Çocuklarda ateş ne ​​zaman endişelenmeli: yüksek sıcaklık, nedenler, tedavi ve ev ilaçları

• Çocuklarda Ateş Konu Konusu Rehber
• Çocuklarda Belirtilerde Ateşle İlgili Doktor Notları

Çocuklarda Ateş Üzerine Gerçekler

Ateşi ve yüksek sıcaklığı olan bir çocuğun resmi

Ateş, ebeveynleri çocuklarını acil servise sunmaya iten en yaygın endişe olmaya devam etmektedir. Ateş geleneksel olarak 100, 4 F veya 38 C'nin üstünde bir rektal sıcaklık olarak tanımlanmıştır. Diğer vücut bölgelerinde ölçülen sıcaklıklar genellikle daha düşüktür. Bir ateşi tanımlama eşiği, vücut sıcaklıkları 1 F kadar değişebildiği için farklı kişiler arasında önemli ölçüde değişiklik gösterir. Düşük dereceli ateşler genellikle 102, 2 F'den (39 C) düşük kabul edilir.

Ateşin kendisi, rektal olarak ölçüldüğünde 107 F'den (41.6 C) yüksek olduğu gibi aşırı derecede ve sürekli yüksek olmadıkça hayatı tehdit edici değildir. Endişe verici ateşler için risk faktörleri 2 yaşın altındaki yaşları (bebekler ve küçük çocuklar) veya bir haftadan uzun süren tekrarlayan ateşleri içerir. Ateş, ciddi bir hastalığın varlığını gösterebilir, ancak genellikle ateş, çoğu ciddi olmayan yaygın bir enfeksiyondan kaynaklanır. Beynin hipotalamus adı verilen kısmı vücut ısısını kontrol eder. Hipotalamus, vücudun sıcaklığını enfeksiyonla savaşmanın bir yolu olarak arttırır. Bununla birlikte, enfeksiyonlar dışındaki birçok durum ateşe neden olabilir.

Çocuklarda Ateşin Nedenleri Nedir?

Çocuklarda ateşin nedenleri arasında

• kızıl veya nadiren romatizmal ateş gibi bakteriyel enfeksiyonlar (her ikisi de "strep boğazına" bağlı);
• grip gibi virüs enfeksiyonları ("grip");
• ilaçlar;
• yasadışı ilaçlar;
• ısıya maruz kalma ile ilgili hastalıklar;
• alerji;
• nadiren, genç romatoid artrit gibi enflamatuar hastalıklar.

Çocuklarda Ateşin Belirtileri Nelerdir?

Ateşin belirtileri ve semptomları belirgin veya ince olabilir. Çocuk ne kadar küçükse, semptomlar o kadar incedir.

• Bebekler olabilir
  • sinirlenebilir olmak,
  • telaşlı ol
  • uyuşuk olmak,
  • sessiz ol,
  • sıcak ya da sıcak
  • normal beslenmiyor
  • Ağla,
  • hızlı nefes al
  • uyku veya yeme alışkanlıklarında değişiklikler göstermek,
  • nöbet geçir.
• Sözlü çocuklar şikayet edebilir
  • odadaki diğerlerinden daha sıcak veya soğuk hissetmek, kendilerini rahat hissetmek,
  • vücut ağrıları,
  • baş ağrısı,
  • daha fazla uyumak veya uyumakta zorluk yaşamak,
  • iştahsızlık.

Çocukta Ateş İçin Doktora Ne Zaman Gidilir?

Aşağıdakilerden herhangi birinin ateşli olması durumunda çocuğun doktorunu arayın.

• Çocuk 6 aylıktan küçüktür (prematüre olma durumuna bakılmaksızın).
• Biri ateşi kontrol edemedi.
• Bir çocuğun çocuğun kusma, ishal veya içmemesi nedeniyle su kaybına uğrayabileceğinden şüpheleniliyor (örneğin, çocuk güneşlenmiş gözlere, kuru çocuk bezlerine, çadırlı cilde, yaralanamaz gibi).
• Çocuk doktora gitmişti ama şimdi daha da kötüye gidiyor veya yeni semptomlar veya belirtiler ortaya çıkıyor.

Çocuğunuza bakmak için elinizden geleni yapmış olsanız da, bazen çocuğunuzu acil servise götürmek akıllıca olur. Çocuğun doktoru orada buluşabilir veya çocuk acil doktor tarafından değerlendirilebilir ve tedavi edilebilir.

Aşağıdakilerden herhangi biri gerçekleştiğinde çocuğu acil durum kliniğine götürün:

• Birinin ciddi endişeleri var ve çocuğun doktoruyla iletişim kuramıyor.
• Biri çocuğun susuz kaldığından şüpheleniyor.
• Bir nöbet meydana gelir.
• Çocuğun mor veya kırmızı bir döküntüsü var.
• Bilinçte bir değişiklik meydana gelir.
• Çocuğun nefesi sığ, hızlı veya zordur.
• Çocuk 2 aylıktan küçüktür.
• Çocuğun uzaklaşmayacak bir baş ağrısı var.
• Çocuk kusmaya devam ediyor.
• Çocuğun karmaşık tıbbi sorunları vardır veya kronik olarak reçeteli ilaçlar almaktadır (örneğin, iki haftadan uzun bir süre için reçete edilen ilaçlar).

Çocuklarda Ateş Tanısı

Kliniğe veya acil servise geldikten sonra bir hemşire, çocuğun ne kadar çabuk doktor tarafından görülmesi gerektiğini belirler. Hemşire genellikle çok deneyimlidir ve hayatı tehdit edici bir durumun ortaya çıkması halinde çocuğu hemen acil servise getirecektir. Aksi takdirde, hemşire çocuğu, daha az hastalanan insanların ardından, daha az hasta olanların önüne gelecek şekilde yerleştirir.

Doktor, sizden ve mümkünse çocuğunuzdan bir tarih alarak çocuğu değerlendirir. Doktor daha sonra fizik muayene yapacak ve test isteyebilir.

• Göğüs radyografisi (X-ışını), göğüs, akciğer veya kalpteki bazı durumları (bazıları dahil ancak tümü hariç) pnömonilerde tanı koymak için yararlı olabilir. Doktor genellikle, biri yandan diğeri de arkadan olmak üzere iki görüş alınmasını ister. Bir çocuk öksürük, göğüs ağrısı veya nefes darlığı varsa doktor bu testi isteyebilir.
• Tam bir kan sayımı, elektrolitler ve kültürler bir kan örneğinden alınır.
  • Çocuklarda küçük damarları bulmak ve girmek çok daha zordur. Bir çocuğun kanını almak için birden fazla girişimde bulunabilir.
  • Çok küçük çocuklarda bakteriyel kan enfeksiyonlarının teşhisi için tam kan sayımı (CBC) yararlıdır. CBC, bir enfeksiyonun bakteriyel mi yoksa viral mi olduğunu ve çocuğun bağışıklık sisteminin düzgün çalışıp çalışmadığını belirlemede faydalı olabilir.
  • Kandaki elektrolitler, dehidratasyonu değerlendirmek ve bazı elektrolitlerin replasmana veya başka tedavilere ihtiyaç duyup duymadığını değerlendirmede yararlıdır. Örneğin, yüksek kan şekeri insülinle tedavi önerebilir.
  • Kan örnekleri, bakterilerin kan dolaşımında mevcut olup olmadığını değerlendirebilir. Kan kültürü sonuçları 24 saat sürebilir ve genellikle 72 saat içinde tamamlanır. Kan kültürü testi anormal ise size bildirilecektir.
• Bir idrar tahlili ve idrar kültürü için idrar elde edilebilir. Bir çocuktan steril bir kaba idrar yapması istenebilir ya da idrarı yakalamak için çocuğun genital bölgesine bir torba yerleştirilebilir ya da idrar açıklığına (idrar yoluna girmek için bir kateter (küçük bir tüp) yerleştirilebilir. mesane ve idrar toplamak.
  • İdrar tahlili, idrar yolu enfeksiyonlarını aramak için faydalıdır ve dehidrasyonun değerlendirilmesinde yardımcı olabilir.
  • İdrar kültürü, bakterilerin idrarda mevcut olup olmadığını değerlendirmeye yardımcı olur. İdrar kültüründen elde edilen sonuçlar 24-72 saat sürebilir. İdrar kültürü sonuçları anormal ise çağrılırsınız.
• Bir lomber ponksiyon (ayrıca bir spinal tap de denir), beyni ve omuriliği çevreleyen beyin omurilik sıvısı (BOS) örneğini çıkarmak için küçük bir iğne kullanan bir prosedürdür. Menenjit şüphesi varsa bu test yapılabilir.
  • Bir doktor size bu prosedür için bir onay formu imzalatır. Doktor prosedürün olası komplikasyonlarını gözden geçirecektir.
  • Lomber ponksiyon çocuklarda oldukça nadir görülen komplikasyonlarla çok güvenli bir işlemdir.
  • Bir çocuk ya yanına ya uzanır ya da oturur ve omurga kordonu arasına omuriliğin etrafından akan sıvının ve beynin etrafından akan sıvının içine bir iğne sokulur.
  • Sıvı, uzmanların BOS'ta bakterileri kontrol etmek için mikroskop kullandıkları laboratuvara gönderilir.
  • Bir makine sıvıyı kırmızı ve beyaz kan hücrelerinin, glikozun ve proteinin varlığına göre analiz eder.
  • Omurilik sıvısı kültürünün sonuçları 24-72 saat sürebilir. BOS kültürü sonuçları anormal ise size haber verilecektir.
  • Lomber ponksiyon en sık olarak beynin veya çevresindeki dokuların bir enfeksiyonu olan menenjiti kontrol etmek için yapılır.
    • Menenjitin belirti ve semptomları baş ağrısı, sert boyun, ışığa duyarlılık, bulantı ve kusma veya değişmiş zihinsel durumu içerebilir.
    • Bir doktor bu durumdan şüpheleniyorsa, bu testin yapılması çok önemlidir.
    • Tedavi olmadan, menenjit, birkaç saat içinde kalıcı sakatlığa veya ölüme neden olabilir.

Çocuklarda Ateş İçin Ev Çareleri Nedir?

Ateşli bir çocuğun evde bakımının üç amacı, sıcaklığı kontrol etmek, kurumayı önlemek ve ciddi veya hayati tehlike oluşturan hastalıkları izlemek.

• İlk amaç, ateşi ilaçlarla birlikte 102 F (38, 9 C) altına düşürerek ve çocuğu uygun şekilde giydirerek çocuğun rahat etmesini sağlamaktır. Bir ılık su banyosu da faydalı olabilir, ancak her saatte 10 dakikadan fazla kullanılmamalıdır.
  • Çocuğun sıcaklığını kontrol etmek için birinin termometreye ihtiyacı olacaktır. Cam, cıva, dijital ve timpanik (kulakta kullanılır) dahil olmak üzere farklı tip termometreler mevcuttur.
    • Doktorların çoğu timpanik termometreler önermemektedir, çünkü klinik dışında kullanımları güvenilir değildir.
    • Cam termometreler iyi çalışır ancak kırılabilir ve okumaya başlaması birkaç dakika alabilir.
    • Dijital termometreler ucuzdur ve saniyeler içinde bir okuma elde eder.
  • Bir bebeğin veya bebeğin ısısını rektal olarak kontrol etmek en iyisidir.
    • Çocuğun göğsünü dizlerinin üstünde tut.
    • Kalçaları bir elinizle açın ve suda çözülebilir bir jöle ile yağlanan termometreyi diğer eliyle rektuma 1 inçten daha fazla yerleştirin.
  • Ağız soluması olmayan veya yakın zamanda sıcak veya soğuk bir içecek tüketmemiş daha büyük çocuklarda oral sıcaklıklar elde edilebilir.
  • Ateş düzeninin izlenmesi ve belgelenmesi, bir termometre ve el yapımı bir tablo kullanılarak gerçekleştirilir.
  • Asetaminofen (Çocuk Tylenol, Tempra) ve ibuprofen (Çocuk Advil, Çocuk Motrin) ateşi düşürmek için kullanılır.
    • Etikette basılı dozaj ve sıklık talimatlarını izleyin.
    • En az 24 saat boyunca ilacı vermeye devam etmeyi unutmayın, yoksa ateş genellikle geri döner.
    • Çocuklarda ateşi tedavi etmek için aspirin kullanmayın, özellikle su çiçeği veya diğer virüs enfeksiyonu olan bir ateş için. Aspirin bazı çocuklarda karaciğer yetmezliği ile ilişkilendirilmiştir. Su çiçeği tedavisinde de ibuprofen kullanımı sorgulanmıştır.
  • Çocuklar kışın bile iç mekanlarda aşırı giydirilmemelidir.
    • Aşırı baskı, vücudun buharlaşma, radyasyon, iletim veya taşınım yoluyla soğumasını önler.
    • En pratik çözüm, çocuğu tek bir giysi katmanına giydirmek ve sonra çocuğu bir tabaka veya hafif bir örtü ile örtmektir.
  • Ilık suda bir sünger banyosu ateşi düşürmeye yardımcı olacaktır.
    • Böyle bir banyoya genellikle ihtiyaç duyulmaz, ancak ateşi daha çabuk azaltabilir.
    • Çocuğu birkaç santim ılık suya koyun ve vücudun cildini, kollarını ve bacaklarını ıslatmak için bir sünger veya bez kullanın.
    • Suyun kendisi çocuğu soğutmaz. Suyun ciltten buharlaşması çocuğu soğutur. Bu nedenle, çocuğu nemli havlularla örtmeyin, bu da buharlaşmayı önler.
    • Popüler halk ilaçlarının aksine, ateşi azaltmak için asla banyoda veya cilt üzerinde alkol uygulamayın. Alkol genellikle çocuklar için tehlikelidir.
• İkinci amaç, çocuğun susuz kalmasını önlemektir. İnsanlar ateş sırasında deriden ve ciğerlerden fazla su kaybederler.
  • Çocuğu berrak sıvı içmesi için, ancak kafeinsiz (su olmadan) teşvik edin. Su gerekli elektrolitleri ve glikozu içermez. Diğer berrak akışkanlar, tavuk çorbası, Pedialit ve markette veya eczanede satılan diğer rehidre edici içeceklerdir.
  • Çay verilmemelidir, çünkü kafein içeren herhangi bir ürün gibi, idrara çıkma sırasında su kaybına neden olur ve dehidrasyona katkıda bulunabilir.
  • Bir çocuk iyi hidratlanırsa, en az dört saatte bir açık renkli idrarı idrar yapmalıdır.
  • İshal veya kusma birinin hidrasyon değerlendirmesini engelliyorsa tıbbi yardım isteyin.
• Üçüncü hedef, çocuğu ciddi veya hayati tehlike oluşturan hastalık belirtileri açısından izlemektir.
  • İyi bir strateji, çocuğun sıcaklığını 102 F (39 C) altına düşürmektir.
  • Ayrıca, çocuğun yeterince temiz sıvı içerdiğinden (su değil), tercihen Pedialit, temiz su, zencefilli gazoz veya Sprite içerdiğinden emin olun.
  • Bu koşulların her ikisi de karşılanırsa ve çocuk hala hasta görünüyorsa, daha ciddi bir sorun olabilir.
  • Bir çocuk içmeyi reddederse veya görünüm veya davranışta bir değişiklik olursa, tıbbi yardım alın.

Çocuklarda Ateş Tedavisi Nedir?

Bir doktor, bir çocuğun ateşinin kesin nedenini söyleyebilir veya olmayabilir.

• Solunum sisteminin viral enfeksiyonları ateşin en sık nedenidir. Antibiyotikler viral enfeksiyonları tedavi etmez veya bunlara yardımcı olmaz ve ilaç reaksiyonları ve diğer potansiyel problemleri arttırır.
  • Bir doktor bakteriyel enfeksiyon tanısı koyarsa, çocuk antibiyotiklerle başlayacaktır.
    • İdrar yolu enfeksiyonları, kulak enfeksiyonları, boğaz enfeksiyonları, sinüs enfeksiyonları, cilt enfeksiyonları, gastrointestinal enfeksiyonlar ve zatürree evde antibiyotiklerle tedavi edilebilir.
    • Çocuk oral antibiyotik, bir atış veya her ikisini alabilir.
  • Bakteriyel menenjit geçirdiğinden şüphelenilen çocuklar her zaman hastaneye yatırılır.
• Ek olarak, doktor ateş için asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil) verilmesini önerebilir.
• Dehidrasyon oral sıvılar veya intravenöz (IV) sıvılar vererek tedavi edilebilir.
  • Bir çocuk kusuyorsa, mide bulantısını kontrol altına almak için bir ilaç enjeksiyon veya rektal fitil ile verilebilir.
  • Bir süre sonra oral sıvılar denenecek.
• Çocuğun durumu ateşi düşürdükten, dehidratasyonu tedavi ettikten ve ciddi bakteriyel enfeksiyonlar dışlandıktan sonra düzelirse, doktorun çocuğu evde daha fazla bakım ve izleme için acil servisten taburcu etmesi gerekir.

Çocuklarda Ateşin İzlenmesi Nedir?

Genellikle acil servis doktoru önümüzdeki 24-48 saat içinde bir kişiyle görüşmesini veya çocuğun normal doktorunu görmesini veya acil servise dönmesini isteyecektir.

• Bir çocuğun durumu evde veya klinik alanda da gözlenebilir.
• Acil serviste doktorun önerdiği herhangi bir tedavi etkinliği açısından izlenmelidir.
• Çocuğunuz için yapılan testler ve kültürler hakkında bilgi edinilmeli ve gerekirse talimatlara uyulmalıdır.

Çocuklarda Ateşi Nasıl Önlerim?

Ateşe neden olan birçok hastalığın önlenmesi kişisel ve ev hijyeni etrafında döner. Virüslerin ve bakterilerin yayılmasını önlemek için bu stratejileri kullanın:

• Ellerinizi sabun ve suyla yıkayın.
• Hapşırırken ve öksürürken ağzınızı ve burnunuzu kapatın.
• Yiyecekleri temiz ellerle kullanın.
• Bir çocuğu doğru şekilde immünize edin (Pediatrik immünizasyon planına bakın).
• Meyve ve sebzeler dahil sağlıklı bir diyet yapın.
• Uygun miktarda uyku alın.

Çocuklarda Ateşin Prognozu Nedir?

Ateşi olan bir çocuk için prognoz mükemmeldir.

• Ateşe neden olan hastalıkların çoğu üç ila yedi gün sürer.
• Bazen, bakteriyel enfeksiyonların tedavisi evde başarısız olur ve bir çocuğun hastaneye yatırılması gerekebilir.
• Menenjit ve bakteriyel kan enfeksiyonları çok yaygın viral enfeksiyonlardan çok daha ciddi bir prognoza sahiptir.