Sedef hastalığı koymak için en iyi şey nedir?

Bir doktora sor

Sedef hastalığım için topikal ilaçlar için her türlü tavsiyeyi öğrendim, ancak çok fazla çeşit var, bir çeşit zararım var. Sedef hastalığı koymak için en iyi şey nedir?

Doktor Yanıtı

• Kortikosteroidler : Topikal kortikosteroidler hafif veya sınırlı psoriasiste tedavinin temelidir ve çeşitli şekillerde gelir. Köpükler ve çözeltiler, kafa derisi sedef hastalığı ve kıllı göğüs veya kıllı sırt gibi diğer kalın kıllara dayanan bölgeler için en iyisidir. Kremler genellikle hastalar tarafından tercih edilir, ancak merhemler aynı yüzde konsantrasyonda bile diğer araçlardan daha etkilidir. Klobetasol propiyonat (Temovat) ve betametazon dipropiyonat ile güçlendirilmiş (Diprolene) gibi süper güçlü topikal kortikosteroidler, yüz ciltleri, birbirine girmeyen bölgelerde (cilt yüzeylerinin birbirine sürtünmediği bölgeler) kullanım için genellikle reçetelenmiş kortikosteroidlerdir. Durum düzeldikçe, bir mometazon furoat (Elocon) veya halcinonid (Halog) gibi güçlü steroidler veya triamsinolon asetonid (Aristocort, Kenalog) veya betametazon valerat (Luxiq) gibi orta güçlü steroidler kullanılabilir. Bu kremler veya merhemler genellikle günde bir veya iki kez uygulanır, ancak doz, sedef hastalığının ciddiyetinin yanı sıra plakanın yeri ve kalınlığına da bağlıdır. Daha kalın plaklarda daha güçlü, süper güçlü kortikosteroid kullanmak en iyisi olsa da, cilt kıvrımları (ters sedef hastalığı) ve cinsel organlarda daha hafif steroidler kullanılması önerilir. Deri kıvrımlarında veya yüz bölgelerinde, hidrokortizon, desonid (DesOwen) veya alclometasone (Aclovate) gibi daha yumuşak topikal steroidler kullanmak en iyisidir.
• Takrolimus (Protopic) ve pimecrolimus (Elidel) gibi kalsinörin inhibitörleri olarak bilinen ilaçlar, plak tipi psoriaziste ekzema ile olduğundan daha az kullanılır ancak bazen yüz veya tıkalı alanlarda etkilidir. Aşağıda tartışılan sistemik ajanlardan birini veya birkaçını kullanan hastalar, genellikle dirençli alanlar ve "sıcak noktalar" için bazı topikal kortikosteroidlerin kullanılmasını gerektirir. Bazen, güçlü bir topikal kortikosteroidin uzun süreli kullanımı konusunda endişe duyulduğunda, darbe yöntemleri aşağıda tartışılan D vitamini veya A analoglarından biriyle kullanılabilir. Bir örnek hafta boyunca nonsteroid topikal ajanının (veya daha hafif bir kortikosteroid) ve hafta sonları daha güçlü steroidlerin kullanılması olabilir.
• D Vitamini : Calcipotriene (Dovonex), D3 vitaminin bir şeklidir ve fazla deri hücrelerinin üretimini yavaşlatır. Orta şiddette psoriasisin tedavisinde kullanılır. Bu krem, merhem veya çözelti cilde günde iki kez uygulanır. Betametazon dipropionat (Taclonex) ile birlikte verilen kalsipotrien lezyonları düzleştirir, skalayı uzaklaştırır ve iltihabı azaltır ve merhem ve çözelti halinde bulunur. Birçok kombinasyon ilacında olduğu gibi, bireysel bileşenleri önceden paketlenmiş bir karışımın tek bir uygulamasından sırayla uygulamak çok daha az pahalı olabilir. Kalsitriol merhem (Silkis, Vectical), cilt hücreleri üzerindeki D vitamini reseptörlerine bağlanan ve sedef hastalığının iyileştirilmesine yardımcı olan aşırı cilt hücrelerinin üretimini azaltan kalsitriol içerir. Kalsitriol merhem cildin etkilenen bölgelerine günde iki kez uygulanmalıdır.
• Kömür katranı : Kömür katranı (DHS Katran, Doak Katran, Theraplex T, Zithranol) tam anlamıyla kömür kömürleşme sürecinden çıkarılan binlerce farklı madde içerir. Kömür katranı topikal olarak uygulanır ve şampuan, banyo yağı, merhem, krem, jel, losyon veya macun halinde bulunur. Katran kaşıntıyı azaltır ve fazla deri hücrelerinin üretimini yavaşlatır ve özellikle topikal kortikosteroid ile birlikte kullanıldığında veya kullanıldığında yararlıdır. Dağınık ve güçlü bir kokusu var.
• Ağaç kabuğu ekstresi : Anthralin (Dithranol, Anthra-Derm, Drithocreme), mevcut en etkili antiporiatik ajanlardan biri olarak kabul edilir. Cildin tahriş olmasına ve giysilerin ve cildin lekelenmesine neden olma potansiyeline sahiptir. Cildinize krem, merhem sürün veya az miktarda macun sürün. Kafa derisinde, etkilenen bölgelere sürün. Alnından, gözlerinden ve lezyonu olmayan herhangi bir ciltten kaçının. Aşırı miktarda uygulamayın.
• Topikal retinoid : Tazaroten (Tazorac), jel veya krem ​​olarak kullanılabilen bir topikal retinoiddir. Tazaroten plakların boyutunu ve cildin kızarıklığını azaltır. Bu ilaç bazen cilt tahrişini azaltmak ve etkinliği artırmak için kortikosteroidlerle birleştirilir. Tazaroten özellikle kafa derisi sedef hastalığı için yararlıdır. Etkilenen cilde her gün veya talimatlarda belirtildiği gibi ince bir film uygulayın. Bu ilacı kullanmadan önce cildi kurutun. Nemli cilde uygulandığında tahriş oluşabilir. Uygulamadan sonra ellerinizi yıkayın. Bir bandajla örtmeyin.
• Keratolitikler : Topikal steroidlere faydalı bir katkı, üst ölçeğin kaldırılması için bir keratolitik ilaç ekleyerek steroidin etkilenen cilde daha erken ve daha etkili bir şekilde ulaşmasını sağlamaktır. Salisilik asit şampuanları saç derisinde faydalıdır ve vücut plaklarında üre (reçeteli veya reçetesiz düşük dayanıklılıklar) kullanılabilir.