Vitiligo tedavisi, nedenleri, belirtileri ve resimleri

Vitiligo Tanımı ve Genel Bakış

Vitiligo, cildin pigment üreten hücrelerinin (melanositler) ilerici bir şekilde tahrip olduğu, melanin pigmentinden yoksun normal beyaz deri alanlarına neden olan otoimmün bir cilt hastalığıdır. Vitiligo alanlarında yetişen kılların normal renklerini kaybetmeleri alışılmadık bir durum değildir.

Vitiligo ne sebep olur?

Birini vitiligoya yatkın hale getiren genlerle etkileşime girmiş gibi anlaşılmayan çevresel faktörler var. Vitiligo kökenine ilişkin çok sayıda teori var. Bazı fenol benzeri kimyasallara topikal maruz kaldıktan sonra bazı kişilerde vitiligodan ayırt edilemeyen bir durum ortaya çıkabilir. Vitiligo bulaşıcı değildir.

Vitiligo Risk Faktörleri Nedir?

Çoğu vitiligo vakası düzensiz olarak görünse de, etkilenen bireylerin% 20 kadarının bu hastalıkta aile öyküsü olduğu görülmektedir. Fenolik kimyasallara önemli derecede maruz kaldığı endüstriyel bir ortamda çalışmak bireyleri riske sokabilir.

Vitiligo belirtileri ve belirtileri nelerdir?

Klasik vitiligo doğumdan sonra herhangi bir zamanda başlayabilir ve genellikle normal pigmentli cildin arka planında başka semptomlar olmadan beyaz bir nokta olarak görünür. Etkilenen bölgelerdeki tespit edilebilir tek değişiklik, ışıkla başlayabilen ancak renk kaybını tamamlamak için ilerleyebilecek olan renk kaybıdır. Vitiligo saçları taşıyan bölgeleri içeriyorsa, söz konusu foliküllerden büyüyen gri, pigmentsiz saç oluşumuna dikkat etmek olağan değildir. Tüm cilt yüzeyini içerecek şekilde kademeli olarak genişleyen ve nadiren ilerleyebilen bu yamalardan bir veya daha fazlası olabilir.

Tüm organlarda (segmental vitiligo) doğrusal bir şekilde uzanan klinik vitiligo alt tipleri vardır. Vitiligo sıklıkla genital bölgeyi içerir ve önceki cilt travma bölgelerinde görünme eğilimindedir. Açıkçası, tamamen şişkin cilt, ırk olarak koyu pigmentasyona sahip olanlarda çok daha kozmetik olarak anlamlı olabilir. Vitiligo etkilenen cilt özellikle güneş yanığı ve kronik güneş hasarı için hassastır.

Vitiligo Hangi Uzmanları Tedavi Eder?

Dermatologlar pigmentasyon problemlerinin tedavisinde uzmanlaşmıştır.

Doktorlar Vitiligo nasıl teşhis eder?

Genel olarak, herhangi bir başka laboratuvar desteğinin faydası olmadan, fizik muayene sırasında tanı doğru bir şekilde yapılabilir.

• Vitiligo'yu, pigment kaybının (lökoderma) bir parçası olabileceği çeşitli diğer cilt durumlarından ayırt etmek önemlidir.
• Bu koşulların bazıları doğumda mevcuttur ve albinizm gibi köklü bir genetik neden olabilir.
• Diğerleri, mantar enfeksiyonu tinea versicolor gibi kolayca bulaşıcı etiyolojiyi tedavi etmiş olabilir.
• Zaman zaman, bu bozuklukları ayırt etmek için, cilt biyopsisi yapılması gerekebilir.

Vitiligo için ne zaman biri tıbbi yardım almalı?

• Bir pigment kaybı alanı belirginleşirse, herhangi bir hastanın vitiligo tanısını bir doktor tarafından onaylatması yerinde olabilir.
• Az sayıda hastada vitiligo, çoğu otoimmün kökene sahip çeşitli sistemik hastalıklar ile ilişkilidir. Bu karmaşık koşulların varlığını ekarte etmek için tam bir öykü, fizik muayene ve muhtemelen laboratuvar testleri gereklidir.
• Bu tür ilişkili koşulların tedavisinin vitiligo seyri üzerinde herhangi bir etkisinin olma ihtimalinin düşük olduğu unutulmamalıdır.
• Vitiligo belirli kişilerde geliştiğinde, refah duygusu üzerinde ciddi derecede zararlı bir etki olabilir.
• Hastalığın ciddi şekilde etkilenebileceği psikolojik faktörlerin yanı sıra, durumun kendisini tedavi etme çabaları hayati önem taşımaktadır.

Vitiligo Tedavisi Nedir?

Vitiligo tedavisi, tutulum derecesine bağlıdır. Derinin% 5 -% 10'undan fazlasının dahil olması durumunda topikal tedavinin uygulanabilir olması muhtemel değildir.

Hangi ilaçlar Vitiligo tedavi?

Topikal tıbbi tedavi genellikle iltihabı engelleyen ilaçların uygulanmasını içerir. En yaygın olarak, potansiyel topikal steroidler bazı sınırlı vitiligo vakalarında çok faydalı olmuştur. Aşırı kullanımdan kaynaklanan yan etkiler nedeniyle, bu tür ilaçların kullanımını belirli bir süre için sınırlamaya özen gösterilmelidir. Bir başka popüler yaklaşım, örneğin, topikal kalsinörin inhibitörü takrolimus (Protopic merhem) uygulamasıdır. Bu tür ilaçların faydalı bir etkisi olabilir ve uzun süre kullanımı biraz daha güvenli olabilir. Bazı belirli lazer tiplerinin kullanılması, örneğin UVB aralığında (308 nm) ışık yayan monokromatik ekimer lazer, etkili olabilir.

Daha geniş hastalığı olan hastalarda, ultraviyole ışığının belirli dalga boylarına maruz kalmak etkili olabilir (genellikle çıkışları 290 nm-320 nm aralığında olan UVB ışık kaynakları). UVA aralığında (320 nm-400 nm) daha uzun dalga boylarında ışığa maruz kalma artı psoralenler adı verilen bazı ilaçların yutulması bazı hastalarda pigment üretimine neden olmuştur. En iyi sonucu almak için, önemli bir süre boyunca birçok pozlama yapılması gerekir. Bu tedavilerin hiçbiri, tedavi edilen bölgeler iyileşirken cildin diğer alanlarını içerebilen temel sorunu tedavi edemez.

Diğer seçenekler arasında kozmetik kamuflajlar (Covermark veya Dermablend), cilt lekeleri (yapay bronzlaşma kimyasalları) ve dövmeler bulunmaktadır. Açık tenli bireylerde normal pigmentli cildin bronzlaşmasından kaçınmak, vitiligo cildin kontrastını azaltacaktır.

Eğer bir hasta neredeyse tamamen ayrılmaya yetecek kadar talihsiz ise, monokromatik beyaz deri üreten az sayıda melanosit yok etmesi muhtemel olan bir ilaç, hidrokinonun monobenzil eteri düşünmek kozmetik olarak ihtiyatlı olabilir.

Tüm hastalarda işe yarayan evrensel olarak etkili bir tedavi yoktur. Bir tedavi planı seçerken, vitiligo hastalarının çoğunun normal sağlıklı yaşamlar yaşadığını düşünmek önemlidir.

Vitiligo Cerrahi Seçenekleri Nedir?

Vitiligo tedavisi için çeşitli cerrahi seçenekler vardır.

• Temel olarak hepsi hastanın normal melanositlerini vitiligo bölgelerine nakletmeyi içerir. Bu, normal derinin küçük "tutam" greftleri veya bölünmüş kalınlık greftleri alınarak ve uygun şekilde hazırlanmış alıcı bölgelere yerleştirilerek gerçekleştirilebilir. Her şey yolunda giderse, melanositler yavaş yavaş greftlerden büyür ve çevresindeki cildi çoğaltır.
• Bazı araştırma kurumlarında normal deriden melanositler doku kültüründe toplanabilir ve yetiştirilebilir ve daha sonra uygun şekilde hazırlanmış alıcı alanlara yerleştirilebilir. Her ne kadar kozmetik olarak kabul edilebilir olsa da, başarılı cerrahi sonuçlar bile normal deriden ayırt edilebilir.

Vitiligo Tedavisinin Ardından Ne İzlemeniz Gerekir?

Hastalar tıbbi veya cerrahi tedaviye ne kadar zaman ve para ayırmaya istekli olduklarını dikkatlice düşünmelidir. Bu sorunun cevabı, hastanın hastalığa olan psikolojik tepkisine ve finansal durumlarına bağlıdır.

Vitiligo'yu Önlemek Mümkün mü?

Vitiligo önlemek için yolu yoktur. Ev ilaçlarının hastalığın seyri üzerinde herhangi bir etkisinin olması muhtemel değildir.

Vitiligo'nun Prognozu Nedir?

Genel olarak yeni başlayan çocuklarda yüz ve gövdeyi içeren sınırlı vitiligo en duyarlı olanıdır. Yetişkinlerde yaygın hastalık ve el ve ayakları etkileyen hastalık tedaviye dirençlidir.

Vitiligo Destek Grupları Var mı?

Vitiligo Destek Uluslararası A.Ş.
http://www.vitiligosupport.org

Avustralya Vitiligo Birliği
http://www.vitiligo.org.au

İnsanlar Vitiligo hakkında daha fazla bilgi nereden bulabilir?

"Vitiligo, " Medscape.com