Kilo kaybı, iyileşme ve komplikasyon sonrası ciltte aşırı cerrahi ameliyatı

Aşırı Derinin Sökülmesi Hakkında Gerçekler

• Obezite, tüm dünyada gelişmiş ülkelerde büyüyen bir salgındır. Obezite, tip 2 diyabet, kalp hastalığı ve dejeneratif eklem hastalığının artması dahil, önemli halk sağlığı sorunlarına neden olmaktadır. Basit bir obezite göstergesi kilogram cinsinden kilogram cinsinden bir bireyin ağırlığı olan vücut kitle indeksidir (BMI).
• Kısa vadede diyetler kilo vermek için etkili olabilir; ancak, insanların yalnızca% 5'i diyetten kaynaklanan uzun süreli kilo kaybını sürdürüyor. Bu nedenle, aşırı derecede obez olan birçok kişi bariatrik cerrahiye daha kesin bir tedavi olarak başvurdu.
• Obez bireylerde kilo kaybı için yapılan bariatrik cerrahi, daha güvenli ve daha sık gerçekleştirilen bir ameliyat haline geliyor. Kilo alımı sırasında, cilt altta yatan yağı içerecek şekilde genişler ve sıklıkla elastikiyetini kaybedebilir. Yaşlı bireyler veya kilosu uzun yıllar boyunca aşırı olan insanlar kilo kaybederse, cilt ve altta yatan doku doğal olarak orijinal boyutlarına dönmez. Aşırı cilt ve yağları gidermek için bir dizi cerrahi prosedür mevcuttur.
• Cilt fazlalığının giderilmesine yönelik cerrahi teknikler Brezilya ve Fransa'da 40 yıldan daha uzun bir süre önce başladı, ancak komplikasyonlar, zayıf skar, doğal olmayan kontürler, uzun iyileşme süresi ve tutarsız sonuçlarla doluydu. Son 15 yılda, fazla cilde sahip olan insan sayısındaki büyük artışlarla, cilt kaldırma ameliyatı birçok iyileşme geçirmiştir. Bir yenilik, Kansas, Overland Park'ta Dr. Ted Lockwood tarafından geliştirilen vücut asansörü, seçilen hastalarda estetik açıdan hoş sonuçlar verdi.
• Aşırı doku tedavileri kapsamlı cerrahi prosedürleri içerebilir. İşlemler, abdominoplasti (tummy tuck), mastopexy (meme kaldırma), iç uyluk kaldırmaları ve brakioplasti (kol kaldırma) gibi yaygın olarak yapılan işlemlerden, yüksek yanal gerilme abdominoplastileri ve daha düşük vücut asansörleri gibi daha karmaşık işlemlere kadar değişiklik gösterir.
• Vücut asansörlerinin avantajları arasında iyileştirilmiş cilt kalitesi, uzun ömürlü sonuçlar, daha yumuşak doğal kontürler ve daha iyi sonuçların kontrolü yer alır. Vücut asansörlerinin dezavantajları arasında daha karmaşık cerrahi (daha fazla uzmanlık gerektiren), daha uzun çalışma süresi, uzun izler, ameliyat sonrası daha uzun iyileşme ve artan maliyet sayılabilir.

Aşırı Cilt Giderme Cerrahi Prosedürü Resimler

Uyluk kaldırma ve kanoplasti denilen bir prosedür. Dairesel bir eğimli halka kayışı lipektomi. Daha büyük resmi görmek için tıklayın.

Kanopoplasti ve uyluk kaldırma. Batwing torsoplasti. Daha büyük resmi görmek için tıklayın.

Aşırı Cilt Temizleme İşlemine Nasıl Hazırlanırım?

İşlem için hazırlık, işlemden önce kilo vermeyi ve sabit bir vücut ağırlığına ulaşmayı içerir. Bu, liposuction için yapılan hazırlıklara benzemez. Sorunlu bölgeler devam ederse, fazla cilt çıkarma prosedürlerinden önce veya yalnızca küçük alanlar söz konusuysa, aşırı cilt giderme ameliyatı ile aynı anda liposuction yapılabilir. Liposuction, doku fazlalığı nedeniyle zaten riske girmiş olan dokuya kan akışının değişmesi nedeniyle vücut asansörleri için gereken flep eksizyonlarına bitişik alanlarda yapıldığında önemli riskler vardır.

Aşırı cilt kaldırma ameliyatı ile birçok seçenek mevcuttur. Bu nedenle, birçok kişi bir cerrahla en az iki kez buluşmayı veya bu tür prosedürlere başlamadan önce ikinci bir fikir aramayı seçer. Bu prosedürlerin zamanlamasını seçerken, insanların büyük kilo kaybı sonrasında beslenme kaybı için risk altında olduklarını göz önünde bulundurmak önemlidir. Bu konuyu birinci basamak doktoru veya bariatrik cerrah ile görüşmek faydalı olabilir. Her zamanki preoperatif sağlık kontrolü, kan çalışması, kendi kanının muhtemel bankacılığı (gerekirse) ve herhangi bir kan sulandırıcıdan kaçınma (örneğin, aspirin ve ibuprofen), güvenlik ve olumlu bir sonuç için gerekli ve istenir. Prosedürlerin çoğu her aşama arasında birkaç ay iyileşme ile birlikte aşamalar halinde gerçekleştirilir. Ek olarak, ameliyat süresini en aza indirmek ve hasta için riskleri azaltmak için en az iki cerrah ve asistanı olan plastik cerrah ekipleri tarafından birçok prosedür uygulanmaktadır.

Bariatrik cerrahi geçiren insanlarda ek beslenme yetersizliği endişeleri ele alınmalıdır. Folat, B-12 vitamini ve demir eksikliklerinin majör cerrahi öncesi düzeltilmesi gerekir.

Popülasyondaki hastaların yaklaşık% 2-4'ü ayrıca, kan pıhtılarına karşı anormal bir eğilim yaratan bağışıklık sisteminin bir koşulu olan bir antifosfolipid antikor sendromuna sahiptir. Klinik olarak riskli kabul edilen hastalarda cerrahi öncesi bu araştırılmalıdır.

Birden fazla prosedürün planlanması da önemlidir. Bireyler, vücudun hangi alanlarının kendilerini en çok rahatsız ettiğine karar vermeli ve ihtiyaçlarını en iyi şekilde karşılayacak kişisel bir cerrahi plan geliştirmek için cerrahla birlikte çalışmalıdır. İnsanlar genellikle isteklerine bağlı olarak bir ila altı prosedür seçerler. Aşırı karın derisi çoğu zaman en rahatsız edicidir ve abdominoplasti, pannikülektomi (yüzeysel karın yağının giderilmesi) veya vücut kaldırma ile ele alınabilir. Üç aşamalı bir prosedür örneği aşağıdaki gibidir:

• İlk aşama: vücut kaldırma ve bazen de meme kaldırma
• İkinci aşama: ekstremiteler ve meme cerrahisi veya meme revizyonunu içerir
• Üçüncü aşama: yüz ve boyun alanları

Potansiyel revizyon ameliyatları ile, altı aşamaya kadar mümkündür.

Büyük asansörlerde vücut ameliyattan bir gün önce ameliyat için işaretlenir.

Aşırı Cilt Çıkarma İşlemi Sırasında Ne Olur?

İşlemler genel anestezi altında hasta ile yapılır. Daha kapsamlı veya ilgili prosedürler genellikle bir hastanede yapılır. Tümör kümeleri, kol asansörleri, liposuction ve iç uyluk asansörleri, prosedürün kapsamına bağlı olarak ayakta tedavi bazında bir günlük cerrahi ortamda gerçekleştirilebilir.

Hipotermi (vücudun fazla üşümesi) büyük prosedürler için endişe vericidir. Akut problemler, enfeksiyon ve kanama riskini arttırdığı için hipoterminin önlenmesi gerekir ve hipotermi de yara iyileşmesini yavaşlatır. Hastanın sıcaklığı 35 ºC'nin (95 ºF) üzerinde tutulmalıdır.

Derin ven trombozu (DVT), kompresyon çorapları, düşük moleküler ağırlıklı heparin denilen bir ilaç veya her ikisi ile de önlenmelidir. Doğum kontrol hapları DVT riskini arttırdığından, hastaya ameliyattan önce onları almayı bırakması önerilebilir.

Aşırı Cilt Çıkarma İşleminden Sonra Ne Olur?

Kapsamlı cerrahi işlemlerden iyileşme zaman alabilir. Ameliyattan sonra çoğu kişi 24-48 saat hastanede kalır. Yürüme ameliyat günü önemlidir. Dikişler genellikle birkaç gün sonra çözülür veya çıkarılır ve drenler (kullanılıyorsa) genellikle bir ila üç hafta sonra çıkarılır. Birçok cerrah uzun süreli konturu iyileştirmek için kompresyon giysilerini kullanmanızı önerir. Bu hasta popülasyonundaki tam aktivitelerin geri dönüşüne yardımcı olmak için, özellikle de kollar dahil olmak üzere, kapsamlı prosedürlerden sonra fizik tedavi gerekli olabilir.

Yüksek lateral tansiyonlu abdominoplasti veya iç uyluk kaldırma işleminden sonra, kişi normal bir şekilde yürüyebildikten birkaç gün sonra, kişi 10-15 kilo taşıyabilene kadar birkaç hafta, tam veya kuvvetli aktivitenin gerçekleşmesinden birkaç ay önce . Bu, tam aktiviteye dönüşün sıklıkla günlerde ölçüldüğü liposuction'ın aksinedir.

Aşırı Cilt Çıkarma Cerrahisi İçin Takip Nedir?

Sonraki prosedürler orijinal plana göre gerçekleştirilir, ancak prosedürün ilk aşamasına verilen cevaba bağlı olarak değiştirilebilir. Asimetriler yaygındır ve daha fazla kilo kaybıyla iyileşme sorunları daha belirgindir. Revizyonlar genellikle gereklidir.

Komplikasyonlar majör kilo kaybının ardından hastalarda sık görülür, ancak vücut ağırlığında daha az ciddi değişiklikler olan hastalarda da ortaya çıkabilir. En sık görülen komplikasyon derinin altındaki sıvı toplanmasıdır (seroma). Drenajlar bu komplikasyonları en aza indirmek için sıklıkla kullanılır ve genellikle bir ila üç hafta sonra çıkarılır. Enfeksiyonlar, yara kırılması, dikişlere reaksiyon ve hipertrofik skar da görülebilir.

Aşırı Cilt Sökme Cerrahisinin Riskleri Nelerdir?

Belirli bir prosedürün riskleri en iyi cerrahla tartışılır. Genel olarak, daha kapsamlı operasyonların komplikasyon oranları daha yüksektir. Olası kan kaybı, hematom (kan birikmesinden kaynaklanan kütle) veya seroma oluşumu ve enfeksiyon gibi normal riskler, prosedüre, ameliyat bölgesine ve tesise bağlı olarak değişir.

Kozmetik Cerrahi: Öncesi ve Sonrası Resimler

Aşırı Cilt Çıkarma Cerrahisinden Ne Sonuçları Bekleyebilirim?

Hafifçe aşırı kilolu veya hafif obez olan kişiler, cildin aşırı alınmasından genellikle mükemmel sonuçlar alırlar. Estetik açıdan bakıldığında, kitlesel kilo kaybı olan insanlar daha az sevindirici sonuçlara sahiptir, ancak egzersiz yapma kabiliyetindeki artış ve deri katlanmasının azalması nedeniyle kızarıklıkların azalması gibi dramatik fonksiyonel gelişmelere sahiptirler. Derinin maksimum çıkarılması için genellikle uzun insizyonlar gerekli olsa da, cerrahi kapanma üzerindeki gerilimi azaltmak için yüzeyel fasyanın (vücut tabakası) kullanılması çoğu insanın kabul edilebilir bulduğu yara izlerine neden oldu. Aşırı cilt kaldırma ameliyatındaki gelişmeler daha güvenli ve daha etkili sonuçlar alınmasını sağlar.

Fazla Cilt Alma Ameliyatından Zarar Gören Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

Aşırı cilt kaldırma ameliyatları genellikle doğada kozmetiktir ve bireyin cilt fazlalığıyla ilgili sorunları düzeltmek istediği zaman göz önüne alınması gerekir. Sınırlı durumlarda, bu deri fazlalığı hareketi engellediğinde veya ilaç tedavisi ile etkin bir şekilde tedavi edilmeyen bir döküntü meydana geldiğinde tıbbi olarak gerekli kabul edilebilir.