Kesikler veya laserasyonlar: tedavi, ilk reklam, enfeksiyon, kanamayı durdur

Kesikler veya Yaralanmalar Nedir?

• Bir kesim, bağ dokusu elemanlarının ayrılmasıyla yaralanan bir deriyi belirtir. Bir aşınmadan (sürtünme veya sıyrılmadan kaynaklanan bir yara) farklı olarak, cildin hiçbiri eksik değildir, cildin henüz ayrıldığını gösterir. Bir kesik tipik olarak keskin bir cismin (bir bıçak ya da bir cam kırığı gibi) neden olduğu bir yara gibi düşünülür.
• Yırtılma terimi yırtık veya pürüzlü bir yarayı ifade eder. Yaralanmalar keskin nesnelerden kaynaklanma eğilimindedir. Kesikler ve yırtıklar aynı durum için terimlerdir.
• Gash terimi daha dramatik bir etki için kullanılabilir çünkü daha uzun veya daha derin bir kesim anlamına gelir.
• Bir avülsiyon, dokunun sadece ayrı değil, vücuttan kopmuş olduğu bir yarayı belirtir.
• Bir kesime maruz kaldıktan sonra sık sık kanarsınız. Bir kesik ile ilgili diğer endişeler enfeksiyon, ağrı, derinin altındaki yapılara zarar ve gelecekteki izleri içerir.

Kesik veya Yırtılma Belirtileri Nelerdir?

• Kanla gizlenebilmesine rağmen, bir kesim teşhis edilmesi en kolay tıbbi koşullardan biridir.
• Derin kesim yağ, tendon, kas veya kemik gibi altta yatan dokuları ortaya çıkarabilir.
• Bazı insanlar kendi kanlarını görünce bayılırlar (bu, kalbi yavaşlatan bir refleksin vazovagal senkop olarak adlandırılan düşük bir kan basıncına neden olduğu nörolojik bir reaksiyondur). Doktorlar bu yaygın soluk noktasını kan kaybından (hemorajik şok) geçen insanlardan ayırmak zorundadır.

Kesikler veya Yaralanmalar İçin Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalı?

Tetanoz güçlendiricisine ihtiyacınız olup olmadığına karar vermek için doktorunuzu arayın. Basit, temiz bir kesmeniz varsa son 10 yıl içinde veya daha karmaşık veya kirli bir kesiminiz varsa son beş yıl içinde bir tetanoz takviyesine aşı yaptırmış olmalısınız.

Genel yara bakımı tavsiyesinin ötesinde, bir hastanın telefonu kesmesine özgü bakım konusunda tavsiye vermek çok zordur. Doktorunuz, doktor ofisine veya bir hastanenin Acil Servisine gitmenin daha iyi olup olmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.

Hastanenin Acil Servisinde bir kesim için tedavi almayı düşünürken bu soruları sorun:

• Kanamayı durdurabilir misin?
• Yara kenarları ayrılmış mı?
• Yarayı yeterince temizleyebilir misin?
• Ciddi altta yatan hasarın (kesilmiş bir sinir veya tendon gibi) olması mümkün mü?
• Tetanoz veya kuduz atışına ihtiyacınız var mı?
  • Tetanoz, genellikle kir içinde bulunan Clostridium tetani bakterisinin ürettiği bir zehirden kaynaklanan ciddi bir durumdur.
  • Kuduz, kuduz hayvanlarının ısırıklarından kaynaklanan sinir sisteminin ciddi bir viral enfeksiyonudur.

Kesikler ve Yırtılmalar İçin Sınavlar ve Testler

Doktorunuz ilk önce bir hikaye alarak payınızı değerlendirecektir. Aşağıdaki gerçekleri bilmelisiniz:

• Olduğu zaman
• Nasıl oldu
• Fark ettiğiniz herhangi bir sorun, zayıflık veya uyuşukluk (örneğin, bir elden kesildikten sonra parmağınızı hareket ettiremez veya hissedemezseniz)
• Önceden var olan herhangi bir tıbbi durum (dolaşım problemleriniz veya diyabetiniz varsa, enfeksiyonu önlemek için ek tedavi gerekebilir)

Fiziksel sınav aşağıdakileri içerecektir:

• Kenarları ayırmak ve yaraya bakmak
• Sinir, arter ve kas fonksiyonunun test edilmesi
• Kesimdeki nesneleri kontrol etme (gömülü cam veya ahşap gibi)
• Genel durumunuzu incelemek (örneğin, kan kaybına veya kaygınıza soluk olup olmadığınız gibi)

Yabancı cisimler veya altta yatan kırık bir kemikten şüphelenilirse röntgen çekilebilir.

Kesikler ve Yırtılmalar İçin İlkyardım ve Ev Çareleri

• Çoğu kanama doğrudan basınç ve zaman ile durdurulabilir (istirahat ve yükselme de faydalıdır).
• Nazik bir sabun ve suyla temizlemek, bakteriyel enfeksiyon riskini azaltır.
• Antibiyotik merhem (örneğin bacitracin) ve steril gazlı bez bandajı, yara bezi oluşana kadar yaranın daha fazla enfeksiyon ve su kaybından korunmasına yardımcı olacaktır.

İlkyardım Resimler: Yaraların Bakımı

Kesikler veya Yaralanmalar İçin Tıbbi Tedavi

Tıpkı evde olduğu gibi, ilk adım kanamayı durdurmak.

• Doğrudan basınç yeterli değilse, bir tansiyon manşeti, kol ve bacaklarda kesikler için geçici bir önlem olarak yardımcı olabilir.
• Turnike genellikle yüze veya vücuda yapılan kesimler için yardımcı değildir.

Alan uyuşturmak için ilaç verilebilir. Kesimin boyutuna ve konumuna bağlı olarak, bu çeşitli yöntemler kullanılarak yapılabilir:

• Topikal tıp
• Anestezi yarasına doğrudan enjeksiyon
• Bölgesel bir sinir içine enjeksiyon - "sinir bloğu" - (parmak ucuna yapılan kesimler için, parmak tabanındaki sinirler genellikle bir dizi atışla tıkanır)

Temizlik, iyi yara bakımının en önemli özelliğidir.

• Bu, önce bitişik cildin sabun ve suyla yıkanması ve su ile seyreltilmiş hidrojen peroksit ile kabuklu kanın alınmasıyla yapılabilir.
• Daha sonra, yüksek basınç altında yarada salin fışkırtılarak sulama, yaradaki bakteriyel kontaminasyonu azaltmada çok etkilidir.

Doktorunuz yaranızı onarmanın en iyi yoluna karar verecek.

• Bazı küçük kesikler, özel yapışkan bantlar (Steri-Strips) veya doku tutkalı (Dermabond veya Indermil) ile kapatılabilir. Doku yapıştırıcısı yaygın bakteriyel mikroplara karşı bir engel olarak kullanılabilir. Bu yapışkan bantlara alerjiniz varsa doktora bildirdiğinizden emin olun.
• Derin kesimler, derin yapıları (kaslar gibi bağ dokusu zarfları gibi fasya gibi) onarmak için dikişlere ihtiyaç duyabilir.
• Deri yüzeyine yapılan dikişler kanamayı durdurmaya, altta yatan dokuları korumaya ve yara izini azaltmaya yardımcı olabilir.

Farklı malzeme özellikleri için farklı bandajlar seçilmiştir.

• Bazı malzemeler daha iyidir çünkü kesimlerinize yapışmazlar (Telfa veya Vaseline gazlı bez).
• Diğerleri daha emicidir, gereken yüzey basıncını sağlar veya yaralanmayı hareketsiz tutmaya yardımcı olur. Altta yatan yaralanmalara bağlı olarak, basınç bandajları veya ateller uygulanabilir.

Kesim veya Bağcık Bakım Sonrası Sonraki Adımlar

Bir veya iki gün sonra, özellikle enfeksiyon şansının normal% 5'ten daha yüksek olduğu düşünülürse veya bandajı değiştirmek zor olabilirse, dikiş çıkarılmamış bir yara kontrolü önerilebilir.

Kesikler ve Kesikler İçin Takip

Dikişlerin alınması genellikle doktorunuzun ofisinde 4-14 gün sonra yapılır.

• Yüz dikişleri dört günden sonra ve en geç yedi günden sonra çıkarılabilir, çünkü iyileşme vücudun bu bölgesinde daha hızlı gerçekleşir ve dikişlerden ek bir yara izi daha büyük bir endişe kaynağıdır.
• Elinizdeki dikişler, yavaş iyileşme ve yaranın daha fazla gergin olması nedeniyle 14 veya daha fazla gün içinde bırakılabilir.
• Dikişleri yerleştiren doktor genellikle bu takipten önceki gün sayısını tavsiye eder.

İlk altı hafta boyunca iyileşme ile kibar olun. Bir yaranın nihai iyileştirilmiş gücünün yaklaşık% 80'ine ulaşması o kadar uzun sürüyor.

Kesintiler ve Yıpranmaları Nasıl Önleriz?

• Alt satırda sağduyu kullanmaktır. Mükemmel bir koruyucu hekimlik dünyasında insanlar kavgaya girmeyecek, ayakkabılar daima dışarıda giyilecek, cam kapılar bulunmayacak, sol el kesme tahtası olarak kullanılmayacak, çim biçme makineleri sıkışan malzemeyi çıkarmadan önce kapanacaktı ve insanlar her zaman emniyet kemeri takarlar.
• Bütün bunlar olsaydı, Acil Servisler çok daha az kesinti görecekti.

Kesim veya Bağcık Bakımını İzleyen Genel Görünüm

Enfeksiyon ilk birkaç haftadaki en büyük sağlık sorunudur.

• Enfeksiyon belirtileri arasında şiddetli ağrı, boşaltma irinmesi, yara kenarlarının ötesindeki kızarıklık, ateş ve üşüme veya aşırı yara şişmesi bulunur.
• Yara iyileşmesi ve dikişlerden kaynaklanan iltihaplanma yara kenarlarında küçük kızarıklığa neden olabilir ve normaldir.
• Bir enfeksiyon olabileceğini düşünüyorsanız, bir doktora görünün.

Skarlanma büyük bir endişedir. İyi yara bakımı daha küçük bir yara izi için en iyi şansı vermesine rağmen, kontrol edemediğiniz birkaç faktör vardır:

• Bazı Afrikalı Amerikan halkı iyileşme sürecinde keloid izleri oluşturur
  • Keloid, bir ropelike kalitesine sahip kalın bir şişmiş yara izidir.
  • Bazen bir dermatolog veya plastik cerrah, yaranın iyileşmesinden sonra durumu tedavi edebilir.
  • Daha travmatik cilt hasarı ile daha fazla pürüzlü kesikler (bir aşınma alanı ile çevrili kesimler gibi) daha fazla yara izi bırakma eğilimindedir.
  • Doğal cilt çizgileriyle aynı yönde kesim yapar (kırışıklık çizgileri) daha az görülür.

Skar olasılığını en aza indirmek için yapabileceğiniz bazı şeyler var:

• Enfekte olan yaralar daha fazla izlenme eğilimindedir.
  • Kızarıklık, şişme veya diğer enfeksiyon bulgularını göz önünde bulundurun ve bunlar ortaya çıkarsa doktora başvurun.
  • İyileşirken yarayı kapalı ve temiz tutun.
  • Yeni iyileşmiş doku daha kolay yandığı ve sıklıkla renk solması nedeniyle güneş ışığına maruz kalmasını önleyin.
  • Reçetesiz skar kremleri genellikle zararlı değildir, ancak etkili oldukları kanıtlanmamıştır.
  • Bir yara izinin, sütür alındıktan sonra sıklıkla kırmızı göründüğünü ve şişeceğini, ancak bir yıla kadar kaybolabileceğini fark etmek önemlidir. Skar revizyonu için bir uzmana danışmadan önce en az o kadar beklemek isteyebilirsiniz.