Glikoz tolerans testi diyabeti teşhis etmek için nasıl kullanılır?

Bir doktora sor

Uzmanım yakın zamanda bana tip II diyabet tanısı koydu. Proaktif olmak ve hastalık hakkında elimden geleni öğrenmek istiyorum. Teşhisini doğrulamak için “glukoz tolerans testi” denilen bir şey kullandı. Bu test nasıl çalışır?

Doktor Yanıtı

Glikoz tolerans testi, hem tip I hem de tip II olmak üzere diyabeti teşhis etmek için kullanılan yaygın önlemlerden sadece bir tanesidir.

Sağlık uzmanı, hastanın semptomları, diyabet için risk faktörleri, geçmiş tıbbi problemler, mevcut ilaçlar, ilaç alerjileri, diyabetin aile öyküsü veya yüksek kolesterol veya kalp hastalığı gibi diğer tıbbi problemler hakkında bilgiler içeren bir geçmişe ve kişisel alışkanlıklar ve yaşam tarzı.

Diyabet tanısını doğrulayabilen laboratuar testleri aşağıdaki gibidir:

Finger stick kan şekeri : Bu hızlı tarama testi, topluluk tabanlı tarama programları dahil her yerde yapılabilir.

• Bir hastane laboratuarında kan testi kadar doğru olmasa da, bir parmak çubuğu kan glukoz testinin yapılması kolaydır ve sonuç hızlıca elde edilebilir.
• Test, hastanın parmağını, daha sonra kan şekeri seviyesini okuyan bir makineye yerleştirilmiş bir şeride yerleştirilen bir kan örneği için yapışmayı içerir. Bu makineler, gerçek laboratuar değerlerinin yalnızca% 10-% 20'sinde doğrudur.
• Finger stick kan şekeri değerleri çok yüksek veya çok düşük seviyelerde en yanlış sonuç verme eğilimindedir, bu nedenle anormal derecede düşük veya yüksek sonuçlar tekrar testleriyle doğrulanmalıdır. Parmak çubuğu, diyabet hastalarının çoğunun evde kan şekeri seviyesini izleme şeklidir.

Açlık plazma glukozu : Hastadan kan alınmadan önce sekiz saat boyunca hiçbir şey yememesi veya içmemesi istenecektir (genellikle sabah ilk iş). Kan şekeri seviyesi herhangi bir yaşta (herhangi bir şey yemeden) 126 mg / dL'den büyük veya ona eşitse, muhtemelen diyabetleri vardır.

• Sonuç anormal ise, sonucu onaylamak için açlık plazma glukoz testi farklı bir günde tekrar edilebilir. Veya hasta, doğrulayıcı bir test olarak oral glikoz tolerans testine veya glikosile edilmiş hemoglobin testine (genellikle "hemoglobin A1c" olarak adlandırılır) girebilir.
• Açlık plazma glukoz seviyesi 100'den büyük ancak 126 mg / dL'den düşükse, hasta bozulmuş açlık glukozu veya IFG olarak adlandırılan şeye sahiptir. Bu prediyabet olarak kabul edilir. Bu hastalarda diyabet yoktur, ancak yakın gelecekte diyabet geliştirme riski yüksektir.

Oral glukoz tolerans testi : Bu test, açlık plazma glukoz testi için kanın çekilmesini, ardından belirli bir tatlı içecek içtikten iki saat sonra ikinci bir glikoz testi için kanın çekilmesini (en fazla 75 gram şeker içeren) içerir.

• Şekerli içeceklerden sonraki kan şekeri seviyesi 200 mg / dL'ye yükselir veya eşitleşirse, hastanın diyabeti olur.
• Kan şekeri seviyesi 140 ila 199 mg / dL arasındaysa, hastanın prediyabetli bir durumu olan bozulmuş glukoz toleransı (IGT) vardır.

Glikosile edilmiş hemoglobin veya hemoglobin A1c : Bu test, kan şekeri seviyelerinin yaklaşık olarak son 120 günde ne kadar yüksek olduğunu ölçer (testin dayandığı kırmızı kan hücrelerinin ortalama ömrü).

• Aşırı kan şekeri, kırmızı kan hücrelerinde hemoglobine kendini bağlar ve kırmızı kan hücresinin kalan ömrü boyunca orada kalır.
• Aşırı kan şekeri eklenmiş hemoglobinin yüzdesi kanda ölçülebilir. Test, az miktarda kanın alınmasını veya parmakla yapıştırılmasını içerir.
• Hemoglobin A1c testi şeker hastalığı olduğu bilinen insanlarda kan şekeri kontrolünün en iyi ölçümüdür. Normal değer% 6'nın altında. % 7 veya daha az hemoglobin A1c seviyeleri iyi glukoz kontrolünü gösterir. % 8 veya daha yüksek bir sonuç kan şekeri seviyesinin çok yüksek olduğunu gösterir.
• Hemoglobin A1c testi diyabet takip bakımı için en iyi testtir. Diyabet teşhisi için ideal olandan daha az olmasına rağmen, % 6'nın üzerindeki hemoglobin A1c, diyabet için son derece düşündürücüdür. Genel olarak, diyabeti teşhis etmek için başka bir doğrulayıcı test gerekecektir.
• Hemoglobin A1c testi, diyabet hastaları için genellikle her üç ila altı ayda bir ölçülür, ancak iyi kan şekeri kontrolünü sağlama ve sürdürmede zorluk çeken insanlar için daha sık yapılabilir.
• Bu test diyabeti olmayan veya diyabet riski yüksek olmayan kişiler için kullanılmaz.
• Normal değerler laboratuardan laboratuvara değişebilir, ancak ölçümlerin nasıl yapıldığını standartlaştırma çabaları devam etmektedir.

Daha fazla bilgi için, diyabet hakkındaki tıbbi makalemizi okuyun.