Minimal invaziv kalça protezi ameliyatı ve iyileşme

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Hakkında Ne Yapmalıyım?

Kalça protezi büyük bir ameliyat mıdır?

• Kalça protezi ameliyatı en başarılı modern ortopedik cerrahi işlemlerden biridir. (Ortopedi, kemikle uğraşan tıp dalıdır.)
• Kalça protezi ameliyatları modern biyomalzemeler kullanır. Biyomalzemeler, vücuttaki parçaların yerini almak için kullanılan sentetik ya da kısmen sentetik malzemelerdir. Bu modern malzemelerin kullanımı, uygun şekilde seçilmiş hastalarda kalça protezlerinin iyi dayanmasını sağlamıştır.
• Bununla birlikte, cerrahi prosedürlerle ilişkili ağrı ve diğer yan etkiler birçok insan için endişe kaynağı olmaya devam etmektedir.

Kalça protezi ne kadar acı verici?

• Yeni ve iyileştirilmiş anestezi tekniklerinin yanı sıra ağrı tedavisi ilaçları ve yöntemleri, kalça protezi ameliyatından sonra ağrıyı ve iyileşmeyi iyileştirdi. Ameliyattan sonra iyileşmeyi hızlandıran herhangi bir yöntem arzu edilmektedir, çünkü birçok kişi günlük faaliyetlerine geri dönme konusunda endişelidir.

Kalça protezi için iyileşme süresi nedir?

• Minimal invaziv kalça protezi ameliyatı, mevcut ameliyatların birkaç varyasyonunu tanımlayan genel bir terimdir. Minimal invaziv teknikler kalça protezi ile ilişkili doku travmasını azaltmak için tasarlanmıştır. Ameliyat daha küçük insizyonlarla gerçekleştirilir. Dokularda daha az travma daha az postoperatif rahatsızlık ve daha hızlı iyileşme ile sonuçlanır.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Hazırlığı

Minimal invaziv kalça protezi ameliyatından sonra ne bekleneceği konusunda eğitimli olmak önemlidir. Prosedür için adaylar minimal invaziv kalça protezi ameliyatının hem yararları hem de riskleri konusunda eğitilir. Hasta ve doktoru bu prosedürün onlar için uygun olup olmadığını belirler.

Minimal invaziv cerrahi terimi biraz yanıltıcıdır. Hala bir cerrahidir ve her türlü cerrahi girişimdir. Yaralanmaya verilen insan tepkisi öngörülebilirdir ve rahatsızlık, değişen duygular ve iyileşme gerçekleşene kadar iyileşme süresi içerir. Minimal invaziv cerrahi, cerrahi travmaya verilen bu normal tepkileri azaltabilir, ancak ortadan kaldıramaz. Minimal invaziv cerrahi de risksiz cerrahi anlamına gelmez. Kalça protezi ameliyatı, teknik ne olursa olsun, enfeksiyon riski, sinir hasarı, derin kan pıhtıları, erken implant gevşemesi ve başarısızlığı, öngörülemeyen tıbbi komplikasyonlar ve hatta ölüm ile ilişkilidir. Bu komplikasyonlar nadir olmakla birlikte, herhangi bir kalça onarımı prosedürüne başlamadan önce bunlardan haberdar olmak gerekir.

Genellikle minimal invaziv cerrahi basit bir şekilde küçük bir insizyonla büyük bir işlem gerçekleştirmek anlamına gelir. Başka bir deyişle, derin doku ve kas hasarı genellikle değişmez, ancak skarın fiziksel görünümü daha küçüktür. Yılda tipik olarak en az 100 kalça protezi ameliyatı yapan cerrahlar en az minimal invaziv ameliyatı alabilirler. Prosedürü aynı tutarken insizyonu kademeli olarak kısaltırlar. Cerrah, özel aletler kullanarak standart bir kalça protezi insizyonunu 8-12 inç ila yaklaşık 4 inç arasında kısaltabilir. Bu kişi hastanede sadece iki gün geçirdi.

Pek çok ortopedik implant şirketi (kalça protezlerinde kullanılan biyomalzemeleri üreten), cerrahlar için özel aletler ve eğitim geliştirmiştir. Zimmer, Inc. gibi bir ortopedik implant şirketinin Web sitesinde sağlanan hasta eğitim materyalini gözden geçirmek, prosedür hakkında daha fazla bilgi edinmek için faydalı olabilir. Web sitesi, minimal invaziv cerrahi konusunda özel seminerlere katılan ve bu nedenle prosedürleri güvenli bir şekilde yerine getirmek için nitelikli olanlar dahil, belirli bir şirketin implantlarını kullanan bir bölgedeki cerrahların belirlenmesine yardımcı olabilir.

Minimal invaziv kalça protezi yapmak için kullanılan yöntemlerden biri, MIS-2-insiz kalça protezi adı verilen bir prosedürdür. Daha kısa bir kesi ile yapılan kalça protezi prosedürleri, MIS-2-kesi kalça protezlerinden oldukça farklıdır. MIS-2-insizyon kalça protezi genellikle aynı gün kalça protezi olarak tanımlanır. Kalça protezi ameliyatı yapmanın farklı bir yoludur.

Yaklaşım yeni değil. Birkaç on yıl önce, öncü kalça cerrahları deriden kalça eklemine giden cerrahi yolu açıkladılar. Yeni olan, sadece 1-2 inç uzunluğunda iki insizyon kullanmak. Önemli olarak, cerrah kesim yaptığında, işlemin geri kalanı kesilmeden kas katmanlarının etrafında hareket etmeyi içerir. MIS-2-insiz kalça protezini gerçekleştirmek için özel aletler, implantlar ve floroskopik kılavuzluk gereklidir. Floroskopik kılavuzluk, görüntüyü bir video monitöre yansıtmak için bir röntgen cihazı ve bilgisayar gerektirir. MIS-2-insiz kalça protezi, teknik olarak zorlu bir tekniğe, en yetenekli cerrahlara bırakılmış en iyi tekniktir.

Ameliyat sonrası büyük ölçüde azalmış ağrının yanı sıra, MIS-2 insizyon tekniği yürümeye çok erken bir dönüş sağlar. Genel iyileşme, standart teknikler kullanılarak 4 inçlik bir kesi ile yapılan kalça protezlerinden daha hızlıdır.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi İşlemi Sırasında

Bazı minimal invaziv kalça protezi ameliyat prosedürleri sırasında, kişi bir tarafta yatıyor. Bununla birlikte, MIS-2-insiz kalça protezi prosedüründe, kişi sırt üstü düz bir şekilde uzanır. Floroskopi, insizyonun yerleşimini tam olarak yönlendirmek için kullanılır. Küçük insizyonları yapmak için özel aletler kullanılır. Ayrıca, implantlar tasarım olarak standart bir kalça protezi ameliyatı sırasında kullanılan implantlardan biraz farklıdır.

Geleneksel Kalça Protezi Ameliyatı

Standart toplam kalça ameliyatı 8-12 inçlik bir insizyonu içerir. Bu, cerrahın implantları hizalamasına ve bacak uzunluklarını değerlendirmesine yardımcı olur. Aletler bu boyutta bir açılış için tasarlanmıştır. Deri açıldıktan sonra, cerrah eklemlere ulaşmak için kaslar, tendonlar ve sinirler arasında parçalanır. Bu cerrahi yaklaşım olarak bilinir. Kuzey Amerika'da iki tür yaklaşım kullanılır: arka yaklaşım ve yanal (ön) yaklaşım.

• Posterior yaklaşım genellikle kalça bölgesine geriye doğru kıvrılan bir kesi kullanılarak yapılır. Kalça bir kesi oluşturmak ve kalça kasını bölmek ve kalçanın küçük rotatorunun tendonlarını kesmek suretiyle elde edilir. Artrit kalça topu (femur başı) daha sonra soketten (asetabulum) bacak bükülerek çıkarılır. Top kesildi. Yapay implantlar için uyluk kemiği ve soketi oyulmuştur. Ameliyat sonunda kaslar, yağ tabakası ve cilt tekrar birbirine dikilir.
• Lateral ya da anterior yaklaşımda, cilt, bir kişinin uyurken yatağa uzanan kısmı, kalça kemiği tarafındaki kemik çıkıntısı üzerinde kesilir. Uyluktaki büyük kasları saran ve kaplayan fasya lata adı verilen kalın fibröz doku tabakası, kas tabakasına ulaşmak için kesilmelidir. Yanal kalça kasları ayrılarak kalça ekleminin ön kısmına erişim sağlanır. Kalça topu kaldırıldı. Uyluk kemiği ve soketi oyulmuş. İmplantlar yerleştirildi. Ameliyat sonunda kas, yağ tabakası ve cilt dikişlerle onarılır.

Kaslar ve fasya lata iyileşene ve skarlaşıncaya kadar, her iki yaklaşımı kullanarak kalçasını değiştiren bir kişi o kalçada ağrı ve güçsüzlük yaşamaya devam edecektir.

Posterior ve lateral standart yaklaşımlar çoğu ortopedik cerrahın ellerinde güvenilir, öngörülebilir ve güvenlidir. Bu geleneksel kalça protezlerinin uzun dönem sonuçları iyi kaydedilmiştir ve yeni kalça protezi tekniklerinden sonraki sonuçlar bu sonuçlara karşı ölçülmelidir.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Cerrahisi

Hem posterior yaklaşım hem de lateral (anterior) yaklaşım minimal invaziv tekniklerde kullanılmak üzere uyarlanmıştır. Standart bir yaklaşım kullanarak, bir cerrah, insizyonu kademeli olarak 4 inç veya daha az kısaltarak minimal invaziv bir yaklaşıma geçebilir. Kesi kısaldıkça, cerrah anatomi hakkında daha sınırlı görüşlere adapte olur. Kesi, kesim uzunluğunu büyütmeden bir bölgeden başka bir bölgeye taşınabilir. Cerrah daha küçük insizyonu barındıran yöntemleri kullanmayı öğrenmelidir.

• Profilde daha düşük ve daha küçük cilt açıklıklarına sığabilecek özel aletlere ihtiyaç vardır.
• Bilgisayar navigasyon teknikleri ve floroskopi, implant oryantasyonunu, uzuv hizalamasını ve bu küçük açıklıklar boyunca işlemle ilgili diğer kritik faktörleri kolaylaştırır. Deri, fasya lata ve altta yatan kaslar, geniş ölçüde kesilmez. Bununla birlikte, altta yatan yapılar kalça yerine geçmek için hala bölünmelidir.

MIS-2-insiz kalça protezi, kasların ve tendonların kesilmesini gerektirmez. Ek olarak, şerit, genellikle daha zayıf ve daha az gelişmiş olduğu ve uyluğun yan tarafındaki kalın ve iyi gelişmiş ön panelden farklı olarak, yürüme için kritik öneme sahip olmadığı yerlerde kesilir.

Bir kişi minimal invaziv cerrahi seçiyorsa, cerrahın kullandığı özel yaklaşım hastanın anlaması için önemlidir. Cerrah posterior veya lateral (anterior) yaklaşımı kullanıyorsa, minimal invaziv cerrahi ile geleneksel cerrahi arasındaki tek fark, insizyonun büyüklüğü ve derin kas travmasının derecesidir; Ameliyatlar neredeyse her şekilde aynıdır. Cerrah özellikle MIS-2 insizyon tekniğini kullanıyorsa, kas travması önemli ölçüde daha azdır ve iyileşme daha hızlıdır.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi İşleminden Sonra

Birçok cerrah, iyileşmeyi kolaylaştırmak için spinal ve epidural anesteziklerle küçük bir insizyonu birleştirir. Yeni anestezi ilaçları, uyandıktan sonra oluşan bulantı ve karışıklığı azaltır. Cerrahi bölgeye enjekte edilen lokal anestezi ameliyat sonrası ağrıyı hafifletir.

Mevcut minimal invaziv tekniklerle, kişinin standart kalça protezi yöntemlerinden çok daha erken harekete geçmesi teşvik edilir. Birçok insan, aynı gün veya ertesi gün, fizyoterapist yardımı ile yataktan kalkabilir.

Ağrı kesici ilaçları kesiğe infekte eden ağrı pompaları, hasta kontrollü analjezikler ve daha yeni antiinflamatuar ilaçlar, toparlanmayı hızlandırmak için birleştirilebilir.

Modern cerrahi iyileşmeyi kolaylaştırabilir ve kan pıhtılaşması riskini azaltsa da, minimal invaziv işlemler pıhtı riskini ortadan kaldıramaz. Ameliyat sonrası kan pıhtılaşması olasılığını azaltmak için bazı yöntemler veya yöntemlerin bir kombinasyonu hala gereklidir. Yaranın boşaltılması, ağız veya enjeksiyonla verilen kan pıhtılarının (antikoagülanlar) önleyen ilaçlar ve hatta sürekli aralıklı basınç sağlayan bacak sıkma cihazları bile derin kan pıhtılaşması riskini azaltmak için kullanılır. Ek olarak, TED hortumu (bacaklardaki kan pıhtılarının önlenmesine yardımcı olan sıkı elastik çoraplar) gibi tıbbi destek çorapları da kullanılabilir. Belirli antikoagülan ilaçların (kan inceltici) reçete edilen kişilerin protezlerini ölçmek için kanlarını almaları gerekir (protrombin zamanı veya kanın ne kadar hızlı olduğu). Protemin ölçülmesi, doktoru antikoagülanı en uygun doza ayarlama konusunda yönlendirir.

Geleneksel Kalça Protezi Ameliyatı

Bir kişi koltuk değneği üzerinde durmayı ya da altı ila sekiz hafta boyunca bir yürüteç kullanmayı bekleyebilir. Kişi, etkilenen kalça üzerinde tam ağırlığı desteklememelidir. Onarılmış kaslar kullanılmamalıdır. Yeni yerleştirilen kalça topu, kaslar iyileşene kadar yuvadan çıkabilir. Bazı durumlarda bir insanın yaşamı için özel kalça önlemlerine uyulmalıdır. Üç ila altı günlük bir hastanede kalış, geleneksel kalça prosedürleri için tipiktir.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Cerrahisi

Minimal invaziv cerrahi ile, doku iyileşirken ve uncemented implantlar kişinin kemiğine bağlanırken ilk altı ila sekiz hafta boyunca hala makul önlemler alınması gerekir. Daha az doku travmatize edildiğinden, daha az önlem uygulanabilir. MIS-2-insizyon tekniği ile ilk altı hafta kısıtlamalar uygulanır; bunun ardından bir kişi kalça aktivitelerine gerek kalmadan kademeli olarak tam aktivitelere devam edebilir. Cerrahların çoğu, herhangi bir prosedürü izleyerek yaklaşık dört hafta sürüşü kısıtlar.

Hızlanan toparlanmaların bazıları daha iyi anestezik tekniklere ve toparlanmayı iyileştiren yeni ilaçlara bağlanabilir. Anestezik tekniklerin ve azalmış cerrahi travmanın iyileşmeye yardımcı olmadaki rolünü belirlemek için araştırmalar devam etmektedir. Geleneksel prosedürlerde bile, daha yeni anestezik teknikler iyileşmeyi iyileştirir ve fonksiyonun daha hızlı geri dönüşüne yol açar.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Sonrası Sonraki Adımlar

Kalça protezi ameliyatı düşünen bir kişi bilgilendirilmelidir. Benzer bir prosedürü olan arkadaşlara deneyimleri hakkında sorun. Bu, hastane ve cerrah seçiminde yardımcı olabilir. Ardından, Dünya Çapında Ağ'ı keşfetmek için biraz zaman harcayın. Minimal invaziv kalça protezi ameliyatı ile ilgili bilgi hazinesi internette mevcuttur. Akıllı bir tüketici olun ve İnternet'in bilgi kalitesi açısından büyük ölçüde düzenlenmemiş olduğunu unutmayın. Bu bilgilerin bazıları, cerrahlar, implant şirketleri, hastaneler ve diğer şahıslar tarafından kendini tanıtmayı içerebilir. Akıllı bir sağlık hizmeti tüketicisi, bilgilerin kalitesine karar vermelidir. Bazı güvenilir kaynaklar için bkz. Web Bağlantıları.

İnternette araştırma yaptıktan sonra prosedürü bir doktor ve ortopedist ile görüşün. Toplulukta kimlerin daha yeni minimal minimal invaziv teknikler sunduğunu bilecekler. Her topluluğa, kalça ya da diz protezi konusunda uzmanlaşmış ortopedi cerrahlarının sık sık diğer ülkeler de dahil olmak üzere uzak ülkelerden soruşturma aldığı ve görüşlerini ve bakış açılarını paylaşmalarını sağladığı hastaneler öğretilir.

Minimal invaziv eklem replasman cerrahisi gibi prosedürler önce akademik tıp merkezlerinde geliştirilir ve test edilir. Yeni cerrahi yöntemlerinde tam olarak ustalaşmış ve etkinliklerini test eden mükemmel özel uygulama grupları vardır.

Hazırlandıktan sonra bir doktorla randevu alın. Doktorun bir Web sitesi varsa, ofis ziyaretinden önce onu gözden geçirin. Tüm endişelerin giderilmesi için önceden bir soru listesi hazırlayın. Seçtiğiniz doktorla rahat olduğunuzdan emin olun. Doktor sizi soru sormaya teşvik etmelidir. Ofis ziyaretinden sonra birçok soru ortaya çıkabileceğinden, doktor ek sorular veya endişelerinizle ilgili iletişimi teşvik etmelidir. E-posta yoluyla sorular soruyorsanız mahremiyetin tehlikeye girebileceğini unutmayın.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Riskleri

Her ameliyatın riskleri vardır. Minimal invaziv cerrahi hala aşağıdakiler gibi komplikasyonlarla ilişkilidir:

• Bileşenlerin yanlış yerleştirilmesi
• Sinir hasarı
• İşlem sırasında kırıklar
• Kan kaybı
• Ameliyat sonrası kan pıhtıları
• Ameliyat sonrası enfeksiyon

Ek olarak, minimal invaziv prosedürlerin gerçekleştirilmesi geleneksel ameliyattan daha uzun sürebilir. Herhangi bir kalça protezi ameliyatı geçiren bir kişinin hala bazı önlemleri alması ve protez cihazını vücutta barındıracak bir yaşam tarzına uyması gerekir. Doktora bu komplikasyonları sorduğunuzdan emin olun. Doktor özellikle minimal invaziv kalça protezi ameliyatı ile ilişkili komplikasyonları bilecek. Minimal invaziv bir kalça protezi düşünen bir kişi doktorun iletişimi konusunda rahat değilse, ikinci bir görüş almalıdır. Gerçekçi olmayan beklentiler, bilgi ve hazırlık eksikliği ve cerrahi prosedürde aktif ve akıllı bir katılımcı olmamak, herhangi bir ameliyattan sonra hayal kırıklığına neden olabilir.

Farklı insanlar vücut ağırlığına, ilişkili tıbbi koşullara, aile desteğine, zihinsel sağlığa ve diğer öngörülemeyen faktörlere bağlı olarak aynı prosedüre çok farklı tepki veriyorlar. Bu nedenle, minimal invaziv kalça protezi ameliyatına girmeye karar vermek, tüm gerçekler göz önünde bulundurulduktan sonra, doktor rehberliğinde alınan bilinçli bir karar olmalıdır.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Sonuçları

Minimal invaziv kalça protezi ameliyatı yeni bir işlemdir. Kısa vadeli sonuçlar umut vericidir. Cerrahlar bu yeni tekniklerle daha fazla deneyim kazanıyor. İmplantlar uygun şekilde yerleştirilirse, yeni kalça, cerrah tarafından verilen önlemler ve aktivite önerileri izlendiği sürece, birkaç on yıl boyunca makul kullanım süresine sahip olmalıdır.

Minimal invaziv kalça protezi hastaneden daha erken taburcu edilmesine, daha az acı çekmesine ve günlük yaşam aktivitelerine daha hızlı geri dönüşe izin verir. Taburcu olduktan sonra daha az fizik tedavi gerekir. Bununla birlikte, herhangi bir yeni işlem için özel komplikasyonlar vardır. Cerrahın deneyimi de bir faktördür. Cerrahide yeni teknoloji söz konusu olduğunda cerrah seçimi ve hasta eğitimi çok önemlidir.

Minimal İnvaziv Kalça Protezi Sonrası Tıbbi Bakım Ne Zaman Yapılmalı

Genel olarak, kalça protezi ameliyatı sadece ağrı kesici ilaçlar, egzersiz, kilo kaybı ve makul aktivite değişikliği ile düzelmeyen ağrıları zayıflatmak için araştırılmalıdır. Kalça protezi, cerrahi teknik ne olursa olsun, artık çalışamayan aşınmış bir eklem için büyük bir operasyondur. Kalça protezi ameliyatı yaşam tarzı değişiklikleri ve yapay eklem içerir. Hiçbir yapay kalça, gerçek bir kalça için asla mükemmel bir alternatif olamaz. Diğer tedavi seçenekleri başarısız olana kadar kalça protezi gibi isteğe bağlı ameliyatlardan kaçınılmalıdır.