13 Lyme Hastalığının Belirtileri ve Belirtileri

Genel Bakış

Lyme hastalığı, spiroket bakterileri tarafından iletilen, yetersiz araştırılmış ve genellikle zayıflatıcı bir hastalıktır. Spiral şekilli bakteri, Borrelia burgdorferi , kara güvercin gagalı kuşlar tarafından nakledilir Lyme'in çeşitli semptom taklitleri (1, 2).

Siyah leğenli keneler aynı zamanda diğer hastalıklara neden olan bakteri, virüs ve parazitleri de bulaştırabilir. Bunlar, enfeksiyondur (1) olarak bilinirler. Lyme coğrafi yayılımlarını arttırıyor. 2016'dan itibaren, ABD'deki 50 eyaletten 43'ünde ilçelerin yaklaşık yarısında bulundu (3).

Lyme, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bildirilebilir hastalıklardan beşinci sırada ve yılda 329 bin yeni dava buluyor (4). Fakat bazı eyaletlerde, tahminlere göre, Lyme hastalığının aşırı rapor edildiği ileri sürülmektedir (4). Bazı çalışmalar, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 1 milyona yakın Lyme vakası bulunduğunu tahmin etmektedir (5).

Hemen Lyme için üç haftalık antibiyotik tedavisi gören çoğu insan iyi bir prognoza sahiptir.

Ancak, enfeksiyondan sonra haftalarca, aylarca ya da yıllarca tedavi edilmezseniz, Lyme'in tedavisi daha zor olur. Isırmanın birkaç gün içinde, bakteriler merkezi sinir sisteminize, kasların ve eklemlerin, gözlerin ve kalbe geçebilir (6, 7).

Lyme bazen üç kategoriye ayrılır: akut, erken dağılmış ve geç dağılmış. Ancak hastalığın ilerlemesi bireysel olarak değişebilir ve her insan her aşama geçmez (8).

Her birey Lyme bakterisine farklı tepki verir. Bu belirtilerin bazılarına veya tümüne sahip olabilirsiniz. Belirtileriniz şiddette değişebilir. Lyme çok sistemli bir hastalıktır.

İşte Lyme hastalığının 13 yaygın belirtisi ve semptomunun bir listesi.

Rashes1. Kestirmeler

Bir Lyme keneviri ısırık döküntüsü düz bir kırmızı oval veya boğa gözüne benziyor. Vücudunuzun herhangi bir yerinde görünebilir. Boğa gözünün merkezi kırmızısı var, dışarıda geniş bir kırmızı daire bulunan açık bir daire ile çevrilidir.

Döküntü düzdür ve genellikle kaşıntı yapmaz. Döküntü, enfeksiyonun cildinizdeki dokulara yayılmasının bir işaretidir. Döküntü genişler ve tedavi edilmezseniz bile zamanla giderir.

Lyme hastalığının% 30 veya daha fazlasının döküntü hissi hatırlamıyor (9).

Daha da az insan bir kene eklentisini hatırlıyor. Tahminler yüzde 20 ila 50 arasında değişiyor (10). Nymph aşamasındaki keneler haşhaş tohumlarının büyüklüğündedir ve ısırıkları özlemek kolaydır.

İlk kırmızı döküntü genellikle ısırık yerinde 3-30 gün içinde ortaya çıkar (11). Benzer fakat daha küçük döküntüler 3-5 hafta sonra ortaya çıkabilir, çünkü bakteriler dokulara yayılır (12). Bazen döküntü sadece kırmızı lekedir (1, 13). Döküntü ayrıca kabarmış döküntü veya kabarcıklar da dahil olmak üzere diğer şekilleri de alabilir (14).

Eğer döküntü varsa, fotoğrafı çekin ve derhal tedavi altına alınması için doktorunuza danışın.

Özet: Vücudunuzun herhangi bir yerinde oval veya boğa gözü şeklinde düz döküntü görüyorsanız, Lyme olabilir. Doktora görün.

Fatigue2. Yorulma

Kene ısırıklığını veya klasik Lyme döküntüsünü görüp görmüyorsanız, erken belirtileriniz gribe benzemektedir. Belirtiler genellikle birkaç haftada bir döngüsel, ağaran ve azalmaktadır (12).

Yorgunluk, tükenme ve enerji eksikliği en sık semptomlardır. Lyme yorgunluğu, faaliyeti bir neden olarak gösterebildiğiniz düzenli yorgunluktan farklı gibi görünebilir. Bu yorgunluk vücudunuzu devraldığı gibi şiddetli olabilir.

Kendinizi gün boyunca uykuya ihtiyaç duyuyor bulabilir veya normalden bir ya da daha fazla saat daha fazla uyku ihtiyacı duyabilirsiniz.

Bir çalışmada, Lyme'li çocukların yaklaşık yüzde 84'ünde yorgunluk bildirildi (8). Lyme'li yetişkinlerin 2013'te yaptıkları bir çalışmada, yüzde 76'sı yorgunluk bildirdi (15).

Bazen Lyme ile ilgili yorgunluk kronik yorgunluk sendromu, fibromiyalji veya depresyon olarak yanlış teşhis edilir (8).

Bazı Lyme vakalarında, yorgunluk etkisiz hale getirilebilir (16).

Özet: Aşırı yorgunluk, Lyme'in sık görülen bir semptomudur.

Eklem ağrısı3. Achy, sert veya şişmiş eklemler

Sıklıkla aralıklı olan eklem ağrısı ve sertliği, erken Lyme semptomlarıdır. Eklemleriniz iltihaplanabilir, dokunmaya sıcak, acı verici ve şişmiş olabilir. Bazı eklemlerde sertlik ve sınırlı hareket açısı olabilir (1).

Ağrı hareket edebilir. Bazen dizleriniz incinebilir, oysa diğer zamanlarda boynunuz veya topuklarınız olur. Bursitiniz de olabilir (16). Bursae, kemik ve çevresindeki doku arasındaki ince yastıklardır.

Ağrı şiddetli olabilir ve geçici olabilir. Birden fazla eklem etkilenebilir. Çoğu zaman geniş eklem yer alır (12).

İnsanlar çoğunlukla yaş, genetik veya sporla ortak sorunları vardır. bu istatistikler göstermektedir olarak Lyme, bu listeye eklenmesi gereken:

• Bir çalışmada tedavi edilmemiş Lyme olan kişilerin yüzde 80'i kas ve eklem semptomları (17) sahip olduğunu tahmin etmektedir.
• Tedavi edilmeyen Lyme'li kişilerin% 50'sinde aralıklı artirit atakları var (17).
• İnsanın üçte ikisi, enfeksiyonun altıncısı aylarında ilk kez eklem ağrısı atağı geçirir (18).
• Anti-inflamatuar ilaçların kullanımı eklem şişmesi olan gerçek sayıda kişiyi maskeleyebilir (19).

Özet: Gelip geçen eklem ağrısı ya da eklemden eklem hareketine giderse, Lyme'in bir işareti olabilir.

Grip benzeri belirtiler4. Baş ağrısı, baş dönmesi, ateş

Diğer yaygın gribe benzer belirtiler baş ağrısı, baş dönmesi, ateş, kas ağrısı ve halsizliktir.

Lyme hastalığı olan kişilerin yaklaşık yüzde 50'si enfeksiyondan bir hafta sonra grip benzeri semptomlara sahiptir (18).

Belirtileriniz düşük seviyededir ve Lyme'i bir neden olarak düşünmeyebilirsiniz. Örneğin, ateş olduğunda genellikle düşük dereceli (18).

Aslında, Lyme gribi semptomlarını, yaygın grip veya viral enfeksiyonlardan ayırt etmek zor olabilir. Ancak, bir viral gripden farklı olarak, bazı insanlar için Lyme grip benzeri semptomlar gelir ve gider.

İşte Lyme hastalarının farklı çalışmalardan birkaç istatistik:

• Bir çalışmadaki çocukların% 78'i baş ağrısı bildirdi (8).
• Bir çalışmada Lyme'li yetişkinlerin% 48'i baş ağrılarını bildirdi (20).
• Lyme'li çocukların yüzde elli birinde baş dönmesi bildirildi (8).
• Lyme'li yetişkinlerin 2013 yılında yaptığı bir çalışmada, yüzde 30'unda baş dönmesi görüldü (15).
• Lyme'li çocukların% 39'u ateş veya terleme bildirdi (8).
• Lyme'li yetişkinlerde, 2013'teki bir çalışmada yüzde 60'lık ateş rapor edildi (15).
• Lyme'li çocukların yüzde kırk üçü boyun ağrısı bildirdi (8).
• Lyme'li az sayıda çocuk boğaz ağrısı bildirdi (8).

Özet: Periyodik olarak geri dönen düşük seviyeli grip belirtileri, Lyme'in işareti olabilir.

Uyku bozuklukları5. Gece terlemesi ve uyku bozuklukları

Lyme'de uyku rahatsızlıkları yaygındır.

Eklem ağrısı sizi gece uyandırıyor olabilir. Vücudunuzun sıcaklığı dalgalanabilir ve gece terlemesi veya titreme sizi uyandırabilir.

Yüzünüz ve kafanızın kızarmış hissedebilirsiniz.

Çalışmalardan elde edilen istatistiklerden bazıları:

• 2013'te yapılan bir çalışmada, erken dönem Lyme'li yetişkinlerin yüzde 60'ı terleme ve titreme bildirdi (15).
• Aynı çalışma, yüzde 41'inin uyku bozuklukları yaşadığını bildirmiştir (15).
• Lyme'li çocukların% 25'inde uyku bozukluğu bildirildi (8).

Özet: Gece terlemesi ve titreme de dahil olmak üzere, uyku bozuklukları Lyme'de sık görülür.

Bilişsel gerileme6. Bilişsel düşüş

Bilişsel bozuklukların çeşit ve dereceleri vardır ve korkunç olabilirler.

Okulda veya işyerinde yoğunlaşmakta güçlük çektiğinizi fark edebilirsiniz.

Hafızada daha önce yok olan fasıllar olabilir. Tanıdık bir ad hatırlamak için uzanmanız gerekebilir.

Sanki daha yavaş bilgi işlediğinizi hissedebilirsiniz.

Bazen toplu taşıma araçlarını tanıdık bir yere sürerken ya da toplu taşıma araçlarını kullanırken, oraya nasıl gideceğinizi unutabilirsiniz. Ya da nerede olduğunuz veya niçin orada olduğunuz hakkında kafanız karışabilir.

Dükkân için bir mağazaya gidebilirsin, ama aradığın şeye ne olduğunu unutmuş olabilirsin.

İlk olarak bunu stres yaratmak veya yaşlanmak üzere nitelendirirsiniz, ancak yeteneklerdeki düşüş sizi endişelendirir.

İşte bazı istatistikler:

• Tedavi edilmeyen Lyme'li çocukların% 74'ünde bilişsel sorunlar bildirildi (8).
• Erken dönem Lyme'li yetişkinlerin% 24'ü konsantrasyon güçlüğü bildirdi (15).
• Daha sonra Lyme'de erişkinlerin yüzde 81'i hafıza kaybı bildirdi (21).

Özet: Lyme bakterileri beyninizi ve zihinsel süreçlerinizi etkileyebilir.

Vizyon değişiklikleri7. Işık ve görme değişikliklerine karşı duyarlılık

Parlak iç mekan ışığı rahatsız edici veya hatta kör edici olabilir.

Işık hassasiyeti, bazı insanlara açık alanlarda güneş gözlüğü giymenin yanı sıra, güneş gözlüğü gereksinimlerini karşılayacak kadar kötü bir konudur.

Işık hassasiyeti erken Lyme'li yetişkinlerin% 16'sında bulundu (15).

Aynı çalışmada, yüzde 13 oranında bulanık görme olduğu bildirildi.

Özet: Işık hassasiyeti, iç mekan ışıklarına dahil, Lyme'in bir semptomudur.

Diğer nörolojik problemler8. Diğer nörolojik problemler

Nörolojik belirtiler ince ve bazen spesifik olabilir.

Genel olarak, dengenizden emin olamazsınız veya hareketlerinizde daha az koordine edilmiş olabilirsiniz.

Araç yolunuzda hafif bir eğimden aşağıya inmek, daha önce hiç yapmadığınız bir çaba sarf edebilir.

Bu size daha önce hiç olmadığı halde, birden fazla kez yola çıkabilir ve düşebilir.

Bazı Lyme efektleri çok özeldir.

Örneğin, Lyme bakterileri kafatası sinirlerinden bir veya daha fazlasını etkileyebilir. Bunlar beyinden baş ve boyun bölgesine giden 12 çift sinir.

Bakteriler yüz sinirini (yedinci kafa sinirini) işgal ederse, yüzünüzün bir veya iki tarafında kas güçsüzlüğü veya felç geliştirebilirsiniz. Bu felç bazen yanlışlıkla Bell'in felci çağırılır. Lyme hastalığı, yüzün her iki tarafında felçlere neden olabilen birkaç hastalıktan biridir. Veya yüzünüzde hissizlik ve karıncalanma olabilir.

Etkilenen diğer kranyal sinirler tat ve koku kaybına neden olabilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi (CDC), 1992'den 2006'ya kadar 248, 074 numaralı Lyme hastalığı vakası bildirdi; Lyme hastalarının yüzde 12'sinde kafa siniri belirtileri bulundu (9).

Lyme bakterileri sinir sistemine yayılırken beynin ve omuriliğin buluştuğu dokuları (meninges) infla edebilirler.

Lyme menenjitinin yaygın belirtilerinden bazıları boyun ağrısı veya sertliği, baş ağrısı ve ışık hassaslığıdır. Zihinsel durumunuzu değiştiren ensefalopati daha az yaygındır.

Bu nörolojik belirtiler, tedavi edilmemiş Lyme hastalığı olan yetişkin bireylerin yaklaşık yüzde 10'unda görülür (18).

Özet: Denge problemlerinden boyun eğikliğine, fasyal felce kadar çeşitli nörolojik problemler, Lyme semptomları olabilir.

Deri salgınları9. Deri döküntüleri

Deri belirtileri Lyme'de erken ortaya çıkar (21).

Her zamanki neden olmadan açıklanamayan deri döküntüleri veya büyük çürükleriniz olabilir.

Deri döküntüleri kaşıntılı veya çirkin olabilir. B hücre lenfoması gibi daha ciddi olabilirler (21).

Lyme ile ilişkili diğer cilt hastalıkları şunlardır:

• morphea veya renksiz lekeler (21)
• liken sklerozus veya ince deri beyaz lekeleri (21)
• parapsoriazis, cilt lenfoma öncüsü < Avrupa'da, Lyme'den farklı bir Borrelia türünün neden olduğu cilt hastalıklarının bazıları şunlardır:

Borrelial lenfositom, Avrupa'da erken bir Lyme belirteci (22)

• akrodermatit chronica atrofikanlarıdır (21)
• Özet:

Klasik Lyme döküntülerine ek olarak, açıklanamayan diğer döküntüler, Lyme semptomları olabilir. Kalp problemleri10.Kalp sorunları

Lyme bakterileri, Lyme kardit adı verilen kalp dokusunu istila edebilir.

Kardit hafif ila şiddetli olabilir.

Kalbinizdeki bakteriyel girişim, göğüs ağrısı, hafif baş dönmesi, nefes darlığı veya kalp çarpıntılarına neden olabilir (23).

Enfeksiyonun neden olduğu iltihap, kalbin bir odacığından diğerine elektrik sinyallerinin iletilmesini engellediğinden kalp düzensiz şekilde atar. Bu kalp bloğu olarak bilinir.

Lyme ayrıca kalp kasının kendisini de etkileyebilir.

Lyme kardit ne sıklıkta? İşte bazı istatistikler:

CDC rapor edilen Lyme vakalarının sadece% 1'inde kardit (23) bulunduğunu bildiriyor.

• Diğer çalışmalar, Lyme hastalarının (veya daha fazlasının) yüzde 4-10'unun karditine sahip olduğunu bildirmektedir (24, 25). Bununla birlikte, bu rakamlar karditin daha geniş bir tanımını içerebilir.
• Çocuklar ayrıca Lyme karditine yakalanabilir (24).
• Tedavi ile çoğu insan Lyme kardit'ten bir bölümden kurtulur. Bununla birlikte, ara sıra ölümlere neden oldu. CDC, 2012-2013 yılları arasında üç ani Lyme kardit ölümü bildirdi (26).

Özet:

Lyme bakterileri, bir dizi semptom üreten kalbinizi etkileyebilir. Ruh halleri değişir11. Ruh hali değişiklikleri

Lyme ruh halinizi etkileyebilir.

Daha sinirli, endişeli veya depresyondanız olabilir.

Erken Lyme hastalarının% 21'i semptom olarak sinirlilik bildirdi. Aynı çalışmadaki Lyme hastalarının yüzde onu anksiyete bildirdi (15).

Özet:

Ruh halleri, Lyme'in bir belirtisi olabilir. Pain12. Açıklanamayan ağrı ve diğer duyumlar

Lyme'li bazı insanlar kalp rahatsızlığından şüphelenerek onları acil servise götüren keskin kaburga ve göğüs ağrılarından etkilenebilir (27).

Herhangi bir sorun bulunmadığında, olağan testlerden sonra ER tanısı tanımlanamayan bir "kas iskelet sistemi" nedeni olarak kaydedilir.

Ayrıca ciltte karıncalanma veya sürünme, sersemlik veya kaşınma gibi garip duyumlara sahip olabilirsiniz (27).

Diğer belirtilerin kranial sinirlerle ilgisi vardır.

Kulak çınlaması (kulak çınlaması). Tinnitus, uykuya dalmaya çalışırken özellikle de uyku halindeyken uyku hali olabilir. Lyme'li kişilerin yaklaşık yüzde 10'u bunu yaşıyor (15).

• İşitme kaybı. Bir çalışma Lyme hastalarının yüzde 15'inde işitme kaybı yaşandığını bildirdi (28).
• Çenenin ağrısı veya diş çürüğü veya enfeksiyonu ile ilgili olmayan diş ağrısı.
• Özet:

Lyme, açıklanamayan sansasyon veya ağrı nedeni olabilir. Çocuklarda Belirtiler13. Çocuklarda gerileme ve diğer belirtiler

Çocuklar, Lyme hastalarının en büyük popülasyondur.

1992-2006 yılları arasında bildirilen Lyme vakalarının CDC çalışması, yeni vakaların insidansının 5-14 yaş grubunda en fazla olduğunu ortaya koymuştur (9). Birleşik Devletler'deki Lyme vakalarının yaklaşık dörtte birinin 14 yaşın altındaki çocukları kapsaması (29).

Çocuklar, yetişkinlerin sahip olduğu Lyme belirtilerine ve semptomlarına sahip olabilirler ancak size tam olarak ne hissettiklerini veya nerede hissettiklerini anlatmakta zorluk çekebilirler.

Okul performansında bir düşüş fark edebilirsiniz veya çocuğunuzun ruh hali değişiklikleri sorunlu olabilir.

Çocuğunuzun sosyal ve konuşma becerileri veya motor koordinasyonu gerileyebilir. Ya da çocuğunuz iştahını kaybedebilir.

Çocuklar yetişkinlerden ziyade artritik bir belirti olarak görülme oranına sahiptirler (25).

Lyme'li çocuklarla ilgili 2012 Nova Scotian araştırmasında, yüzde 65'i Lyme artriti geliştirdi (30). Diz en sık etkilenen eklem idi.

Özet:

Çocuklar, yetişkinlerle aynı Lyme semptomlarına sahiptir, ancak artrit olasılığı daha yüksektir. Eğer Lyme hastalığından şüpheleniyorsanız, ne yapmanız gerektiği hakkında

Eğer Lyme'in belirti ve semptomlarından bazılarına sahipseniz, bir doktora, tercihen Lyme hastalığına yakından aşina olan birine bakın!

Uluslararası Lyme ve İlişkili Hastalıklar Derneği (ILADS) bölgenizdeki Lyme'le ilgili doktorların bir listesini sağlayabilir (31).

Özet:

Lyme hastalığına yakından aşina bir doktor bulun. Testler ne durumda?

Sık kullanılan ELISA testi birçok Lyme hastası için güvenilir bir gösterge değildir (32).

Western blot testi daha duyarlı olma eğilimi gösterir, ancak yine de Lyme vakalarının% 20'sini ya da daha fazlasını kaçırır (32).

İlk Lyme döküntüsünüz yoksa, teşhis genellikle semptomlarınıza ve siyah leğenli kenelere olan potansiyel maruziyetinize dayanır. Doktor, aynı belirtilere neden olabilecek diğer olası hastalıkları ekarte edecektir.

Özet:

Lyme tanısı genellikle belirtilerinize dayanır. Siyah legge kene ısırıklığınız varsa ne yapılması gerekiyor

Kene, ince uçlu cımbızla doğrudan çekilerek çıkarılmalıdır. Yavaş ve eşit basınçla yukarı kaldırın. Çıkarırken bükmeyin. Üzerine ezmeyin, üzerine sabun veya başka maddeler koymayın. Isıya maruz bırakmayın.

Kene yeniden kapanabilir bir kapta yerleştirilir. Bakın, ne tür bir işaret olduğunu anlayabilir misin.

Kene çıkartıldıktan hemen sonra cildinizi sabunlu su ve alkol ile iyice yıkayın.

Bütün keneler Lyme'i taşımıyor. Lyme bakterileri sadece nimf veya yetişkin aşamada siyah leğenli kenelerle bulaşır.

Doktorunuzu göstermek için kene kaydedin. Doktor, kara delikli bir kene olup olmadığını ve beslenme bulgusu olup olmadığını belirlemek isteyecektir. Keneler besledikçe büyür. Enfekte olmuş bir kene'den Lyme'i alma riski, kene üzerinde kan dolaşan sürenin uzunluğuyla birlikte artar.

Özet:

Cihazı cımbızla çekin ve kimlik tespiti için yeniden kapanabilir bir kapta saklayın. Antibiyotikler çalışma

Klasik Lyme döküntüsü veya erken Lyme belirtileri varsa, oral antibiyotiklerin en az üç haftasına ihtiyacınız olacak. Daha kısa süreli tedavi, yüzde 40 oranında nüks oranı ile sonuçlandı (33).

Üç haftalık antibiyotik kullansanız bile belirtileriniz geri dönerse bir veya daha fazla antibiyotik grubuna ihtiyacınız olabilir.

Lyme zor ve farklı insanları farklı şekillerde etkiliyor. Semptomlar ne kadar uzun süre yaşarsa, tedavi etmek o kadar zor olur.

Özet:

Erken Lyme belirtileri olduğunda en az üç hafta oral antibiyotik önerilir. Alt çizgi

Son satır

Lyme, geniş bir semptom aralığı ile ciddi bir kene hastalığı hastalığıdır.

Eğer mümkün olan en kısa sürede yeterli miktarda antibiyotik tedavisi alırsanız, daha iyi bir sonuç elde edersiniz.

Lyme'le ilgili bir doktor bulmak önemli.