Erken Gebelikte Kanama - Op.Dr. Erhan Çağatay - Gazi Hastanesi
İçindekiler:
- Peptik ülserler sindirim sisteminizde açık yaralar olup midenizde bulunduğu zaman mide ülseri olarak da adlandırılırlar İnce bağırsağınızın üst kısmında bulundukları zaman duodenal ülserler
- karın ağrısı
- Sindirim sisteminizde bağırsak örtüsünün korunmasına yardımcı olan bir mukus tabakası var. Aşırı fazla asit veya yetersiz mukus olduğunda, asit mide veya ince bağırsağınızın yüzeyini aşındırır. Sonuç kanaması olan açık bir boğaz ağrısıdır.
- Ülserler genellikle üst GI endoskopi (EGD veya özofagogastroduodenoskopi) sonrasında teşhis edilir. Bir endoskop, ucunda bir ışık ve kamera bulunan uzun esnek bir tüptür. Tüp boğazınıza, daha sonra özofagusa, mideye ve ince bağırsağın üst kısmına yerleştirilir. Burada bir endoskopiye nasıl hazırlanacağınızı öğrenin.
- Ağır kanama ülseriniz varsa, doktorunuz daha sonraki bir tarihte, tamamen iyileştiğinizden ve ülserlerinizin çoğundan emin olamayacağınız başka bir endoskopi yapmak isteyebilir.
- Kanayan ülseri anemi, kanlı kusma veya kanlı dışkılara neden olabilir. Kanayan bir ülser genellikle hastanede kalışa neden olur. Ciddi iç kanamalar hayatı tehdit ediyor. Perforasyon veya ciddi kanamalar cerrahi müdahale gerektirebilir.
- Tedavi, yalnızca ilaçlarınızın hepsini reçeteli olarak almanız durumunda etkili olacaktır. Sigara içilmesi ve NSAİİ kullanımı devam etmesi, iyileşmeyi engeller. Ayrıca, bazı
- stres
Peptik ülserler sindirim sisteminizde açık yaralar olup midenizde bulunduğu zaman mide ülseri olarak da adlandırılırlar İnce bağırsağınızın üst kısmında bulundukları zaman duodenal ülserler
Bazı insanlar ülseri olduğunun farkında değillerdir, diğerleri mide ekşimesi ve karın ağrısı gibi semptomlara sahiptirler. Bağırsakların delinmesi veya kanaması büyükse (aynı zamanda hemoraji olarak da bilinir) ülserler çok tehlikeli olabilirler. >
Ülser semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek ve birkaç ülser efsanesini ortaya çıkarmak için okumaya devam edin.
Semptomlar Ülserin belirtileri nelerdir?Ülserler don her zaman belirtilere neden olmaz. Aslında, ülser hastalarının sadece dörtte birinde belirtiler görülür. Bu semptomlardan bazıları şunlardır:
karın ağrısı
şişme ya da doluluk hissi
- belching
- mide ekşimesi
- bulantı
- kusma
- Belirtiler her bir kişi için biraz farklı olabilir. Bazı durumlarda, bir yemek yemek ağrıyı hafifletebilir. Bazılarında yemek yeme yalnızca işleri kötüleştirir.
soluk ten rengi
fiziksel aktiviteye sahip nefes darlığı
- enerji yetersizliği
- yorgunluk
- hafif baş dönmesi
- ! --3 ->
dışkı siyah ve yapışkan
- dışkıdaki koyu kırmızı veya kahverengimsi renkli kan
- kahve döküntüsü tutarlı kanlı kusmuk
- Bir ülserden hızlı kanama hayatı tehdit eden bir olaydır. Bu belirtilere sahipseniz derhal tıbbi yardım isteyin.
Nedenleri Ülsere neden olan nedir?
Sindirim sisteminizde bağırsak örtüsünün korunmasına yardımcı olan bir mukus tabakası var. Aşırı fazla asit veya yetersiz mukus olduğunda, asit mide veya ince bağırsağınızın yüzeyini aşındırır. Sonuç kanaması olan açık bir boğaz ağrısıdır.
Bunun nedeni her zaman belirlenemiyor. En yaygın iki neden
Helicobacter pylori ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardır. Helicobacter pylori
( H. pylori ) H. pylori
mukusta sindirim sisteminde yaşayan bir bakteridir. Bazen mide kaplamasında iltihaplanmaya neden olabilir ki bu da ülsere neden olur. H ile enfekte olmanız durumunda risk daha büyük olabilir. pilori ve siz de sigara içiyorsunuz. Nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar (NSAİİ'ler)
Bu ilaçlar karın ve ince bağırsağınızın kendilerini mide asitlerinden korumasını zorlaştırıyor. NSAİİ'ler aynı zamanda kanınızın pıhtılaşma kabiliyetini de azaltır; bu da kanayan ülseri çok daha tehlikeli hale getirebilir.
Bu gruptaki uyuşturucular şunları içerir:
asapin (Bayer Aspirin, Bufferin)
- ibuprofen (Advil, Motrin)
- ketorolak (Acular, Acuvail)
- naproksen (Aleve)
- oksaprozin (Daypro )
- Asetaminofen (Tilenol) bir NSAID değildir.
NSAIDS, mide rahatsızlığı veya soğuk algınlığı tedavisinde kullanılan bazı kombinasyon ilaçlarına dahildir. Birden fazla ilaç kullanıyorsanız fark ettiğinizden daha fazla NSAİİ kullanmaya başlamanız ihtimali yüksektir.
NSAİİ'lerin neden olduğu ülseri gelişme riski, eğer:
normal dozdan daha yüksek bir doz alırsanız
- çok sık alın
- alkol
- yaşlıdır
- kortikosteroid kullanınız > Geçmişte ülser görmüş
- Ek risk faktörleri
- Zollinger-Ellison sendromu ülsere yol açabilecek başka bir durumdur. Midenizde asit üreten hücrelerin gastrinomlarına veya tümörlerine neden olur, bu da daha fazla aside neden olur.
Başka nadir bir ülser tipi olan Cameron ülseri. Bu ülserler, bir kişide büyük bir hiatal herni olup genellikle GİS kanamalarına neden olur.
Tedavi Ülser tedavisi nedir?
Ülser belirtileriniz varsa doktorunuza danışın. Hızlı tedavi, aşırı kanamanızı ve diğer komplikasyonları önleyebilir.
Ülserler genellikle üst GI endoskopi (EGD veya özofagogastroduodenoskopi) sonrasında teşhis edilir. Bir endoskop, ucunda bir ışık ve kamera bulunan uzun esnek bir tüptür. Tüp boğazınıza, daha sonra özofagusa, mideye ve ince bağırsağın üst kısmına yerleştirilir. Burada bir endoskopiye nasıl hazırlanacağınızı öğrenin.
Genellikle bir ayaktan muayene olarak yapılır, doktorun karında ve üst bağırsakta sorunları bulmasını ve tanımlamasını sağlar.
Kanama ülseri çabukça giderilmelidir ve tedavi ilk endoskopi sırasında başlayabilir. Endoskopi sırasında ülserlerden kanama bulursanız, doktor şunları yapabilir:
doğrudan ilaç enjekte eder
kanamayı durdurmak için ülseri koterize edin
- kanama damarını kelepçelemek
- ülseriniz varsa,
- H için test edilmelidir. pilori.
Bu, endoskopi sırasında alınan bir doku örneği kullanılarak yapılabilir. Ayrıca dışkı örneği veya nefes testi gibi noninvaziv testlerle de başarılabilir. Enfeksiyonunuz varsa, antibiyotikler ve diğer ilaçlar bakterilerle savaşmaya ve belirtileri hafifletmeye yardımcı olabilir. Onlardan kurtulduğunuzdan emin olmak için, belirtileriniz dursa bile, ilacı yönettiği gibi kullanmayı bitirmelisiniz. Ülserler, proton pompa inhibitörleri (PPI'ler) veya H2 blokerler olarak adlandırılan asit engelleyici ilaçlarla tedavi edilir. Sözlü olarak alınabilirler, ancak eğer kanama ülseri varsa intravenöz olarak alınabilirler. Cameron ülseri genellikle PPI'larla tedavi edilir, ancak bazen hiatal herniyi onarmak için ameliyat gerekir.
Ülserleriniz çok fazla NSAİİ almanızın sonucuysa, ağrıyı tedavi etmek için başka bir ilaç bulmak için doktorunuzla birlikte çalışın.
Tezgah üstü antrasitler bazen belirtileri hafifletir. Antasitler almakta sorun olup olmadığını doktorunuza sorun.
Kurtarma Bir ülserden kurtulma
En az birkaç hafta ilaç almalısınız. Ayrıca NSAİİ'lerin ileri gitmesini önlemelisiniz.
Ağır kanama ülseriniz varsa, doktorunuz daha sonraki bir tarihte, tamamen iyileştiğinizden ve ülserlerinizin çoğundan emin olamayacağınız başka bir endoskopi yapmak isteyebilir.
Komplikasyonlar Muhtemel komplikasyonlar nelerdir?
Şişir veya yara izi bulunan tedavi edilmemiş bir ülser, sindirim sisteminizi tıkayabilir. Aynı zamanda karın boşluğunu enfekte ederek mide veya ince bağırsağınıza delik açabilir. Bu, peritonit olarak bilinen bir duruma neden olur.
Kanayan ülseri anemi, kanlı kusma veya kanlı dışkılara neden olabilir. Kanayan bir ülser genellikle hastanede kalışa neden olur. Ciddi iç kanamalar hayatı tehdit ediyor. Perforasyon veya ciddi kanamalar cerrahi müdahale gerektirebilir.
OutlookOutlook
Ülserler başarılı bir şekilde tedavi edilebilir ve çoğu kişi iyi iyileşir. Antibiyotikler ve diğer ilaçlarla tedavi edildiğinde, başarı oranı yüzde 80 ila 90'dır.
Tedavi, yalnızca ilaçlarınızın hepsini reçeteli olarak almanız durumunda etkili olacaktır. Sigara içilmesi ve NSAİİ kullanımı devam etmesi, iyileşmeyi engeller. Ayrıca, bazı
H suşları. pylori
antibiyotiklere dirençlidir ve uzun vadeli görünümünüzü zorlaştırır. Kanama ülseri nedeniyle hastaneye kaldırıldıysanız, 30 günlük mortalite oranı yaklaşık yüzde 11'dir. Bu sonuçta yaş, tekrarlayan kanama ve komorbidite faktörlerdir. yaş
komorbidite
- şiddetli anemi
- tütün kullanımı
- erkek
- Mitleri Bozan ülser efsaneleri
- Ülserler hakkında çok fazla yanlış bilgi var bunlara neden olanları da dahil olmak üzere. Uzun süre, ülserlere neden olduğu düşünülmüştür:
stres
endişe
- kaygı
- zengin bir diyet
- baharatlı veya asidik gıdalar
- Ülserli kişilere yaşam tarzı vermeleri önerildi stres azaltmak ve yumuşak bir diyet benimsemek gibi değişiklikler.
H zaman değişti. Pylori
1982'de keşfedildi. Doktorlar, şimdi diyet ve yaşam tarzı bazı insanlardaki mevcut ülserleri tahriş ederken, genellikle ülsere neden olmadıklarını anlıyorlar. Stres mide mukozasını tahriş eden mide asidini artırabilirken stres nadiren bir ülserin başlıca nedeni. Bir istisna, kritik bakım hastane birimlerindekiler gibi çok hasta hastalardır. Bir başka uzun zamandır devam eden efsaneye göre, içme sütü ülserler için iyidir. Bunun nedeni, süt en azından kısa bir süre için midenizin astarını katlar ve ülseri ağrılarından kurtarması olabilir. Ne yazık ki, süt ülserleri daha da kötüleştiren asit ve sindirim suları üretimini teşvik ediyor.