Göğüs röntgeni normal, anormal görünümler ve yorumlama

Göğüs Röntgeni ile İlgili Gerçekler ve Tanımı

Göğüs röntgeni testi, göğsün ve iç organların görüntüsünü üreten çok yaygın, invazif olmayan bir radyoloji testidir. Göğüs röntgeni testi yapmak için, göğüs kısa süreli olarak bir röntgen makinesinden radyasyona maruz bırakılır ve bir filmde veya dijital bir bilgisayarda görüntü oluşturulur. Göğüs röntgeni ayrıca göğüs grafisi, göğüs röntgenografisi veya CXR olarak da adlandırılır. Yoğunluğuna bağlı olarak, göğüs boşluğundaki her organ, farklı derecelerde radyasyon emerek filmde farklı gölgeler oluşturur. Göğüs röntgeni görüntüleri siyah ve beyazdır; yalnızca çeşitli yapıları tanımlayan parlaklık veya karanlık. Örneğin, göğüs duvarı kemikleri (kaburgalar ve omurlar) radyasyonun daha fazlasını emebilir ve böylece filmde daha beyaz görünür.

Öte yandan, çoğunlukla havadan oluşan akciğer dokusu, radyasyonun çoğunun geçmesine izin vererek filmi daha koyu bir görünüme kavuşturur. Kalp ve aort beyazımsı görünür, fakat genellikle daha yoğun olan kemiklerden daha az parlaktır.

Göğüs röntgeni testleri doktorlar tarafından çeşitli nedenlerden dolayı sipariş edilir. Bu basit radyoloji testi ile birçok klinik durum değerlendirilebilir. Akciğer grafisinde tespit edilen yaygın durumlardan bazıları, zatürree, genişlemiş kalp, konjestif kalp yetmezliği, akciğer kitlesi, kaburga kırığı, akciğer etrafındaki sıvı (plevral efüzyon) ve akciğer etrafındaki havayı (pnömotoraks) içerir.

Genel olarak, göğüs röntgeni testi, minimal radyasyon riskiyle basit, hızlı, ucuz ve nispeten zararsız bir işlemdir. Aynı zamanda yaygın olarak mevcuttur.

Göğüs Röntgeni Nasıl Hazırlanır

Yukarıda belirtildiği gibi, genellikle bir önlük giyilir ve bir X-ışını çekilmeden önce metal içeren malzemeler gövdeden çıkarılır. Hamile kadınların fetusun gereksiz yere röntgen ışınlarına maruz kalmaması için görüntülerin bir kısmı veya tamamı alınamadığından doktora ve teknisyene haber vermeleri gerekir. Bir X-ışını kesinlikle gerekli olduğunda fetüse radyasyondan kaçınmak için karına koruyucu kurşun kapakları gibi önlemler alınabilir.

Göğüs Röntgeni Prosedürü

Göğüs röntgeni hazırlamak için hastaya tipik olarak bir önlük giymesi ve üst gövdenin etrafındaki (kolye, fermuar, sütyen, düğme, mücevher, gözlük vb.) Metal içeren tüm nesneleri çıkartması talimatı verilir. dokuların görselleştirilmesi. Rutin bir göğüs röntgeni için oruç gibi başka bir spesifik hazırlık gerekli değildir.

Daha sonra hastadan teknisyenden görüntüleri kaydeden filme bitişik bir yüzeyin önünde durması istenir. Göğsün önü yüzeye en yakın olanıdır. Makinenin radyasyonu serbest bırakan bir başka kısmı daha sonra hastanın arkasına yaklaşık 6 metre uzağa yerleştirilir. Konumlandırma uygun olduğunda (yanlarda kolları olan normal durma pozisyonu), teknisyen hastaya derin bir nefes almasını ve tutmasını önerebilir ve ardından cihazı etkinleştirerek görüntüyü çeker (normal fotoğraf çekmeye benzer). Görüntü birkaç saniye içinde filme çekilir. Film, doktor tarafından incelenmek üzere birkaç dakika içinde geliştirilebilir.

Genellikle bir görüntü arkadan öne doğru (arka-ön veya "PA" görüntüsü olarak adlandırılır) yapılır ve yukarıda açıklandığı gibi, yandan yana (yanal) yandan bir yan görünümü kullanan ikinci bir görüntü de yapılabilir. .

Birinin ayakta duramadığı durumlarda (çok zayıf, engelli veya hastanede yatan), kayıt yüzeyi arkaya yerleştirilirken görüntü çekilebilir. Bu senaryoda görüntü önden arkaya alındığından ön-arka (AP) görünüm denir. Yanal bir film bu durumlarda genellikle mümkün değildir. Bu yöntem aynı zamanda portatif göğüs röntgeni olarak da adlandırılabilir, çünkü X-ışını makinesi hastaya X-ışını almak üzere tekerleklidir. Farklı pozisyonlardaki diğer göğüs görüntüleri bazen özel durumlar için doktor tarafından sipariş edilir.

Göğüs Röntgeni İçin Tıbbi Sebepler

Doktorlar genellikle göğüs röntgeni testlerini tıbbi öykü almak ve şüpheli göğsü onaylamak veya dışlamak için fizik muayene yapmakla birlikte sipariş verir. Göğüs röntgeni testi sipariş etmek için sık karşılaşılan nedenlerden bazıları öksürük, nefes darlığı, göğüs ağrısı, zayıf oksijenlenme (hipoksi), sırt ağrısı, göğüs yaralanması ve ateş. Doktorun akciğer, kalp veya göğüs duvarı muayenesinde tespit edilen bazı anormallikler (anormal kalp sesleri, anormal akciğer sesleri, göğüs duvarı deformitesi, vb.) Ameliyat öncesi değerlendirme (herhangi bir belirgin akciğer hastalığı taramasından önce) anormal göğüs röntgeni testinin başlangıcı

Kalp pili, endotrakeal (solunum tüpleri - birisi yapay solunum makinesine yerleştirildiğinde), göğüsün büyük damarlarındaki kateterler (merkezi hatlar) vb. Gibi göğüslerin içine belirli cihazların uygun şekilde yerleştirildiğini onaylamak için. Bir doktorun her bir duruma bağlı olarak göğüs röntgeni sipariş etmeyi seçmesinin özel nedenleri.

Göğüs Röntgeni Riskleri

Göğüs röntgeni testine sahip olmakla ilişkili riskler asgari düzeydedir, ancak her vaka için yararlara karşı tartılmaları gerekir. Göğüs röntgeni, görüntü elde etmek için vücuda radyasyon salınır. Bununla birlikte, radyasyon miktarı çok küçüktür ve görüntü alındıktan sonra vücutta kalmaz. Göğüs röntgeni gerektiren hamile kadınlara doktora ve röntgen teknisyenine bildirimde bulunmaları tavsiye edilir, bu nedenle fetusun radyasyona maruz kalmasını en aza indirmek için uygun önlemler alınabilir.

Normal Göğüs Röntgeni

Daha önce de belirtildiği gibi, göğüs röntgeni filmi üzerindeki görüntü, normal bir fotoğrafın negatifine benzer şekilde siyah ve beyaz tonlarındadır. Göğüs röntgeni testindeki gölgeler, kompozisyonuna bağlı olarak belirli organ tarafından emilen radyasyon derecesine bağlıdır. Kemikli yapılar en fazla radyasyonu emer ve filmde beyaz görünür. Çoğunlukla hava içeren içi boş yapılar, örneğin akciğerler normalde karanlık görünür. Normal bir akciğer grafisinde, göğüs boşluğu her iki tarafta göğüs duvarının kaburgalarını temsil eden beyaz kemikli yapılar tarafından belirtilir. Göğsün üst kısmında boyun ve yaka kemikleri (klaviküller) bulunur. Altta, göğüs boşluğu, altında karın boşluğu olan diyafram ile sınırlanmıştır. Göğüs duvarının her iki tarafında, omuzların ve kolların kemikleri kolayca tanınabilir.

Göğüs boşluğunun içinde, vertebral kolon göğsün ortasından aşağıya doğru görülebilir ve neredeyse eşit yarıya bölünür. Orta çizginin her iki tarafında, koyu renkli görünen akciğer alanları görülür. Kalbin beyaz gölgesi alanın ortasında, diyaframın üstünde ve daha fazlası sol taraftadır. Trakea (rüzgar borusu), aort (kalpten çıkan ana kan damarı) ve yemek borusu, omur kolonunun üst üste binmesiyle ortadan aşağıya iner.

Anormal Göğüs Röntgeni

Göğüs röntgeni testinde birçok anormallik tespit edilebilir. Göğüs röntgeni testinde görülen yaygın anormallikler:

• zatürree (normalde karanlık görünen akciğer alanlarında anormal derecede beyaz veya puslu gölge);
• akciğerde apse (akciğer apsesi);
• akciğer ile göğüs duvarı arasında sıvı toplanması, akciğerlerden daha beyaz görünür ve filmdeki keskin akciğer sınırlarını daha puslu hale getirir (plevral efüzyon);
• pulmoner ödem (akciğerde veya kan damarlarında sıvı birikmesi), akciğer alanlarında yaygın hazlilik olarak görülür (örneğin, konjestif kalp yetmezliğinden);
• büyütülmüş kalp büyüklüğü (veya kardiyomegali);
• kırık kaburgalar veya kol kemikleri (kaburgaların veya kolun humerus kemiğinin yapısında ve biçiminde düzensizlik);
• vertebra veya vertebra kırıkları;
• çıkık omuzlar;
• akciğer kanseri veya diğer akciğer kitleleri (akciğer alanlarında düzensiz ve anormal gölge);
• akciğerlerdeki veya kaviter akciğer lezyonlarındaki (tüberküloz, sarkoidoz vb.) boşluklar;
• göğüs duvarı ile akciğer arasında anormal hava varlığı, akciğer dokusunun sınırı ile göğüs duvarının iç sınırı (pnömotoraks) arasında belirgin bir siyah gölge yaratarak (akciğer alanlarından daha koyu);
• hiatal herni (midenin üst kısmının göğüs boşluğuna çıkması); ve
• aort anevrizması (dilate aort - vertebral sütunun üstündeki göğsün orta hattının genişlemesi).

Bunlar göğüs röntgeni testinde görülebilen yaygın anormal bulguların bazılarıdır. Göğüs röntgeni üzerinde tespit edilebilecek daha az sayıda başka anormallik vardır.

Göğüs Röntgeni Sonuçları Nasıl Elde Edilir

Göğüs röntgeni testi doktor tarafından okunduktan sonra, tipik olarak bir rapor oluşturulur ve hastanın çizelgesine yerleştirilir. Röntgen bir radyoloji tesisinde gerçekleştirilirse, bir radyoloğun raporu genellikle testi sipariş eden doktora gönderilir. Yazılı rapor, tıbbi bilgileri serbest bırakmak için uygun formlar imzalandıktan sonra hastaya da verilebilir.

Göğüs Röntgeni ile Teşhis Edilen Hastalıklar ve Koşullar

Göğüs röntgeni testine dayanarak birçok hastalık veya durum tespit edilebilir veya teşhis edilebilir. Göğüs röntgeni testi şüpheli tanıları dışlamakta da çok yardımcı olabilir. Göğüs röntgeni testleriyle değerlendirilebilecek yaygın durumlardan bazıları zatürree, konjestif kalp yetmezliği, amfizem, akciğer kitlesi veya akciğer nodülü, tüberküloz, akciğer etrafındaki sıvı (plevral efüzyon), vertebra kırığı ( arka), kaburga kırığı veya kardiyomegali veya genişlemiş kalp.

Göğüs röntgeni interperet nasıl

Göğüs röntgeni testleri en sık olarak bir radyolog (radyolojide uzman doktor) tarafından yorumlanmaktadır. Göğüs röntgeni testlerinin sonuçlarını sıklıkla gözden geçiren ve yorumlayan diğer doktorlar arasında acil servis hekimleri, iç hastalıkları hekimleri, çocuk doktorları, aile hekimliği doktorları, akciğer hastalıkları doktorları (akciğer doktorları), kardiyologlar (kalp doktorları), anestezistler, göğüs cerrahları ve onkologlar bulunmaktadır. kanser doktorları).

Genel olarak, doktorlar klinik bir karar vermede yardımcı olmak için tıbbi öykü, fizik muayene ve diğer klinik verilerle birlikte göğüs röntgeni bilgilerini kullanır.