Ganglion kisti çıkarma ameliyatı, tedavisi ve nedenleri

Ganglion Kisti Nedir?

Bir ganglion kisti, genellikle bir eklemin üstüne veya bir tendonun (kas kemiğe kemiğe bağlanan doku) üstündeki bir tümör veya şişmedir (iyi huylu, kanserli değil). Derinin hemen altında bulunan bir sıvı kesesine (kist) benziyor. Kistin içinde kalın, yapışkan, açık, renksiz, jöle benzeri bir malzeme bulunur. Boyuta bağlı olarak, kistler sert veya süngerimsi olabilir.

• Bir büyük kist veya daha küçük olanlar gelişebilir. Birden fazla küçük kist birden fazla kistin görüntüsünü verebilir, ancak daha derin dokulardaki ortak bir sap genellikle onları birbirine bağlar. Bu kist türü zararlı değildir ve eldeki tüm yumuşak doku tümörlerinin yaklaşık yarısını oluşturur.
• Aynı zamanda İncil kistleri olarak da bilinen ganglion kistleri, kadınlarda erkeklerden daha fazla (üç kat fazla) görülür ve çoğunluğu 20-40 yaş arasındaki insanlarda görülür. Nadiren, 10 yaşından küçük çocuklarda ganglion kistleri ortaya çıkabilir.
• Ganglion kistleri en sık elin arkasında, bilek ekleminde görülür ve ayrıca el bileğinin avuç içi tarafında da gelişebilir. Bileğin arkasında bulunduğunda, bilek öne doğru büküldüğünde daha belirgin hale gelirler. Diğer siteler, daha az yaygın olmasına rağmen, şunları içerir:
  • Avuç içi parmaklarının tabanı, küçük bezelye büyüklüğünde yumrular gibi görünürler.
  • Parmak ucuna, kütikülün hemen altında, buna mukoza kistleri denir.
  • Baş parmak
  • Diz ve ayak bileği dış
  • Ayak veya ayak parmaklarının üst kısmı
  • Omuz

Ganglion Kistine Neden Olan Nedir?

Ganglion kistlerinin nedeni bilinmemektedir. Bir teori, travmanın eklem dokusunun küçük kistler oluşturarak parçalanmasına neden olduğunu ve daha büyük ve daha belirgin bir kitle haline geldiğini öne sürüyor. En muhtemel teori, eklem kapsülünün çıkmasına izin veren eklem kapsülü veya tendon örtüsündeki (kılıf) bir kusuru içerir. Kronik hasar hücrelerin müsin ve sıvı üretmesine neden olabilir.

Ganglion Kistinin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

• Ganglion kisti genellikle boyutu değiştiren bir şişlik (kütle) olarak görünür.
• Genellikle yumuşak, her yerde 1-3 cm çapında (yaklaşık .4-1.2 inç) ve hareket etmiyor.
• Şişlik zamanla ortaya çıkabilir veya aniden ortaya çıkabilir, boyut olarak küçülebilir ve hatta yalnızca başka bir zamanda geri gelmek üzere uzaklaşabilir.
• Çoğu ganglion kisti, genellikle akut veya tekrarlayan travma sonrası, bir miktar acıya neden olur, ancak çoğu, görünümleri dışında, semptomsuzdur.
• Ağrı genellikle durmaz, ağrır ve eklem hareketiyle daha da kötüleşir.
• Kist bir tendona bağlandığında, kişi etkilenen parmağında bir zayıflık hissi hissedebilir.

Birileri Ganglion Kisti İçin Ne Zaman Tıbbi Yardım Aramalı?

Bir ganglion kisti, belirtilerin olup olmadığı tıbbi değerlendirmeden yararlanabilir. Bir doktor bir ganglion kisti olduğundan emin olabilir, endişelenmekten uzak durur ve sizin için en iyi tedavi planına karar vermenize yardımcı olur.

Bir ganglion kisti, önemli bir travma olmadıkça acil tedaviye ihtiyaç duymaz. Bir birincil doktor veya kemik ve eklem uzmanlarının (ortopedistler) yaptığı rutin kontroller genellikle birçok ganglion kistinin hem tanı hem de tedavisi ile sonuçlanabilir.

Bir Ganglion Kistini Teşhis Etmek İçin Sağlık Bakım Uzmanları İçin Hangi Sınavlar ve Testler Kullanılır?

Bir ganglion kisti teşhis etmek için tek gerekli olan fizik muayenedir. Çoğu ganglion kisti transillümlenir (parlak bir ışığın içinden geçmesine izin verir).

• Bir doktor, kist (sıvı aspirasyonu) veya ultrasondaki sıvının bir kısmını çıkarmak için bir şırınga kullanarak daha fazla onay alabilir. Ultrason, ses dalgalarının kullanılmasını içeren bir görüntüleme prosedürüdür ve bu, şişkin sıvı dolu mu (kistik) veya katı mı olduğunu görmek için şişkinliğin değerlendirilmesine yardımcı olabilir. Ultrason ayrıca yumruya neden olan bir arter veya kan damarı olup olmadığını tespit edebilir. Ultrason algılamanın avantajları arasında daha yaygın hale gelmesi, hızlı, nispeten ucuz ve güvenilir bir görüntüleme modudur.
• Kırık veya altta yatan kemik probleminden şüphelenilmediği sürece, röntgenler ganglion tanısında çok az kullanılmaktadır.
• Bir yumru, yumru katıysa veya bir kan damarı (arter) içeriyorsa, birini el cerrahına gönderebilir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) bileği görmek için kullanılır ve ganglion kistlerinin tanısı için çok faydalıdır. Bu teşhis yönteminin bir dezavantajı, işlemin maliyetidir.

Ganglion Kisti Tedavisi Nedir?

Birçok ganglion kisti, herhangi bir tedavi olmadan kaybolabilir.

Yıllar boyunca çeşitli tedaviler önerilmiştir. Bazıları semptomsuz kistlerin gözlenmesini, kist içeriğini (aspirasyonu) veya ameliyatı çıkarmak için bir iğne kullanarak içerir.

• Aspirasyon genellikle bir kisti içine bir iğne yerleştirmeyi, sıvı malzemeyi dışarı çıkarmayı, bir steroid bileşiği enjekte etmeyi (anti-enflamatuar bir madde olarak işlev görür) içerir.
• Çalışmalar, bir kişinin iğne ile sıvının çekilmesinden sonra insanların çoğunun iyileştirildiğini göstermiştir.
• Sıvının üç kez çekilmesini sağladıysanız, özellikle elinizin arkasındaki bir kist ile iyileştirilme olasılığınız daha da yüksektir.
• Aspirasyon / enjeksiyon ve cerrahi olarak çıkarmayı karşılaştırırsanız, genel olarak, kistler ameliyattan sonra daha az geri döner.

Diğer tedaviler denenmiştir (örneğin kortikosteroidler, manuel kompresyon, elektroakupunktur), ancak denenmeden farklılık gösterdiği için denenmeden önce doktorla bu tür tedaviler tartışılmalıdır.

Ganglion Kistleri için Ev Çareleri Nedir?

Geçmişte evde bakım topikal sıva, ısı, buz paketleri ve çeşitli kümes hayvanları içermektedir. Hatta kisti fiziksel olarak parçalamak için ağır bir kitabın kullanımı bile uzatıldı (bazen buna "İncil tedavisi" veya kist patlaması denir). Bununla birlikte, bu tedavi biçimleri artık önerilmemektedir, çünkü ganglion kistlerinin geri gelmesini önlemediği ve aslında daha fazla yaralanmalara neden olabileceği gösterilmemiştir.

Ganglion Kistinin Giderilmesinde Cerrahi Etkili midir?

Ganglion kistleri bir cerrahın ikinci en yaygın seçmeli yönlendirmesidir, karpal tünel ilkdir. Kütlenin ağrılı olduğu, fonksiyona müdahale ettiği (özellikle baskın el bulunduğunda) veya elin veya parmakların uyuşma veya karıncalanmasına neden olduğunda kistin cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Cerrahi, kistlerin basit bir şekilde çıkarılmasını içerebilir; bu bölgeyi görüntülemek için bir kamera (artroskop) yerleştirilir veya kistlerin ve çevresindeki alanın doğrudan görülebilmesini sağlayan daha büyük bir kesiden geçirilir. Artroskopik cerrahi, sonuçta ortaya çıkan daha küçük skar ve daha küçük insizyondan daha kısa iyileşme süreleri nedeniyle daha yaygın hale gelmektedir.

Hangi tip doktorlar gangliyon kistlerini tedavi eder?

Ganglion kistlerini tedavi edebilecek doktor türleri kistin konumuna ve bireyin semptomlarına göre değişir. Birçok kişi birinci basamak doktorları tarafından tedavi edilebilir; diğerleri ortopedi uzmanı veya el cerrahı tarafından tedavi gerekebilir.

Bir Ganglion Kisti Tedavisi Gördükten Sonra Takip Gerekir mi?

Bir ganglion kisti tanısı konduktan ve tedavi edilmeyi seçtikten sonra, takip etmeyi seçtiğinize göre takip farklı olacaktır.

• Basit bir aspirasyondan sonra doktorunuz işlemden hemen sonra eklemi hareket ettirmenizi isteyebilir.
• Ameliyattan sonra büyük olasılıkla ekleminiz yedi ila 10 gün arasında bölünecektir. Bir atel, ekleminizi hareket ettirmekten alıkoyacak sert bir kaplamadır. Bütün hekimler bu yönteme katılmamaktadır (aşağıya bakınız).
• Son zamanlarda yapılan çalışmalar, uzun bir süre boyunca splintleme yapmanın gerçekten yardımcı olmadığını ve tedaviden hemen sonra eklem kullanımının bazı doktorlar tarafından sıklıkla desteklendiğini göstermektedir.
• Doktorunuz ameliyattan sonra bir muayeneye geri dönmenizi isteyebilir ve fiziksel veya mesleki terapinin gerekli olup olmadığına karar verecektir. Takip bakımı kişisel ihtiyaçlarınıza göre yapılacaktır.

Ganglion Kistlerini Önlemek Mümkün Mü?

Bir ganglion kisti sebebi bilinmediğinden, bunların nasıl önleneceğini söylemek zordur. Erken değerlendirme ve tedavi önerilmektedir. Bazı kistler travma veya eklem ekleminin aşırı kullanımından sonra oluşması için tetiklenebildiğinden, bu durumlardan kaçınmak kist oluşum riskini azaltabilir.

Bir Ganglion Kistinin Prognozu Nedir?

Bu kendi başına kaybolabilecek zararsız bir tümör olduğundan veya basit bir iğne aspirasyonundan veya küçük bir ameliyattan sonra, tam bir iyileşme gösterme ihtimaliniz iyidir. Çünkü ganglion kistleri bu tedavilerin herhangi birinden sonra geri gelebilir, ancak tek bir tedavi yeterli olmayabilir.

Ganglion Kistleri resimleri

Medya dosyası 1: Travmatik bir ganglion kisti. Bu kişi, el bileği bir arabanın kapısına çarptıktan sonra acilen bir şişlikle acil servise geldi.

Medya dosyası 2: Görüntü 1'deki kistten alınan jel benzeri sıvı. Varlığı, bir ganglion kisti tanısını doğrular.

Medya dosyası 3: Bir ultrason görüntüsü, ganglion kistini (belirteçler arasındaki alan) görüntü 1'den gösterir.

Medya dosyası 4: Geçmişte ameliyat edilmiş bir ganglion kisti. Bu gangliyon geri döndü, çünkü bu kişi okul grubundaki zilleri çalıyor.