Mesane Kanser Cerrahisi: TURBT ve Daha Fazla

Mesane kanseri ameliyatı

Mesane kanseri hemen her zaman birtakım ameliyat gerektirir.

Kanser cerrahisi: TURBT ve diğerleri

Hangi ameliyatın sizin için en iyi olduğuna karar verirken, kanserin ne kadar genişlediğini göz önüne almak önemlidir Bazı ameliyat türleri erken dönem mesane kanseri için iyidir, daha ileri kanserler farklı prosedürler gerektirir.

Cerrahınız çalışacaktır genel sağlık ve kişisel tercihlerinize dayalı en iyi seçenekleri seçmek için yanınızda.

Tipler Cerrahi tipleri

Mesane kanseri için cerrahi seçenekler şunlardır:

Mesane'nin transüretral rezeksiyonu tümör (TURBT)

Bu ameliyatın iki amacı vardır: mesane kanseri tanısını doğrulamak ve mesane duvarının kas tabakasının aşılıp aşılmadığını görmek için kullanılabilir.

Ayrıca, kanser mesane iç tabakalarının dışında büyümediğinde, erken safha mesane kanserinin tedavisinde kullanılır.

TURBT genel veya bölgesel anestezi altında uygulanır, ancak abdominal insizyon gerektirmez. Cerrah sistoskop adı verilen bir aletle üretran yoluyla mesaneye erişir.

Sistoskoptan bir mesane iliği geçirilerek mesaneye geçirilir. Halka anormal doku veya tümörleri kaldırmak için kullanılır. Numuneler daha sonra muayene için bir patologa gönderilebilir. Bir elektrik akımı veya yüksek enerjili lazer kullanarak kalan kanser hücreleri yakılır ve yok edilir.

Çoğu kişi ameliyat gününde veya ertesi gün eve gidebilir. TURBT'den kaynaklanan yan etkiler kanlı idrar veya idrara çıkma sırasında ağrı içerebilir. Bu semptomlar genellikle sadece birkaç gün sürer. Normal programınıza iki hafta içinde geri dönebilmelisiniz.

Mesane kanseri, mesanenin başka bir bölümüne geri dönme eğilimindedir. İşlem, gerektiğinde tekrarlanabilir. Tekrarlayan TURBT'nin yan etkileri mesanenin skarlasmasını içerebilir ve idrar kontrolünde sorunlara neden olabilir.

Eğer invaziv olmayan ve yavaş büyüyen tekrarlayan tümörleriniz varsa, doktorunuz bunları cerrahi ile çıkarmak yerine yakmayı tercih edebilir. Daha basit bir işlemdir ve aşırı skar oluşmasını önleyebilir.

Kısmi sistektomi (segmental sistektomi)

TURBT, kanser mesane duvarını işgal ettiğinden bir seçenek değilse, kısmi bir sistektomi yapılabilir. Bu işlem, mesanenin kanserli hücreleri olan kısmını ortadan kaldırır. Mesanenin bu kısmının kaybedilmesi mesane işlevine müdahale ediyorsa veya kanser mesanenin birden fazla alanında bulunursa, bu bir seçenek değildir.

Cerrahınız, kanserin yayılıp büyümediğini belirlemek için yakınlardaki lenf bezlerini de çıkarabilir. Kısmi sistektominin faydası mesanenizi tutmanızı sağlar.

Mesaneniz daha küçük olacak, bu kadar tutamayacak.Bu, tuvalete daha sık seyahat anlamına gelir.

• Radikal sistektomi ve rekonstrüktif cerrahi
• Eğer kanser mesane duvarına girmişse veya mesane içindeki birden fazla yerde tümörler varsa, radikal sistektomi gerekebilir. Mesane ve yakınlardaki lenf nodlarını çıkarmanın bir prosedürü. Kanser yayılma olasılığı olduğu için diğer organlar da kaldırılır.
• Kadınlarda bu genelde şunları kaldırmak demektir:
• yumurtalık
• fallop tüpleri

rahim

serviks

vajinanın bir kısmı

• Erkeklerde prostat ve seminal veziküller. İşlem genel anestezi altında yapılır ve karın kesisi gerektirir. Robotik alet yardımı ile laparoskopik olarak da yapılabilir.
• Mesane ve diğer organlarınız çıkarıldığında, cerrahınız idrar için yeni bir yol yaratacaktır. Bunu yapmak için birkaç yol vardır: İnkontinans saptırma
• : Bağırsağınızdan bir parça, üreterlerden karın dışındaki bir torbaya (ürostomi çantası) doğrudan doğruya geçen bir tüp oluşturmak için kullanılabilir. Kıta saptırması

: Bir bağırsak parçası, karnınızdaki derideki bir açıklığa bağlı bir kese yapmak için kullanılır. Bir kateter kullanarak, günde birkaç kez kaseyi boşaltacaksınız. Vücudunuzun dışında bir torbaya ihtiyacınız yok.

Neobladder

• : Bu prosedürde cerrah bağırsaktan yeni bir mesane yapar. Neobladder üretraya bağlanarak idrar yapmanıza izin verir. Tamamen işlevsel hale gelmesi birkaç ay sürebilir ve gece boyunca idrar kaçırma veya katetere halen ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Ameliyattan sonraki bir hafta boyunca hastanede kalmanız gerekebilir. Bazı normal etkinlikleri sürdürmeden önce birkaç hafta daha sürecektir.
• Bunlar büyük cerrahi prosedürlerdir ve komplikasyon veya yan etki riski taşımaktadırlar:
• ağrı
• enfeksiyon
• kanama veya kan pıhtılaşması

yakındaki organlara hasar

idrar sızıntısı veya tıkanma idrar akışı

cinsel sorunlar

Bu ameliyattan sonra erkekler hala orgazm içindeyken boşalırlar. Bazılarının erektil disfonksiyonu olacaktır.

Kadınlar infertilite ve erken menopoz yaşayacaktır. Ağrısız cinsel ilişki mümkün olmadan aylarca iyileşme sürebilir.

Kanserin çok ilerlediği ve mesanenin çıkarılamadığı durumlarda, ameliyat idrara yön vermek ve üriner tıkanıklığı hafifletmek için kullanılabilir.

• Kurtarma Kurtarma nasıl bir şey olacak?
• Sağlık ekibiniz, oturup sizi ameliyattan kısa süre önce dolaşmaya teşvik edecektir. Hastanede kalırken ve eve gittikten sonra bir süre için muhtemelen ağrı kesici ilaçlar veya antibiyotikler de bulacaksınız.
• Doktorunuzun önerilerini izleyin ve takip randevuları tutun.
• a¤r> veya bacaklar> n şişmesi
• ani gö¤üs a¤rısı
• nefes darlı¤ı
• kesi bölgesi

ateş

mide bulantısı veya kusma şişkinliği ve kızarıklık artışı < karanlık veya kötü kokulu idrar veya azalmış idrar çıkışı

İyileştirirken birkaç hafta boyunca vücudunuzun dışında tüp veya drene asılı kalabilirsiniz.Doktorunuz bunları uygun zamanda çıkaracaktır.

• Tedavi Ek tedavi Cerrahi sonrası ek tedaviye ihtiyacınız olabilir:
• İmmünoterapi : Bağışıklık sisteminizin kanser hücrelerini yok etmesine yardımcı olan tedavilerdir. TURBT sonrası erken mesane kanseri için bazen ilaçlar bir üretra kateteri yoluyla mesaneye sokulur. Yan etkiler grip benzeri semptomları içerir.
• Kemoterapi : Bu sistemik tedavi vücudunuzdaki her yerde kanser hücrelerini öldürür. İlaçlar genellikle intravenöz olarak uygulanır, ancak doğrudan kateter yoluyla mesaneye de verilebilir. Yan etkiler bulantı, iştahsızlık ve yorgunluk olabilir.

Radyasyon terapisi

: Yüksek enerjili kirişler kanser hücrelerini öldürmek için kullanılır. Yan etkiler arasında cilt tahrişi ve yorgunluk bulunur.

Bu tedaviler tek başına veya kombinasyon halinde kullanılabilir.

OutlookOutlook

Çok teşhis aşamasında ve tümör derecesine bağlıdır. Genel sağlığınız, yaşınız ve tedaviye ne kadar iyi tepki verdiğiniz de bir rol oynamaktadır. Bu bilgiyi kullanarak, doktorunuz size ne olacağını hakkında bir fikir verebilir.

Genellikle, düşük dereceli mesane kanseri olan insanlar çok iyi sonuç verir. Kanser nadiren mesane duvarına veya ötesine yayılır. Yüksek dereceli tümörler, tedaviden sonra daha hızlı yayılır ve tekrar yayılır.

• Mesane kanseri dönmek nadiren görülmediğinden düzenli olarak doktorunuza görmeniz gerekir. Ameliyatı takiben aylarca başka tedavilere ihtiyacınız olabilir.
• Eğer radikal bir sistektomi uyguluyorsanız, bir ayarlama dönemi olacaktır. Bu organizasyonlardan daha fazla bilgi ve destek alabilirsiniz:
• Amerikan Kanser Derneği (ACS) 1-800-227-2345

Mesane Kanseri Savunuculuk Ağı (BCAN) 1-888 901 2226

United Ostomy Association of America , Inc (UOAA) 1-800-826-0826

• Cerrahi hazırlık Ameliyat için hazırlık
• Ameliyattan önce doktorunuzu ziyaret ettiğinizde yanınıza birileri getirmeniz iyi bir fikirdir ve not almayı kabul ederseniz daha da iyi senin için.
• Sorularınızı önceden yazınız, böylece unutmayacaksınız.

Ameliyat sonrası ziyaretinizi takvimde de yapın, böylece ameliyatınızdan sonra planlamak konusunda endişelenmeniz gerekmez.

Doktorunuza diğer sağlık durumlarını bildirin. Alınan tezgah üstü veya reçeteli ilaçlar veya takviyeleri listeleyin.

Sağlık ekibi, bağırsak hazırlığı da dahil olmak üzere ameliyat için nasıl hazırlanacağınıza ilişkin ayrıntılı talimatlar vereceğiz.

Ameliyattan sonra patoloji sonuçlarını ne zaman bekleyebileceğinizi doktorunuza sorun ve başka tedavilere ihtiyaç duyulabilir.

Cerrahiden sonra birkaç hafta giymek için rahat, gevşek giysiler giydiğinizden emin olun. Kurtarma biraz zaman alabilir, bu nedenle ameliyattan sonraki haftalarda günlük işlerle ve işlerle uğraşmak için etrafında birinin bulunmasını ayarlayın.