Kimyasal göz yanıkları: ilk yardım, tedavi ve cerrahi

Kimyasal Göz Yanma Gerçekleri

• Göz veya göz kapağının herhangi bir yerine kimyasal olarak maruz kalmak kimyasal bir göz yanmasına neden olabilir. Kimyasal yanıklar, küçük bir göz yaralanması yüzdesini temsil eder.
• Yüze yakılan bazı kısımlar en az bir göz içerir.
• Birçok yanık sadece küçük rahatsızlıklara neden olsa da, her kimyasal maruz kalma veya yanma ciddiye alınmalıdır. Kalıcı hasar mümkündür ve kör edici ve yaşam değiştirici olabilir.
• Bir yanığın ciddiyeti, hangi maddenin neden olduğuna, maddenin gözle ne kadar süre temas ettiğine ve yaralanmanın nasıl tedavi edildiğine bağlıdır. Hasar, genellikle aşağıdakiler dahil, gözün ön kısmı ile sınırlıdır:
  • kornea, (en sık etkilenen iyi görüşü sağlamak için gözün açık ön yüzeyi),
  • konjonktiva (gözün beyaz kısmını örten tabaka) ve
  • ara sıra mercek dahil gözün iç göz yapıları.
• Korneadan daha derine nüfuz eden yanıklar en şiddetli olup, genellikle katarakt ve glokoma neden olur

Kimyasal Göz Yanmalarına Ne Sebep Olur?

Kimyasal göz yaralanmalarının çoğu işte meydana gelir. Endüstriler günlük olarak çeşitli kimyasallar kullanır. Bununla birlikte, evde sıklıkla temizlik ürünlerinden veya diğer normal ev ürünlerinden kaynaklanan kimyasal yaralanmalar; Bu yaralanmalar aynı derecede tehlikeli olabilir ve ciddi ve hemen tedavi edilmelidir.

Göze verilen kimyasal yanıklar üç kategoriye ayrılabilir: alkali yanıklar, asit yanmaları ve tahriş edici.

Bir maddenin pH'ı olarak adlandırılan asitliği veya bazlığı, 1-14 arasında bir ölçekte ölçülür ve 7, nötr bir madde olduğunu belirtir. PH değeri 7'den küçük olan maddeler asitlerdir, 7'den yüksek rakamlar alkalidir; Sayı ne kadar yüksek veya düşük ise, bir madde o kadar asitli veya baziktir ve sebep olabileceği zarar o kadar fazla olur.

• Alkali yanıklar en tehlikelidir. PH değeri yüksek olan alkali kimyasallar göz yüzeyine nüfuz eder ve kornea gibi dış yapılarda ve lens gibi iç yapılarda ciddi yaralanmalara neden olabilir. Genelde, daha yüksek pH kimyasallarında daha fazla hasar meydana gelir.
  • Yaygın alkali maddeler, amonyak, lye, potasyum hidroksit, magnezyum ve kireç hidroksitlerini içerir.
  • Evde bu kimyasalları içeren maddeler arasında gübreler, temizlik ürünleri (amonyak), drenaj temizleyicileri (lye), fırın temizleyicileri ve sıva veya çimento (kireç) sayılabilir.
• Asit yanıkları düşük pH değerine sahip kimyasallardan kaynaklanır ve genellikle alkali yanıklardan daha az şiddetlidir çünkü göze kolayca alkalin maddeler kadar nüfuz etmezler. Bunun istisnası, bir alkali yanık kadar tehlikeli olan bir hidroflorik asit yanığıdır. Asitler genellikle sadece gözün ön tarafına zarar verir; ancak, korneaya ciddi hasar verebilir ve ayrıca körlüğe neden olabilirler.
  • Göz yanıklarına neden olan ortak asitler arasında sülfürik asit, sülfürik asit, hidroklorik asit, nitrik asit, asetik asit, kromik asit ve hidroflorik asit bulunur.
  • Evde sahip olduğunuz bu kimyasalları içerebilecek maddeler arasında cam cilası (hidroflorik asit) ve sirke bulunur. Bir otomobil aküsü patlayabilir ve bir sülfürik asit yanmasına neden olabilir. Bu, gözün en yaygın asidik yanıklarından biridir.
• Tahriş edici maddeler nötr pH'a sahip ve göze gerçek zarardan daha fazla rahatsızlık verme eğiliminde olan maddelerdir.
  • Çoğu ev tipi deterjan bu kategoriye girer.
  • Biber gazı da tahriş edicidir. Önemli ağrıya neden olabilir, ancak genellikle görüşü etkilemez ve nadiren göze zarar verir.

Kimyasal Göz Yanığının Belirtileri Nelerdir?

Gerçek bir görme kaybı, çok ciddi bir yanık olduğunu gösterir. Glokom veya göz içindeki basıncın artması oluşabilir, ancak saatlerce günlerce gecikebilir.

Kimyasal bir göz yanığının erken belirtileri ve semptomları

• Ağrı
• kırmızılık
• tahriş
• kocaman
• Gözü açık tutamamak
• Gözdeki bir şeyin hissi
• Göz kapaklarının şişmesi
• Bulanık görme

Kimyasal Göz Yanıkları için Evde Çözümler Var mı?

Tüm kimyasal yaralanmalarda, yapmanız gereken ilk şey gözü derhal bolca sulamaktır. İdeal olarak, bunun için spesifik göz sulama solüsyonları kullanılmalıdır, ancak mevcut değilse, normal musluk suyu iyi yapacaktır.

• Başka bir işlem yapmadan önce gözlerinizi yıkayın ve en az 10 dakika devam edin. Gözünüzdeki kimyasal ne kadar uzun olursa, o kadar fazla hasar meydana gelir. Maddenin seyreltilmesi ve kimyasalda bulunabilecek parçacıkların yıkanması son derece önemlidir.
• İdeal olarak, bir çalışma ortamında, acil göz yıkama ya da duş istasyonuna yerleştirilir ve gözünüz steril izotonik tuzlu su çözeltisiyle yıkanır. Steril salin mevcut değilse, soğuk musluk suyu kullanın.
• Evdeyseniz ve özel bir göz yıkamaya sahip değilseniz, gözünüzü yıkamak için giysilerinizi üzerine alarak duşa gidin.
• Rahatsız edici olsa da, gözkapaklarını temizlediğiniz kadar geniş açın.
• Alkali veya hidroflorik asit yanması meydana gelirse, doktor gelene veya hastanenin acil servisine götürülünceye kadar yıkamaya devam edin.

Kimyasal Göz Yanıkları Üzerine Bir Doktor Ne Zaman Görmeliyim?

Mümkünse bir sonraki en iyi adım ne tür kimyasallara maruz kaldığınızı bulmaktır. Belirli bir kimyasal hakkında daha fazla bilgi edinmek için ürün etiketine bakabilir veya (800) 222-1222 numaralı telefondan bölgesel Zehir Kontrol Merkezini arayabilirsiniz.

Kimyasal tahriş edici ise (nötr pH'lı) ve semptomlar sadece küçük veya varolmayan ise, oftalmologunuza (göz bakımı ve cerrahi konusunda uzmanlaşmış bir tıp doktoru) yapılan bir çağrı ile evinizdeki durumu takip edebilirsiniz. Yanığın kötüleşmediğinden emin olun. Varsa, o gün randevu almak için göz doktorunuzu arayın veya bir Göz Doktoru yoksa acil servise gidin.

Kimyasalın tehlikesi hakkında herhangi bir sorunuz varsa, ne olduğunu bilmiyorsanız veya önemli semptomlarınız varsa, en yakın hastanenin acil servisine gidin.

Ne zaman ağrı, yırtılma, kızarıklık, tahriş veya görme kaybı yaşarsanız, kimyasalın sadece hafif tahriş edici olduğuna inansanız bile acil değerlendirme için hastanenin acil servisine gidin.

Tüm asit veya alkali göz yanıkları, bir doktor tarafından derhal tedavi ve değerlendirme gerektirir. Hemen en yakın acil servise götürülmeniz gerekir. Ciddi bir yaralanma olabileceğinden şüpheleniyorsanız veya acil servise hızlı bir şekilde yolculuk yapamıyorsanız, taşıma süresini kısaltmak için bir ambulans çağırmalısınız. Tüm endüstriler, kullanılan kimyasallar hakkında bir Malzeme Güvenliği Veri Sayfasını (MSDS) tutmalıdır. Bu bilgiyi bulun ve yanınıza alın.

Acil serviste tıbbi tedavi

• Acil terapi: Doktorlar muhtemelen gözlerinizi yıkamak için devam edecek. Gerekli yıkama miktarı için standart yoktur. Genellikle doktorlar en az bir litre sıvı kullanır.
  • İlgili kimyasalın türüne bağlı olarak, doktor göz pH'ınızı test edebilir ve pH normale dönene kadar yıkamaya devam edebilir.
  • Yıkamayı daha az ağrılı hale getirmek için gözünüzü uyuşturmak için topikal anestezik göz damlaları alabilirsiniz.
  • Doktorlar, gözünüzdeki katı yabancı maddeleri silecek veya sulayacaktır.
• Muayene ve Testler: Doktor hangi kimyasalın yanmaya neden olduğunu belirler ve kapsamlı bir göz muayenesi yapar.
  • Ne kadar iyi görebileceğinizi belirlemek için bir göz çizelgesi kullanarak bir göz muayenesi yapılır.
  • Gözü çevreleyen yapılar kontrol edilir.
  • Özellikle göz kapakları, dikkatli bir değerlendirme gerektirir. Doktor, yabancı madde aramak için onları içeriye çevirir.
  • Doktor, zararın ölçülmesine yardımcı olmak için flüoresan adı verilen bir boyayla gözünüzü boyayabilir.
• Yanıklar küçükse, genellikle antibiyotik göz damlaları ve ağız ağrısı ilaçları ile eve gönderilir. Bazen, rahatınıza yardımcı olması için size dilate göz damlası takılabilir ve yaralı gözünüz bir göz bandı ile kapatılabilir.
• Herhangi bir önemli yanık, özellikle bir alkali veya hidroflorik asit yanığı, hastaneye kabul edilmeyi gerektirebilir.
• Herhangi bir küçük yaralanma için, bir göz doktoru sizi yaralanmanızdan sonraki 24-48 saat içinde değerlendirmelidir. Orta ila önemli derecede herhangi bir yaralanma için, bir göz doktoru Acil Servis'ten ayrılmadan önce sizi değerlendirmelidir.
• Tetanoz bağışıklama durumunuz tespit edilebilir ve güncellenebilir.

Kimyasal Göz Yanıkları İçin İlaçlar

• Çok küçük yaralanmalar için, kuru gözler için suni gözyaşı veya kayganlaştırıcıdan başka bir şeye ihtiyacınız olmayabilir.
• Daha önemli yaralanmalar için, gözünüzü iyileştirmek için potansiyel olarak birçok ilaçla uzun süreli tedaviye ihtiyacınız olacak.
  • Gözün yüzeyi iyileşene kadar enfeksiyon riski daha yüksektir; bu nedenle, topikal antibiyotikler göz damlaları veya merhemler şeklinde kullanılabilir.
  • Topikal steroidler, iltihabı azaltmak ve kimyasal bir yaralanmadan sonra iyileşme döneminde erken iyileşmeyi kolaylaştırmak için kullanılır. Bu ilaçlar bir oftalmolog gözetiminde makul bir şekilde kullanılmalıdır, çünkü enfeksiyonlar ve glokom gibi uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilirler.
  • Kornea onarımını desteklemek için kullanılan diğer ilaçlar arasında topikal sitrat ve askorbat damlaları, oral antibiyotikler (örneğin, tetrasiklin, doksisiklin) ve oral C vitamini bulunur.
  • Göz basıncınız çok yüksekse, basıncı kontrol etmek için geçici olarak glokom ilaçları kullanılabilir.
  • Ağız yoluyla ağrı kesici ilaçlar gerekli olabilir ve göz damlası damlalarını sık sık ağrıyı kontrol etmek ve iyileşmeye yardımcı olmak için de kullanılır.
• Gözünüz ciddi şekilde hasar görmüşse, glokomu kontrol etmek, kataraktı çıkarmak veya sağlıklı bir oküler yüzeyi ve göz kapaklarını restore etmek için diğer prosedürleri ameliyat etmek gerekebilir.

Kimyasal Göz Yanıkları Cerrahisi?

• İlk yaralanma iyileşmişken ciddi kimyasal yaralanmalardan sonra cerrahi önlemler gerekebilir.
  • Kimyasal yaralanmalar, gözü korumak için iyi bir göz kapağı kapatılmasını sağlamak için göz kapaklarına ameliyat gerektirebilir.
  • Gözün yüzeyi ciddi şekilde hasar görürse, Limbal kök hücreleri adı verilen özel bir hücre kümesi hasar görebilir ve yüzeyde iz oluşmasını önlemek için değiştirilmesi gerekebilir.
  • Kimyasal bir yaralanmadan sonra korneanın opak hale gelmesi (veya bulanıklaşması) durumunda, kornea nakli gerekebilir.
  • Özellikle alkali maddelerden kaynaklanan kimyasal yaralanmalar, daha sonra cerrahi müdahale gerektirebilecek katarakt ve glokoma da neden olabilir.

Kimyasal Göz Yanıklarının İzlenmesi Nedir?

Bir hastanenin acil servisindeki göze kimyasal yanık tedavisi yapılırsa, 24 saat içinde bir göz doktoruna başvurmalısınız. Göz doktoru sürekli bakımınızı belirler.

Kimyasal Göz Yanmalarını Nasıl Önlersiniz?

Güvenlik görevlileri, kimyasal göz yaralanmalarının çoğunun önlenebileceğini tahmin ediyor.

• Hem işte hem de evde tehlikeli maddelerle çalışırken daima koruyucu gözlük takın.
• Çocuklar denetlendiklerinde en çok kimyasal yanıkları sürdürürler. Tüm tehlikeli ev ürünlerini çocuklardan uzak tutun.

Kimyasal Göz Yanıklarında Prognoz Nedir?

İyileşme, yaralanma tipine ve derecesine bağlıdır. Yabancı maddelere veya “kimyasallara” her maruz kalınması zorunlu olarak yaralanmalara neden olmaz.

• Kimyasal tahriş edici nadiren kalıcı hasara neden olur.
• Asit ve alkali yanıklardan geri kazanım, yaralanmanın derinliğine bağlıdır.

4 yanık derecesi

• 1. Sınıf: Tamamen iyileşmelisin.
• Not 2: Biraz yara izi olabilir, ama vizyonun iyileşmeli.
• 3. Derece: Vizyonunuz genellikle bir dereceye kadar bozulacaktır.
• 4. Derece: Görmenizdeki hasar muhtemelen ağır olacaktır.

Doktora Kimyasal Göz Yanıkları Hakkında Sorulacak Sorular?

1. Göze önemli hasar belirtisi var mı?
2. Hangi ilaçları alacağım ve ne kadar süre alacağım?
3. Tekrar takip için ne zaman doktora gideceğim?
4. Kalıcı görme kaybı olasılığı var mı?