Sistoskopi riskleri, hazırlık, prosedür ve iyileşme süresi

Sistoskopi riskleri, hazırlık, prosedür ve iyileşme süresi
Sistoskopi riskleri, hazırlık, prosedür ve iyileşme süresi

İdrar Yolu Enfeksiyonu (SİSTİT) Tanısı ve Tedavisinde Sistoskopi İşlemi - Yrd. Doç Dr. Cüneyd Sevinç

İdrar Yolu Enfeksiyonu (SİSTİT) Tanısı ve Tedavisinde Sistoskopi İşlemi - Yrd. Doç Dr. Cüneyd Sevinç

İçindekiler:

Anonim

Sistoskopi hakkında ne bilmeliyim? Sistoskopinin Tıbbi Tanımı Nedir?

Sistoskopi mesaneyi incelemek için bir kapsamın (sistoskop) kullanılmasıdır. Bu, mesaneye anormallikler açısından bakmak veya idrar yolunun (transüretral cerrahi) iç kısmında yapılan ameliyatla ilgili yardımcı olmak için yapılır.

İncelenebilecek alanlar şunları içerir:

  • Üretra veya erkeklerde prostat içeren idrar kanalı
  • İdrar toplayan ve depolayan mesane
  • Her böbrek tarafından yapılan idrarı mesaneye ileten küçük iç tüpler olan 2 üreter
  • Bir ürolojik cerrah veya ürolog sistoskopi yapar. İşlem idrar yoluna içeriden bakmayı içerir. Bu şekilde anormallikler tespit edilebilir ve cerrahi işlemler yapılabilir.
  • İdrarda kanın değerlendirilmesinde sıklıkla sistoskopi yapılır. İşlem için zorluğun veya ağrılı boşluğun, mesane veya üretral tümörlerin, mesane taşlarının ve prostat ameliyatının değerlendirilmesi de dahil olmak üzere birçok başka gösterge vardır.
  • Doktorda sadece lokal anestezi ile basit işlemler yapılabilir. Bununla birlikte, çoğu işlem bir hastane ameliyathanesinde ayakta tedavi olarak yapılmaktadır. Prosedürü olabildiğince konforlu hale getirmek için çeşitli farklı anestezikler kullanılabilir.

Sistoskopi Ağrılı mı? Ağrıyı Gideren Ne?

Sistoskopi, idrar yaparken hafif yanmaya, idrarda daha sık idrara çıkma, idrarda az miktarda kan, idrar yaparken böbrek veya mesanede hafif rahatsızlıklara neden olabilecek acı verici bir prosedür olabilir. Bu belirti ve bulgular 24 saatten fazla sürmemelidir. Bir günden daha uzun süren ciddi kanama varsa, derhal doktorunuzu arayın.

Bir sistoskopi prosedüründen sonra ağrı ve diğer semptomları hafifletmek için, ılık bir banyo yapmak, üretra açıklığının açıklığı üzerine ılık, nemli bir yıkama bezi koymak, 16 oz içmek. işlemden sonra her 24 evde su.

Sistoskopinin Riskleri ve Yan Etkileri Nelerdir?

Sistoskopi genellikle güvenli bir işlemdir. Ciddi komplikasyonlar nadirdir. Her ameliyatta olduğu gibi anesteziden enfeksiyon, kanama ve komplikasyon riski vardır. En basit prosedürlerin dışında, antibiyotikler ameliyat öncesi idrar yolu enfeksiyonu insidansını azaltmak için kullanılır. Kanama genellikle koter kullanımıyla işlem sırasında kontrol edilir.

Sistoskopiye özgü bir komplikasyon perforasyon veya yırtılma riskidir. Üretra veya mesane-idrar yolu boyunca herhangi bir yerde delinme olabilir. Perforasyon iyileşirken, idrarı mesaneden ve idrardan çıkarmak için bir Foley kateter (esnek kauçuklu bir tüp) mesaneye yerleştirilebilir.

Sistoskopik işlemler skar dokusu oluşturabilir. Bu doku, idrar yolunda idrar yaparken zorluklara neden olabilecek bir darlık veya daralmaya neden olabilir. Bazen skar dokusunu çıkarmak için ek bir sistoskopik prosedür gerekebilir. Bu komplikasyon neredeyse erkeklere özeldir ve en sık prostat rezeksiyonu gibi üretral manipülasyondan kaynaklanır.

Erkekler bazen geniş bir işlemden sonra testislerde ağrı ve şişlik yaşayabilir. Bu, testis kısmına bağlı olarak epididimit veya epididimmo-orşit olarak adlandırılır. Bu komplikasyon nadirdir.

Çeşitli nedenlerden dolayı, sistoskopi sonrası idrar retansiyonu (idrara çıkamama) oluşabilir. Bu genellikle mesaneyi boşaltmak için bir kateterin yerleştirilmesini gerektirir. İşlemden kaynaklanan şişlik idrar akışını engelleyebilir. İşlem sırasında mesane geçici olarak zayıflayan kasları zayıflatabilir.

Anestezi, idrar retansiyonu gelişiminde de önemli bir rol oynar. Vücudun bölgelerinde idrar yolundan uzağa ameliyat olan kişiler bile ameliyat sonrası idrar yapmakta zorlanabilirler.

Sistoskopi için hazırlık nedir?

Uygulanacak prosedürün türüne bağlı olarak doktorunuz size antibiyotik verebilir. Ameliyathanede sistoskopi anestezi ile yapılacaksa, cerrahi bölüm sizinle irtibata geçerek talimatları iletecektir. Çoğu zaman, sistoskopiden önceki akşam gece yarısından sonra ağızdan herhangi bir şey almamanız gerekir. Ancak son yıllarda, bazı anestezi uzmanları işlemden 4 saat öncesine kadar bazı sıvıların tüketilmesine izin vermeye başlamışlardır.

Sadece lokal anestezik ile yapılan işlemler için açlık gerekliliği yoktur. Varfarin (Coumadin), aspirin ve ibuprofen dahil olmak üzere herhangi bir kan inceltici kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirin.

Sistoskopi Sırasında Ne Olur?

Prosedürü gerçekleştirmek için esnek ve sert olmak üzere iki farklı sistoskop kullanılabilir. Esnek kapsam, düz duran bir kişi ile kullanılabilir, ancak yalnızca çok küçük işlemler için kullanılabilir. Daha sık, sert sistoskop kullanılır. Bu, kişinin pelvik muayene sırasında bir kadının bulunduğu yere benzer bir konuma yerleştirilmesini gerektirir.

Lokal anestezik kullanılır. İşlem ameliyathanede yapıldığında sedasyon bir anestezist tarafından yapılabilir. Uzun süreli prosedürler için genel veya spinal anestezi yapılır. Sistoskopi perinin (genital bölge) tamamen yıkanması ile başlar. Steril perdeler uygulanır. Daha sonra sistoskop yağlanır ve üretraya yerleştirilir. Üretra, kapsam mesaneye geçirildiğinde incelenir. Mesane boşaltılır ve daha sonra steril su veya alternatif bir çözelti ile doldurulur. Mesane doldurulurken ve periyodik olarak boşaltılarak muayene edilir. Bazı prosedürler sırasında mesane sürekli olarak sulanır.

Mesane doğrudan sistoskoptan izlenir. Bir video kamera da sistoskopa bağlanabilir, böylece görüntüler televizyon ekranında izlenebilir. Sistoskopun ucundaki farklı açılı lensler üroloğun mesanenin tamamını görmesini sağlar. Sistoskopun içinde aletlerin geçişine izin veren kanallar vardır. Bu, ürologun taş çıkarma, prostat veya mesane tümörü rezeksiyonu ve koterizasyon gibi transüretral prosedürleri gerçekleştirmesini sağlar. Koterizasyon, kanamayı durdurmak için küçük bir elektrik yükünün kullanılmasını içerir.

Sistoskopi tamamlandığında, mesaneden sıvı boşaltılır. Gerçekleştirilen prosedürün yapısına bağlı olarak, mesaneyi sürekli olarak boşaltmak için bir kateter yerinde bırakılabilir.

Sistoskopi İşleminden Sonra Ne Beklemelisiniz? Aynı Gün Eve gidebilir misin?

Sistoskopi geçiren çoğu kişi prosedürle aynı gün eve gidebilecek. İyileşme işlem sırasında kullanılan anestezi tipine bağlıdır. Sadece lokal anestezik kullanılırsa hemen eve gidebilirsiniz. Diğer insanlar için 1-4 saatlik bir iyileşme süresi gereklidir. Bu gözlem süresi boyunca, anestezik aşınır ve ayrılmadan önce idrara çıkmanız gerekir.

Lokal anestezi dışında herhangi bir şeyin uygulanmasından sonra 24 saat dinlenmeniz gerekir. Hiçbir sürüş veya başka karmaşık veya tehlikeli işler yapılmamalıdır. Doktorunuz size cinsel aktivite dahil olmak üzere herhangi bir fiziksel kısıtlama konusunda talimat verecektir. Ameliyat dahili olarak yapılsa da, eforla kanama riski olabilir. Tüm antibiyotikleri önerildiği şekilde alın.

Sistoskopi komplikasyonları nelerdir? Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

İşlemden sonra sorun yaşarsanız doktorunuzu aramaktan çekinmeyin. İdrar yaparken yanma hissetmek yaygındır, ancak bu hızla ortadan kalkar. İdrarda kanı birkaç hafta boyunca açıp kapatabilirsiniz. Ateş, aşırı kanama, idrar retansiyonu veya testis ağrıları yaşarsanız doktorunuzu aramanız gerekir. Zaman zaman, bu durumların bazıları evde yönetilebilirdi, ancak sıklıkla acil değerlendirme yapılması gerekecek.

Sistoskopi gibi bir ameliyattan sonra çıkan ateş enfeksiyonun başladığını gösterebilir. Çoğu zaman, idrar veya böbrekler veya her ikisi de enfekte olur. Üriner yanma ve idrara çıkma sıklığı idrar yolu enfeksiyonlarının sık görülen belirtileridir. Bazı insanlar sadece ateş ve kusma gösterebilir. Zatürree daha az sık görülen bir ateş kaynağıdır. Ameliyat sırasında IV erişiminde kullanılan venin bir enfeksiyonu olan tromboflebit de oluşabilir. Ateşiniz varsa hemen antibiyotik kullanıyor olsanız bile doktorunuza derhal bildirilmelidir. Ofis kapalıysa, sık sık değerlendirme için Acil Servise yönlendirilirsiniz.

Sistoskopi sonrası kanama sık görülür. Kanamanın olduğunu fark ettiğinizde, sıvı alımınızı dinlendirin ve artırın (tıbbi bir durumunuz olmadığı sürece). Çok fazla kanama yaşadığınızı düşünüyorsanız, derhal doktorunuza bildirin. İdrarınız o kadar kanlıysa, içinden bir gazete okuyamayacağınız veya idrarda kan pıhtıları geçirdiğiniz takdirde, Acil Durum Ziyareti genellikle gereklidir. Pıhtıları çıkarmak için mesanenizin yıkanması gerekebilir. Kanamayı kontrol altına almak için hastaneye yatırılmanız gerekebilir. Kan pıhtıları idrar akışını engelleyerek idrar retansiyonuna neden olabilir.

Akut idrar retansiyonu tıbbi bir acil durumdur. Doktorunuzu görmeli veya Acil Servise gitmelisiniz. Doktorunuzun sizi geri araması için uzun süre beklemeyin, çünkü bu durum mesane bir kateterle boşaltılana kadar rahatsız edici hale gelmeye devam edebilir.

Testis ağrısı ve şişmesi yaşarsa, derhal doktorunuza bildirilmelidir. Muhtemelen bir doktor tarafından değerlendirilmeniz gerekecektir. Bu genellikle testiküler enflamasyon veya enfeksiyonu ortaya çıkarsa da, burulma (testisin bükülmesi) göz ardı edilmelidir.