Epilepsi nedir? tanımı, nöbetleri, belirtileri ve ilaçları

Epilepsi nedir?

Epilepsi, bir kişinin tekrarlayan nöbet geçirdiği bir durumdur. Bir nöbet, beyin sinir hücrelerinin anormal, düzensiz olarak boşalması olarak tanımlanır, bu da motor, duyusal veya zihinsel fonksiyonun geçici olarak bozulmasına neden olur.

Öncelikle beynin hangi kısmının dahil olduğuna bağlı olarak birçok nöbet tipi vardır. Epilepsi terimi, nöbetin türü veya nöbetin nedeni hakkında hiçbir şey söylemez, yalnızca nöbetlerin tekrar tekrar gerçekleşmesidir. Terimin daha katı bir tanımı, ele geçirmelerin bilinen hiçbir temel sebebinin olmamasını gerektirir. Buna birincil veya idiyopatik epilepsi de denebilir.

• Beyindeki anormal elektriksel aktivite atakları nöbetlerle sonuçlanır.
• Anormal elektriksel aktiviteden etkilenen beynin spesifik alanı, belirli bir nöbet tipi ile sonuçlanabilir.
• Beynin tüm bölgeleri anormal elektriksel aktiviteden etkilenirse, genel bir nöbet meydana gelebilir. Bu, bilincin kaybolduğu veya bozulduğu anlamına gelir. Çoğu zaman, kişinin kol ve bacakları sertleşir ve sonra ritmik olarak sarsılır.
• Bir nöbet tipi, nöbet sırasında diğerine dönüşebilir. Örneğin, bir nöbet yüz veya kolu içeren kısmi veya fokal nöbet olarak başlayabilir. Sonra kas aktivitesi vücudun diğer bölgelerine yayılır. Bu şekilde, nöbet genelleşir.
• Çocuklarda yüksek ateşin neden olduğu nöbetler epilepsi olarak kabul edilmez. Ayrıca çocukların nöbetlerini de görün.

Epilepsi Nedenleri

Sağlıklı insanlar belirli koşullar altında nöbet geçirebilirler. Nöbetlerin bilinen bir nedeni varsa, durum ikincil veya semptomatik epilepsi olarak adlandırılır. En yaygın nedenlerden bazıları şunlardır:

• Tümör
• Düşük kan şekeri veya sodyum gibi kimyasal dengesizlik
• Kafa yaralanmaları
• Bazı toksik kimyasallar veya kötüye kullanılan ilaçlar
• Alkol yoksunluğu
• Kanama dahil inme
• Doğum yaralanmaları

Epilepsi Belirtileri

Neredeyse tekrarlayan bir davranış türü bir nöbeti temsil edebilir.

• Genelleştirilmiş nöbetler: Beynin tüm alanları (korteks) genelleştirilmiş bir nöbetin içindedir. Bazen bunlar büyük mal nöbetleri olarak adlandırılır.
  • Gözlemciye göre, böyle bir kriz geçiren kişi ağlayabilir veya ses çıkartabilir, birkaç saniye sertleşebilir, sonra kolların ve bacakların ritmik hareketleri olur. Genellikle, ritmik hareketler durmadan önce yavaşlar.
  • Gözler genellikle açık.
  • Kişi nefes almıyor gibi görünebilir. Kişi genellikle bir bölümden sonra derin nefes alıyor.
  • Bilince geri dönüş kademelidir ve birkaç dakika içinde gerçekleşmelidir.
  • İdrar kaybı yaygındır.
  • Genelde bir nöbetten sonra genellikle insanlar kısa süre karıştırılır.
• Kısmi veya fokal nöbetler: Beynin sadece bir kısmı tutulur, bu yüzden vücudun sadece bir kısmı etkilenir. Beynin anormal elektriksel aktiviteye sahip olan kısmına bağlı olarak, belirtiler değişebilir.
  • Beynin elin hareketini kontrol eden kısmı söz konusuysa, örneğin, o zaman belki sadece el ritmik hareketler veya sarsıntı gösterebilir.
  • Beynin diğer bölgeleri söz konusuysa, semptomlar garip duygular veya kıyafet toplama veya dudak şapırdatma gibi küçük tekrarlayan hareketler içerebilir.
  • Bazen kısmi nöbet geçiren kişi sersemlemiş veya kafası karışmış görünmektedir. Bu kısmi bir kompleks nöbet gösterebilir. "Karmaşık" terimi, doktorlar tarafından tamamen uyanık ve bilinçsiz olmak üzere olan bir kişiyi tanımlamak için kullanılır.
• Yokluğu ya da küçük mal ele geçirmeleri: Bunlar çocukluk çağında en sık görülenlerdir.
  • Bilincin bozulması, çoğu zaman boş bakan kişi ile mevcuttur.
  • Tekrarlayan yanıp sönme veya diğer küçük hareketler mevcut olabilir.
  • Tipik olarak, bu nöbetler kısadır, sadece saniyeler sürer. Bazı insanlar günde bir çoğuna sahip olabilir.
  • Diğer nöbet tipleri özellikle çok küçük çocuklarda bulunur.

Epilepsi için Tıbbi Bakım Ne Zaman Aranmalı

İlk nöbet doktorunuzu veya hastanenin acil servisini ziyaret etmenin bir nedenidir. Nöbet bozukluğu teşhisi konan bir kişi için, nöbet düzenindeki bir değişiklik veya daha sık nöbetler doktora görünme nedenleridir.

Nöbet geçiren herkes için hastanenin acil servisine ziyarete gerek yoktur. Bazı nöbetler, 911'in çağrılması gereken aşağıdaki durumlarda olduğu gibi acil durumlardır:

• 5 dakikadan fazla süren bir nöbet
• Solunum zorluğu
• Kalıcı karışıklık veya bilinçsizlik
• Bir nöbet sırasında devam eden yaralanmalar
• İlk nöbet

Epilepsi Sınavları ve Testleri

Doktorun karşılaştığı ilk görev, olayın bir nöbet mi yoksa bayılma gibi bir nöbeti taklit edebilecek başka bir durum mu olduğuna karar vermektir.

• Doktor olayı çevreleyen gerçekler hakkında tarih alacaktır. Görgü tanığı hesapları çok yardımcı olacaktır. Aile öyküsü, sosyal tarih ve geçmiş tıbbi geçmiş de önemlidir.
• Doktorun teşhisi koyması için reçeteli ilaçlar da dahil olmak üzere herhangi bir ilaç kabını hastaneye getirin.
• Nörolojik muayene yapılacaktır. Bu, genellikle güç ve refleks testi gibi diğer fiziksel muayenelerde gerçekleştirilmeyen bazı testleri içerebilir.
• Tarih ve fizik muayeneye bağlı olarak, laboratuvar çalışması sipariş edilebilir. Bu kan veya idrar testlerini içerebilir.
• MRI, CT taramaları veya EEG (beyin dalga düzenleri) gibi özel testler yapılabilir.

Epilepsi için Evde Öz Bakım

Epilepsi ile evde bakım, nöbet sıklığına ve türüne göre değişir. Nöbetleri önlemek için antikonvülsan ilaçları düzenli olarak almak önemlidir.

Bir nöbet meydana geldiğinde, bir gözlemci yaralanmaları önlemek için sağduyu kullanabilir.

• Kişinin kafasını yastırın.
• Sıkı boyunlukları gevşetin.
• Kişiyi kendi tarafına çevirin.
• Kişiyi tutmayın veya tutmayın.
• Ağzınıza hiçbir şey koymayın veya dişleri ayırmaya çalışmayın. Kişinin dilini yutma tehlikesi yoktur.
• Nöbet özellikleri-uzunluğu, hareketlerin tipi, başın yönü veya gözün dönme yönüne dikkat edin. Bu özellikler doktorun nöbet tipini teşhis etmesine yardımcı olabilir.

Epilepsi İlaçları

Nöbet tipine bağlı olarak, farklı tedaviler verilebilir. Bu genellikle nöbetleri önleyen veya durduran antikonvülsan ilaçları içerecektir.

• Doktorunuz tarafından seçilen antikonvülsan ilaç türü, nöbet tipi, maliyet ve diğer tıbbi durumlar gibi faktörlere bağlı olacaktır.
• Antikonvülsan ilaçların, özellikle ilaç tedavisine başladıktan sonra sık ayarlamalar yapması gerekebilir.
• Antikonvülsan ilaçların ve diğer laboratuar testlerinin izlenmesi gerekebilir.

Epilepsi Takibi

Takip, tanımlanmış bir nöbet nedenine ve nöbet sıklığına bağlı olarak büyük ölçüde değişir.

• Sürekli ilaç tedavisi alan, nadiren nöbet geçiren kişiler için yılda bir veya iki kez takip ziyareti yeterli olabilir.
• Nöbetlerin kontrolü zorsa veya yeni ilaçlar kullanılıyorsa, haftalık ziyaretler olağandışı değildir.

Epilepsi Önleme

Nöbetler başka bir tıbbi durumla ilişkiliyse, bu tıbbi durumun tanımlanması ve tedavisi önlenmenin anahtarıdır. Eğer antikonvülsan ilaç reçete edilirse, ilacı önerilen programa göre almak ve ilacı kaçırmamak önemlidir.

• Epilepsili bazı insanlar alkole karşı oldukça hassastır. Bu patern gelişirse, alkolden kaçının. Diğerleri ise sadece ağır alkol alımını bıraktıktan sonra nöbet geçirebilir. Önlemenin anahtarı alkolden uzak durmaktır.
• Uyku yoksunluğu ve stres kesinlikle epilepsili bazı kişilerde nöbet sıklığını artırabilir.

Epilepsi Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Epilepsi Görünümü

Epilepsi tekrarlayan nöbetlerin durumunu açıklar. Nöbet bozukluğunun sonucu, eğer bir neden tespit edilirse, nöbetlerin sebebi ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.

• Semptomatik epilepsisi olan kişiler için, yani, diğer tıbbi durumlar mevcut olduğu için meydana gelen nöbetler - prognoz, diğer tıbbi duruma bağlı olacaktır.
  • Örneğin, kan şekeri düşüklüğünden kaynaklanan nöbetler, dikkatli tedavi ve hipoglisemiden (düşük kan şekeri) kaçınılması ile önlenebilir.
  • Bazı beyin tümörleri veya metabolik koşullar gibi ilerleyici tıbbi durumlarla ilgili nöbetlerin kontrol edilmesi zor olabilir ve kötü bir sonucu olabilir.

Epilepsi hakkında daha fazla bilgi için

Epilepsy.com

Calgary'nin Epilepsi Derneği

Hawaii Epilepsi Merkezi

İngiliz Epilepsi Derneği

Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü, Epilepsi Bilgi Sayfası

MedlinePlus, Epilepsi