Opioidler: Akut ve kronik ağrı ve diğer kullanımlar için ilaçlar

Giriş

İlk morfin morfin, 1803 yılında yaratılmıştır. O zamandan beri birçok farklı opioid piyasaya sürülmüştür Şu anda Birleşik Devletlerde birçok opioid ve opioid kombinasyon ilaçları, ibuprofen veya asetaminofen gibi diğer ilaçların yeterince güçlü olmadığı durumlarda akut ve kronik ağrı tedavisinde kullanılır Ayrıca bazı opioidler, öksürük veya opioid bağımlılığının tedavisi gibi daha spesifik kullanımlar için üretilen ürünlere ilave edilir.

Opioidlerin formları Opioidlerin formları

Opioid ürünleri pek çok farklı biçimde bulunur; bunları nasıl aldığınızı ve wor'ü başlatmak için ne kadar zaman ayırdıklarını birbirlerinden ayırırlar. kral ve ne kadar çalışmaya devam ederler. Bu formların çoğunu kendiniz alıyorsunuz ve bu gibi enjekte edilebilir formların bazıları bir sağlık uzmanı tarafından verilmelidir.

Hemen serbest bırakılan ürünler, onları aldıktan sonra çabucak çalışır, ancak bunlar daha kısa süreler için etkilidir. Uzatılmış salınım ürünleri daha uzun süre ilaçları serbest bırakır. Aksi belirtilmediği sürece ürünler genellikle derhal serbest bırakılır.

Derhal bırakılan opioidler akut ve kronik ağrıların tedavisinde kullanılır. Uzun süreli salınımlı opioidler, hemen hemen salınan opioidlerin artık yeterli olmadığı durumlarda kronik ağrı tedavisinde kullanılır. Doktorunuz uzun süreli salınımlı opioidler önermişse, başta ölüme kadar geçen süre boyunca kanser ağrısı veya ağrı olmak üzere atılgan ağrı tedavisinde derhal salınan opioidleri de verebilirler.

Opioid ürünler Sadece opioid ürünler listesi

buprenorfin

butorfanol

kodein sülfat

• fentanil
• hidrokodon bitartrat
• hidromorfon
• levorfanol tartrat
• meperidin hidroklorür
• metadon hidroklorür
• morfin sülfat
• oksikodon
• oksimorfon
• tapentadol
• tramadol
• Buprenorfin
• Bu ilaç uzun süreli salımlı bir üründür. Jenerik buprenorfin, dil altı bir tablet, transdermal yama ve enjekte edilebilir çözelti ile gelir. Jenerik ve markalı enjekte edilebilir çözümler yalnızca bir sağlık hizmeti sunucusu tarafından verilir.
• Marka adı verilen buprenorfin ürünleri şunlardır:

Belbuca, bukkal bir film

Probuphine, bir intradermal implant

Butrans, transdermal yama

• Bupreneks, enjekte edilebilir çözelti
• Bu formlar, Kronik ağrı, 24 saat tedavi gerektirir. Opioid bağımlılığını tedavi etmek için diğer buprenorfin formları mevcuttur.
• Butorfanol
• Butorfanol sadece jenerik ilaç olarak bulunur. Burun spreyi ile gelir. Akut ağrı için kullanılan derhal salınan bir üründür. Butorfanol, bir sağlık kuruluşu tarafından verilmesi gereken enjekte edilebilir bir solüsyonda da bulunur.

Codeine sulfate

Codeine sulfate sadece jenerik ilaç olarak bulunur. Derhal salınan bir oral tablet halinde. Kodein sülfat sıklıkla ağrı için kullanılmaz, ancak olduğu zaman hafiften orta ürtiker ağrı için kullanılır.

Fentanyl

Genel fentanil, oral pastiller, uzun süreli salınımlı transdermal yamalar ve sadece bir sağlık kuruluşu tarafından verilen enjekte edilebilir bir çözelti ile gelir. Marka adı verilen fentanil ürünleri şunlardır:

Fentora, bukkal tablet

Actiq, oral pastil

Lazanda, burun spreyi

• Abstral, dil altı tablet
• Subsys, dil altı sprey
• Durrazic, uzun süreli salınımlı bir transdermal yama
• Transdermal yama, günün 24 saati tedaviye ihtiyacı olan ve zaten düzenli olarak opioid ağrı kesici ilaçlar kullananlarda kronik ağrı için kullanılır. Diğer ürünler, halihazırda kanser ağrısı için 24 saat boyunca opioid alan kişilerde atak ağrısı için kullanılır.
• Hidrokodon bitartrat
• Hidrokodon bitartarat sadece aşağıdaki markalı ürünler olarak mevcuttur:

Zohydro ER, uzun süreli salınımlı bir oral kapsül

Hysingla ER, uzun süreli salım tableti

Vantrela ER , uzun süreli bırakmalı bir oral tablet

• Bu, 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan kişilerde kronik ağrı için kullanılır. Bununla birlikte, yaygın olarak kullanılmamaktadır.
• Hidromorfon
• Genel hidromorfon oral bir solüsyon, oral tablet, uzun süreli salınımlı oral tablet ve rektal süpozituvar madde ile birlikte verilir. Aynı zamanda bir sağlık kuruluşu tarafından verilen enjekte edilebilir bir çözümde de mevcuttur.

Marka adı verilen hidromorfon ürünleri:

Dilaudid, oral bir solüsyon veya oral tablet

Exalgo, uzun süreli bırakmalı oral tablet

Uzun süreli salınım ürünleri, ihtiyaç duyan kişilerin kronik ağrıları için kullanılır - 24 saat tedavisi. Derhal salınan ürünler hem akut hem de kronik ağrı için kullanılır.

• Levorfanol tartrat
• Levorfanol sadece jenerik ilaç olarak bulunur. Ağızdan alınan bir tablettir ve genellikle orta ila şiddetli akut ağrı için kullanılır.

Meperidin hidroklorür

Bu ilaç tipik olarak orta ila şiddetli akut ağrı için kullanılır. Jenerik bir ilaç ve marka ismi Demerol olarak mevcuttur. Jenerik sürümler, oral bir çözelti veya oral tablet halinde bulunur. Demerol oral tablet halinde bulunur. Her ikisi de bir sağlık uzmanı tarafından verilen enjekte edilebilir bir çözümde mevcuttur.

Metadon hidroklorür

Metadon hidroklorür jenerik bir ilaç ve marka adı Dolophine olarak bulunur. Bu ilaç, 24 saat tedaviye ihtiyacı olan insanlarda kronik ağrı için kullanılır. Jenerik versiyon oral tablet, oral solüsyon ve oral süspansiyon şeklinde bulunur. Aynı zamanda bir sağlık kuruluşu tarafından verilen enjekte edilebilir bir çözümde de mevcuttur. Dolofin sadece oral tabletlerde bulunur.

Morfin sülfat

Genel morfin sülfat, uzun süreli salınımlı bir oral kapsül, oral çözelti, oral tablet, uzun süreli salınımlı oral tablet, rektal süpozituvar ve enjeksiyonluk çözelti halinde bulunur. Aynı zamanda alkolle karıştırılmış morfin sülfat miktarı olan bir afyon tentüründe de bulunur.Bu form, bağırsak hareketlerinin sayısını ve sıklığını azaltmak için kullanılır ve bazı durumlarda diyare tedavisi yapabilir.

Marka adı verilen morfin sülfat ürünleri:

Kadian, uzun süreli salımlı bir oral kapsül

Arymo ER, uzun süreli salınımlı bir oral tablet

MorphaBond, uzun süreli salınan oral tablet

• MS Contin , uzun süreli salınan oral tablet
• Astramorph PF, enjeksiyon için bir çözüm
• Duramorph, enjeksiyon için bir çözüm
• DepoDur, enjeksiyonluk bir süspansiyon
• Uzun süreli salınımlı ürünler insanlardaki kronik ağrı için kullanılır 24 saat tedaviye ihtiyaç duyanlar. Derhal salınan ürünler akut ve kronik ağrı için kullanılır. Enjekte edilen ürünler sadece bir sağlık uzmanı tarafından verilir.
• Oksikodon
• Bazı formlarda oksikodon jenerik ilaçlar olarak bulunur. Bazıları sadece isim-marka ilaçlar olarak mevcuttur. Genel oksikodon oral kapsül, oral solüsyon, oral tablet ve uzun süreli salınımlı oral tablet şeklinde gelir. Marka adı versiyonları:

Oxaydo, oral tablet

Roksikodon, oral tablet

Oxycontin, uzun süreli salınımlı oral tablet

• Xtampza, uzun süreli salınan oral kapsül
• Roxybond, oral tablet
• Uzun süreli salınımlı ürünler, 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan kişilerin kronik ağrıları için kullanılır. Derhal salınan ürünler akut ve kronik ağrı için kullanılır.
• Oksimorfon
• Genel oksimorfon, oral tablet ve uzun süreli salınımlı bir oral tablet halinde bulunur. Marka oksimorfonu şu şekilde bulunur:

Opana, oral tablet

Opana ER, uzun süreli salınımlı oral tablet veya sıkıştırmaya karşı dayanıklı uzun süreli salınımlı oral tablet

Uzun süreli salınımlı tabletler kronik ağrı 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan insanlarda. Bununla birlikte, Haziran 2017'de, Gıda ve İlaç İdaresi, uzun süreli salınımlı oksimorfon ürünlerinin üreticilerinin bu ilaçları durdurmasını talep etti. Bunun nedeni, bu ilacı kullanmanın yararı artık riskten daha fazla olmadığına karar vermiş olmalarıdır.

• Hemen bırakılan tabletler akut ve kronik ağrı için hala kullanılmaktadır.
• Oxymorphone, vücudunuza Opana markası ürünü olarak enjekte edilen bir formda da bulunur. Sadece bir sağlık uzmanı tarafından verilir.

Tapentadol

Tapentadol sadece Nucynta ve Nucynta ER marka sürümleri olarak mevcuttur. Nucynta, hem akut hem de kronik ağrı için kullanılan oral bir tablet veya oral çözeltidir. Nucynta ER, 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan kişilerin diyabetik nöropati (sinir hasarı) nedeniyle ortaya çıkan kronik ağrı veya şiddetli ağrı için kullanılan uzun süreli salınan bir oral tablettir.

Tramadol

Jenerik tramadol, uzun süreli salınımlı oral kapsül, oral tablet ve uzun süreli salınımlı oral tablet olarak gelir. Marka adı tramadol şu şekildedir:

Conzip, uzatmalı bir oral kapsül

EnovaRx, harici bir krem ​​

Oral tablet genellikle ılımlı ila orta şiddette akut ağrı için kullanılır. Uzun süreli salınımlı ürünler, 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan kişilerin kronik ağrıları için kullanılır. Harici krem ​​kas iskelet sistemi ağrısı için kullanılır.

• Kombinasyon ürünleri Opioid kombinasyon ürünleri listesi
• Aşağıdaki ürünler bir opioid ile diğer ilaçları birleştirir. Yalnızca opioid ürünleriyle benzer şekilde, bu ilaçlar farklı şekillerde gelir ve farklı kullanımlara sahiptir:

asetaminofen / kafein / dihidrokodein

asetaminofen / kodein

aspirin / kafein / dihidrokodein

• hidrokodon / asetaminofen
• hidrokodon / ibuprofen
• morfin / naltrekson
• oksikodon / asetaminofen
• oksikodon / asetilsalisilik asit
• oksikodon / ibuprofen
• oksikodon / naltrekson
• pentazosin / nalokson
• tramadol / asetaminofen
• asetaminofen / kafein / dihidrokodein
• Bu ilaç tipik olarak yalnızca orta ila orta şiddette akut ağrı için kullanılır. Genel asetaminofen / kafein / dihidrokodein oral tablet ve oral kapsül içinde bulunur. Marka adı Trezix ürünü oral kapsül ile birlikte verilir.
• Asetaminofen / Kodein

Bu ilaç tipik olarak sadece hafif ila orta dereceli akut ağrı için kullanılır. Genel asetaminofen / kodein oral tablet ve oral bir solüsyonda bulunur. Asetaminofen / kodein markası asetaminofen / kodein olarak adlandırılır:

Sermaye ve Kodein, oral yoldan süspansiyon

Kodin No. 3 olan Tiyenol, 999 nolu oral tablet

, Taleinol, Kodin No. 4, oral tablet

• Aspirin / kafein / dihidrokodein
• Aspirin / kafein / dihidrokodein jenerik ve marka ismi olan Synalgos-DC olarak mevcuttur. Ağızdan aldığınız bir kapsüldür. Genellikle yalnızca orta ila orta şiddette akut ağrı için kullanılır.
• Hidrokodon / asetaminofen

Bu ilaç tipik olarak orta ila orta şiddette akut ağrı için kullanılır. Genel hidrokodon / asetaminofen oral tablet ve oral bir solüsyon halinde bulunur. Marka adı versiyonu:

Anexsia, oral tablet

Norco, oral tablet

Zyfrel, oral bir çözelti

• Hidrokodon / ibuprofen
• Hidrokodon / ibuprofen oral tablet olarak satılmaktadır. Bu jenerik bir ürün ve marka adı Reprexain ve Vicoprofen ilaçları olarak karşımıza çıkıyor. Genellikle akut ağrı için kullanılır.
• Morfin / naltrekson

Morfinin / naltrekson, yalnızca ticari marka olan Embeda olarak kullanılabilir. Uzun süreli salınan bir oral kapsül gelir. Bu ilaç, genellikle 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan kişilerde kronik ağrı için kullanılır.

Oksikodon / asetaminofen

Bu ilaç hem akut hem de kronik ağrı için kullanılır. Genel oksikodon / asetaminofen oral bir çözelti ve bir oral tablet halinde bulunur. Marka adı versiyonları:

Oksiklet, oral tablet

Percocet, oral tablet

Roxicet, oral bir solüsyon

• Xartemis XR, uzun süreli salınan oral tablet
• Oxycodone / aspirin > Oxycodone / aspirin, jenerik olarak ve marka adı Percodan ilaç olarak mevcuttur. Oral tablettir ve tipik olarak orta ila orta şiddette akut ağrı için kullanılır.
• Oksikodon / ibuprofen
• Oksikodon / ibuprofen sadece jenerik ilaç olarak bulunur. Kısa süreli şiddetli ağrıyı tedavi etmek için genellikle yedi günden uzun süre kullanmadığınız bir oral tablet bulunur.

Oksikodon / naltrekson

Oksikodon / naltrekson, sadece markalı ilaç Troxyca ER olarak kullanılabilir.Uzun süreli salınan bir oral kapsül gelir. Genellikle 24 saat tedaviye ihtiyaç duyan kişilerde kronik ağrı için kullanılır.

Pentazocine / naloxone

Bu ürün yalnızca jenerik ilaç olarak bulunur. Ağızdan alınan bir tablettir ve akut ve kronik ağrı için kullanılır.

Tramadol / asetaminofen

Tramadol / asetaminofen, jenerik bir ilaç olarak ve marka ismi Ultracet olarak mevcuttur. Oral tablet şeklinde. Kısa süreli şiddetli ağrı tedavisinde genellikle beş günden uzun süre kullanmazsınız.

Diğer kullanım ürünleri Kornea, hidrokodon, buprenorfin ve metadon, akut ve kronik ağrı dışındaki durumların tedavisinde tek başına veya kombinasyon halinde ürünler halinde kullanılabilen opioidlerdir. Örneğin, hem kodein hem de hidrokodon, öksürüğü tedavi eden ürünlerdeki diğer ilaçlarla birleştirilir. Buprenorfin (tek başına veya nalokson ile kombine) ve metadon, opioid bağımlılığını tedavi etmek için ürünlerde kullanılır.

Dikkat Edilecek Hususlar Opioid Kullanımı İçin Düşünceler

Birçok opioid ve opioid kombinasyonu ürünü olmasına rağmen, bu ilaçların her biri tedaviniz için uygun olmayabilir. Doğru opioidi kullanmanız ve doğru kullanmanız önemlidir. Siz ve doktorunuz, en iyi opioid ürününü veya ürünlerinizi seçtiğinizde, bireysel tedaviniz için birçok faktörü dikkate almanız gerekir. Bu faktörler arasında şunlar sayılabilir:

ağrınızın şiddeti

ağrı tedavisi geçmişiniz

aldığınız diğer koşullar

yaşınız

• madde kötüye kullanım öykünüz olsun veya olmasın < sağlık sigortası kapsamınız
• Ağrı şiddeti
• Doktorunuz sizin için bir opioid tedavisi önermekte ağnınızın ne kadar şiddetli olduğunu düşünecektir. Bazı opioid ilaçlar diğerlerinden daha güçlüdür.
• Kodein / asetaminofen gibi bazı kombinasyon ürünleri sadece hafif ila orta dereceli ağrı için kullanılır. Hidrokodon / asetaminofen gibi diğerleri daha güçlüdür ve ılımlı ila orta derecede şiddetli ağrı için kullanılır.
• Acil salınan opioid ürünler genellikle orta ila ağır ağrı için kullanılır. Uzatılmış salımlı ürünler sadece diğer ilaçların çalışılmasından sonra 24 saat tedaviye ihtiyacı olan şiddetli ağrı için kullanılır.
• Ağrı tedavisi geçmişi
• Doktorunuz, daha ileri tedaviyi önerirken acınız için ilaç alıp almadığınızı düşünür. Fentanil ve metadon gibi bazı opioid ilaçlar, yalnızca zaten opioid alan ve kronik tedaviye ihtiyacı olan insanlar için uygundur.

Diğer koşullar

Bazı opioid ilaçlar böbrekleriniz tarafından vücudunuzdan alınır. Böbrek işleviniz zayıfsa, bu ilaçlardan daha fazla yan etki riski taşıyor olabilirsiniz. Bu opioidlere kodein, morfin, hidromorfon, hidrokodon, oksimorfon ve meperidin dahildir.

İlaç etkileşimleri

Bazı opioidlerle olan etkileşimleri önlemek için bazı ilaçlardan kaçınılmalıdır veya dikkatle kullanılmalıdır. Doktorunuza tezgah üstündeki ürünler, takviyeler ve şifalı otlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçları bilmelerini sağlamak önemlidir, böylece doktorunuz sizin için en güvenli opioidi seçebilir.

Yaş

Tüm opioid ürünleri tüm yaş grupları için uygun değildir. Tramadol ve kodein içeren ürünler 12 yaşından küçük çocuklarda kullanılmamalıdır. Ayrıca, bu ürünler, obez oldukları, obstrüktif uyku apnesine sahip oldukları veya ağır akciğer hastalığına maruz kalmaları durumunda, 12-18 yaş arasındaki insanlarda kullanılmamalıdır.

Madde kötüye kullanım öyküsü

Madde bağımlılığı sorunlarınız olup olmadığını doktorunuza bildirmeniz önemlidir. Bazı opioid ürünleri istismar riskini azaltmak için formüle edilmiştir. Bu ürünler arasında aşağıdakiler bulunur:

Oksikontin

Targiniq ER

Embeda

Hysingla ER

Morfa Bağ

Xtampza ER

• Troxyca ER
• Arymo ER
• Vantrela ER
• RoxyBond
• Sigorta kapsamı
• Tüm opioid ürünleri bireysel sigorta planları tarafından kapsanmamaktadır, ancak çoğu plan bazı acilen bırakılan ve uzun süreli salınan ürünleri kapsar. Jenerikler genellikle daha az maliyetlidir. Hangi ürünün sigortanız tarafından karşılanacağına karar vermek için doktorunuza veya eczacınıza danışın.
• Birçok sigorta şirketi, her ay elde edebileceğiniz opioid ürününün miktarını sınırlar. Sigorta şirketiniz reçetenizi onaylamadan önce doktorunuzdan önceden onay almayı da isteyebilir.
• Güvenli kullanım opioidlerin güvenli kullanımı için adımlar
• Opioidlerin kullanımı, kısa süreli olsa bile bağımlılık, istismar ve aşırı dozda yol açabilir. Opioidleri daha güvenli bir şekilde kullanmak için alabileceğiniz birkaç adım vardır:
• Opioidlerle tedavi sırasında sizi dikkatle izleyebilmeleri için herhangi bir madde kötüye kullanımı öyküsü hakkında doktorunuza bildirin.

Doktorunuzun talimatlarına uyduğunuzdan emin olun. Çok fazla alarak veya dozu yanlış kullanırsanız (bunları almadan önce hapları ezmek gibi) solunum zorluğu ve aşırı doz da dahil olmak üzere daha fazla yan etkiye neden olabilir.

Doktorunuzla bir opioid aldığınızda kaçmanız gereken maddeler hakkında konuşun. Opioidleri alkol, antihistaminikler (difenhidramin gibi), benzodiazepinler (Xanax veya Valium gibi), kas gevşeticiler (Soma veya Flexeril gibi) veya uyku yardımcıları (Ambien veya Lunesta gibi) karıştırmak, tehlikeli derecede solunum riskini artırabilir.

İlaçlarınızı güvenli ve çocukların ulaşamayacağı bir yerde saklayın. Kullanılmayan bir opioid hapınız varsa bunları bir topluluk uyuşturucu geri alma programına götürün.

Hoşgörü ve çekilme

Vücudunuz opioidlerin onları almaya başladıkça etkisine toleranslı hale gelecektir. Bu, onları daha uzun süre alırsanız, aynı ağrıyı gidermek için daha yüksek dozlara ve daha yüksek dozlara ihtiyacınız olabilir demektir. Bunun size olup olmadığını doktorunuza bildirmeniz önemlidir.

• Opioidler aniden onları durdurursanız çekilmeye neden olabilir. Opioidlerin güvenli bir şekilde alınmasını nasıl doktorunuzla tartışmanız önemlidir. Bazı insanlar yavaş yavaş tüketimini azaltarak durmalıdırlar.
• TakeawayTalk doktorunuza danışın
• Akut ve kronik ağrıların yanı sıra daha spesifik durumları tedavi etmek için birçok opioid bulunur. Bazı ürünler sizin için daha uygun olabilir; bu nedenle, sizin için tavsiye ettiği tedaviyi etkileyebilecek faktörleri bildiklerinden emin olmak için doktorunuzla konuşın.
• Bir opioid ürünü başlattıktan sonra, düzenli olarak doktorunuza danışın ve sahip olduğunuz herhangi bir yan etki veya endişeniz hakkında konuşun. Bağımlılık zaman içinde gelişebileceği için, doktorunuzla da size olanları hissetmek için neler yapmanız gerektiğini konuşmalısınız.

Opioid tedavinizi durdurmak isterseniz, doktorunuz onları almayı güvenli bir şekilde planlamak için sizinle birlikte çalışabilir.