Menopoz belirtileri, belirtileri, yaşı, bitkisel ve hormonal tedavileri

Menopoz hakkında ne bilmelisiniz?

Menopoz, bir kadının adet dönemlerini durdurma zamanıdır.

Menopozun İlk Belirti ve Belirtileri Nelerdir?

Birçok kadın menopoza geçişle ilişkili hormonal değişiklikler sonucu çeşitli semptomlar yaşar. Menopoz döneminde, kadınlar sıklıkla kemik yoğunluğunu kaybeder ve kan kolesterol seviyeleri, kalp hastalığı riskini artırarak kötüleşebilir. Bunlara örnek olarak vajinal kuruluk, cinsiyet sırasında ağrı ve cinsiyete ilgi kaybı, kilo alımı ve ruh hali değişimleri dahildir.

Kadınlar Menopozda Hangi Yaşta Yaşar? Premenopoz nedir?

ABD menopoz sırasındaki kadınların ortalama yaşı 51'dir. Kadınların menopoz geçirdiği en yaygın yaş aralığı 48-55 yıldır. Menopoz, sigara içmeyen, hiç hamile olmayan veya yüksek irtifada yaşayan kadınlarda biraz daha erken yaşta ortaya çıkma eğilimindedir.

Erken menopoz, 40 yaşından küçük bir kadında oluşan menopoz olarak tanımlanır. Kadınların yaklaşık% 1'i erken ya da erken menopoz yaşar, bu durum erken yumurtalık yetmezliği ya da kanserden kaynaklanabilir.

Menopozda Hormonal Değişimler Nelerdir?

Menopoza bağlı hormonal değişiklikler aslında son adet döneminden önce başlar, bazen perimenopoz olarak adlandırılan üç ila beş yıllık bir süre boyunca. Bu geçiş sırasında, kadınlar hala adet görmelerine rağmen menopoz semptomları yaşamaya başlayabilir.

Cerrahi Menopoz Nedir?

Cerrahi menopoz, yumurtalıkların çıkarılmasıyla indüklenen menopozdur. Cerrahi menopoz geçiren kadınlar genellikle menopoz belirtilerinin ani ve şiddetli başlangıcına sahiptir.

Menopozun Erken ve Daha Sonra Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

1. Sıcak basmalar: Sıcak basmalar, menopozun en sık görülen belirtisidir. Bazı çalışmalara göre, ateş basması, perimenopozal kadınların% 75'inde görülür. Sıcak flaş semptomları kadınlar arasında değişiklik gösterir. Genel olarak, sıcak bir flaş vücuda yayılan ve yaklaşık 30 saniye ile birkaç dakika arasında süren bir sıcaklık hissidir. Kızarmış (kızarık) cilt, çarpıntı (güçlü bir kalp atışı hissi) ve terleme sıklıkla sıcak basmalara eşlik eder. Sıcak basmalar genellikle cilt sıcaklığını ve nabzını artırır ve uykusuzluğa veya uykusuzluğa neden olabilir. Sıcak basmalar genellikle 2 ila 3 yıl sürer, ancak birçok kadın bunları 5 yıl veya daha uzun süre yaşayabilir. Daha küçük bir yüzde onları 15 yıldan daha uzun süre kullanabilir.
2. İdrar kaçırma ve idrar yaparken yanma
3. Vajinal değişiklikler: Östrojen vajinal astarı etkilediğinden, perimenopozal kadınlarda cinsel ilişki sırasında da ağrı olabilir ve vajinal akıntıda bir değişiklik olduğuna dikkat çekebilir.
4. Meme değişiklikleri: Menopoz, meme şeklinde değişikliklere neden olabilir.
5. Derinin incelmesi
6. Kemik kaybı: Hızlı kemik kaybı, perimenopozal yıllarda yaygındır. Çoğu kadın 25 ila 30 yaşları arasında en yüksek kemik yoğunluğuna ulaşır. Bundan sonra kemik kaybı yıllık ortalama% 0.13'tür. Perimenopoz sırasında kemik kaybı yılda yaklaşık% 3'lük bir hıza ulaşır. Daha sonra, yılda yaklaşık% 2'lik bir kaybına düşer. Ağrı genellikle kemik kaybıyla ilişkili değildir. Bununla birlikte, kemik kaybı, kemik kırılma riskini artıran bir durum olan osteoporoza neden olabilir. Bu kırıklar çok ağrılı olabilir ve günlük yaşama müdahale edebilir. Ayrıca ölüm riskini artırabilirler.
7. Kolesterol: Kolesterol profilleri aynı zamanda menopoz döneminde de önemli ölçüde değişir. Toplam kolesterol ve LDL ("kötü") kolesterol düzeyleri artar. Artan LDL kolesterol, kalp hastalığı riskinin artmasıyla ilişkilidir.
8. Menopozdan sonra kalp hastalığı riski artar, ancak yaşlanmaya bağlı olarak tam olarak ne kadar olduğu ve menopoz sırasında meydana gelen hormonal değişikliklerden ne kadar kaynaklandığı kesin değildir. Erken menopoz geçiren veya yumurtalıklarını erken yaşta cerrahi olarak çıkarmış olan kadınlar, kalp hastalığı riskini artırır.
9. Kilo alımı: Menopoza yakın sağlıklı bir kadın çalışmasına ilişkin üç yıllık bir çalışma, üç yıl boyunca ortalama beş kilo aldığını buldu. Hormonal değişiklikler ve yaşlanma bu kilo alımında olası faktörlerdir.

Menopoz için Doktorunuzu Ne Zaman Aramalısınız?

Tüm perimenopozal ve postmenopozal kadınlar tam bir fizik muayene için her yıl OB / GYN'lerini görmelidir. Bu muayenede meme muayenesi, pelvik muayene ve mamogram bulunmalıdır. Kadınlar, kalp hastalıkları ve kolon kanseri için risk faktörlerini sağlık uzmanlarından öğrenmeli ve bu hastalıklar için taranmayı düşünmelidir.

Hala adet gören ve cinsel olarak aktif olan kadınlar hamile kalma riski altındadır (dönemleri düzensiz olsa bile). Düşük dozlarda östrojen içeren doğum kontrol hapları, perimenopozal kadınların hamileliği önlemek ve sıcak basmalar gibi perimenopozal semptomları hafifletmek için yararlı olabilir.

Reçetesiz satılan ilaçlar, reçeteli ilaçlar ve diyet ve egzersiz gibi yaşam tarzı değişiklikleri, sıcak basmaları ve yüksek kolesterol ve kemik kaybı da dahil olmak üzere diğer menopoz semptomlarını kontrol etmenize yardımcı olur.

Ne Kadar Sürer?

Bir kadın ardışık 12 aydır bir süre geçirmediği bir zamanda menopoza girdiğinden beri. Menopozun kendisi bir süreç değildir, ancak adetin durduğu zamandaki bir noktayı gösterir. Kadınlar bu noktaya ulaşmış (menopoz sonrası) veya yok (menopoz öncesi veya perimenopoz). Menopozdan önce hormon seviyelerinin düşme süreci, perimenopoz veya menopoz geçişi olarak adlandırılmıştır. Bu işlem bazı kadınlarda 10 yıl veya daha fazla sürebilir ve değişkenlik gösterir.

Menopoza Neden Olan Nedir? Her Kadın Menopoza giriyor mu?

Evet, her kadın Menopoz yaşayacak. Menopoz, karmaşık bir dizi hormonal değişiklik nedeniyle oluşur. Menopoza bağlı olarak, yumurtalıklar içindeki işleyen yumurtaların sayısındaki azalma görülür. Doğum sırasında çoğu kadın, bir kadının hayatı boyunca yavaş yavaş kaybedilen yaklaşık 1 ila 3 milyon yumurtaya sahiptir. Bir kızın ilk adet dönemine geldiğinde, ortalama olarak 400.000 yumurtaya sahiptir. Menopoz döneminde, bir kadının 10.000'den az yumurtası olabilir. Bu yumurtaların küçük bir yüzdesi normal yumurtlama ile kaybedilir (aylık döngü). Çoğu yumurta atrezi adı verilen bir işlemle ölür (olgunlaşmamış yumurtalık foliküllerinin dejenerasyonu ve daha sonra emilmesi - yumurtaları içeren sıvı dolu kistler).

• Normal olarak, FSH veya folikül uyarıcı hormon (üreme hormonu), bir kadının adet döngüsünün ilk yarısında yumurtalık foliküllerinin (yumurtaların) büyümesinden sorumlu olan maddedir. Menopoz yaklaşırken, kalan yumurtalar FSH'ye daha dirençli hale gelir ve yumurtalıklar östrojen üretimini önemli ölçüde azaltır.
• Östrojen, kan damarları, kalp, kemik, göğüsler, rahim, idrar sistemi, cilt ve beyin dahil olmak üzere vücudun birçok bölümünü etkiler. Östrojen kaybının menopoz ile ilişkili semptomların çoğunun nedeni olduğuna inanılmaktadır. Menopoz döneminde yumurtalıklar ayrıca libidoya ya da cinsel dürtüde yer alan bir hormon olan testosteron üretimini azaltır.

Menopoz Belirtileri ile Başa Çıkmanın 10 Yolu

Menopoz nasıl teşhis edilir?

Kan testi: Bir kadının perimenopozda olup olmadığını belirlemek için, bir sağlık uzmanı folikül uyarıcı hormon (FSH) seviyesini bir kan testi ile kontrol edebilir.

Kemik testi : Menopoz ile ilişkili kemik kaybını veya osteoporozu ölçmek için kullanılan standart DEXA (çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi) taramasıdır. Test kemik mineral yoğunluğunu hesaplar ve sağlıklı genç kadınlar için ortalama değerle karşılaştırır. Dünya Sağlık Örgütü osteoporozu, bu ortalama değerin altında 2, 5 standart sapma olarak tanımlar. Osteopeni olarak bilinen bir durum daha az ciddi kemik kaybına işaret eder (ortalama değerin 1 ila 2, 5 standart sapması arasında).

• DEXA taraması genellikle bir doktor kemik mineral yoğunluğunu yeniden oluşturmak için osteoporoz için ilaçlar vermeden önce yapılır. Test, kalçadan ve omurgadaki alt kemiklerden alınan özel bir röntgen filmidir. Tarama tedaviye yanıtı ölçmek için bir buçuk ila iki yıl içinde tekrarlanır.
• Basit kemik taraması, topuğun kemik yoğunluğunu ölçen ultrason makinelerinde de yapılabilir. Bu sadece bir tarama cihazıdır. Düşük kemik yoğunluğu tespit edilirse, eksiksiz bir DEXA taraması ile takip gerekli olabilir.

Kalp riski testi : Menopoz sonrası kadınlar kalp hastalığı için risk altında olabilir. Bir doktor, basit bir kan testi ile kolesterol seviyelerini ölçebilir. Kolesterol seviyesi yüksekse, doktor kadınlara kalp hastalığı riskini azaltma yolları hakkında tavsiyelerde bulunabilir.

Menopoz Belirtileri için Tedaviler Nelerdir?

Menopoz kesin bir tedavisi veya tedavisi olan bir hastalık değildir. Bununla birlikte sağlık pratisyenleri, sıcak basmalar ve rahatsız edici diğer menopoz semptomları için çeşitli tedaviler sunabilir. Menopozda ortaya çıkabilecek yüksek kolesterol ve kemik kaybını önlemek ve kontrol altına almak için birçok reçeteli ilaç vardır. Bazı kadınlar tedaviye ihtiyaç duymazlar veya menopoz yıllarında hiç ilaç almamayı seçebilirler.

Hangi Yaşam Tarzı Değişiklikleri Menopoz Belirtilerini Kolaylaştırır?

Sıcak basmalar: Birkaç reçetesiz tedavi vardır ve yaşam tarzı seçenekleri size yardımcı olabilir. Birçok kadın düzenli aerobik egzersizin sıcak basmaları azaltmaya yardımcı olabileceğini düşünmektedir, ancak kontrollü çalışmalar herhangi bir fayda sağlayamamıştır. Baharatlı yiyecekler, kafein ve alkol gibi sıcak basmaları tetikleyebilecek yiyeceklerden kaçınılmalıdır.

Kalp hastalığı: Düşük yağlı, düşük kolesterol diyeti kalp hastalığı riskini azaltmaya yardımcı olur.

Kilo alımı: Düzenli egzersiz kilo kontrolünde yardımcı olur.

Osteoporoz: Yeterli kalsiyum alımı ve ağırlık kaldırma egzersizi önemlidir. Kuvvet antrenmanı (sadece ağırlık kaldırmanın yanı sıra yürüme, tenis veya bahçe gibi kendi ağırlığınızı taşıdığınız her egzersiz) kemikleri güçlendirebilir.

Hangi Hormonal Tedavi Menopozun Belirtilerini Tedavi Ediyor?

Östrojenler veya östrojen ve progesteron kombinasyonu (progestin)

HT ile östrojen ve progesteron alan kadınların uzun dönem çalışmaları, HT alamayan kadınlara kıyasla kalp krizi, felç ve meme kanseri riskinde artış olduğunu göstermiştir. Sadece östrojen tedavisi alan kadınların çalışmaları östrojenin felç için artan riskle ilişkili olduğunu, ancak kalp krizi veya meme kanseri için olmadığını göstermiştir. Bununla birlikte, tek başına östrojen tedavisi, endometrial kanser (rahim zarının kanseri) gelişme riski ile ilişkilidir.

Daha yakın zamanlarda yapılan çalışmalar, hormon tedavisiyle ilişkili kardiyovasküler risklerin, perimenopoz veya postmenopozal dönemdeki risklerden ziyade yaşlı menopoz sonrası kadınlar için daha uygun olabileceğini göstermiştir. Bu nedenle hormon tedavisine ilişkin karar, tıbbi geçmişine, semptomların ciddiyetine ve hormon tedavisinin potansiyel risklerine ve yararlarına göre her kadın ve sağlık uzmanı tarafından kişiselleştirilmelidir.

Östrojen, çoğunlukla vajinal semptomlar için yararlı olan vajinal kremler, tabletler ve östrojen vajinal halkaları (örneğin Estring) dahil olmak üzere çeşitli formlarda mevcuttur; cilt yamaları (Vivelle, Climara, Estraderm, Esclim, Alora); transdermal spreyler veya jeller (örneğin, Evamist); ve oral tabletler.

Kadınlar östrojen başlamadan önce meme muayenesi ve mamogram yaptırmalıdır. Östrojen bir kez, kadınlar düzenli olarak meme muayeneleri ve mamogramlarla izlenmelidir. Zaten kalp hastalığı olan kadınlar östrojen kullanmamalıdır. Östrojen tedavisi hamileliği engellemez. Östrojen alan kadınlar ayrıca safra taşı geliştirme, trigliserit düzeylerinde artış ve kan pıhtılaşması riski taşıyor.

Bioidentical Hormon Terapi Nedir?

Son yıllarda perimenopozal kadınlar için "biyodizel" hormon terapisi kullanımına ilgi artmaktadır. Bioidentical hormon preparatları, vücutta doğal olarak üretilenlerle aynı kimyasal formüle sahip hormonları içeren ilaçlardır. Hormonlar, doğal olarak oluşan bitki ürünlerinden türetilen bileşikleri değiştirerek laboratuarda üretilir. Bazı biyodizel hormon preparatları, her hasta için ayrı ayrı hazırlıkları yapan eczaneler denilen özel eczanelerde yapılır. Bu bireysel müstahzarlar FDA tarafından düzenlenmemektedir, çünkü bileşik ürünler standardize edilmemiştir.

Bioidentical hormon tedavisinin savunucuları, krem ​​veya jel olarak uygulanan ürünlerin karaciğerde "ilk geçiş" metabolizmasına ihtiyaç duymadan aktif formda vücuda emildiklerini ve kullanımlarının sentetik hormonların potansiyel olarak tehlikeli yan etkilerini önleyebileceğini savunuyorlar. konvansiyonel hormon tedavisinde kullanılır. Bununla birlikte, bu ürünlerin uzun vadeli güvenliğini ve etkinliğini belirlemeye yönelik çalışmalar yapılmamıştır.

Başka Hangi İlaçlar Belirtileri Tedavi Ediyor?

Selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) ve tipik olarak depresyon ve anksiyete tedavisinde kullanılan selektif norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) olarak bilinen ilaç sınıfının, menopoz sıcak flaşlarının azaltılmasında etkili olduğu gösterilmiştir. Paroksetin (Brisdelle), menopozla ilişkili orta ila şiddetli sıcak parlama tedavisi için onaylanmış bir SSRI'dır. Test edilmiş ve etkili olduğu gösterilen bir başka SSRI, diğer SSRI ilaçları da etkili olabilse de, venlafaksindir (Effexor).

Klonidin (Catapres) kan basıncını düşüren bir ilaçtır. Klonidin bazı kadınlarda sıcak basmaları etkili bir şekilde hafifletebilir. Yan etkileri ağız kuruluğu, kabızlık, uyuşukluk ve uyku zorluğudur.

Öncelikle nöbet tedavisinde kullanılan bir ilaç olan Gabapentin (Neurontin), sıcak basmaları tedavi etmek için başarıyla kullanılmıştır.

Progestin ilaçları ayrıca sıcak basmaları tedavi etmek için başarıyla kullanılmıştır. Megestrol asetat (Megace) bazen sıcak basmaları hafifletmek için kısa vadede reçete edilir. Eğer ilaç aniden kesilirse ciddi etkiler ortaya çıkabilir ve sıcak basmaları tedavi etmek için genellikle ilk basamak ilaç olarak megestrol kullanılması önerilmez. Megestrol'ün tatsız bir yan etkisi kilo almasına neden olabileceğidir.

Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için çeşitli ilaçlar kullanılabilir.

• Alendronat (Fosamax) ve risedronat (Actonel) içeren bifosfonatların, postmenopozal kadınlarda kemik kaybını azaltmak ve osteoporozu olan kadınlarda kırık riskini azaltmak için klinik deneylerde gösterilmiştir.
• Seçici bir östrojen reseptörü modülatörü (SERM) olan raloksifen (Evista) osteoporoz için başka bir terapidir. Kemik kaybını azaltır ve osteoporozu olan kadınlarda sırt kırığı riskini azalttığı görülmektedir.
• Kalsitonin (Miacalcin veya Calcimar) osteoporozu olan kadınlarda sırt kırığı riskini azalttığı tespit edilen bir burun spreyidir.
• Aynı zamanda etkili olabilecek bir önleme ilacı PTH'dir (paratiroid hormonu), ancak bu normal bir birinci basamak tedavi değildir.

Hangi Otlar ve Takviyeler Belirtilere Yardımcı Olur?

Karayılan otu (Remifemin), sıcak basmaları azalttığına inanılan yaygın olarak kullanılan bir bitki takviyesidir. Bununla birlikte, karayılan otunu test eden küçük Alman çalışmaları, kısa bir süre boyunca sadece kadınları takip etti. Otları düzenleyen Alman ajansı altı aydan daha uzun süre karayılan otu kullanmanızı önermiyor. Yan etkileri mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, görsel problemler, yavaş kalp atışı ve aşırı terlemeyi içerebilir. Karayılan otu ABD Gıda ve İlaç İdaresi tarafından düzenlenmemektedir, bu nedenle kadınlar bu ekin güvenliği ve saflığı konusunda dikkatli olmalıdırlar.

Soya proteini gibi bitki östrojenleri (fitoöstrojenler) sıcak basmalar için popüler bir çözümdür, ancak etkinlikleri hakkındaki veriler sınırlıdır. Fitoöstrojenler, östrojen tedavisine benzer etkileri olduğu düşünülen doğal bitki östrojenleridir (izoflavonlar). Meme kanseri öyküsü olan kadınlarda soyanın güvenliği belirlenmemiştir, ancak klinik çalışmalar soyanın semptomların tedavisinde plaseboya göre daha etkili olmadığını göstermektedir. Soya soya fasulyesinden gelir ve miso veya tempeh olarak da adlandırılır. En iyi besin kaynakları çiğ veya kavrulmuş soya fasulyesi, soya unu, soya sütü ve tofu'dur. Soya sosu ve soya yağı izoflavon içermez.

Bitkiler: Sonuçsuz ve çelişkili çalışmalar, dong quai, kırmızı yonca (Promensil), chasteberry (Vitex), yaban mersini, Çin şifalı otlar ve çuha çiçeği yağı gibi diğer bitkilerin, gözetim altında tutulmasından kaçınılması veya özen gösterilmesi gerektiğini göstermektedir. istenmeyen ve tehlikeli yan etkilerden ve etkileşimlerden kaçınmak için bir sağlık uzmanı.

CAM: Ulusal Tamamlayıcı ve Alternatif Tıp Merkezi'ne göre, reçetesiz satılan diğer teknikler menopoz semptomlarını hafifletebilir. Bu teknikler meditasyon, akupunktur, hipnoz, biofeedback, derin nefes egzersizleri ve tempolu solunum (karın kaslarını kullanarak yavaş nefes alma tekniği) içerir.

Kalsiyum Takviyesi Almanız Gerekiyor mu?

Menopoz önlenemez; ancak, menopoz ile ilişkili diğer problemler için risk faktörlerini azaltmaya yardımcı olmak için adımlar atılabilir. Menopoz sonrası kadınların 1200 ila 1500 mg elemental kalsiyum almaları önerilir (gerekliyse toplam diyet artı takviyeleri ve günlük 800 D vitamini ünitesi).

Kalsiyum elde etmenin en pahalı yolu diyetten geçer. Diyet kolayca günlük 1000-1.500 mg kalsiyum sağlayabilir. Aşağıdaki yiyecekler kalsiyum içerir:

• Bir bardak süt (normal veya yağsız / yağsız) - 300 mg
• Bir bardak kalsiyum takviyeli portakal suyu - 300 mg
• Bir bardak yoğurt (normal veya yağsız) - ortalama 400 mg
• Bir ons çedar peyniri - yaklaşık 200 mg
• Üç ons somon (kemikler dahil) - 205 mg

Diyetle kalsiyum takviyesi, diyetle yeterli kalsiyum tüketemeyen kadınlar için iyi bir seçenektir. Kalsiyum karbonat (Caltrate 600, Caltrate 600 Plus D, Caltrate Plus), bazı kadınlar şişkinlikten şikayet etse de en pahalısıdır. Kalsiyum sitrat, ranitidin (Zantac) veya simetidin (Tagamet) gibi asit engelleyici ilaçlar alan kadınlar tarafından daha iyi emilebilir.

Kemik unu, dolomit veya rafine edilmemiş istiridye kabuğundan üretilen kalsiyum ürünleri kurşun içerebilir ve bundan kaçınılmalıdır. Etikette "USP" bulunan ürünler, Amerika Birleşik Devletleri Farmakopesi tarafından belirlenen gönüllü kalite standartlarını karşılar ve zararlı kirletici maddeler içermemesi daha olasıdır.

Kadınlar, her bir takviyedeki miligram bazik kalsiyum sayısını kontrol etmek için kalsiyum takviyesi etiketini dikkatlice okumalıdır. Bağırsak yolu genellikle bir seferde 500 mg'den fazla elementel kalsiyum emmez, bu nedenle kalsiyum alımı gün boyunca yayılmalıdır.

Kadınlar böbrek taşı riski nedeniyle aşırı miktarda kalsiyum almamalıdır. Sarkoidoz veya böbrek taşı gibi belirli tıbbi koşulları olan kadınlar, kalsiyum takviyesi almadan önce sağlık uzmanlarına danışmalıdır.

D vitamini kalsiyum emiliminde önemli bir rol oynar, ancak megadolardan kaçınılmalıdır.