Polis nedir? tanımı, belirtileri, evreleri ve tedavisi

KOAH Gerçekleri

• Kronik obstrüktif akciğer hastalığı veya KOAH, kronik bronşit, amfizem ve / veya astım olarak bileşenleri gösteren çeşitli şekillerde ortaya çıkan çeşitli derecelerde ortaya çıkan (bkz. Evreler) hava yollarının kalıcı olarak tıkanmasıdır. Hava akımının bu tıkanması ilerleyen olabilir, zamanla kötüleşir.
• KOAH en yaygın olarak birincil sigara içimi şeklinde tütün kullanımından kaynaklanmaktadır. İkincil duman ayrıca katkıda bulunabilir olabilir.
• KOAH'ın diğer nedenleri arasında
  • Mesleki maruziyetler (örneğin, kömür işçileri, kaynakçılar, hassaslaştırılmış pamuk ve un işçileri)
  • Havayollarında iltihaplanmaya neden olan tedavi edilmeyen hastalıklar, örneğin astım
  • Çevresel maruziyetler, özellikle insanların odun veya kömür yakma fırınlarında pişirdikleri dünyanın sanayileşmemiş bölgelerinde
  • Alfa-bir antitripsin eksikliği gibi KOAH'la sonuçlanabilen genetik koşullar (KOAH ile sonuçlanabilen genetik bir durum)
• KOAH'da ağır evreleri temsil eden evre IV ile dört evre (I - IV) vardır.
• KOAH için risk faktörleri arasında tütün kullanımı, (öncelikle sigara içilmesi), astım, mesleki maruziyet, genetik ve yaş sayılabilir. Akciğerler yaşlandıkça, amfizem gibi bazı KOAH bileşenleri oluşabilir.
• KOAH belirtileri öncelikle
  • nefes darlığı,
  • öksürük,
  • mukus üretimi
  • hırıltı ve
  • göğüste sıkışma.
• Birinci basamak, internistler, akciğer hastalıkları, bulaşıcı hastalıklar ve cerrahi uzmanlar, KOAH'ın birçok yönünü tedavi eden doktor türleridir.
• KOAH hasta öyküsü, muayene ve tıbbi testler ve muayeneler ile teşhis edilir.
• KOAH semptomlarını yatıştırmaya yardımcı olan ev ilaçları ve tedavileri, sigarayı bırakma, akciğer tahrişlerinden kaçınma, komplikasyonları yönetme ve sağlıklı bir beslenme planınız olduğundan emin olma gibi yaşam tarzı değişikliklerini içerir.
• KOAH için tıbbi tedavi ilaçları, grip ve zatürreye karşı mevcut aşıları, pulmoner rehabilitasyonu, oksijen tedavisini, ameliyatı, bülektomiyi, akciğer hacmini azaltma ameliyatını ve akciğer naklini içerir.
• KOAH, sigarayı bırakarak ve hava kirliliği, kimyasal duman, toz ve ikinci el duman gibi diğer akciğer tahriş edici maddelerden kaçınarak önlenebilir.
• KOAH'lı bir kişi için görünüm, erken tedavi edildiğinde adil ila iyi prognozlu hastalığın evresine bağlıdır, ancak hastalık ilerledikçe istikrarlı bir şekilde azalır.

Kaç kişi KOAH'lı?

Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 15, 7 milyon kişiye KOAH tanısı kondu, 9 milyon kişiye kronik bronşit ve 3, 5 milyon kişiye amfizem vardı. KOAH'lı fakat hastalığa teşhisi konulmamış eşit miktarda ABD vatandaşı olabileceği tahmin edilmektedir. 1982'den beri KOAH'lı kişilerin sayısı çarpıcı bir şekilde artmıştır.

KOAH'ın Sebepleri nelerdir?

Sigara İçilmesi veya Tütün Dumanına Maruz Kalma

Sigara içmek veya tütün dumanına maruz kalmak KOAH'ın başlıca nedenidir. Tütün kullanımı bu hastalığın gelişmesi riskinin% 90 kadarını oluşturmaktadır.

İkinci el duman veya çevresel tütün dumanı da solunum yolu enfeksiyonu riskini artırır ve akciğer fonksiyonlarında bir düşüşe neden olabilir.

KOAH'lı kişiler, zorunlu ekspiratuar volüm veya FEV olarak adlandırılan şeyde daha hızlı bir düşüş yaşarlar. FEV, maksimum inhalasyondan başlayarak belirli bir süre içinde dışarı verilebilecek maksimum hava hacmidir. Bir abonelik süreyi saniye cinsinden gösterir. Örneğin, FEV ₁, 1 saniye içinde verilebilecek maksimum hava hacmidir. FEV'deki düşüş kişinin nefes almasına ve nefes almada zorluk çekmesine neden olur. Akciğer fonksiyonunda tütün bağımlılığından daha hızlı bir düşüşü olan bir kişinin sigarayı bıraktığı zaman normal, daha yavaş bir düşüşe geri dönebileceğini belirtmek önemlidir.

Hava kirliliği

Hava kirliliğinin KOAH'a neden olup olmadığı açık değildir. Ancak, eğer öyleyse, etki sigara içmeye göre daha azdır.

Yemek pişirmek ve ısıtmak için katı yakıtların kullanılması yüksek seviyelerde iç mekan hava kirliliğine neden olabilir ve bu da özellikle odun veya kömürle pişirmenin yaygın olduğu az gelişmiş ülkelerde KOAH'ın gelişmesine neden olabilir.

Havayolu Hiper-Duyarlılığı

KOAH geliştiren bazı kimseler, hava yollarının ikinci el duman ve hava kirliliği gibi havadaki tahriş edicilere aşırı tepki gösterdiği bir koşul olan hava yolu aşırı duyarlılığına sahiptir. Solunum yolu aşırı duyarlılığının, sigara içen kişilerde KOAH için bir risk faktörü olarak rolü belirsizdir. Bununla birlikte, bir hipoteze göre, hava yolu hiper-reaktivitesine sahip ve sigara içen hastalar, KOAH riskinde artış ve hızlı bir şekilde azalmış akciğer fonksiyonlarında risk altındadır.

Astım

Kronik astımı olan kişilerde, zaman içinde iltihaplanma solunum yollarının kalıcı olarak yeniden şekillenmesine ve sabit solunum yolu tıkanıklığına neden olabilir. Bu şekilde kronik astım KOAH olur. Genellikle, astımlı hastalar, bir atak olmadıklarında normal akciğer fonksiyonuna sahiptir. Hava yolu iltihabının yıllarca yetersiz kontrol altına alınmasının ardından, bu sabit hava yolu tıkanıklığını geliştirebilmeleri mümkündür.

Alpha1-Antitripsin (AAT) eksikliği

Alfa 1-antitripsin (AAT), vücutta karaciğer tarafından üretilen ve ciğerlerin zarar görmesini önleyen bir proteindir. AAT eksikliğinde karaciğer bu proteinin yeterince üretmez.

AAT eksikliği kalıtsal bir durumdur ve KOAH için bilinen tek genetik risk faktörüdür. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tüm KOAH vakalarının% 1'inden azını oluşturmaktadır. Şiddetli AAT eksikliği erken yaşta amfizem neden olur; Sigara içmeyenlerde ortalama amfizem başlangıç ​​yaşı 50'li yaşlardadır ve sigara içenlerde 40-50 yaş arasındadır.

KOAH Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

KOAH'lı kişilerin çoğu herhangi bir semptom yaşamadan 20 veya daha fazla yıl boyunca günde en az 10 ila 20 sigara içmiştir. Bu nedenle, KOAH tipik olarak yaşamın beşinci on yılına kadar (40 ila 49 yaş arasındaki insanlarda) teşhis edilmez.

KOAH'ın ortak belirti ve semptomları aşağıdaki gibidir:

• Verimli bir öksürük veya akut göğüs hastalığı yaygındır. Öksürük genellikle sabahları daha kötüdür ve az miktarda renksiz balgam çıkarır.
• Nefes darlığı veya nefes darlığı (nefes darlığı) en belirgin semptomdur, ancak genellikle kişinin 50'li veya 60'lı yaşlarına kadar ortaya çıkmaz.
• Hışıltı bir müzikal, ıslık sesi ya da nefes alarak tıslayan bir sestir. Bazı insanlar, özellikle efor sırasında ve durumları kötüleştiğinde, hırpalayabilir.
• Genellikle insanlar sık ​​sık "soğuk algınlığı" veya "zatürree" gibi hissederler. Zatürree için birçok hastaneye yatış sıklıkla KOAH alevlenmelerine neden olur.

KOAH kötüleştiğinde aşağıdakiler oluşabilir:

• Akut dispnenin kötüleşme dönemleri arasındaki aralıklar (alevlenmeler) kısalır.
• Siyanoz (ciltte renklenme) ve kalbin sağ tarafında bozulma olabilir.
• Anoreksi ve kilo kaybı sıklıkla gelişir ve kötü prognozu gösterir.

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Küresel İnisiyatifi (GOLD) Programı 1998'de 2001, 2006, 2010 ve en son 2014 yılındaki revizyonlarla başlamıştır. Bu dünya çapındaki grup, KOAH için adlandırma ve tedavi önerilerini standartlaştırmaya çalışmıştır. Evreleme sistemleri aşağıdaki gibidir; tüm hastalarda FEV ₁ / FVC oranı <% 70

• Aşama I, öngörülen değerin% 80'ine eşit veya daha fazla olan FEV _1'dir .
• Aşama II, tahmini değerin% 50 ila% 79'u FEV'dir.
• Aşama III, tahmini değerin% 30 ila% 49'undan daha düşük FEV _1'dir .
• Evre IV, öngörülen değerin% 30'unda FEV ₁ <% 30'dur veya bazen "son evre" KOAH olarak adlandırılan, tahmin edilen değerin% 30'unda artı solunum yetmezliğidir.