrıca, ASC-H'nin daha riskli olduğu düşünülen ASC-US ve ASC-H'ye bölünmüştür.
2. Düşük Dereceli Skuamöz İntraepitelyal Lezyonlar (LSIL'ler) - Bu hücrelerde HPV enfeksiyonu nedeniyle hafif anormallikler vardır.
3. Yüksek Dereceli Skuamöz İntraepitelyal Lezyonlar (HSIL'ler) - HSIL'lerin, tedavi edilmeden kalırsa kansere ilerlemeleri LSIL'lerden daha muhtemeldir. LSIL'lere kıyasla, HSIL'lerin boyutları ve şekilleri normal hücrelerden daha çarpıcı biçimde değiştirilir.
4. Skuamöz Hücreli Karsinom - Bu, kanserdir, yani anormal hücrelerin rahim ağzına daha derinden girdiğini gösterir. Pap testi sırasında bu tür bir bulgu, Amerika Birleşik Devletleri gibi geniş kapsamlı kanser taraması olan bir yerde çok sıra dışıdır.
5. Atipik Glandüler Hücreler (AGC) - Bunlar belirsiz bir tipteki glandüler hücrelerdir.
6. Situ'da Endoservikal Adenokarsinom (AIS) - Bu hücreler ciddi şekilde anormal kabul edilir, ancak rahim ağzının bez dokusuna yayılmadılar.
7. Adenokarsinoma - bu kanserdir ve rahim ağzı kanserine de gönderme yapabilir, aynı zamanda uterus kanserleri, uterin astarları ve başka yerlerde de ortaya çıkabilir.

Rahim Ağzı Kanseri Erken Bulmak için HPV DNA Testi

HPV virüslerinin genetik materyali (DNA) testi Pap testine ek olarak yapılabilecek tanısal bir testtir. Bu test, kanser ile ilişkili HPV'nin yüksek riskli formlarını tanımlar. Test ayrıca, anormal Pap testi sonucu olan kadınlarda da kullanılabilir.

Rahim ağzı kanseri teşhisi için biyopsi

Biyopsi, laboratuvarda inceleme için küçük bir doku parçasının çıkarılmasıdır. Muayene prekanser değişikliklerin veya kanser hücrelerinin varlığını tespit edebilir. Biyopsi çoğu doktorun ofisinde yapılabilir.

Koni Biyopsisi

Bir koni biyopsisi, servikal açıklığın etrafındaki alanı gideren daha büyük bir biyopsidir. Ayrıca rahim ağzının yüzeyinin altındaki anormal hücrelerin yayılmasını da gösterebilir.

Rahim ağzı kanseri evreleri

Rahim ağzı kanseri evresi ne kadar yayıldığını gösterir.

Rahim Ağzı Kanseri Aşamalarının Anlamı

• Aşama 0 - Aşama 0, kanser hücrelerinin rahim ağzının yüzeyinde bulunduğu anlamına gelir
• Evre I - Evre I, kanserin servikse lokalize olduğu anlamına gelir.
• II. Aşama - Vajinanın üst kısmına yayılırsa II. Evreye işaret eder.
• Evre III - Evre III, alt vajinaya kadar olan tümörleri gösterir
• Evre IV - Evre IV'te, tümör mesaneye veya rektuma ya da vücuttaki uzak bölgelere yayılmıştır.

Rahim ağzı kanseri tedavisi: Cerrahi

Evre II'ye kadar olan kanserler için, genellikle kanser alanlarını çıkarmak için ameliyat yapılır. Bu genellikle uterusun çevresindeki doku ile birlikte alındığı anlamına gelir (histerektomi). Bölgedeki yumurtalıklar, Fallop tüpleri ve lenf düğümleri de çıkarılabilir.

Rahim ağzı kanseri tedavisi: Radyasyon

Dış radyasyon terapisi, ameliyattan sonra kalan kanser hücrelerini yok etmek için kullanılabilir. Dahili radyasyon (brakiterapi) kanser hücrelerini yok etmek için tümörün içine radyoaktif materyalin yerleştirilmesini içerir. Radyasyon tedavisi genellikle en erken rahim ağzı kanseri vakaları olan kadınları tedavi etmek için kemoterapi ile birlikte kullanılır.

Radyasyon Terapisinin Yan Etkileri

• Mide bulantısı
• Kusma
• Yorgunluk
• Düşük kan hücresi sayımı

Rahim Ağzı Kanseri Tedavisi: Kemoterapi

Rahim ağzı kanseri vücuttaki uzak bölgelere yayılmışsa, kemoterapi ana tedavi olabilir. Kemoterapi, kanser hücrelerini öldürmek için toksik ilaçların kullanılmasıdır.

Kemoterapi Yan Etkileri

• yorgunluk
• Saç kaybı
• İştah kaybı
• Mide bulantısı
• Kusma
• Kolay morarma

Rahim Ağzı Kanseri Tedavileri ile Başa Çıkma

Kanser tedavileri iştahınızı yitirebilmesine rağmen, iyi beslenmeyi sürdürmek ve sağlıklı bir kiloyu korumak önemlidir. Egzersiz yapmak enerji seviyenizi artırabilir ve stresi azaltabileceğinden aktif olmak da yararlıdır. Doktorunuz sizin için en uygun aktivitenin ne olduğuna karar vermenize yardımcı olabilir.

Rahim Ağzı Kanseri Cerrahisi Sonrası Verimlilik?

Rahim ağzı kanseri için tedavi rahim ve yumurtalıkların çıkarılmasını içerebildiğinden, gelecekteki hamilelik mümkün olmayabilir. Bununla birlikte, kanser erken yakalanırsa, gelecekteki hamilelik için radikal trakelektomi olarak bilinen bir tedavi seçeneği olabilir. Bu prosedürde, serviks ve vajinanın bir kısmı çıkarılır, ancak rahim çoğunluğu sağlam kalır.

Rahim ağzı kanseri sağkalım oranları

Rahim ağzı kanserinde hayatta kalmak, bulunduğu zaman evresine veya yayılım derecesine bağlıdır. 2000-2002 yılları arasında teşhis edilen kadınlara göre, 5 yıllık sağkalım oranları, yaygın olarak görülen kanserlerde erken saptanan kanserler için% 93 ile% 15 arasında değişmektedir. Ancak tedaviler ve görünüm sürekli gelişiyor ve bu ihtimal bugün daha iyi olabilir. Ve hiçbir istatistik, bir kişinin tedaviye nasıl cevap vereceğini tam olarak tahmin edemez.

Rahim ağzı kanseri aşısı

Kansere neden olması en muhtemel HPV tipleri ile enfeksiyonu önlemek için aşılar mevcuttur.

Popüler Rahim Ağzı Kanseri Aşıları

• Cervarix altı aylık bir süre boyunca üç atış gerektirir.
• Gardasil ayrıca altı aylık bir süre boyunca üç atış gerektirir. Gardasil ayrıca en sık genital siğile neden olan iki tür HPV'ye karşı korur.

Bu aşıların yeni formları geliştirilmektedir.

HPV Aşısını Kim Almalı?

Aşılar, mevcut HPV enfeksiyonunu tedavi etmez, ancak önleyebilirler. En iyi sonuçlar için, birey cinsel olarak aktif hale gelmeden önce verilmelidir.

Kızlar ve Genç Kadınlar

CDC, kızlara 11 ya da 12 yaşlarında üç aşı serisinin verilmesini tavsiye eder. 13 ila 26 yaş arasındaki kızlar ve kadınlar bir aşı aşısı alabilir.

Erkekler ve Genç Erkekler

HPV enfeksiyonlarının sıklıkla cinsel yolla bulaşmakta olduğunu ve muhtemelen boğaz kanserinin yarısından fazlasına neden olduğunu ve diğer bölgelere, 11 ila 21 yaş arasındaki oğlanların da aşılanmaları gerektiğini kabul ederek.