Amerikan Diyabet Derneği Konferansı 2012

Amerikan Diyabet Derneği Konferansı 2012
Amerikan Diyabet Derneği Konferansı 2012

60 GÜNDE KARIN KASI NASIL YAPILIR ?

60 GÜNDE KARIN KASI NASIL YAPILIR ?
Anonim
On altı bin doktor, bilim adamı ve diğer sağlık hizmeti sağlayıcıları. Yüzlerce Pharma endüstrisi milleti ve gıda ve diyabet, kavernöz bir sergi salonunda 171 kabininde çalışan satıcıları tedarik ediyor. 2, 500 araştırma raporu ve artı 2, 000 üzerinde araştırmalar, araştırma afişleri olarak bilinen mini billboardlarda sunulmuştur. Uzmanların insan vücudunda şeker hastalığının akla gelebilecek her yönüyle yaklaşık 378 rapor sundukları 150'den fazla canlı oturum.

Bu yıl 8-12 Haziran tarihleri ​​arasında Philadelphia'da gerçekleşen Amerikan Diyabet Derneği yıllık Bilimsel Oturumlar konferansı. Bir kez daha biz geldik.

İlk izlenimler?

Amy: "Bu yıl davranış sorunları ve bu yıl şeker hastalığına geçen gençler üzerinde yoğunlaşmayı seviyorum.Bu, geleneksel olarak çok yetersiz olan iki alan! Dolayısıyla o bölgede çok sayıda yeni araştırma görmek çok güzel.Ayrıca, Artık kimse Artificial Pancreas teknolojisi hakkında 'boru rüyası' söylemiyor, öyle değil mi? ""

Mike: "İlk kez katıldığım zaman olmak, ben sadece şunu söyleyeyim … Vay be, devam eden her şeyin şaşkına şaşırdım, çok şey çeken inanılmaz bir deneyim. aynı zamanda bu uzmanların birçoğunun eksik olduğunu, istatistik, grafikler ve bilimsel kavramlarla ilgili değil, insan ve hastalar olarak bizimle ilgili olduğunu düşünmek biraz hayal kırıklığı yaratıyor "dedi. Allison:" Her zaman dikkat çekici pek çok insanın şeker hastalığının yoğunluğuna odaklandığını görmek için Konferanslara her gittiğimde bu hastalığın ne kadar karmaşık olduğunu daha da takdir ediyorum! Diyabetin bu kadar karmaşık olduğu gerçeğini de merak ediyorum … Gelişmeler yeterince hızlı gelmiyor, onlar mı? ""

Cihaz Güncellemeleri

Teknoloji tarafında, elbette, Tandem'in t: ince İnsülin pompası, Apple ürünlerini anımsatan renkli dokunmatik ekrana sahip şık, küçük bir modelin resmi lansmanıydı. Geçen sonbaharda t: slim hakkında biraz detay yazmıştık. Şirket bugün itibariyle emir alıyor ve ürün Ağustos ayında başlayacak. Sigorta kapsamı hala azdır ve cepten çıkan fiyat etiketi yaklaşık 5,000 $ 'dır.

Cumartesi günü "Ürün Tiyatroları" sunumunda, konferans menejerleri t: slim'in özellik ve işlevselliğinin tam canlı bir demosunu görmeliler. Elbette, kullanması kolay ve sezgisel görünmesine rağmen! Harika olduğunu düşündüğüm bir işlev, ana ekranında görünen ve "insülin on board" sisteminizde hala ne kadar aktif olduğunu gösteren küçük bir "IOB saati" ve giydiğiniz zamanı size bildirmek için bir geri sayımla tamamlandı. kapatır. İşe yarar! T: Kısa sürede bizden daha fazla bilgi için arayın.

Yeni nesil pompalar konusuyla ilgili olarak: Bu sene ADA'dan göze çarpmayan bir şekilde kaçan Debiotech, kablosuz, akıllı telefon bağlantılı Jewel Pump ile birkaç yıl önce böyle bir izlenim bıraktı.

Ancak kendi sitelerine bakarsanız Avrupa Yapay Pankreas konsorsiyumunun bir parçası olan Dexcom sensörünü de içeren kapalı döngü sistemi için bir algoritma konusunda Avrupa'daki çok merkezli bir kullanıcı araştırmasının ortasında oldukları görülüyor. Belki daha entegre bir sistem sunana kadar bir pompa tanıtımına el koyuyorlar. Sana haber vereceğiz.

CellNovo'dan alınan ve entegre glikoz testi içeren ve cep telefonuyla kontrol edilebilen bir başka ön-FDA onaylı kablosuz pompa, fuar standında çok fazla dikkat çekiyordu; buna rağmen, sistemden bu yana pek bir şeyin değişmediği görülüyor geçen yaz demo'edildi. Şirket temsilcileri, ürünün Avrupa'da iyi sonuç verdiğini söylüyor ancak ABD FDA onayı iki şeyden oluşuyor: 3G'den 4G kablosuz teknolojiye geçiş. ve OneTouch Verio test şeridine gerekli bir değiştirme (Avrupa'da şu anda ABD'de satılmayan bir başka cihaz kullanılmaktadır). Ayrıca, İngiltere merkezli bir kullanılabilirlik denemesinin tam ortasındalar.

Yeni iBGStar sayaç elbette gösterildi ve Sanofi, Aralık ayında FDA onayını geçerek bu cihazı sergileyen göz kamaştıran bir 3B film geçirdi. Doğrudan bir iPhone ve iPod touch'a bağlanan ilk ve tek kablo ücretsiz ölçüm cihazı olduğu için etkilendik, ancak kırmızı 3D gözlük takan bir demet doktor gibi bir şey yapmıyor ve onları bir BG metre ile ilgili bir filmle aahhing ediyorlardı. zaman yolculuğu! (Aslında, film daha iyisini bilmeden izlediyseniz, iBGStar'ın sürekli glikoz monitörü gibi neredeyse görünmesine neden oldu.)

Intuity Medical'in hepsi bir arada Pogo ("Press & Go") kan sayacını hatırla ? Peki, tekrar gösterildi (beş yıl çalışıyordu), ancak satın almak için hala mevcut değil. Şirket geçen yaz FDA onayına başvurdular diyor. En belirgin değişiklik, motorun daha da sessiz olmasıdır (içinde olduğu gibi, hemen hemen mızraklar duyulabilir). İçinde bulunan 10 şerit tambur sayesinde kan veya iğne görülmedi. Ayrıca, ücretsiz indirilebilecek Patterns adlı bir web tabanlı veri yazılımı için açılan ayrı bir FDA başvurusu var. Pogo harika görünüyor, ama bunu uzun yıllar boyunca gördük, hikaye aynı: bize pazara ne zaman haber vereceğiz!

T1D Exchange Ulusal Tip 1 Kayıt Defteri!

Burada ilan edilen en heyecan verici şeylerden biri, bugüne kadar ABD'de gerçekleştirilen tip 1 diyabetli kişilerin kapsamlı analizi olan T1D Exchange Kayıt Defteri'nin Helmsley Charitable Trust'ın resmen piyasaya sunulmasıydı. Bu yeni ulusal kayıtevi 25 000 katılımcının ülke genelindeki 67 klinikten veri topladı ve bu verilerin analizi bazıları çok şaşırtıcı şeyler ortaya koydu - başta olmak üzere bütün A1C'lerin konfor için, -50 T1 kalabalık, aynı zamanda ciddi hipoglisemi ve ER ziyaretleri için en yüksek oranlara sahipti.Tabii ki ergenlik çağırırdım!

T1D Değişimiyle özellikle heyecan verici olan şey, bu grubun yeni tedavilerin araştırılması ve geliştirilmesinde ilerlemenin hızlandırılmasına yardımcı olmak için kutsal bir göreve sahip olmasıdır. Bir Cumartesi akşamı resepsiyonda, David Panzirer, Dana Ball ve diğer proje liderleri, T1D Exchange'in işlerin daha iyi, daha hızlı ve daha hızlı hareket etmesini sağlamak için endüstri, düzenleyici, akademik ve hasta grupları arasında bir irtibat olarak nasıl hareket etmeyi planladıklarını belirterek, oda bekleyerek titiz davranıyordu. daha verimli bir şekilde. Hasta tarafından bildirilen veriler bunun anahtarı, diyorlar: "Amerika'da klinik çalışmaların yapılma biçimini değiştirmeyi çok isteriz." Vaov! Sadece bir buçuk yılda ne kadar başarmış olduklarını göz önüne alarak MyGlu adlı kayıt + fantastik çevrimiçi topluluk oluşturma ve başlatma. org (bunu kontrol et!) - Biri bu grubun nereye gittiğini görmek için sabırsızlanıyorum! (Açıklama: kendim ve birkaç iyi bilinen DOCER, bu proje için bir sosyal yardım danışma kurulunun bir parçasıdır.)

İnsülin Haberleri

Novo'nun yeni degludek, Lantus'u, Tip 2'deki glikozu düşürmede yepyeni bir çalışmada yendi, fakat biz konferansta FDA'nın degludec'in onaylanmasının en az Ekim ayına kadar geciktiğini duydum.

Bu arada, bu yıl insülin kanseri riski önemli bir konuydu. Sanofi tarafından desteklenen büyük bir araştırma, daha önce bildirildiği gibi Lantus kullanımından kaynaklanan kanser riskinde bir artış olmadığını gösterdi. Bu, çoğu şirket için bir rahatlama olarak gelecektir!

NIDDK (kısaltma ORİJİN) tarafından desteklenen bir başka çalışma, her tür insülinin uzun süreli kullanımının güvenli olduğunu gösteren klinik kanıtları ilk kez gösteriyor! Araştırmacılar, 12.500'den fazla hastada ortanca 6. 2 yıl içerisinde günlük enjeksiyonların "kalp krizi, felç, kanser veya kardiyovasküler mortalite riskini artırmadığını veya azaltmadığını" buldu.

SGLT2 İnhibitörleri

Bu, gelişmekte olan yeni bir ilaç sınıfı olup, öncelikle vücudun idrarla aşırı miktarda glikoz bırakması - sağlıklı bir şekilde yardımcı olur. Beohringer, Lilly ve J & J, 2013 yılının başında piyasaya çıkabilecek tip 2 için günlük bir hap üzerinde çalışıyorlar. J & J'nin canagliflozin şimdiye kadarki en ileridedir ve halihazırda FDA tarafından değerlendirilmektedir. Bu ilaçların tip 1'leri tedavi etme sözü var, söyleniyorum.

Araştırma tarafında ayrıca, en dikkat çekici bulduğumuz ADA güncellemelerinden bazıları:

{Kaynak: tüm araştırmaların özetlerine ADA web sitesinde ulaşılabilir.}

* Gençliğin Yetişkinlere Geçişi Özürlüler

Bu konunun son olarak spot ışıklarında olduğunu çok seviyoruz! Hatırlayın, sadece birkaç yıl önce, şeker hastalığının kuruluşunda bütün yavruların köpekler olarak yetiştiğini unutmayın (hatalı, bütün "juvenil şeker hastalığı", 18 yaşından sonra kamyonetinde tutulmalıdır)?

Yeni araştırma "bu nüfusun karşılaştığı sağlık durumu ve psikososyal zorlukları aydınlatıyor". Maalesef gerçekler acımasız. Bir çalışmada, diyabetik olmayan üniversite öğrencilerinin "amaç ve yaşam doyumu" konusunda özürlü gençlere göre daha yüksek puan aldığı gösterildi; fakat iki grup depresif belirtiler, düzensiz yemek yeme, alkol kullanımı, sigara içme ve uyku kalitesi konularında aynı puanı aldı.(Böylece herkes üniversite yıllarında çarpma ve yanma için eşit fırsat buluyor mu?)

Başka bir araştırma, tip 1 ergenlerin, D meslektaşları olmayan kişilere göre% 20 daha fazla intihar eğilimi riski taşıdığını gösterdi. Bir başka da, özürlülerin pediyatrik bakımdan yetişkin doktorlara geçişi sırasında "büyüdükleri doktorları terk ederek üzüntü ve kayıplar yaşadıklarını, yeni doktorlarının bakımda daha çok partner olduklarını hissettiklerini, ancak o zaman da bilmediklerini gösterdiler ve yeni doktorlarıyla kişilik tarzı ile eşleştirilmesi gerektiği gibi hissettim. " Amin o zaman!

Bu alandaki bir başka araştırma, çocuk bakımından erken geçiş yapanların sağlıklarına daha erken risk taşıdıklarını tespit etmiştir. e. onların A1C'leri bir kez özgürce düşen "yetişkin bakım" dünyasına düşen eğilimindedir. Belki yapılacak bir sonraki araştırma turunda, yetişkin diyabet bakımını çocuk bakımının besleyici dünyasına daha çok nasıl yapabileceğimiz üzerinde durmalıyız?

* Adacık Hücre Transplantasyonu Güncellemesi

Sonuçlar burada çok daha cesaret vericidir. Bir çalışma, "Klinik Adacık Transplantasyonu 07" (CIT07) protokolü olarak adlandırılan adacık hücrelerini karaciğere nakletmenin yeni bir yönteminin, nakledilen hücrelerin mevcut altın standart "Edmonton Protokolü" ne göre daha iyi hayatta kalmasına yardımcı olduğunu gösterdi. Her iki protokol de aynı bağışıklık bastırıcı ilaçları kullanır, ancak CIT07 ile adacık hücreleri nakilden önce "kültürlenir". Sonuçlar, daha önce şüphelendiği gibi, bağışıklık bastırıcı ilaçların adacıklar için toksik olmayabileceğini ortaya koymaktadır. Bu iyi haber!

Diğer iki çalışma, sitagliptin ve pantoprazol ilaçlarının nakli ile ilgilenildiğini araştırdı. Sonuçlar, bu ilaçların "beta hücre fonksiyonunu arttırdığını" fakat beta hücrelerini rejenere edemediğini gösterdi (yani, yeni hücre oluşturulmadı).

Başka bir araştırma, transplante hücrelerin daha iyi işlev gördüğünü ve hasta uzun etkili GLP-1 analoğu kullandığında daha uzun süre hayatta kalabileceğini ortaya koydu. Nakil ameliyatından sonra insülin olabilir, ancak başka bir enjekte edilebilir ilaç kullanmanız gerekiyor mu?

Bir daha fazla çalışma pankreası çıkarılan hastalara baktı. Adacık hücre transplantasyonunun hemen ardından hastanede sıkı BG kontrolü, hücrelerin daha iyi hayatta kalmasına yardımcı oluyor mu? Bu şekilde görünüyor.

Birkaç çalışma pankreas tümörleri ve pankreatiti olan hastalara baktı. Sonuçta, daha fazla adacık hücresi nakledilirse, uzun vadeli sonuçlar o kadar iyi olur. Ve tümör hastalarında, nakil prosedürleri sırasında adacık hücrelerinin "izole edilmesi" de yararlıdır.

Başarılı nakil tekniklerini ne kadar çok öğrendikçe, her zaman söylüyorum daha iyi!

* LADA Farklı Değil (?)

Gerçekten mi? ! Yakın tarihli AACE konferansından (American Association of Clinical Endocrinologists) rapor ettiğimiz bir oturumun aksine, ADA'da sunulan bir çalışma, LADA'nın (yetişkinlerde latent otoimmün diyabet), oto-immün diyabetin ayrı bir formu olmadığını doğruladı.

Bu çok ülkeli Avrupa çalışması, başlangıç ​​yaşına göre birkaç farklılık bulmuştur: Daha genç yaşta tanısı düşük VKİ'ye ve daha önce insülin tedavisine ihtiyaç duyma eğilimi göstermektedir.

Ancak, "LADA'yı karakterize etmek için oto-antikorlarda yetersiz farklılıklar" bulunması, yetişkinlerde düz eski tip 1'den başka bir şey olarak bulundu. Ve tartışma devam ediyor …

* "Kendinizi Sağlıklı Uyun"

Aslında, Almanca'da bir ifade var:

Schlaf Dich Gesund

, kelimenin tam anlamıyla "kendiniz sağlıklı uyumanız" anlamına geliyor. Ve şimdi kanıtlanmış bir bilimsel gerçek! En azından ADA'da sunulan iki çalışmaya göre. İlki yeterince uyku almamanın ve uyku kalitesinin düşüklüğünün, risk altındaki kişilerde diyabet gelişme riskini önemli ölçüde artırdığını gösterdi. Çalışmada tam bir gece dinlenenler% 60 daha az teşhis konuldu.

İkinci bir çalışma uyku apnesi olan millet anlamlı derecede yüksek yemek sonrası BG seviyelerine sahip olduklarını gösterdi "kardiyovasküler olaylar için daha fazla risk ile ilişkili." Sonuç: "Uyku apnesi glikoz düzenlenmesinde önemli bir etkisi olabilir" ve kalbiniz için de kötüdür. Bah! Uyku bozukluklarınız varsa, tedavi edin, lütfen!

* "Bir Gün Apple!"

Eşin hikayesi yok. Araştırmalar günümüzde günde daha fazla meyve yediğini gösteriyor ("bir elma veya iki muza eşit") diyabetik retinopati insidansının düşüklüğü ile ilişkili. Bu 8 yıllık çalışmada, en meyve yiyenler en düşük retinopati insidansına sahipti. Ancak bekleyin: İKİ BANANAS diyabetli bir gün? ! Benim için, BG kontrolü felaketine benziyor. Bana merak uyandırıyor: Bu araştırmacılar çalışmalarını çapraz referans yapmıyor mu? Elbette iki banana grubu artan A1C sonuçları açısından acı çekti …?

* Kirliliği ve İnek Süt Tetikleyici Tip 1 mi?

Dan Hurley'nin kitap okumak kim

Diyabet,

Rising tip 1 diyabet tetikleyebilir ne tüm önemli teorilerini özetleyen? Evet, çevresel kirlilik ve inek sütünün erken tüketimi listenin başında var. Kirleticilere (böcek ilacı ve ağır metal konsantrasyonları) bakan iki yeni araştırma, "yalnızca kurşunun bu durum için artmış bir risk ile ilişkili olduğu görülüyor" buldu. Heck, kan dolaşımınızdaki kurşun mutlaka sağlığınızın herhangi bir yönü için iyi değildir, IMHO.

Öyleyse bebeğinizin ineğinin sütüne hayatının çok erken bir saatinde başlamasına ne dersin? PAPATYA (Young In Diyabet Otoimmünite Çalışması) adlı devam eden çalışma devam analizi bu tip 1 diyabet riskine katkıda DEĞİLDİR gösterdi. Bununla birlikte, çok erken meyve veren, pirinç ve arpa çok geç olan bebekler daha büyük bir risk altındaydı. Araştırmacılar, "Bir bebeğin maruz kaldığı yiyeceklerin zamanlaması ve türü ile türü 1. olma riski arasında karmaşık bir ilişki var" dedi. (

Basıncı yok, yeni anneler! Geez!

) Bu konuda yapılan basın açıklamasından alıntı yapıyorum:

"Dünyanın en eski uyuşturucularından birinin günümüzdeki ilk klinik araştırmasında, araştırmacılar ayrıca glikoz düşürücü özelliklere sahiptir ve tip 2 diyabet hastaları için potansiyel bir tedavi olabilir, ilk iltihabının neden olduğu ağrıyı hafifletmek için eski Mısırlılar ve Yunanlılar tarafından kullanılan salisilat, bulduk."İlaç, söğüt ağacının kabuğundan türetilir, nispeten ucuzdur ve eklem ağrısının tedavisinde hala yaygın olarak kullanılmaktadır:" Başka kimsenin sahip olabileceği diğer özellikleri görmek için daha önce kimse ara vermemiş "diyor baş araştırmacı Dr. Joslin Diyabet Merkezi'nden Steven Shoelson, 286 T2 hastasında A1C'yi ve açlık glikoz seviyelerini düşürdü.

Vay canına, Temel olarak, tıpkı son zamanlarda iyi moda beyaz sirkenin evini temizlediğini keşfettiğim gibi Bu fantezi ve pahalı sprey ürünlerin çoğundan daha iyi (Ev hanımı Tipi!) Salisilat hakkında daha fazla haber için gözünüzü açık tutun

* Yapay Pankreas Güncellemesi

Bu alanda çok fazla çalışma yapılmaktadır! Çok heyecan verici!

Sorumluluk Reddi

: Dia tarafından yaratılan içerik Bahis oynamak mayın ekibi. Daha fazla ayrıntı için buraya tıklayın.

Sorumluluk Reddi

Bu içerik, şeker hastalığı topluluğuna odaklanan bir tüketici sağlık blogu olan Diyabet Mayın için hazırlanmıştır. İçerik tıbbi olarak incelenmedi ve Healthline'ın editöryal yönergelerine uymuyor. Healthline'ın Diyabetli Madenlerle olan ortaklığı hakkında daha fazla bilgi için, lütfen burayı tıklayın.