Bebeklerde kolik: belirtiler, bulgular, ilaçlar, rahatlama

Kolik Nedir?

Bebeklerde kolik sıklıkla yeni ebeveynlerde endişe yaratır. İlk olarak İncil dönemlerinde anlatılan Dr. Morris A. Wessel, 1954'te koliği, günde üç saatten fazla, haftada üç günden fazla ve art arda üç haftadan uzun süren "aşırı" ağlama olarak tanımladı. Bu çocuklar aksi halde iyidir ve ağlamaları acı veya açlıktan kaynaklanmamaktadır. Bu hatalı ağlama yaklaşık 2 haftalıkken başlar, yaklaşık 6-8 haftalık maksimum bir yoğunluğa ulaşır ve ardından 16 haftalık çözünmeyle yavaş yavaş azalır. Pek çok gelişim uzmanı, erken doğmuş bebeklerin aynı düzeni izleyeceğini ve aynı zamanda doğum tarihlerinden iki hafta sonra (gerçek doğum tarihine bakılmaksızın) huysuzluk deneyimlerine başlayacaklarını belirtmektedir. Araştırmalar, sağlıklı yenidoğanların% 10-25'inin kolik yaşayabileceğini göstermiştir.

Kolik nedenleri nelerdir?

Önerilen kolik nedenleri, çocuğun bağırsak sisteminin ve / veya sinir sisteminin olgunlaşmamasına odaklanma eğilimindedir. Colic, fırsat eşitliği sağlayan bir işverendir. Belirtiler, ırkçı, etnik, sosyoekonomik grup veya cinsiyet açısından hiçbir önyargı göstermiyor. Konu üzerinde çok fazla araştırma yapılmış olmasına rağmen, bunun nedeni olarak tutarlı bir açıklama yapılmamıştır. Daha ziyade, çoğu uzman çok faktörlü olma nedenini varsayıyor - genetik yatkınlık, nörogelişimsel olgunlaşmamışlık ve muhtemelen davranışsal ve sosyal / kültürel yönlerden etkilenen bir kombinasyon.

Kolik için Risk Faktörleri Nedir?

Birçok çocuk bakımı uzmanı, koliklerin nispeten yaygın ve normal bir bebek davranış şekli olduğunu düşünüyor. İlk doğan çocuklarda daha sık ortaya çıkma eğiliminde olabilir. Bazıları, ilk kez ebeveyn olmanın normal kaygısının, hazırlayıcı bir faktör olabileceğine inanmaktadır. Bu gelişimsel davranış uzmanları, bebeğin, ebeveynlerinin beden dili, ses tonu / sesi / sesi ve yeni doğanlar ile ilgilenirken daha gergin veya sert bir teknik aracılığıyla kavramalarını hissedebildiğini öne sürmektedir.

Kolik Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir ?

Ağlama genellikle aniden başlar. Ebeveynlerin çoğu, bebeklerinin ağlama semptomlarının akşam geç saatlerinde ve geceleri bir kreşle oluştuğunu bildirir. Bilinmeyen nedenlerden dolayı, bebeğin semptomları bırakması çoğu zaman başladığı gibi aniden sona erer. Colicky bebeklerde pek çok davranış olabilir (bunların hiçbiri kolik ataklarıyla sınırlı değildir). Bunlar arasında

• sırtın kemeri;
• bacakları uzatmak;
• yumrukları sıkmak;
• yüzün kızarması;
• semptomları hafifletebilecek, yemekten sonra aşırı geğirme veya tükürme;
• geçen gaz; ve
• dışkıyı geçmekte zorlanıyorlar.

Birçok anne-baba, bebeklerinin daha az yoğun bir kolik formu yaşadığını fark edecektir. Çocuk doktorları bunu “gece karmaşası” olarak adlandırırlar. Belirtilerin başlangıcı, zirvesi ve çözümü kolik ile aynıdır. Bununla birlikte, kolik olan bebekler, gece karmaşasına maruz kalanlara göre daha uzun süre daha fazla tutarsız görünmektedir. Sert çocuklu ebeveynler, çocuklarının hayal kırıklığına uğraması için araya girecek bir numara bulamazlar. Gece karmaşası olan anne-babalar, kendilerini sadece belirtilerin artması ve “biz başladığımız yere geri döndük!” Gibi hayal kırıklıklarının kontrolünü ele geçirmelerine yardımcı olurlar.

Kolik Hangi Uzmanları Görüyor?

Çocuk doktorları, ilgili ebeveynlerin bir çocuğu teşhis etmelerine yardımcı olmak için en iyi kaynaktır ve aynı zamanda ebeveynlere kolikle ilgili tavsiyelerde bulunur.

Sağlık Uzmanları Kolik Teşhisini Nasıl Yapar?

Bir doktor bebeğinizi enfeksiyon veya bağırsak rahatsızlığı gibi diğer ağlama nedenlerini ekarte etmek için değerlendirir. Kolik teşhisi için laboratuvar veya radyoloji (örneğin, X-ışını, BT, ultrason, MRI) çalışmaları yapmak nadiren gerekli değildir.

Kolik için Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı?

Kolik teşhisi, fizik muayene sırasında normal bulgular ile tamamlanan yukarıda belirtilen karakteristik öykü ile konur. Tanım olarak, kolik, "dışlama teşhisi" olarak adlandırılan şeydir, örneğin, diğer tüm patolojik durumlar ortadan kaldırılmıştır. Doktorunuzun göz önünde bulundurduğu diğer koşullar arasında enfeksiyon, gastroözofageal reflü (GERD), süt proteini (insan veya inek) alerjisi ve bir dizi nispeten nadir metabolik ve bağırsak rahatsızlığı olabilir.

Bebeğin semptomları ateş, aşırı uykululuk, tekrarlayan kusma ve normal tutarsızlık dışında diğer nedenleri öneriyorsa, tıbbi yardım almalısınız. Aşırı ağlama size veya diğer aile üyelerine aşırı sıkıntı ve öfkeyle neden oluyorsa, bir doktora görünmelisiniz. Çığlık atan bir bebek, uyku yoksunluğu ve hamile olandan gebe olmayan sağlık durumuna geçiş, ebeveynleri en çok sevenleri bile kolayca aşındırabilir.

Kolik kendi başına tıbbi bir acil durum değildir. Bununla birlikte, diğer koşulların bebeğinizde irritabilite ve ağrıya neden olabileceğinden şüpheleniyorsanız, derhal bir hastanenin acil servisine gidin.

Ağlayan Bebeğinizi Yatıştırmak için 10 İpucu

Kolik için Ev Çareleri Var mı?

Kesin ateş yakma tedavisi yoktur, ancak aşağıdakileri deneyebilirsiniz:

• Bir emzik kullanın. Bebeğinizi sıkıca kundaklayın.
• Sallanan bir sandalye veya kucak kullanarak bebeği hafifçe sallayın.
• Bebeğin karnına veya sırtına hafifçe masaj yapın.
• Rahatlatıcı müzik çalın (sadece ebeveyn için çalışsa bile). Bununla birlikte, araştırmalar, aşırı uyarılma sınırlamasının (uzun süreli karanlık ve sessiz oda) semptomları kötüleştirebileceğini göstermiştir.

Eğer bu girişimler işe yaramazsa - pes etmeyin! Çocuğunuzun her gün 4 aylık olmaya yaklaştığını ve bu hayal kırıklıklarını "zamanın sıkıntısı" ile çözeceğini unutmayın. Araştırmalar, bebeğinizin tutulmasının ve sallanmasının yoğunluğunu azaltabileceğini ancak ağlama olaylarının süresini azaltamayacağını göstermiştir. Onu çok fazla tutarak bebeği şımartamazsın.

Kolik için Tedavi Seçenekleri Nelerdir?

İnfantil kolik, tedavisi zor bir durumdur. Mevcut geleneksel tedaviler aşağıdaki dört kategoriden birine girmektedir: diyet, fiziksel, davranışsal ve farmakolojik. İlk üç yaklaşımı destekleyen çok az kanıt bulunduğundan, ilacın disiklomin hidroklorürün etkili olabileceğine dair bazı kanıtlar olmasına rağmen, bebeklerin yaklaşık% 5'inde meydana gelen ciddi yan etki raporları ve bazı aşırı vakalarda ortaya çıkan şiddetli yan etkiler raporları sonrasında güvenliği söz konusudur. bebek ölümü ile bağlantılı

Rezene ekstresi için bazı cesaret verici sonuçlar olmasına rağmen, karışık bitki çayı ve şeker çözeltileri, tasarım hataları ve bağımsız kopyaların bulunmaması uygulama önerilerini engellemektedir. Probiyotik takviyeleri ve manuel tedavileri için kanıt bir etki göstermez. Bu nedenle, herhangi bir serbest veya alternatif tıbbın infantil kolik için etkili olduğu düşüncesi, halihazırda yer alan RCT’lerin kanıtlarından desteklenmemektedir. Bu yaygın ve tedavisi genellikle zor olan ek araştırmalar durumun garantili göründüğünü göstermektedir.

Hem geleneksel hem de bütünsel olan birçok tedavi, kolik semptomlarını ve süresini azaltmaya yardımcı olmaya çalışılmıştır. Bu anekdotsal yaklaşımların çoğu, bilimsel çalışmalarda başarı göstermedi. Bazıları aşağıdakileri içerir:

• Simetikon damlaları (Maalox, Gas-X, Mylanta, Phazyme) gazı rahatlatabilir. Aşırı gazın kolik için bir neden olduğunu gösteren belgelenmiş çalışma yoktur.
• Kolik başladığında sessiz, uyarıcı olmayan bir ortam sağlayın. Bu tavsiye, çocuğunuz evde olmasaydı, evi yönettiğiniz anlamına gelir. "Etrafta dolaşmak" zorunda değilsin. Buna karşılık, birden fazla kişinin bebeğinizi alması ve oynaması çok zor olabilir. Birçok anne-baba, “beyaz gürültünün” (örneğin elektrikli süpürgenin) cılız çocuklarına yatkın olduğunu fark eder.
• Bebeğin diyet ve beslenme tekniklerini değiştirin. Uzun yıllar boyunca, anne süt ürünlerinden kaçınırsa, özellikle alerjilere yatkınsa veya hipoalerjenik diyete başvurursa, anne sütüyle beslenen bebeklerin fayda sağlayabileceği sezgisel görünüyordu. Diğer öneriler arasında baharatlı yiyeceklerin, çiğ sebzelerin ve kafeinin yok edilmesi yer almaktadır. Diğer çalışmalar, çocukların nadiren insan veya inek sütü proteinine alerjisi olduğunu göstermiştir. Aynı şekilde, milyonlarca çocuk, diyetin çok baharatlı yiyeceklerle dolu olduğu yabancı ülkelerdeki anneler tarafından başarıyla emzirilmektedir. Çin ve Meksika’nın çocukları her gece bağırsak semptomlarından bağırmıyorlar!
• Rutin süt bazlı formüllere alternatif olarak ancak bebeğinizin doktoru tarafından önerildiği takdirde deneyin. Bazı çalışmalar inek sütü proteini bazlı formüllerden geçiş yapmanın bazı çocuklarda bazı etkileri olabileceğini desteklemektedir.
  • Nutramigen ve Alimentum gibi hipoalerjenik formüller, biberonla beslenen bazı bebeklerde kolik semptomları azaltabilir, ancak kesin olarak kanıtlanmış bilimsel kanıtlar eksiktir. Diğer formüllerden daha pahalıdırlar. Bu formüller bazen protein, yağ ve karbonhidrat molekülleri "kısmen sindirilir" ve böylece bebeğin sindirimi için kolay olduğu için başarılı görünebilir.

Çeşitli bitkisel ve tamamlayıcı tıbbi tedaviler savunulmuştur. Bitkisel çaylar (papatya, meyankökü, rezene ve nane) bazı topluluklarda güçlü destek sağlar. Genellikle küçük miktarların bir miktar rahatlama sağlayabileceğine ve zarar vermeyeceğine inanılır. Formül veya anne sütü yerine kullanılmamalıdır.

Birkaç yıl önce, bir ilacın (disiklomin) kolik semptomlarını azalttığı gösterilmiştir. Bununla birlikte, sedasyonun nadir yan etkileri, solunumun kesilmesi, koma, nöbetler ve ölüm meydana geldi ve ilaç artık kolik için kullanılmıyor.

Kolik Prognozu Nedir?

Kolik yeni ebeveynler için korkutucu bir deneyim olsa da, çocuğunuz için tehlikeli bir durum değildir. Bir bebek genellikle kalıcı bir problem yaşamadan (4 ay boyunca anne-babanın gri saçları hariç) durumu uzatır.

Kolik Önlemek Mümkün Mü?

Araştırmalar, anne sütüyle beslenen çocukların kolik yaşama olasılığının düşük olduğunu ve etkilenirlerse semptomlarının daha az yoğun ve kısa sürdüğünü göstermiştir. Başka hiçbir proaktif yaklaşım gösterilmemiştir.