Çocuklarda ve yetişkinlerde motor beceri bozukluğu müdahaleleri

Motor Becerileri Bozukluğu Hakkında Ne Yapmalıyım?

Motor beceri bozukluğunun tıbbi tanımı nedir?

Motor koordinasyon bozukluğu veya motor dispraksi olarak da adlandırılan motor beceri bozukluğu, çocukluk çağında sık görülen bir hastalıktır.

İyi motor becerileri örnekleri nelerdir?

• Bu bozukluğu olan çocuklar, aşağıdakiler gibi karmaşık motor aktiviteleri hatırlayamayacakları veya planlayamayacakları motor hareketlerini yönlendirmek için gerekli olan görsel uzamsal bilgilerin işlenmesindeki zorluklar dahil olmak üzere ilgili problemlere sahiptirler:
  • dans,
  • Jimnastik yapmak,
  • doğrulukla topu yakalamak veya fırlatmak, veya
  • akıcı okunaklı el yazısı üretmek.
• Genellikle motor becerilerin gelişiminde erken gecikme öyküsü vardır. Bu, oturup ya da yürümeyi öğrenmeyi öğrenmede bir gecikme olarak ortaya çıkabilir.
• Çoğu zaman, bu çocuklar sakar veya unutkan olarak tanımlanır (örneğin, su musluğunu veya ışıkları asla kapatmazlar).
• Bu çocuklar yemek için bir bardak, kaşık veya çatal kullanmakta zorlanabilirler.
• Eşyaları düşürme veya duvar / mobilyaya çarpma eğilimi gösterebilirler ve motor planlama zorlukları nedeniyle sık sık kaza geçirebilirler.
• El-göz koordinasyonu ve el becerisi gerektiren işlerde problemleri olabilir (çivi çakmak, telleri bağlamak vb.).
• Bu çocuklar ayrıca kalem tutmakta ve yazmayı öğrenmekte zorlanabilirler.

Dispraksi bir kişiyi nasıl etkiler?

Motor beceriler bozukluğu hem akademik ortamlarda (hem okulda) hem de günlük yaşamda işleyişindeki bozulma nedeniyle aşırı derecede engelleyici olabilir. Bu bozukluğu olan çocuklar ve yetişkinler, yüksek fiziksel hareketsizlik oranlarından dolayı obezite riski altındadır ve çoğu zaman akademik yetersizliğin yanı sıra düşük özgüvenlidir.

Motor Becerileri Bozukluğu Nedenleri

Bu hastalığın bilinen kesin bir nedeni yoktur; ancak, genellikle aşağıdaki gibi fizyolojik veya gelişimsel anormallikler ile ilişkilidir:

• prematürite,
• gelişimsel yetersizlikler (bilişsel eksiklikler),
• dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve
• matematik veya okuma öğrenme bozuklukları.

Diğer motor bozukluklarından ayırt edilmelidir, örneğin:

• serebral palsi,
• kas distrofisi ve
• kalıtsal metabolik bozukluklar.

Motor Becerileri Bozukluğu Belirtileri

Bu bozukluğu olan çocuklar, tanı yaşına bağlı olarak (çoğu çocukluk hastalığında olduğu gibi) değişken belirtilere sahiptir.

• Küçük bebekler, hipotoni (disket bebek) veya hipertoni (sert bebek) gibi spesifik olmayan bulgularla ortaya çıkabilir.
• Daha büyük bebekler oturma, ayakta durma veya yürüme yeteneklerinde gecikebilirler.
• Yeni yürümeye başlayan çocuklar kendilerini beslerken zorluk çekebilirler.
• Daha büyük çocuklar, kalem tutmayı öğrenmekte zorlanabilir ve gözlükleri beklenenden daha sık kullanmaya meyillidirler.

Bu bozukluğu olan çocuklar yaşlandıkça, özellikle aşağıdakiler gibi karmaşık motor davranışları gerektiren fiziksel aktivitelerden kaçınırlar:

• dans,
• Jimnastik,
• yüzme,
• topu yakalamak veya fırlatmak,
• yazma veya
• çizim.

Bunun nedeni, bireyin diğerlerinden daha sık düşme ya da seyahat etme eğilimi ve motorlu işlerin yeterince tamamlanamamasıdır. Bu kişiler "sakar" olmalarından dolayı daha fazla morluk veya yüzeysel cilt yaralanmalarına sahip olabilir. Genellikle mekânsal mesafeleri yargılayamadığını ve muslukları kapatmakta, cihazları kapatmakta zorluk çekmekte ve bulmaca veya oyuncakları bir araya getirmekte güçlük çekmekte güçlük çekebilirler.

Motor Beceriler Bozukluğu için Ne Zaman Tıbbi Bakım Aranmalıdır

Bu bozukluğu olan çocuklar, akademik başarısızlık veya sosyal geri çekilme gibi ikincil komplikasyonları önlemek için mümkün olduğunca erken tedavi almalıdır; bunlar iyi tanımlanmıştır, ancak müdahale erken yaşta gerçekleşirse önlenebilir sonuçlar. Herhangi bir nörolojik veya motor anormallik tamamen araştırılmalıdır; ancak, farklı çocukların normalde farklı oranlarda geliştiğini hatırlamak önemlidir. Örneğin, 18 aylık yürümeyi reddeden çocukların büyük çoğunluğu normaldir ve sadece çok azına gerçek motor gecikmeleri teşhisi konmuştur.

Doktora Motor Becerileri Bozukluğu Hakkında Sorulacak Sorular

1. Çocuğumun semptomlarının dışlanmasına neden olabilecek başka tıbbi durumlar var mı?
2. Çocuğum için ne tür bir terapi var? Bu tür tedaviyi alan hastalarla deneyiminiz nedir? Hangi özel önlemleri önerirsiniz?
3. Çocuğumun uzun süreli prognozu (görünüm) nedir?
4. Uzun süreli işleyiş ve refahı geliştirmek için evde ne tür önlemler alabiliriz?
5. Bu durum hakkında daha fazla bilgiyi nerede bulabilirim ve çocuğuma en iyi şekilde nasıl yardım edebilirim?

Yerel eğitim yetkilileri uygun hizmetleri sağlamak için yeterli personel bulunmadığında, mesleki ve fizik tedavi hizmetleri için havale gerekebilir.

Motor Becerileri Bozukluğu Tedavisi

Motor becerileri bozukluğu olan çocuklar için terapötik bir müdahale tasarlarken bir boyutun hepsine uymadığını vurgulamak önemlidir. Ayrıca, birçok müdahalenin yapılmasına rağmen, çok azının titizlikle test edildiğini ve etkili olduğu kanıtlandığını anlamak da önemlidir.

Genellikle, çoğu çocuk multimodal tedaviye yanıt verir. Bu, çocuğun motor sakarlığını arttırmasına yardımcı olmak için sıklıkla "algısal motor eğitimi" teknikleri kullanan eğitim uzmanlarının yardımıyla, çocukla çalışan bir meslek terapisti ve fiziksel terapisti içerir.

• Pratik yapmak ve tekrarlamak çoğu zaman el yazısını iyileştirmede yardımcı olur; ancak, "baypas" yöntemleri de kullanılır. Bunlar sınırsız test süresine izin vermeyi ve yardımcı yazma araçlarını kullanmayı içerebilir.
• Tavsiye edilen diğer tedaviler bilişsel ve duyusal entegrasyon terapisi ve kinestetik eğitimi içerir.
• Diğer birçok tedaviye etkili olduğu söylendi, ancak önerilecek kadar araştırılmadı.
• "Görsel eğitim" gibi bazı tedaviler bilimsel değerlendirme yoluyla tamamen iskonto edilmiştir.
• Tedavi seçeneklerini çocuğunuzun doktoruyla görüşmek önemlidir. Etkili olduğu kanıtlanmış birçok yöntem vardır, ancak rezervasyon yapılmadan önerilebilecek kadar büyük bir çalışmada tam olarak test edilmemiştir.

Motor Becerileri Bozukluğu Sınavları ve Testleri

Mesleki terapi muayenesi genellikle Bruininks-Oseretsky Motor Yeterlik Testini (YİD) içerir. Bu, çocuklarda hem kaba motor hem de ince motor becerilerini ölçmek için kullanılan standart bir araçtır. Test yaklaşık bir saat sürer ve çeşitli motor becerilerini değerlendiren bir dizi oyuna benzer zorlukları içerir.

Motor Becerileri Bozukluğu için Evde Öz Bakım

Bu bozukluğu olan bireyler, genel olarak fiziksel aktiviteden kaçınma eğilimini telafi etmek için genellikle sağlıklı bir beslenme planı içeren (bazen bir sağlık uzmanının yardımıyla tasarlanan) obeziteyi önlemek için normal vücut ağırlığının korunmasına karşı dikkatli olmalıdırlar.

Daha az rekabetçi olan atletik peşinde koşmak (yüzme, yürüyüş, yoga, sandalye egzersizi, rekabetçi olmayan dövüş sanatları) bu bozukluğu olan bireylere daha fazla tolerans gösterme eğilimindedir ve bu nedenle yaşam boyu devam eden sonuçlara daha fazla neden olabilir.

Motor Beceri Bozukluklarında Tıbbi Tedavi

Tıbbi tedavi aşağıdakiler gibi potansiyel eşlik eden (aynı anda meydana gelen) durumlar için taramayı içerir:

• konuşma ve dil bozuklukları,
• Tourette sendromu,
• DEHB,
• duygudurum bozuklukları,
• psikoz,
• Otizm spektrum bozuklukları,
• gelişimsel engelli ve
• öğrenme bozuklukları

Motor Becerileri Bozukluğu: Sonraki Adımlar

Motor aktiviteleri ile yetkinlik kazanmaya çalışırken ortaya çıkan hayal kırıklığı miktarı, yeterlilikteki potansiyel kazanca karşı dengelenmelidir.

• Bu bozukluğu olan çocuklar için, ebeveynlerin hayal kırıklığı veya aşırı uyarılmayı önlemek için aktiviteleri düzenlemeleri ve izlemeleri önemlidir.
• Ayakkabı bağını henüz bağlayamayan çocukların, yardımcı cihazlar, kayma veya Velcro ayakkabı kullanmasına izin verilmelidir; Aynı ilke bu bozukluğu olan ergenler veya yetişkinler için de uygulanmalıdır.
• Ergenlikte, ilkokul döneminde henüz ulaşılmamışsa, el yazısı okunabilirliği elde etmeye çalışmak yerine, yardımcı teknolojiyi kullanmak (örneğin, klavye kullanmak) daha gerçekçi ve yararlıdır.

Motor Becerileri Bozukluğu Takibi

Yerel eğitim otoriteleri her altı ayda bir yeniden değerlendirme gerektirebilir; Büyük çocuklarda yeniden değerlendirme daha az sıklıkta olabilir (yıllık veya her yıl).

Motor Beceri Bozukluğunun Önlenmesi

Motor problemlerini erken tanımak çok önemlidir. Okul öncesi çocuklara yönelik erken müdahale hizmetleri, eşlik eden hastalıkları önlemek ve bazı kişilerde semptomların olası çözümünü sağlamak için agresif bir şekilde uygulanmalıdır.

Motor Becerileri Bozukluğu için Genel Bakış

Prognoz, bireyler bu bozuklukla yaşamaya adaptif yaklaşımlar geliştirdikleri için genellikle iyidir.

Motor Becerileri Bozukluğu Hakkında Daha Fazla Bilgi İçin

• Ulusal Çocuk Gelişim Enstitüsü, Ulusal Sağlık Enstitüleri ve yerel eğitim otoriteleri, bu hastalığa tanı ve tedavi yaklaşımları hakkında daha fazla bilgi sağlayabilir.
• Bu bozukluğu olan bireyler, 1975 tarihli Engelli Çocuklar için Eğitim Yasası, IDEA (Engelli Bireyler Yasası) ve 94-142 sayılı Kamu Kanununda ve Aralık 2004 tarihli Kamuoyu Yasası’nın Aralık 2004’teki 446 ve HR 1350 (2004 Engelli Bireylerin Eğitimi Geliştirme Kanunu)
• “Engellilik, insan deneyiminin doğal bir parçasıdır ve bireylerin topluma katılma veya katkıda bulunma haklarını hiçbir şekilde azaltmaz. Engellilere yönelik eğitim sonuçlarının iyileştirilmesi, fırsat eşitliği ve tam katılım sağlama politikamızın temel bir unsurudur. bağımsız yaşam ve engelli bireyler için ekonomik kendi kendine yeterlilik. ” (ABD Eğitim Bakanlığı)
• Çevrimiçi Öğrenme Engelli
• Amerika'nın Öğrenme Engelliler Derneği
• Ulusal Öğrenme Engelliler Merkezi