Hepatit: Tipler , Semptomlar ve Tedavi

Hepatit Nedir?

Hepatit, karaciğerin enflamatuvar durumunu belirtir. Genellikle bir viral enfeksiyon neden olur, ancak diğer olası hepatit nedenleri vardır. Bunlara, ilaçlar, ilaçlar, toksinler ve alkolün ikincil bir sonucu olarak ortaya çıkan otoimmün hepatit ve hepatit dahildir. Otoimmün hepatit, vücudunuz karaciğer dokularınıza karşı antikor geliştiğinde ortaya çıkan bir hastalıktır.

Karaciğeriniz karın sağ üst kısmında bulunur.

• Sindirim için gerekli olan safra üretimi,
• vücudunuzdan toksinlerin filtrelenmesi
• bilirubinin atılımı (parçalanmış kırmızı kan hücrelerinin bir ürünü) ), kolesterol, hormonlar ve ilaçlar
• karbonhidratların, yağların ve proteinlerin parçalanması
• vücut işlevleri için gerekli olan özel protein olan enzimlerin aktivasyonu
• glikojen depolanması (şeker şekli), mineraller ve vitaminler (A, D, E ve K)
• kan proteinlerinin sentezi, örneğin albümin
• pıhtılaşma faktörlerinin sentezi

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre yaklaşık 4,4 milyon Amerikalı halen kronik hepatit B ve C ile yaşıyor. Daha çok insan hepatitlerinin olduğunu bilmiyor bile .

Tedavi seçenekleri, sahip olduğunuz hepatit türüne göre değişiklik gösterir. Aşılar ve yaşam tarzı önlemleri yoluyla hepatitin bazı formlarını önleyebilirsiniz.

Tipler Viral hepatit

Karaciğerin hepatit olarak sınıflandırılan viral enfeksiyonları arasında hepatit A, B, C, D ve E sayılabilir. Viral olarak iletilen her bir tip hepatitten farklı bir virüs sorumludur.

Hepatit A her zaman akut kısa süreli bir hastalıkken, hepatit B, C ve D'nin muhtemelen devam etmekte ve kronik hale gelmektedir. Hepatit E genellikle akutdur, ancak gebe kadınlarda özellikle tehlikeli olabilir.

Hepatit A

Hepatit A, hepatit A virüsü (HAV) ile oluşan bir enfeksiyondan kaynaklanır. Bu tip hepatit, en sık hepatit A'ya yakalanan bir kişinin dışkıyla bulaşan yiyecekleri ya da suyu tüketir.

Hepatit B

Hepatit B, kan, vajinal sekresyonlar, veya semen, hepatit B virüsü (HBV) içerir. Enjekte edilen ilaç kullanımı, enfekte bir eş ile cinsel ilişki kurma veya traş makinelerini enfekte kişiyle paylaşma, hepatit B riskini artırır.

CDC tarafından Amerika Birleşik Devletleri'nde 1. 2 milyon insan ve dünya çapında 350 milyon insan yaşıyor Bu kronik hastalıkla birlikte.

Hepatit C

Hepatit C, hepatit C virüsünden (HCV) oluşur.Hepatit C, enfeksiyöz ilaç kullanımı ve cinsel temas yoluyla, enfekte vücut sıvılarıyla doğrudan temas yoluyla iletilir. HCV, Birleşik Devletler'de kan yoluyla bulaşan en yaygın viral enfeksiyonlardan biridir. Yaklaşık 2,7 ila 3,9 milyon Amerikalı şu anda bu enfeksiyonun kronik bir formuyla yaşıyor.

Hepatit D

Ayrıca delta hepatit olarak da adlandırılan hepatit D, hepatit D virüsünün (HDV) neden olduğu ciddi bir karaciğer hastalığıdır. HDV, enfekte kanlarla doğrudan temas yoluyla sözleşmeli. Hepatit D, hepatitin sadece hepatit B enfeksiyonu ile birlikte görülen nadir bir formudur. Hepatit D virüsü, hepatit B bulunmadığı takdirde çoğalamaz. Birleşik Devletlerde çok nadir görülür.

Hepatit E

Hepatit E, hepatit E virüsünün (HEV) neden olduğu su kaynaklı bir hastalıktır. Hepatit E temelde zayıf sağlık koşullarına sahip bölgelerde bulunur ve genellikle su kaynağını kirleten dışkıyı yuttuğundan kaynaklanır. Bu hastalık Amerika Birleşik Devletleri'nde nadirdir. Bununla birlikte, CDC'ye göre Ortadoğu, Asya, Orta Amerika ve Afrika'da hepatit E vakaları bildirildi.

Nedenler İn Enfeksiyonsuz hepatitin nedenleri

Alkol ve diğer toksinler

Aşırı alkol tüketimi karaciğer hasarına ve iltihabına neden olabilir. Buna bazen alkolik hepatit adı verilir. Alkol doğrudan karaciğer hücrelerine zarar verir. Zamanla kalıcı zarara neden olabilir ve karaciğer yetmezliği ve karaciğerin kalınlaşması ve skarlaşması olan siroza yol açabilir.

Hepatitin diğer toksik nedenleri, aşırı doz kullanımı veya aşırı dozda ilaç kullanımı ve zehirlenmelerdir.

Otoimmün sistem yanıtı

Bazı durumlarda, bağışıklık sistemi karaciğeri zararlı bir nesne olarak hatalı hale getirir ve ona saldırmaya başlar. Hafiften ciddiye kadar değişebilen ve genellikle karaciğer fonksiyonlarını engelleyen sürekli inflamasyona neden olur. Kadınlarda erkeklerden üç kat daha yaygın.

Semptomlar Hepatitin ortak semptomları

Hepatitler, hepatit B ve C gibi kronik olan bulaşıcı formlarınız varsa, başlangıçta belirtiler olmayabilir. Hasar karaciğer fonksiyonunu etkileyene kadar belirtiler olmayabilir.

Akut hepatit bulguları ve belirtileri hızla ortaya çıkar. Bunlar arasında:

• yorgunluk
• gribe benzer belirtiler
• koyu renkli idrar
• soluk tabure
• karın ağrısı
• iştah kaybı
• açıklanamayan kilo kaybı
• sarı ten ve gözler sarılık belirtileri olabilir

Kronik hepatit yavaş gelişir, bu nedenle bu belirtiler ve belirtiler fark edilecek kadar ince olabilir.

Tanı Hepatit teşhisi kondu

Tarih ve fizik muayene

Hepatit teşhisi için önce doktorunuz bulaşıcı veya noninfeksiyöz hepatit için risk faktörlerini belirlemek için geçmişinizi alacaktır.

Doktorunuz fizik muayene sırasında karnınızı hafifçe bastırarak ağrı veya hassasiyet olup olmadığına bakabilirsiniz. Doktorunuz karaciğerinizin büyümüş olup olmadığını da hissedebilir. Cildiniz veya gözleriniz sarı ise, doktorunuz bunu muayene sırasında not edecektir.

Karaciğer fonksiyon testleri

Karaciğer fonksiyon testleri karaciğerinizin ne kadar etkili bir şekilde çalıştığını belirlemek için kan örnekleri kullanır.Bu testlerin anormal sonuçları, özellikle karaciğer hastalığının fiziksel bir muayenesinde herhangi bir işaret göstermediğinizde, bir sorun olduğunun ilk göstergesi olabilir. Yüksek karaciğer enzim seviyeleri, karaciğerinizin stres altında, hasar görmüş veya düzgün çalışmadığını gösterebilir.

Diğer kan testleri

Karaciğer fonksiyon testleri normal değilse, doktorunuz muhtemelen diğer kan testlerini sipariş ederek sorunun kaynağını bulacaktır. Bu testler hepatite neden olan virüsleri kontrol edebilir. Ayrıca, otoimmün hepatit gibi durumlarda yaygın olan antikorları kontrol etmek için kullanılabilirler.Ultrason

Karın ultrasonu, karın içindeki organların bir görüntüsünü oluşturmak için ultrason dalgalarını kullanır. Bu test doktorunuzun karaciğerinizde ve yakındaki organlarda yakın durmasını sağlar. Karnınızdaki

sıvı

• karaciğer hasarı veya genişlemesi
• karaciğer tümörleri
• safra kesesi anormallikleri
• Bazen pankreas ultrason görüntülerinde de görülür. Bu, anormal karaciğer fonksiyonunun sebebinin belirlenmesinde faydalı bir test olabilir.

Karaciğer biyopsisi

Karaciğer biyopsisi doktorunuzun karaciğerinizdeki bir doku numunesini almasını gerektiren invaziv bir prosedürdür. Cildiniz üzerinden bir iğne ile yapılabilir ve ameliyat gerektirmez. Genellikle, bir ultrason, biyopsi örneği alınırken doktorunuza yönlendirici olarak kullanılır.

Bu test doktorunuzun enfeksiyon veya inflamasyonun karaciğerinizi nasıl etkilediğini belirlemesini sağlar. Karaciğerinizde anormal görünen herhangi bir alanı örneklemek için de kullanılabilir.

Tedavi Hepatit Nasıl Tedavi Edilir

Tedavi seçenekleri, sahip olduğunuz hepatit türüne ve enfeksiyonun akut veya kronik olup olmadığına göre belirlenir.

Hepatit A

Hepatit A genellikle kısa süreli bir hastalık olduğu için tedavi gerektirmez. Belirtiler çok fazla rahatsızlık veriyorsa yatak istirahatı önerilebilir. Kusma veya ishali yaşarsanız, doktorunuzun hidrasyon ve beslenme talimatını izleyin.

Bu enfeksiyonu önlemek için hepatit A aşısı mevcuttur. Çoğu çocuk, 12-18 aylık aşılara başlar. Bu iki aşı serisidir. Hepatit A için aşılama yetişkinler için de geçerlidir ve hepatit B aşısı ile kombine edilebilir.

Hepatit B

Akut hepatit B spesifik tedavi gerektirmez.

Kronik hepatit B antiviral ilaçlarla tedavi edilir. Bu tedavi şekli pahalı olabilir, çünkü birkaç ay veya yıl devam ettirilmelidir. Kronik hepatit B için tedavi, virüsün tedaviye cevap verip vermediğini belirlemek için düzenli tıbbi değerlendirmeler ve izleme gerektirir.

Hepatit B aşısı ile önlenebilir. CDC, tüm yenidoğanlar için hepatit B aşılmasını önerir. Üç aşı dizisi tipik olarak çocukluğun ilk altı ayında tamamlanır. Aşı ayrıca tüm sağlık ve tıbbi personel için önerilir.

Hepatit C

Antiviral ilaçlar akut ve kronik hepatit C formlarını tedavi etmek için kullanılır.Kronik hepatit C gelişen insanlar tipik olarak antiviral ilaç terapilerinin bir kombinasyonu ile tedavi edilir. En iyi tedavi şeklini belirlemek için daha ileri testlere ihtiyaç duyulabilirler.

Siroz (karaciğerin skarlasması) veya karaciğer hastalığı olan kronik hepatit C nedeniyle insanlar karaciğer nakli için aday olabilirler.

Şu anda hepatit C için aşı yoktur.

Hepatit D

Şu anda hepatit D tedavisinde antiviral ilaçlar bulunmamaktadır. 2013'te yapılan bir araştırmaya göre, alfa interferon adı verilen bir ilaç hepatit D'yi tedavi etmek için kullanılabilir, ancak sadece insanın yaklaşık yüzde 25 ila 30'unda düzelme gösterir.

Hepatit D, hepatit B'nin aşısı ile önlenebilir, çünkü hepatit B'nin bulaşması hepatit D'nin gelişmesi için gereklidir.

Hepatit E

Şu anda, hepatit E'yi tedavi etmek için özel herhangi bir tıbbi tedavi mevcut değildir. Enfeksiyon sıklıkla akut olduğundan, genellikle kendiliğinden düzelir. Bu tip enfeksiyon hastalarının çoğu zaman yeterli dinlenme, bol miktarda sıvı içme, yeterli miktarda besin elde etme ve alkolden kaçınma önerilir. Bununla birlikte, bu enfeksiyonu gelişen hamile kadınların yakın izleme ve bakım gerektirir.

Otoimmün hepatit

prednizon veya budesonid gibi kortikosteroidler, otoimmün hepatitin erken tedavisinde son derece önemlidir. Bu durumdaki kişilerin yaklaşık yüzde 80'inde etkilidirler.

Bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç olan Azothioprine (Imuran) genellikle tedaviye dahil edilir. Steroidlerle veya steroidsiz kullanılabilir.

Mikofenolat (CellCept), takrolimus (Prograf) ve siklosporin (Neoral) gibi diğer bağışıklık baskılayan ilaçlar, azatioprin tedavisine alternatif olarak kullanılabilir.

Önleme Hepatitini Önleme İpuçları

Hijyen

İyi hijyen uygulamak, hepatit A ve E kontraktüründen kaçınmanın en önemli yoludur. Gelişmekte olan bir ülkeye seyahat ediyorsanız, şunlardan kaçınmanız gerekir:

yerel su > buz

• Çiğ veya az pişmiş kabuklu deniz hayvanları ve istiridye
• çiğ meyve ve sebzeler
• Kirlenmiş kanla kontraktürlenmiş hepatit B, C ve D aşağıdaki yollarla önlenebilir:
• ilaç iğneleri paylaşmaz

traş makinelerini paylaşmayın

• başkasının diş fırçasını kullanmayın
• dökülmüş kana dokunmayın
• Hepatit B ve C aynı zamanda cinsel ilişki ve samimi cinsel ilişki yoluyla sözleşmeli olabilir. Kondom ve diş barajları kullanarak güvenli seks yapmak, enfeksiyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Aşılar

Aşıların kullanımı hepatitin önlenmesinde önemli bir anahtardır. A ve B hepatitinin gelişmesini önlemek için aşılar mevcuttur. Uzmanlar şu anda hepatit C'ye karşı aşı geliştirmektedir. Hepatit E için aşılama Çin'de mevcuttur, ancak Amerika Birleşik Devletleri'nde mevcut değildir.

Komplikasyonlar Hepatitin komplikasyonları

Kronik hepatit B veya C genellikle daha ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Virüs, karaciğeri etkilediğinden, kronik hepatit B veya C olan insanlar aşağıdaki risk altındadır:

kronik karaciğer hastalığı

sirozu

• karaciğer kanseri
• Karaciğeriniz normal çalışmazsa, karaciğer yetmezliği meydana gelebilir.Karaciğer yetmezliğinin komplikasyonları arasında şunlar sayılabilir:
• kanama bozuklukları

karın bölgenizdeki karın bölgesinde birikme (asit)

• portal hipertansiyon olarak bilinen portal venlerde artmış kan basıncı,
• böbrek yetmezliği > Karaciğer kanseri
• ölüm
• 'un bir formu olan beyin fonksiyonunu etkileyen toksinlerin (amonyak gibi) birikmesine bağlı yorgunluk, hafıza kaybı ve azalmış zihinsel yetenekleri içerebilen hepatik ensefalopati
• hepatocellular karsinom, Kronik hepatit B ve C hastaları, karaciğer hastalığını ve başarısızlığı hızlandırabileceği için alkolden kaçınmaya teşvik edilir. Bazı takviyeleri ve ilaçları da karaciğer fonksiyonlarını etkileyebilir. Kronik hepatit B veya C'niz varsa, yeni ilaç almadan önce doktorunuza danışın.