Sedef tipleri: belirtileri, tedavisi ve ilaçlar

Psoriasis Türleri Üzerine Gerçekler

Psoriasis, ABD'de yaklaşık 5.5 milyon kişiyi etkileyen derinin kronik bir hastalığıdır. Tipik sedef hastalığı kırmızı, kuru, kabarık cilt plakaları olarak görünür. Psoriasisin daha az yaygın klinik formları vardır. Sedef hastalığı bulaşıcı değildir ve genellikle kalıtsaldır. Her bir sedef tipine kısa bir genel bakış aşağıda verilmiştir.

Plak Tipi Psoriazis

Plak tipi sedef hastalığı, en sık görülen sedef hastalığı türüdür. Yaklaşık olarak, sedef hastalığı olan 10 kişiden dokusunda plak vardır. Hastalık, gümüş pullarla kaplı yükseltilmiş bir kırmızı deri plakası oluşturmak üzere diğer benzer darbelerle birleşen küçük bir kırmızı pulla başlar. Bazen kaşınan veya yanan dairesel ila oval şekilli kırmızı plaklar plak sedefinin tipik özelliğidir. Plaklar genellikle dirseklerde, dizlerde, gövdede veya kafa derisinde bulunur, ancak derinin herhangi bir yerinde bulunabilirler. Çoğu sedef hastalığı plakası kalıcıdır (yıllarca kalırlar ve gelip gitme eğilimi göstermezler).

Bir bacakta plak sedef hastalığı resmi. Hon Pak, MD izniyle.

Karın üzerinde plak sedef hastalığı resmi. Hon Pak, MD izniyle.

Guttat Psoriasis

Guttat sedef hastalığı ciltte küçük somon pembesi (veya kırmızı) yumrulara benzer. Guttate kelimesi Latin anlamındaki gutta kelimesinden türemiştir, yani drop anlamına gelir. Genellikle, ince skala, plak sedef hastalığında pullardan daha ince olan damla benzeri lezyonu aştırabilir. Guttat sedef hastalığı genellikle gövde, kol veya bacaklarda görülür. Bununla birlikte, vücudun büyük bir bölümünü kapsayabilir. Bu tip psoriazis genellikle "seyrini sürdürür" ve birkaç hafta içinde tedavi olmadan bile geçebilir. Bazen bağırsak sedef hastalığı daha kalıcı olabilir ve plak sedef hastalığına dönüşebilir.

Guttat sedef hastalığı resmi. Deride kırmızı damla benzeri lezyonlar bulunur. Hon Pak, MD izniyle.

Guttat sedef hastalığının yakından görünümü. Somon pembesi (kırmızı) damla benzeri lezyonlara dikkat edin. Lezyonlarda ince pullar görülebilir. Bu ölçekler plak sedef hastalığı ile ilişkili olanlardan çok daha incedir. Hon Pak, MD izniyle.

Sedef hastalığının guttat formu, sedef hastalığının ikinci en yaygın şeklidir. Sedef hastalığı olanların yaklaşık% 2'sinde bağırsak tipi bulunur. Bu tip psoriazis, 30 yaşından küçük çocuklarda ve yetişkinlerde daha yaygındır.

Hastalığa tetikleyici genellikle streptokok bakteriyel boğaz enfeksiyonu olur. Lezyonların ciltte dökülmesi, genellikle streptokok boğaz ağrısından iki ila üç hafta sonra ortaya çıkar. Salgınlar yalnızca bir sonraki strep boğazına dönmek için çözülebilir.

Püstüler Psoriasis

Püstüler sedef hastalığı nadir görülen bir sedef hastalığı şeklidir. Püstüler sedef hastalığı olan kişiler, irin (püstüller) ile dolu olan cilt üzerinde şişkinlikleri açıkça tanımlamışlardır. Bu çarpmaların altındaki ve etrafındaki cilt kırmızımsıdır. Püstüler sedef hastalığı cildin büyük bölümlerinin kızarmasına neden olabilir. Püstüler sedef hastalığı tek başına veya plak tipi sedef hastalığı ile ortaya çıkabilir.

Püstüler sedef hastalığı resmi. Hon Pak, MD izniyle.

Püstüler sedef hastalığı resmi. Hon Pak, MD izniyle.

Püstüler sedef hastalığı semptomlara bağlı olarak birkaç tipten birine ayrılır. Lezyonlar aniden ortaya çıkabilir (akut) veya uzun süreli (kronik) veya aralarında (subakut) bir yerde olabilir. Yaygın püstüler psoriasis (von Zumbush) sıklıkla ateş, titreme, bulantı, baş ağrısı ve eklem ağrısı gibi akut semptomlar üreten sistemik etkilere sahiptir. Püstüler sedef hastalığı hastanede yatmayı gerektirecek kadar şiddetli olabilir. Avuç içi ve tabanların püstüler sedef hastalığı genellikle kroniktir ve beyaz ila sarı püstüllerle çivilenmiş kırmızı lekelere sahiptir. Halka şeklindeki (halka veya süks) tip de mevcuttur. Genellikle subakut veya kroniktir ve bu tip kişilerde genellikle cilt semptomlarından başka semptomlar yoktur. Akrodermatit devamlılığı, parmak uçlarını tutan nadir görülen bir püstüler psoriasis türüdür. Tırnakları tırnak yatağı üzerinde irin gölleri biriktirebilir. Lezyonlar çok ağrılı olabilir ve kalıcı tırnak tahribatına neden olabilir.

Ters Psoriasis

Cilt kıvrımlarında (iç kısımlarda) parlak kırmızı, pürüzsüz (pul pul değil) plaklar bulunur. En sık görülen bölgeler göğüslerin altında, koltuk altlarında, cinsel organların yanında, kalçaların altında veya arasında veya karın kıvrımlarındadır. Bu tahriş olmuş ve iltihaplı bölgeler ter ve cilt kıvrımlarında birbirine sürtünerek ağırlaşmaktadır. Maya büyümesi sedef hastalığının cilt lezyonlarını tetikleyebilir.

Ters sedef hastalığı resmi. Hon Pak, MD izniyle.

Topikal kremler ve merhemler ters sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılır. Kortikosteroidler, D3 vitamini türevleri, topikal retinoidler, kömür katranı, takrolimus veya antralin kullanılmıştır. Cildin vücut kıvrımlarındaki hassas yapısı nedeniyle, tedavideki tahriş yaygındır. Diğer bir sorun, bu nemli tahriş olmuş bölgelerin, maya ve diğer mantar enfeksiyonları için birincil alanlar olabilmesidir.

Orta Şiddetli Sedef Formları Resimleri

Eritrodermik Psoriasis

Bu en az görülen psoriasis türüdür ve oldukça ciddi olabilir. Cildin çok geniş bir alanı parlak kırmızı, iltihaplı ve pullu hale gelir. Tüm cilt yüzeyi kırmızı, soyucu bir döküntü ile kaplanmış gibi görünebilir. Kızarıklıklar genellikle kaşınır veya yanar. Artan kan akımı, bazen kalbe baskı yapabilir.

Eritrodermik sedef hastalığının resmi. Hon Pak, MD izniyle.

Topikal ve sistemik ilaçlar, eritrodermik sedef hastalığını tedavi etmek için kullanılabilir. Bazen bu sedef hastalığı olan kişiler dehidratasyon, konjestif kalp yetmezliği, enfeksiyon ve ateşe yatkın hale gelir.

Tırnak sedef

Tırnak sedef hastalığı tırnak ve ayak tırnaklarını etkileyebilir.

Tırnak ve ayak tırnaklarının tırnak sedef hastalığının resmi. Renk atmasına dikkat edin. Hon Pak, MD izniyle.

Çoğu, ancak hepsi değil, tırnak sedef hastalığı olan kişilerde ayrıca cilt sedef hastalığı (cilt sedef hastalığı veya basitçe sedef hastalığı olarak da bilinir) bulunur. Tırnaklarda sedef hastalığı, cilt sedef hastalığı olmayan kişilerin% 5'inden azında görülür. Deri sedef hastalığı olan kişilerde, % 10-% 55'i tırnaklarda sedef hastalığı (psoriatik tırnak hastalığı olarak da bilinir) vardır. Deri sedef hastalığı olan kişilerin yaklaşık% 10 - 25'i aynı zamanda insanların hem eklem hem de ciltteki iltihaplanmalarına yol açan spesifik bir rahatsızlık olan psoriatik artriti içerir. Psoriatik artritli kişilerin% 53 -% 86'sı tırnakları etkilemiştir.

Tırnakların sedef hastalığı tırnak bölgesinde bir takım değişikliklere neden olabilir. Tırnak plağının altında bir damla yağ gibi görünen berrak sarı-kırmızı tırnak rengini alabilir. Tırnaklarda küçük çukurlar oluşabilir. Bu çukurlar, hücreler tırnak yüzeyinden kaybolduğunda gelişir.

Çukurlanma ile tırnak sedef hastalığı Resim. Hon Pak, MD izniyle.

Çizgiler çivilerden geçerek gelişebilir (kökten uca değil yan yana). Tırnak plağı üzerinde beyaz alanlar da mevcut olabilir.

Tırnak altındaki cilt kalınlaşabilir ve tırnağın gevşemesine neden olabilir. Çivinin ucunun altında, altındaki deriden ayrıldığı yerde beyaz bir alan oluşabilir. Bu genellikle çivinin ucundan başlar ve tabana doğru uzanır. Çivi zayıflayabilir ve ufalanmaya başlayabilir, çünkü altta yatan yapılar sağlıklı değildir. Çivinin altındaki soluk kemerli alan kırmızı olabilir. Bu, çivinin altındaki kılcal damarlar tıkandığında meydana gelir.

Tırnak sedef hastalığı ayrıca tırnak mantar enfeksiyonları (onikomikoz) ve cildin tırnak çevresindeki iltihaplanmalarla (paronişi) oluşabilir.

Tırnakların sedef hastalığı bulaşıcı değildir.

Kafa Derisinin Sedef

Kafa derisi kuru ince pullu bir cilde sahip olabilir veya ağır kabuklu plak alanlarına sahip olabilir. Plak kabuklu topaklarda pul pul dökülüp soyulabilir. Bazen kafa derisinin sedef hastalığı seboreik dermatit ile karıştırılır.

Kafa derisinin sedef hastalığı resmi. Hon Pak, MD izniyle.

İlaçlı şampuanlar, kafa derisinden terazileri gevşetmek için kullanılır. Psoriasis şampuanında salisilik asit ve kömür katranı aktif madde olarak kullanılır. Sedef hastalığı tedavisinde topikal veya sistemik ilaçlar kullanılabilir.

Palmar-Plantar Psoriasis

Sedef hastalığı avuç içi ve / veya tabanı içerdiğinde, özel problemler ortaya çıkar. Bu yüzeyler normal faaliyetlerimizde genellikle çok önemli olduğu için, önemli katılım engelleyici olabilir. Bu bölgedeki cilt doğal olarak çok kalın olduğu için, topikal ilaçlarla tedavi yeterli olmayabilir ve alternatif tedaviler düşünülmelidir.

Psoriatik Artrit

Psoriatik artrit, kişinin hem sedef hastalığı hem de enflamatuar artrit olabileceği bir hastalıktır. Psoriatik artrit, potansiyel olarak yıkıcı ve deforme edici bir eklem hastalığı şeklidir.

Parmak eklemlerini içeren ciddi psoriatik artritin tablosu.

Psoriatik artrit, sedef hastalığı gibi, otoimmün bir hastalıktır, yani bağışıklık hücreleri kişinin kendi dokularına zarar verir. Nadiren, bir kişi cilt sedef hastalığı olmadan psoriatik artrit olabilir. Genellikle, cilt semptomları ne kadar şiddetli olursa, bir kişinin psoriatik artrit geçirme olasılığı da o kadar yüksek olur.

Psoriatik artritin resmi. Eklemlerin parmak uçlarında ciddi deformasyonu.

Psoriatik artrit sedef hastalığı olan kişilerin% 10-30'unu etkiler. Ulusal Psoriasis Vakfı tarafından yapılan son bir anket, Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 1 milyon insanın psoriatik artrit olduğunu göstermiştir. Genellikle sedef hastalığı olan insanlar, sedef hastalığı artritleri olduğunun farkında değillerdir.

Psoriasiste Sistemik Hastalıklar

Sedef hastalığı olan hastaların obezite, diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar da dahil olmak üzere genel sağlıklarını olumsuz yönde etkileyebilecek bir takım sistemik koşullara bağlı olduğunu kabul etmek önemlidir. İnflamatuar sürecin cilt ile sınırlı olmadığı görülüyor. Bu çeşitli problemler bazen "metabolik sendrom" olarak bir araya getirilir. Tüm sedef hastalarının birinci basamak doktorları ve cilt uzmanları tarafından yakından takip edilmeleri genellikle akıllıcadır.