Grip aşısı (grip aşısı) mevsimlik, türleri, etkinliği ve yan etkileri

Grip (Grip) Aşısı Nedir?

Bir kadının resmi, Getty Images'den Grip Aşısı (Grip Aşıları) aldı

Grip (grip) aşıları, halihazırda canlılara zayıflatılmış (enfeksiyona daha az olanaklı kılan) grip virüsleri veya öldürülmüş virüsler veya virüs bileşenlerinden (her ikisi de üretemez) oluşan, bireylere uygulandığında bir bağışıklık üreten burun spreyleri veya enjeksiyonlarıdır. Bu kişiyi influenza hastalığından korumak için yeterince güçlü olacak olan yanıt. Aşı tasarımı, sağlık hizmeti sağlayıcılarının genellikle onu nasıl uyguladıklarına bağlıdır; sağlık uzmanları genellikle canlı zayıflatılmış aşıyı bir burun spreyi (intranazal) ile uygularken, sağlık uzmanları öldürülen virüsü tipik olarak, genellikle deltoid (kol) kasına intramüsküler bir enjeksiyon (atış) ile uygular. İnsanlar enjekte edilen aşıdan grip alamazlar çünkü aşıda canlı virüs yoktur. Bununla birlikte, burun spreyleri zayıflatılmış virüsler kullanır (virüslerin canlı olduğu ancak etkili bir şekilde hastalığa yol açamayacağı anlamına gelir), bazı kişilerde (immün sistemi baskılanmış insanlar) hafif grip benzeri semptomlara neden olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcılarının, insanlara ateş edenlere kıyasla zayıf bağışıklık tepkileri nedeniyle burun spreyleri önermediğini unutmayın. Bununla birlikte, 2018'de sağlık uzmanları, bazı kişilerde kullanım için geliştirilmiş burun spreylerini onayladı (aşağıya bakınız).

Gerçekler

• Grip aşıları, aşı yapmak için kullanılan viral tipe (veya grip virüsünün suşlarına) bağlı olarak oldukça farklı olabilir. Örneğin, mevsimsel aşılar genellikle üç veya dört farklı influenza virüsünün (bazı yüzey moleküllerinde farklı olan grip suşları) bir kombinasyonundan oluşur, ancak üç değerli (üç grip suşu) aşısı hala mevcuttur. Uzmanlar her yıl aşılarında bulunan virüsleri seçiyorlar çünkü seçilen türler yaklaşan bir grip mevsiminde ortaya çıkacak en olası virüsleri temsil ediyor.
• Pandemik grip aşıları, yaygın bir hastalığa neden olan belirli bir grip virüsü suşuna cevap olarak üretilir. Mevsimsel aşılardan birkaç şekilde ayrılırlar. İlk olarak, sağlık araştırmacıları aşıları genellikle grip uzmanları tarafından önceki grip mevsimlerinde tespit edilemeyen ve mevsimsel grip aşılarına dahil olmayan yeni grip virüsünden yaptılar. Bu grip virüsleri genellikle o kadar yenidir ki, çoğu insan bağışıklık sistemi bu virüsleri hızla küresel olarak yaymalarına izin vererek kolayca tanımaz. Pandemik grip aşıları, mevsimsel aşı karışımında kullanılan normal üç veya dört grip tipi yerine sadece bir tek pandemik virüs suşu (örneğin, H1N1 virüsü) içerir. Mevsimsel aşılar grip mevsimi başlamadan önce sentezlenir ve dağıtılır (bir sonraki yılın Mayıs ayına kadar her yıl 4 Ekim olarak belirtilir); pandemik aşılar ise yalnızca pandemik virüs tanımlandıktan ve başlatıldıktan sonra sentezlenmeli ve dağıtılmalıdır. küresel yayılma.
• 2013 yılına kadar sağlık araştırmacıları, ticari olarak temin edilebilen tüm grip aşılarını, tavuk yumurtalarında yetiştirilen virüslerden ürettiler ve daha sonra toplandı, saflaştırıldı, güvenlik ve etkinlik açısından test edildi ve onaylandıktan sonra bakım sağlayıcılarına dağıtıldı. Bu işlemin başarılması yaklaşık altı ay sürer; bu da, bir salgın grip virüsünün araştırmacılar bir aşı geliştirmeden önce popülasyonları dolaştırması ve enfekte etmesi için uzun zaman verir. 2013 yılında Flublok'un kullanımı onaylandı; bu aşı, yumurta içermeyen bir sistemde viral proteinler üreten rekombinant DNA'ya sahip böcek hücrelerinden yapılan üç değerlikli bir aşıdır (yumurtasız sistem, bazı hastalarda yumurta alerjisi sorununu önler). Araştırmacılar Flublok gibi gelecekteki aşıları farklı şekilde sentezleyebilir. Mevcut teknikler zaman alıcı, pahalıdır ve genellikle aşıda bulunan viral suşlara karşı koruma sağlayan aşılardır; koruma, geniş bir grip virüsü suşu spektrumuna yayılmaz. Bu sınırlı koruma, sağlık araştırmacılarının her yıl yeni grip aşısı geliştirmesinin nedenidir.

Grip Aşısı Gelişiminin Tarihçesi Nedir?

1933'te araştırmacılar virüslerin (influenza virüs tipleri A, B ve nadiren C'nin) influenzaya (grip) yol açtığını keşfetti. 1933'ten önce insanlar, Haemophilus influenzae adında bir bakteri gribine neden olduğunu düşünüyorlardı. 1938'de Jonas Salk ve Thomas Francis, grip virüslerine karşı ilk aşıyı geliştirdi. Bu ilk grip aşısı, ABD askeri güçlerini II. Dünya Savaşı sırasında gribine karşı korudu. Dr. Salk, 1952'de etkili bir çocuk felci aşısı geliştirmek için grip aşısı konusundaki tecrübesini kullandı. 1940'lardan 1960'lara kadar üretilen aşıların daha modern aşılar kadar saflaştırılmadığı ve aşılardaki yabancı maddelerin ateş gibi yan etkilere katkıda bulunduğu düşünülüyordu., ağrıları ve yorgunluk. Bu semptomlar gribe eşlik edenlere benzer olduğundan (grip semptomları genellikle daha şiddetli ve daha uzun sürdü), insanlar yanlışlıkla grip aşılarını aldıklarını düşünüyorlardı. Ancak, kullanılan aşılar virüsü öldürdüğü için gripten aşı alamadılar.

1979'da salgın domuz gribi salgınını önlemek için tasarlanmış bir halk aşı programında, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki insanların yaklaşık% 25'inde grip aşısı yapıldı. Ne yazık ki, 1979 aşısı, ciddi bir nörolojik durum olan Guillain-Barré sendromunun küçük bir artan riski ile ilişkiliydi, riskin milyonlarca aşı başına bir ila dokuz fazla vaka olduğu tahmin edildi, ancak riskteki bu artışın hiçbir nedeni olmadı. keşfetti. Neyse ki, bir pandemi geliştirilmedi ve bu grip virüsü için aşılama programı iptal edildi. O zamandan beri, araştırmacılar aşı saflaştırmasını geliştirdi ve her yıl milyonlarca insan aşılanmaya devam etti. Şu anda, influenza virüsleri çoğaldıkları yerde yumurtalara aşılanmaktadır; daha sonra, hasat edilir ve çoğu yumurta taneciklerinden ve yumurta antijenlerinden ayrılırlar, ancak yumurta alerjisine sahip bazı kişiler, böyle bir grip aşısına tepki gösterebilir; Ancak, hafif bir yumurta alerjisine sahip çoğu insan genellikle aşılara reaksiyon göstermez. Zayıflatılmış virüsler (FluMist gibi nazal spreyler için) benzer şekilde yetiştirilir, ancak soğuk veya soğuk sıcaklıklarda çoğalacak suşlar seçilir, böylece soğuk nazal geçitlerde immün bir tepkimeyi uyaracak kadar uzun süre hayatta kalabilirler, ancak kolayca bağışıklık kazanacak ve daha sıcak bir şekilde yayılamazlar akciğerler gibi vücut bölgeleri.

Yaygın enfeksiyon ve H1N1 pandemik virüs suşunun sahip olduğu görünen ölümler nedeniyle, sağlık araştırmacıları aşının normal altı aylık zaman çizelgesinden önce sağlanabilmesi için H1N1 testlerini hızlandırdı. Bununla birlikte, tüm aşamalar (uygulama, güvenlik, etkinlik, onay ve dağıtım) mevsimsel aşılarla aynı şekilde gerçekleştirildi, ancak daha kısa sürede, ilk denemelere katılan daha az kişi vardı. Test edilmiş ve onaylanmış H1N1 aşısı, Eylül 2009'un sonunda (Avrupa'da) ve Ekim 2009'da Amerika ve Asya'da kullanıma sunuldu.

2014-2015 aşı yılında terminolojide büyük bir değişiklik (adlandırma kuralları veya influenza aşıları için kısaltmalar) meydana geldi. O zamandan beri aşı kısaltmaları değişmeye devam etti. 2018-2019’daki CDC’ye göre, yeni terminoloji (kısaltmalar) aşağıdaki gibidir:

• IIV = İnaktive Grip Aşısı
  • IIV3 = Trivalent İnaktive Grip Aşı
  • IIV4 = Dört Değerli İnaktive Grip Aşı
• RIV4 = Dört Değerli Rekombinant Grip Aşısı
• LAIV4 = Dört Değerli Canlı Zayıflatılmış Grip Aşısı
• aIV3 özellikle adjuvanlanmış IIV3'ü belirtir
• ccIIV4 özellikle IIV4 hücre kültürü temelli
• HD-IIV3, özellikle yüksek dozlu IIV3'ü belirtir
• SD-IIV3 ve SD-IIV4, özellikle standart doz IIV’leri belirtir.

Neden her yıl yeni bir grip aşısı oluyor?

Her ne kadar sadece birkaç farklı influenza virüsü suşu insan popülasyonlarında dolaşımda olsa da, insanlar yaşamları boyunca gribe yakalanmaya devam edebilirler. Bu devam eden duyarlılığın nedeni, influenza virüsü genomunu içeren sekiz RNA şeridinin sürekli olarak antijenik kayma ve sürüklenme mekanizmaları boyunca mutasyona uğramasıdır. Antijenik kayma, zamanla meydana gelen ve virüsün aşamalı olarak gelişmesine neden olan bir dizi mutasyondur. Antijenik kayma, RNA genomunda genellikle hemaglutinin ve / veya neuraminidaz proteinlerinde (grip virüsünün yüzey bileşenleri) önemli değişikliklerle sonuçlanan ani bir değişikliktir. Bu durumda, virüsün yeni bir alt tipi aniden ortaya çıkar. İnfluenza A virüsü, her iki mekanizma ile da en fazla mutasyona neden olurken, influenza B, temel olarak daha yavaş antijenik drift işlemi ile değişir ve influenza A gibi salgınlara neden olmaz.

Her yıl sağlık araştırmacıları, dünya çapındaki insanları etkileyen en güncel grip virüsü suşlarını içerecek şekilde mevsimsel aşıyı güncellemektedir. İnfluenza viral genlerinin sürekli değişmesi gerçeği, insanların her yıl grip aşısı yaptırma nedenlerinden biridir, çünkü çoğu zaman bir grip viral suşuna bağışıklık tepkisi diğer grip suşlarına karşı koruma sağlamaz. Bir başka neden, konakçı tarafından aşıya cevap olarak üretilen antikorların zamanla azalması ve antikor seviyelerinin aşılamadan bir yıl sonra genellikle düşük olmasıdır. Bununla birlikte, aşıyı aldıktan sonraki iki hafta içinde, çoğu insan aşıyı oluşturan viral suşlara karşı korunur. Aşılar, en az bir yıl süren bağışıklık üretir; Bazı insanlar aşı tarafından yıllarca virüslerin suşlarına karşı korunmaktadır. Bireylerin çoğu yılda yalnızca bir aşı uygulamasına (grip aşısı) ihtiyaç duysa da, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) 6 ila 8 yaş arası çocukların iki doz almasını önerir. Lütfen 2018-2019 mevsim gribi aşılarında kullanılan grip türlerinin güncel kompozisyonu için viral suşlar ve aşı üreticileri hakkındaki kısma bakınız; Bununla birlikte, herhangi bir sorunuz varsa, lütfen grip mevsimi boyunca meydana gelebilecek CDC güncellemelerini kontrol edin.

Grip Aşısı Endikasyonları Nelerdir?

CDC, 6 aydan büyük olan herhangi birinin (belirli gruplar hariç, aşağıya ve yumurtalara alerjisi olan kişilerin) gribine karşı aşılanmasını önerir. Bu, özellikle mevsimsel gribi ile ilgili ciddi komplikasyonlara sahip olma riski yüksek olan veya ciddi mevsimsel gribi ile ilgili komplikasyonlar için yüksek risk altında olan kişilerle birlikte yaşayan veya bakımını yapan kişiler dahil, bazı insanlar için önemlidir. Aşı tedarikinin sınırlı veya gecikmiş olduğu grip mevsimlerinde ACIP, aşılama için öncelikli gruplar hakkında önerilerde bulunur. CDC tarafından 2018-2019 yılları arasında sunulan en yeni ACIP önerileri şunlardır:

• Rutin yıllık grip aşısı, kontrendikasyonu olmayan ve aged6 ay arası bütün insanlar için tavsiye edilir.
• Lisanslı, yaşa uygun bir influenza aşısı (IIV, RIV4 veya LAIV4) kullanılmalıdır.
• Yüksek riskli grupların ve onların temas / bakıcılarının aşılanmasına önem verilmelidir. Aşı tedariki sınırlı olduğunda, aşılama çabaları aşının aşağıdakilere yapılmasına odaklanmalıdır (sıralı sırada belirtilen hiçbir hiyerarşi yoktur):
  • 6-59 ay arası çocuklar
  • Years50 yaş arası yetişkinler
  • Kronik pulmoner (astım dahil), kardiyovasküler (izole hipertansiyon hariç), renal, hepatik, nörolojik, hematolojik veya metabolik bozuklukları (diabetes mellitus dahil) olan kişiler
  • Herhangi bir nedenden dolayı bağışıklığı baskılanmış kişiler (ilaçlar veya HIV enfeksiyonu dahil)
  • Grip mevsiminde hamile olan veya olacak kadınlar
  • Aspirin veya salisilat içeren ilaçlar alan ve Reye sendromu açısından risk altında olabilecek çocuklar ve ergenler (6 ila 18 yaş arası)
  • Bakımevlerinin ve diğer uzun süreli bakım tesislerinin sakinleri
  • Amerika yerlileri / Alaska yerlileri
  • Aşırı derecede obez olan kişiler (BMI ≥40)
  • Bakıcılar ve risk altındaki kişilerin temasları:
    • Yatan ve ayaktan bakım merkezlerinde sağlık personeli, acil tıbbi müdahale personeli, bakım evi çalışanları ve hastalarla ya da sakinleriyle temas halinde olan uzun süreli bakım tesisleri çalışanları ve bu mesleklerdeki hastalarla temas halinde olacak öğrenciler;
    • Hanehalkı temasları ve ≤59 aylık (örneğin, <5 yaş) çocukların, özellikle <6 aylık çocukların ve ≥50 yaşın altındaki çocukların temasları; ve
    • Hanehalkı temasları ve tıbbi durumları olan insanların bakıcıları, onları influenzadan kaynaklanan ciddi komplikasyon riski altında bırakmaktadır.

65 yaş ve üstü insanlar için yüksek dozlu IM aşısı vardır (65 yaş ve üstü kişilerde muhtemelen daha az duyarlı olan bağışıklık sistemini uyarmak için daha fazla viral antijen içerir).

Daha soğuk aylarda diğer mevsimlik kaygılarla birlikte diyabet ve grip salgını D'Mine Zona Shots ve Diğer Kış Kaynakları

'Dan isteyin.

Doğum kontrol tipleri, etkinliği, yan etkileri ve riskleri

Doğum kontrol tipleri ve hamileliği önleme seçenekleri arasında doğum kontrol hapları, RİA, kondom, spermisitler, yoksunluk, yoksunluk, tüp ligasyonu ve vazektomi bulunur. Yan etkiler, kullanılan doğum kontrol türüne bağlıdır. Örneğin, doğum kontrol haplarından kaynaklanan yan etkiler arasında kilo alımı, baş ağrısı, bulantı, depresyon ve anksiyete bulunur.

Bcg aşısı (bcg aşısı) yan etkileri, etkileşimleri, kullanımları ve ilaç baskısı

BCG Aşısı hakkında İlaç Bilgisi (BCG aşısı), ilaç resimlerini, yan etkilerini, ilaç etkileşimlerini, kullanım talimatlarını, aşırı doz semptomlarını ve neyin önleneceğini içerir.