D'Maden'e Benzoza Bağlı Sorunuz, Çok Fazla Düzeltme Dozu?

Şeker hastalığına madde bağımlılığı olanlar, insülin pompanızı kullandığınızdan hoşlanmayan doktorlar - bunlar, burada değindiğimiz az sayıdaki sorunlardan sadece birkaçı 1 Eylül usta tecrübeli uzman tarafından, diyabet yazarı ve topluluk eğitmeni Wil Dubois'in ev sahipliği yaptığı haftalık Danışma Sütunuz Ask D'Mine .

Diyabetle yaşamla ilgili sorularınızı bize gönderin - hiçbir şey burada sınır dışı değildir! (tabii ki kendi özeniniz için özel tıbbi talimatlar dışında, doktorlar bunun içindir)

} Megan, California, type 1, yazıyor: Benzodiazepinlere bağımlıyım, ne olduklarını biliyorsanız ve merak ediyorum eğer uyuşturucu kötüye kullanımı etkileyebilir mi, şimdi diyabet hastası mıyım? Onlardan uzaklaşmak gerçekten zorlanıyor … Sanırım sorum şu ki kan şekerlerimi etkiliyor mu?

Wil @ D'Mine cevaplarını sor:

Oh evet, benzos'un ne olduğunu bilirim. Ancak okuyucularımızın bir kısmında şunları yapmama ihtimaline karşı: Nöbetlerle mücadele etmek, kas spazmlarını azaltmak, kaygıları hafifletmek veya uyku yardımcısı olarak görev yapmak için tasarlanmış, oldukça bağımlılık yaratan depresif ilaçlar ailesi (yatıştırıcılar düz ingilizce). Doz bağımlı bir şekilde davranırlar. Küçük dozların hafif bir sakinleştirici etkisi var, yolun ortasında insanlar soğuk havalarda duruyor ve kuyruklu dozlar ışıklarınızı atıyor. Ummm … ve bundan bahsedeceğimden bile emin değilim, ancak benzo medyanın tecavüz ettiği "tecavüz" uyuşturucularından biri.

Dünya genelinde 2 binden fazla farklı benzos üretimde, ancak burada ABD'de 15 farklı tip var; bunlar FDA tarafından Ativan, Librium, Versed, Xanax ve benim ticari adlarım onaylandı. kişisel favori: 38 yaşındaki canavar Valium. Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda benzo için 108 milyondan fazla reçete yazılmış ve bunları en çok öngörülen en iyi 20 tipte 11 numaralı yuvaya yerleştirilmiştir. Perspektif için, altıncı sırada, anti-diyabet ilaçları, 165 milyon reçete var. (Sorgulayan zihinlerin ilk üçünü bilmek ister misiniz? Birincisi kolesterol ilaçları, ikinci sırada antidepresanlar ve üçüncü sırada uyuşturucu ağrı kesicilerdir.

Benzersiz bağımlılığın yanı sıra, benzos'un uzun süreli kullanımdan kötü yan etkileri vardır. İlacın merkezi sinir sistemi üzerindeki etkisi uzun dönemde kötü muamele amnezi, düşmanlık, sinirlilik ve korkunç düşler içerir.Aynı alkol kötüye kullanımı olan DT'lerin aksine, para çekme de belirgin biçimde kötüdür.

Ben eşimin büyükannesi, 86 yaşındaki tatlı küçük yaşlı bir bayan, birinci basamak sağlık kuruluşunun reçetesindeki çok yüksek miktarda Ativan'a bağımlı olduğunu hatırlıyorum. Başka bir sayı nedeniyle hastaneye kaldırılmıştı ve hastane uzmanı (Mogadişu'da tıp fakültesini bitirmiş olması gerekir), Resident'ın yapacağı bir ilk yıl kadar azaltmak yerine Ativan soğuk turkeyini durdurdu. O gece bir hemşireye saldırdı ve zavallı kadının saçlarının kümelerini çıkardı.

Tutulmak zorunda kaldı ve içeri çağrıldık.

Olay yerine geldiğimde büyükanne gözlerinde vahşi hayvan görünümündeydi ve yerine bir taklidç olduğumu ikna etti. " Wil olamaz, o çok sıska! " (Teşhisini takiben yaklaşık 70 lirayı kaybettim.) Onu arabaya götürdüğümde ciğerlerinin üstünde çığlıklar atıyordu, o da yabancılar tarafından kaçırılıyordu. Oh, ve ayrıca hastanede bir bomba olduğunu ve herkesin hayatlarını sürdüreceğini çığlık atmaya başladı. İlginçtir ki kimse onun kurtarmaya gelmedi ve kimse hayatları boyunca koşamadı. Bunun toplumumuz hakkında daha fazla söz verip içermediğini veya ne kadar saygılı olduğumu söyleyip bilmediğini bilmiyorum.

Devam etmek … Bağımlılığın şeker hastalığına neden oldu mu? Tip 1 şeker hastalığına neyin neden olduğunu bilmiyoruz ama bence benzos değil veya elimizde bir tür ceset var daha eminiz. Ve unutmayın, benzod bağımlısı çocukların, duyulmamışken, benzo bağımlısı yetişkinlerden çok daha az yaygın olduğu görülürken - yeni teşhis konmuş çoğu tip 1 çocuklar.

Benzosların kan şekeri üzerinde olabilecek etkisi konusunda, fazla değil ya da en azından bulabildiğim kadarıyla. (Görünüşe göre çok fazla karbonhidrat parçalamak, çekilme semptomlarını

'da alışkanlık haline getirmeyi deneyen bazı

insanları daha da kötüleştirebilir.) Elbette benzos'dan çıkmak, ciddi bir geri çekilme gerektirir; bu da oldukça yorucu olabilir , bildiğin gibi. Vücudunuz oldukça kavga edeceği için bu süre içerisinde kan şekeri kontrolü ile ilgili bir sorun yaşarsanız şaşkın olmazdım.

Değerli olanı için, Japon Journal of Pharmacology'den bir kaynak buldum, Brezilya'da bir çalışma hakkında rapor verdim, diyabetik fareler … ve bu noktada hala devam etmeli miyiz merak ediyorum ? Pekala, bu çalışma ne diyabetik sıçanlara benzos verirseniz insülin seviyelerini arttırdığını ve kan şekerini düşürdüğünü gösterdi. Ama kaç tane farenin çalışıldığını bile bulamadım. Öyleyse bağımlılığınız bir şeyse, kan şekerinizi düşürmeye yardımcı olmalı, daha yüksek olmamalıdır.

Dedi ki, bence kendinizi temiz tutmak için çabalarınıza devam etmelisiniz ve bunu yapmak için yanınızda bazı insanlara ihtiyacınız var. Benzos'tan yavaş yavaş çıkmanız gerekecek. Uzman tıbbi rehberlik, bazı danışma ve arkadaşlarınızın ve ailenizin verdiği bir ton desteğe ihtiyacınız olacak. Ve online ailenizi de unutmayın. Senin için buradayız, Rahibe.

İrlanda, tip 1'den Kellan şunları yazıyor:

Endo, pompamın içinden geçerken etkilendim değildi ve günde 12 bolus buluyorum keşfettim. Şu ana kadar olduğumdan çok daha iyi rakamlara ulaştığım halde, bunu değiştirmek zorunda olduğumu hissediyor. Daha iyi rakamlar elde edersem sorun ne? ?

Wil @ Ask D'Mine cevaplar: Annemin VCR'si 12 sene boyunca "12: 00" ile sürekli yanıp sönüyordu çünkü kimse saatin nasıl ayarlanacağını bilmiyordu ve Aslında önemli değildi çünkü herhangi bir zamana bağlı kayıt yapmamıştı zaten. Bu, VCR'yi işe yaramadı mı yaptı? Hayır, hayır İzlemekte olduğu bir şeyi kaydetmek için hala Blockbuster'ı çalıştırabilir veya kayıt düğmesine basabilirdi.

VCR'yi yanlış mı kullanıyordu? Olabilir. Ama kim umurunda? Onun için çalışıyordu. Ve küçük yaşlı bayanlardan bahsedeceğim, küçük bir yaşlı bayan hastam var, yaklaşık bir yıl önce bir pompaya bindirdik (pembe olanı seçti). Birinci basamak sağlık kuruluşu başka bir şehirde olduğu halde epik tıbbi politika söz konusuydu, ancak şeker hastalığını kendisi belirleyemedi, bu yüzden bize bayan gönderdi. Bir pompanın en iyi çözüm olduğuna karar verdik, ancak belirli bir sigortası sadece bir endo'dan bir pompa reçetesini kabul edecekti. Sonra endo küçük yaşlı bayanın endo'nun ofisinde CDE'yi görmesini istedi ve bu CDE tam bir salaktı. Hayır, gerçekten öyleydi. Hasta bir tip 2 idi, ancak CDE bolus limitini o kadar düşük ayarladı ki pompa, hastaya yemeklerde insülin vermezdi (tip 2'lerde daha fazla gerekir). Ama ben ayrıldım.

Neyse, bu küçük yaşlı bayan, pompayı öncesi aldı, kesinlikle korkunç davranıyordu. A1C çatıdan çıktı ve kan şekeri oldukça değişkenti. Her yerin başında olduğu gibi. Ambulanslar düşük arandı. 500'lere çaktı. Onu CTW olarak adlandırdığım şey buydu: sertifikalı bir tren kazası.

Birkaç ay sonra tekrar yoluna koydum. Sabahları sabah 90sn az bir saç fırlattı, ancak 90 derecede istikrarlıydı ve yeme-içme sonrası puanlar 160 civarında geliyordu. Kitabımda bir dolandırıcılık mucizesiydi.

Fakat endo'nun sığındı.

Neden?

Çünkü karbonhidratları saymıyordu ve bolus sihirbazını kullanmıyordu.

Bu bayanın birkaç vuruş geçirdiğinden bahsetmiş miydim? Veya yeme alışkanlıklarının her geçen gün daha düzgün olduğunu mu düşünüyorsun? Karbon sayımı öğrenmeye başladığını sanmıyordum, bu yüzden son çalıştırdım ve pompadan düz bir yemek bolusu kullanmasını istedim. İyi bir bazal oranı belirledik ve nadir bulunan yüksek kan şekerleri için etkili bir düzeltme oranı yaptık. Bunların hepsi alkolik düşük yaşantı kızı ile takas edildi. (Alkolikler düşük hayat değil, bu kadın sadece

oldu.)

Pompasını "doğru" kullanıyor muydum? Pek sayılmaz. Bir bok verdim mi Pek sayılmaz. Bak, bir pompa sadece süslü bir şırınga. "İş", Özürlülerin kendi kabiliyetlerini en iyi şekilde kontrol etmelerine yardımcı olmaktır. Başarımızın sonuçlarına göre karar veriyordum. Aptalca beni. Endo bir conta patladı çünkü pompayı mümkün olan en fazla ölçüde kullanmıyorduk. Çok kızgındı, küçük yaşlı bayana bağırdı ve ağladı.Hastam bacakları arasındaki kuyruğuyla geri geldi, depresyondaydı ve 6. 1 A1C ve ambulans yoksunluğundan sadece endo için yeterince iyi değildi "Sanırım karbondioksim sayısını öğrenmem lazım" bana söyle. Veya telefon defterini kullanabiliriz,

dedim.

"Telefon defteri bana karbonhidratları saymamda nasıl yardımcı olur?" neredeyse ağlıyordu.

, dedim,

, fakat başka bir endo bulmak için kullanabiliriz.

Bu yüzden tüm kuralları çiğnemeye istekli olduğumu itiraf edeceğim. En azından sağlığa gelince, amaçların araçları haklı çıkardığına inanıyorum. Annemin VCR'si ne zaman olduğunu bilmeden ona iyi hizmet etti. Küçük yaşlı bayan, pompasının kapasitesinin% 10'u ile şeker hastalığını iyi kontrol etti. Kellan, günde 12 kez düzeltme bolusu almak zorunda kalırsanız, pompanızın son derece yeteneklerine programlanmamış olduğu doğrudur. Ve sanırım teorik olarak, eğer çok fazla boli yakalarsanız, insülininizi "yığınlayabilir" ve kendinize aşağıdan aşağı akar olursunuz. Ancak, düşük seviyeniz yoksa, 12 boli'yi almanızın sakıncası yoktur ve şeker hastalığınız iyi kontrol altındaysa sorun sizin endolarınızdır, sorun sizindir. İrlanda, ha? Bence sen ve pompanız en yakın pub'a gitmeli, telefon defterini çıkarmalı ve yeni bir endo bulmalıdır.

Bu tıbbi bir tavsiye sütunu değildir. Özürlü olan özensizlikleri, toplanan deneyimlerimizin bilgeliğini serbestçe ve açıkça paylaşmaktayız - bizim

orada-yapılıyor-bu bilgimiz

, açmalardan. Ancak armut ağaçlarındaki MD, RN, NP, PA, CDE veya keklik değiliz. Sonuç: toplam reçetenizin yalnızca küçük bir kısmıyız. Halen profesyonel bir tavsiye, tedavi ve lisanslı bir tıp uzmanının bakımına ihtiyacınız var.

Sorumluluk Reddi : Diyabet Mayınları ekibi tarafından yaratılan içerik. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın. Sorumluluk Reddi

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.