Mesane Kontrolü Problemlerini Ne Bilmeliyim (İnkontinans)?
Mesane kontrolü sorunları olan kişiler, mesaneden idrar akışını durdurmakta zorluk çekerler. Üriner inkontinans olduğu söylenir. İnkontinans, mesaneden kontrol edilemeyen idrar kaçağıdır. Üriner inkontinans yaygın bir problem olmasına rağmen, hiçbir zaman normal değildir.
İnkontinans hem sağlık problemi hem de sosyal problemdir.
İnkontinansı olan çoğu kişi sosyal utançtan muzdariptir. Birçoğu depresyona giriyor ve faaliyetlerini evden uzakta kısıtlıyor; çoğu zaman sosyal olarak yalıtılmış ve yalnız kalıyor.
Neden çişimi tutamıyorum?
İnkontinansla bağlantılı fiziksel koşullar arasında enfeksiyon, cilt tahrişleri ve enfeksiyonlar, düşmeler, kırıklar ve uyku bozuklukları bulunur.
İnkontinansı olan birçok kişi bu konuda doktorlarıyla konuşamayacak kadar utanıyor. Onlar "başa çık" ya da "sadece onunla yaşamayı öğreniyorlar". Bu, insanlar yardımın uygun olduğunu fark ettikçe yavaş yavaş değişiyor.
Evde ve huzurevinde yaşayan yaşlıların önemli bir yüzdesi idrar kaçırma durumundan etkilenmektedir. İnkontinans, insanların bakım evlerine girmesinin ana nedenidir. Ancak, yaşlanmanın kaçınılmaz bir sonucu değildir.
İşte üriner sistem ve idrara çıkma sürecinin kısa bir açıklaması (işeme):
Üriner sistem böbreklerden, üreterlerden, mesaneden ve üretradan oluşur.
Böbrekler, suyu ve kandaki atıkları süzer. Üreterlerden mesaneye geçen idrar salgılarlar. Mesane idrar yapana kadar idrarı depolar.
Böbrekler tipik olarak 24 saat içinde yaklaşık 1-1½ kuart (1.000-1.500 mL) idrar salgılar.
Mesane içi boş, kaslı bir organdır. Mesane duvarı, detrusor kası olarak bilinen düz bir kas içerir. Mesanenin büyüklüğü, şekli, konumu ve diğer organlarla olan ilişkisi yaş ve depolanan idrar miktarına göre değişir.
Üretra, idrar vücuttan çıktığında mesaneyi açıklığa bağlayan dar bir tüptür. Üretranın etrafını saran sfinkter kasları, mesaneden ve vücuttan idrar tahliyesini kısmen kontrol eder.
Mesane yaklaşık 600 mL idrar tutabilmesine rağmen, idrar yapma idrarı mesanenin 300 mL içerdiği zaman gelişir. Mesane uzamaya başladığında, mesane ve etrafındaki sinirler omurilikten beyine mesajlar göndererek mesanenin dolduğunu söyler. Beyin idrar yapma dürtüsünü geri gönderir.
Ne zaman idrara çıkacağınız konusunda normal bir seçim yapsanız da, bir kez karar verdiğinizde sinir sistemi devreye girer ve işlem otomatik hale gelir. Detrusor büzülür ve sfinkterler idrarın akmasını sağlamak için gevşer. Mesane boşaldığında sfinkterler büzülür ve detrusor gevşer.
Deterjanın rahatlamasına neden olan dış sfinkeri sıkıştırarak (sıkarak) idrara çıkmayı durdurabilir veya durdurabilirsiniz. İdrar saklanır ve idrara çıkma dürtüsü geçici olarak durdurulur.
Bununla birlikte, idrar üretmeye devam ettikçe, beyne gelen ve beyindeki mesajlar daha acil hale gelir ve idrar yapma dürtüsü daha da güçlenir.
Üriner inkontinansın Amerika Birleşik Devletleri'nde en az 13 milyon kişiyi etkilediği düşünülmektedir.
Bu sayı daha da yüksek olabilir ve bebek patlayıcılarının yaşlanmasıyla birlikte keskin bir şekilde artması bekleniyor.
İnkontinans hem cinsiyetleri hem de her yaştakileri etkiler, ancak yaşlılarda en yaygın olanıdır.
İnkontinans, kadınlarda erkeklerden çok daha yaygındır. İnkontinansı olan erkeklerin çoğu yaşlıdır ve bir çeşit prostat hastalığı geçirir.
Mesane kontrolünü nasıl yeniden kazanabilirim?
Üriner inkontinans ile ilgili iyi haber, tedavi edilebilir olmasıdır. Mesane kontrolü sorunu olan kişilerin büyük çoğunluğuna, şu anda mevcut olan tedavilerden yardım alınabilir. İnkontinans tedavi edilemezse, en azından kontrol edilebilir.
Mesane Kontrolü Sorunlarına Neden Olan Nedir?
İnkontinans çok çeşitli nedenlerle bir semptomdur. En yaygın nedenler aşağıdakileri içerir:
İdrar yolu enfeksiyonu
İlacın yan etkisi: Örnekler arasında alfa blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, antidepresanlar, antihistaminikler, yatıştırıcılar, uyku hapları, narkotikler, kafein içeren preparatlar ve su hapları (diüretikler) sayılabilir. Bazen, bazı inkontinans formlarını tedavi etmek için kullanılan ilaçlar, doğru şekilde reçetelenmemişse, inkontinansı daha da kötüleştirebilir.
Gömülü tabure: Dışkı, bağırsak hareketinin çok zor veya imkansız hale geleceği şekilde, bağırsak altından ve rektumdan o kadar sıkı doluyor ki.
Mesane ve çevresindeki alandaki kasların zayıflığı: Bunun çeşitli nedenleri olabilir.
Aşırı aktif mesane
Mesane tahrişi
Bloke edilmiş üretra, genellikle genişlemiş prostat nedeniyle (erkeklerde)
Önceden prostat, mesane veya pelvik cerrahi
Sinir hasarı veya nörolojik hastalıklar (omurilik yaralanması, felç, vb.)
İdrar yolu enfeksiyonu gibi nedenlerin çoğu geçicidir. İnkontinans, altta yatan durum tedavi edildiğinde tamamen iyileşir veya ortadan kalkar. Diğerleri daha uzun ömürlüdür, ancak idrar kaçırma genellikle tedavi edilebilir.
Risk faktörleri: Üriner inkontinansın altında yatan nedenler veya katkıda bulunanlar aşağıdakileri içerir:
Sigara: İnkontinans ile bağlantı tamamen açık değildir, ancak sigara içmenin birçok insanda mesaneyi tahriş ettiği bilinmektedir.
Obezite: Aşırı vücut yağları, idrara çıkmayı kontrol etmek için kullanılan kaslar da dahil olmak üzere kas tonusunu azaltabilir.
Kronik kabızlık: Bağırsak hareketini sağlamak için düzenli zorlanma, idrara çıkmayı kontrol eden kasları zayıflatabilir.
Diyabet: Diyabet sinirlere zarar verebilir ve duyulara müdahale edebilir.
Spinal kord yaralanması: Mesane ve beyin arasındaki sinyaller omurilikten geçer. Kablonun hasar görmesi, bu sinyalleri keserek mesane fonksiyonunu bozabilir.
Engellilik veya engelli hareketlilik: Artrit gibi yürümeleri ağrılı veya yavaş yapan hastalıklara sahip kişilerin tuvalete ulaşmadan önce "kazaları" olabilir. Benzer şekilde, sürekli veya geçici olarak bir yatağa veya tekerlekli sandalyeye mahkum olan kişiler, tuvalete kolayca ulaşamadıkları için sık sık sorun yaşarlar.
Nörolojik hastalık: İnme, multipl skleroz, Alzheimer hastalığı veya Parkinson hastalığı gibi durumlar inkontinansa neden olabilir. Sorun, bozulmuş bir sinir sisteminin doğrudan bir sonucu veya sınırlı bir harekete sahip olmanın dolaylı bir sonucu olabilir.
Pelvise cerrahi veya radyasyon tedavisi: İnkontinans bazı ameliyatlardan veya tıbbi tedavilerden kaynaklanabilir.
Gebelik: Gebe kadınların üçte biri ile yarısı mesanelerini kontrol etmekte zorlanmaktadır. Bu kadınların çoğunda, idrar kaçırma doğumdan sonra durur. Bununla birlikte, hamile kadınların% 4 - 8'i doğumdan sonra (doğum sonrası) yenilenmiş idrar kaçırma tecrübesi yaşar. Doğum sonrası inkontinans için risk faktörleri arasında vajinal doğum, doğumun uzun ikinci aşaması (serviksin tamamen açıldığı zaman) ve büyük bebekler bulunur.
Menopoz: Çalışmalar, menopozdan sonra inkontinans riskinde tutarlı bir artış olmadığını göstermiştir. Postmenopozal hormon replasman tedavisi ile inkontinans arasındaki ilişki belirsizdir.
Histerektomi: Histerektomi yapılan kadınların daha sonraki yaşamlarında inkontinans olabilir.
Büyümüş prostat: Büyümüş prostatlı erkeklerde, prostat idrar sızıntısına neden olarak idrar yolunu tıkayabilir. Bununla birlikte, prostatın iyi huylu (kanserli olmayan) büyümesi için tedavi edilen erkeklerin% 1'inden azı inkontinans bildirmektedir.
Prostat ameliyatı: Prostatı çıkarılan erkeklerin% 87 kadarı inkontinansla ilgili sorunlar bildirmektedir.
Mesane hastalığı: Mesane kanseri dahil, mesanenin belirli bozuklukları bazen inkontinansa neden olabilir.
Mesane Kontrolünün Sorunları Nelerdir?
Birkaç çeşit idrar kaçırma vardır. Birçok insanın birden fazla türü vardır. Stres ve idrar tutamama bir arada özellikle yaygındır. Stres ve idrar kaçırma en yaygın türleridir.
Stres inkontinansı: Bu durum, gülmek, öksürmek, hapşırmak, bükülmek, hatta bazı insanlarda yürümek gibi kasları zorlayan bir şey yaptığınızda meydana gelir. Pelvis kaslarının veya sfinkterlerin kaslarının zayıflığı veya yaralanmasından kaynaklanır. Altta yatan nedenler hamilelik, doğum veya menopoza bağlı fiziksel değişiklikleri içerir. Kadınlarda sık görülen bir idrar kaçırma türüdür.
İntrar tutamama: Bu, mesanede ne kadar idrar olduğuna bakılmaksızın idrar yapma ani kontrol edilemez bir istekdir. Mesanenin uygunsuz kasılmalarından kaynaklandığına inanılmaktadır. "Aşırı aktif mesane" terimi, idrar tutamama, detrusor kararsızlığı ve aşırı duyarlı detrusoru tanımlamak için kabul edilmiştir. Acil, sıklık ve gece idrara çıkma (nokturia) bu rahatsızlığı olan kişilerde yaygındır. Bunun nedeni mesane ve beyin arasındaki sinyallerin bozulmasıdır. Akan su veya anahtarı ön kapıya koymak gibi çevresel ipuçları aciliyet veya sızıntıya neden olabilir. Hem erkeklerde hem de kadınlarda sıkça görülen bir inkontinans türüdür.
Karışık idrar kaçırma: Bu stres ve idrar kaçırma karışımıdır.
Taşma inkontinansı: Bu, idrarı mesanenizde tuttuğunuzda ya kas tonunuz zayıf olduğu ya da mesanenizin altında bir tür tıkanıklık olduğunda ortaya çıkar. Belirtiler arasında top sürme, aciliyet, tereddüt, düşük kuvvetli idrar akışı, süzme ve aciliyet hissine rağmen sadece küçük bir miktar idrar yapma sayılabilir. Erkeklerde sık görülen bir inkontinans türüdür.
Nöropatik inkontinans: Bu, bir veya daha fazla siniri etkileyen bir problemden kaynaklanır. Ya detrusor kası aşırı taşınır ya da iç sfinkter idrarı tutmak için gerginlikten yoksundur.
Fistül: Mesane, üreter veya üretra gibi organlar veya yapılar arasındaki anormal bir iç bağlantıdır. Bu inkontinansa neden olabilir.
Travmatik inkontinans: Bu, pelvisinize (kırık gibi) zarar verdikten sonra veya ameliyatın bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan inkontinanstır.
Konjenital inkontinans: Bu, mesanesi veya bir veya iki üreteri ile doğan kişilerde ortaya çıkabilir.
İdrar akışına engel: Bu inkontinansa neden olabilir.
Aşağıdakilerin mesane kontrolü sorunlarına neden olma konusunda çok az veya hiç bir şey olmadığı görülüyor:
Tuvalet eğitiminde çocukluk çağındaki problemler veya gecikmeler (Bazı kanıtlar, çocukluk çağı boşaltma disfonksiyonunu yetişkin boşaltma fonksiyon bozukluğuyla, yani idrar kaçırma ile ilişkilendirir.)
Mesane kontrolü sorunu olan bir ebeveyne sahip olmak
Mesane Kontrolü Sorunlarının Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?
İnkontinans bir semptomun kendisidir. Mesaneden kontrol edilemeyen idrar kaçağı. Mesane kontrolü sorunlarını tanımlamak için kullanılan kelimeler aşağıdakileri içerir:
Aciliyet: Çok yakında idrara çıkma hissi
Tereddüt: İdrar yapmaya çalışırken, idrar akışını sürdürmekte zorluk çekmek
Frekans: Sık sık idrara çıkma
Disüri: Ağrı veya idrara çıkma ile yanma (Bu genellikle mesane enfeksiyonu ile ilişkilidir.)
Hematüri: İdrarda kan (kırmızı veya pembemsi idrar)
Gece: Geceleri idrara çıkma (idrar yapmak için uyanmak zorunda)
Top sürme: İdrar işlemini bitirdikten sonra idrarı damlatmaya veya damlatmaya devam etme
Süzme: İdrar yapmak için dış sfinkter üzerine sıkmak veya aşağı çekmek zorunda kalmak
İnkontinansı olan bazı insanlar aşağıdaki problemleri yaşarlar:
Yatak ıslatma (gece enürezisi) bir tıkanmadan, sinir probleminden veya bilinmeyen bir nedenden kaynaklanabilir. En sık 3 yaşından küçük çocuklarda görülür, ancak 3-5 yaş arası çocukların% 15'inde ve okul çağındaki çocukların% 1'inde görülür. Yüzdeler, çocuklar büyüdükçe azalır.
Top sürme idrar kaçırma idrarın hemen ardından gerçekleşir. Erkeklerde, sfinkterin önünde idrar yolunda idrarın tutulmasından kaynaklanabilir. Kadınlarda, idrar divertikülünde tutulan idrarın (üretral duvarın kesilerek kesilmesi) oluşabilir.
Tuvalete ulaşamıyorsanız, işlevsel inkontinans oluşur. Bazı zihinsel sakatlıklar nedeniyle fiziksel olarak “başaramazsınız” veya idrara çıkmanız gerektiğini bilmiyor olabilirsiniz.
Mesane Kontrol Sorunları İçin Ne Zaman Tıbbi Yardım Alınmalı (İnkontinans)
İdrar sızıntısı ile ilgili bir probleminiz varsa veya gece idrara çıkmak için iki defadan fazla kalkmanız gerekiyorsa, sağlık uzmanınızla randevu alın. Sorun, tedavi edilebilen tıbbi bir durumdan kaynaklanıyor olabilir. Bunu öğrenmek için kendine borçlusun. Büyük olasılıkla hayatınızın geri kalanı için idrar kaçırma ile yaşamaya istifa etmek zorunda değilsiniz.
İşeme kayıtlarını sakladıysanız ("işeme günlüğü"), randevuya yanınızda bir kopyasını alın. Reçetesiz ilaçlar, şifalı otlar ve takviyeler dahil olmak üzere, ilaçlarınızın tam bir listesini sunmaya hazır olun.
Mesane Kontrol Problemleri (İnkontinans) Nasıl Teşhis Edilir?
Sağlık hizmeti sağlayıcınız belirtileriniz ve idrar kaçağı durumunuzla ilgili durumlar hakkında sorular soracaktır. Ayrıca size tıbbi ve cerrahi geçmişinizi, ilaçlarınızı ve alışkanlıklarınızı da soracaktır. Kapsamlı bir fizik muayene karnınızı, pelvisinizi (kadın), rektumunuzu (erkekler) ve sinir sisteminizi içerecektir.
Bir uzmana yönlendirilebilirsiniz. İdrar yolu hastalıklarının tanı ve tedavisinde uzmanlaşmış olan hekimler arasında ürojinekologlar ve ürologlar bulunur.
Fiziksel bir sınav yapılmalıdır. Kadınlarda, rektal muayeneyle birlikte kapsamlı bir vajinal ve pelvik muayene yapılmalıdır. Dokunun kalitesi, prolapsus derecesi (mesane inişi) ve kitlelerin değerlendirilmesi veya doku desteği belgelenmiştir.
Erkeklerde, cinsel organın üretral meatusa dikkat etmesi (açıklık) ve rektal muayene yapılır. Prostatın karakteri ve büyüklüğü değerlendirilir.
Hangi testlerin yapıldığı, sağlık hizmeti sağlayıcınızdan şüphelendiğiniz inkontinansın tipine bağlıdır. Bir idrar örneği toplanacaktır.
İdrar, enfeksiyon ve diğer anormallikleri kontrol etmek için mikroskop altında incelenecektir.
İdrar kültürlenecek. Bir idrar lekesi küçük steril bir tabağa konulur ve birkaç gün oturması sağlanır. Tabakta herhangi bir bakteri ürerse, muhtemelen idrar yolu enfeksiyonunuz vardır.
Ödenmemiş artık ölçüm: Bu, idrar yaparken mesanenizi ne kadar iyi boşaltabileceğinizi ölçer. Bu belirtileri taşma idrar kaçırma öneren insanlar için yapılır. Ölçüm iki şekilde yapılabilir.
İlk önce normal şekilde idrara çıkmanız istenecek. Erkeklerde, idrar akımının hızını ve karakterini ölçmek için genellikle bir üroflow testi yapılır. Bu, bazı kadınlarda da yapılabilir.
İlk teknik, idrarın ne kadar kaldığını görmek için idrardan sonra mesanenize dokunmayı içerir. Musluk, kateter adı verilen ince, yumuşak bir plastik tüp ile yapılır. Kateter üretra içine ve mesanenize yerleştirilir ve idrar dışarı akar.
İkinci teknik, mesanenin "fotoğrafını çekmek" için bir ultrason cihazı kullanır. Bu resimden, operatör mesanede ne kadar idrar kaldığını hesaplayabilir.
Kan testleri genellikle yardımcı olmaz, ancak sağlık hizmeti sağlayıcınız belirli tıbbi durumları dışlamak için bazı testler yapabilir.
Bir pamuklu çubuk testi yapılabilir. Bu, üretralliği hipermobilite açısından değerlendirir. (Stres inkontinansı olan birçok kadın hipermobiliteye sahiptir.) İyi yağlanmış, steril, pamuk uçlu bir aplikatör üretranın içinden mesanenin boynuna yerleştirilir. Bu, yatar pozisyonda yapılır.
Ürodinamik testler, mesane ve sfinkter kaslarının ne kadar iyi çalıştığını keşfetmek için kullanılır. Bu testlerden oluşan bir seri, mesane kapasitenizi ve duyumunuzun bunu ne kadar iyi yansıttığını ölçebilir. Ayrıca mesanenizin normal bir şekilde dolup boşaldığını da söyleyebilirler. Bu test genellikle "Mesanenin EKG'si" olarak tanımlanır.
Sistoskopi, doktorun mesanenin içini görmesini sağlayan bir tekniktir. İnce bir tüp üretra içine ve mesaneye yukarı yerleştirilir. Bu, idrarlarında (hematüri) kan bulunan kişiler için ve özellikle sigara içen kişilerde önemli tahriş edici boşluk belirtileri olanlar için çok önemli bir testtir.
Mesane Kontrol Problemlerinin Tedavisi Nedir?
İnkontinansı olan birçok kişi tedavi aramaz çünkü kendilerine sunulan tek tedavinin cerrahi olduğuna inanırlar. Bu bir yanılgıdır; İnkontinans tedavileri arasında davranışsal, tıbbi ve cerrahi yaklaşımlar bulunur.
Genellikle davranışsal tedaviler ilk tercihtir; invaziv olmadıkları ve yan etkileri olmadığı için en güvenlidirler. Çeşitli tıbbi tedaviler mevcuttur. Cerrahi genellikle sorunu davranışsal ve tıbbi tedavi ile düzelmeyen insanlar için ayrılmıştır.
Genel tıbbi durumunuz, yaşadığınız mesane kontrol problemi türü ve yaşam tarzınız, hangi tedavilerin sizin için uygun olduğunu belirleyecektir. Sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşun; Birlikte sizin için işe yarayan bir tedavi planı oluşturabilirsiniz.
Mesane Kontrol Sorunları için Ana Telafiler Nedir (İnkontinans)?
İnkontinans asla normal değildir. İdrar kaçağınızla ilgili bir probleminiz varsa, bir tıp uzmanı görmelisiniz.
Randevunuzu beklerken daha rahat olursunuz.
Mesaneyi tahriş edebilecek yiyecek ve içeceklerden kaçının. Bunlara alkol, kafein, gazlı içecekler, çikolata, narenciye ve asitli meyveler ve meyve suları dahildir.
Çok fazla sıvı içmeyin; Günde 6-8 bardak yeterlidir, ancak egzersiz yapıyorsanız, çok terliyorsanız veya hava sıcaksa daha fazlasına ihtiyacınız olabilir. Böbrek taşı hastalığı olan kişilerde günde en az 2 litre sıvı bırakmak önemlidir. Sıvı kısıtlaması taş büyümesine veya oluşumuna neden olabilir.
Düzenli olarak idrar yapın.
İdrar yapma veya bağırsak hareketi yapma dürtüsünü dikkate almayın.
Fazla kilonuz varsa, kilo vermeye çalışın ve daha sağlıklı bir kiloya ulaşın.
Gerekirse, idrarı yakalamak için emici pedler kullanın.
Uygun hijyen sağlayın. Bu, daha güvenli hissetmenize yardımcı olacak ve kokuları ve cilt tahrişini önleyecektir.
Kegel egzersizleri: Pelvik tabanınızın kaslarını çalıştırmak, stres veya idrar kaçırma konusunda kadınlara faydalı olabilir.
Egzersizler, idrarınızı tutmak için kullandığınız pelvik kasları kuvvetlice kasılmanızı içerir.
Birçok kadın doğum sınıflarından bu alıştırmaları bilir.
Kasları bulmak için, elinizden birinin birinci ve ikinci parmaklarını vajinanıza yerleştirin. Parmaklarınızın çevresinde sıkışma hissedene kadar idrar tutarken sıkın.
Bu kasları sıkmak egzersizdir. Sıkıp en az 10 saniye basılı tutun, daha sonra 10 saniye rahatlayın. Bu egzersizleri en az 10-20 kez, günde üç kez tekrarlayın. Egzersizleri ne kadar sık yaparsanız, çalışma olasılıkları o kadar artar.
Bir işeme günlüğü oluşturun. Her gün idrara çıkma kalıplarınızla ilgili notlar alın. Bu, sağlık uzmanınızın probleminizi teşhis etmesine yardımcı olacaktır:
İdrar yapmanın dürtüsü (veya dürtüsü yoksa)
Acı veya dürtünün gücü
Gerçekten idrara çıkma zamanın
İdrar hacmi
Sızıntı miktarı
İçtiğiniz sıvının türü ve miktarı ve içerken
Nispeten yeni fakat gelecek vaat eden yeni bir tedavi biofeedback'tir. Pediatrik popülasyonda anlamlı bir fark yarattığı gösterilmiştir. İnkontinansı olan birçok kişi, tanımlanamayan nedenlerden dolayı pelvik taban disfonksiyonuna sahip olduğundan, mesane yeniden eğitiminin inkontinansı olan birçok kişiyi iyileştirebileceği düşünülmektedir. Biofeedback, seansları kolaylaştıran eğitimli bir teknoloji uzmanıyla pelvik kas sıkılaştırma ve gevşemeden oluşur. Bu tedavi özel bir kişiye ihtiyaç duyar ancak ilaç ve / veya ameliyat ihtiyacını ortadan kaldırabilir.
Mesane Kontrol Sorunlarında (İnkontinans) Tıbbi Tedavi Nedir?
Tedavi inkontinansın türüne ve ciddiyetine bağlıdır. Bu tedavilerin birçoğu, tekniğe hakim olmak ve onu günlük olarak uygulamak için kendi sorumluluğunuzda olmayı gerektirir. Birlikte karar vermeden önce tüm tedavi seçeneklerini sağlık uzmanınızla görüşün.
Diğer tıbbi durumlar için alabileceğiniz bazı ilaçlar inkontinansa neden olabilir. İlaçlarınızı sağlık hizmeti sağlayıcınızla gözden geçirin. Bir ilaç soruna neden oluyorsa, alternatif olabilir.
Dürtü inkontinansı: Tedavi, altta yatan sebebin ortadan kaldırılmasına odaklanır. Sağlık hizmeti sağlayıcınız geri dönüşümlü bir neden tespit edemezse, tedavinin odak noktası semptomları azaltan hale gelir. Tedavi aşağıdakileri içerebilir:
"Acil" idrara çıkma için bir komodin veya pisuar sağlanması
Sıvı alımını sınırlamak
Davranışçı terapi: İnkontinansı azaltmak için alışkanlıklarınızı değiştirmek
Zamanlanmış boşaltma ve mesane eğitimi rejimleri: İdrar yapma arasındaki süreyi aşamalı olarak uzatmak
Pelvik taban elektrik stimülasyonu: Pelvik taban kaslarının tonunu artırmak için vajina veya rektumdaki küçük bir prob aracılığıyla uygulanan ağrısız elektrik darbeleri
İlaçlar: Mesaneyi gevşetmek veya sfinkter kaslarını sıkmak için
Stres inkontinansı: Genel olarak cerrahi tedavi cerrahi dışı tedaviden çok daha başarılıdır. İlaçlar genellikle stres inkontinansında iyi çalışmaz. Cerrahi olmayan yöntemler çok az insanı tedavi eder, ancak semptomlar% 88'e kadar iyileşebilir.
Aşırı kilolu ise kilo vermeye çalışın. Kilo kaybı vakaların yarısına kadar idrar kaçırma durumlarını tedavi edebilir.
Kegel egzersizleri
Ağırlıklı vajinal koniler: İstemsiz idrar akışını önlemek için pelvik kasları güçlendirin
Üretral tıkaç: İdrar akışını engellemek için üretra içine yerleştirilmiş küçük tampon benzeri bir uç
Topikal östrojen krem: Vajinada, yalnızca menopozdan sonra kullanılmak üzere uygulanır (Birçok kişi, kadın maligniteleri ile olan potansiyel ilişkisi nedeniyle östrojen krem kullanmakta isteksizdir. ihmal edilebilir.)
Pessary: Vajinadaki kadınlar tarafından mesanenin desteklenmesi ve kontrolün iyileştirilmesine yardımcı olmak için giyilen bir cihaz
Bariyer cihazları: Pedler gibi çalışır ancak çok daha küçük ve daha az hacimlidir
Pelvik taban elektrik stimülasyonu
İlaç: İç sfinkterin tonunu artırmak, her zaman etkili değildir.
Taşma idrar kaçırma: Genellikle uzun süredir diyabet, mesane çıkışı tıkanması veya lomber omurga hasarı / hastalığı olan kişilerde ortaya çıkan bu durum için etkili bir ilaç yoktur. Tedavinin temel taşı kateterizasyondur.
Bir kateter, idrar yolundan idrarı boşaltmak için idrar yolundan mesaneye giden ince bir tüptür. İki çeşit kateter vardır.
Biri aralıklı bir kateterdir. İhtiyacınız olduğunda bunu kendinize yerleştirin, mesanenizi boşaltın ve kateteri çıkarın. Bunun için özel olarak eğitilmiş bir hemşire tarafından nasıl yapılacağı öğretilir.
Foley kateteri denilen diğeri her zaman giyilir. İdrar bir torbaya akar, genellikle bacağınıza bantlanır. Sadece çantayı gerektiği gibi değiştirin. Sağlık hizmeti sağlayıcınız, kateterin düzenli olarak değiştirilmesini sağlayacak düzenlemeler yapacaktır. Bu tip kateter inkontinans için sadece son çare olarak kullanılır.
Ne tür bir inkontinansa sahip olursanız olun, tıbbi tedavinin yürürlüğe girmesi biraz zaman alabilir. Tedavi sırasında veya tıbbi tedavi sizin için işe yaramazsa, aşağıdaki alternatifleriniz vardır:
Bir emici ürün kullanın
İdrarı çıkarmak için bir kateter kullanın
cerrahlık
Hangi İlaçlar Mesane Kontrol Sorunlarını Tedavi Eder (İnkontinans)?
Antikolinerjik ve spazm giderici ilaçlar, mesane kasılmasını baskılamak ve mesane düz kasını gevşetmek için idrar kaçırma dürtüsünde kullanılır. Bu ilaç sınıfı, darifenasin (Enablex), disiklomin (Antispas, Bentyl), flavoxate (Urispas), hiyosiyamin (Anaspaz, Levbid, Levsin), metatilin (Banthine, Pro-Banthine), oksibutinin (Ditropan, Ditrol, Ditropan, Ditrol, XL) içerir. solifenasin (VESIcare), tolterodin (Detrol, Detrol LA) ve trospium (Sanctura). Antikolinerjik ajanlar, idrar tutamama durumunun hafifletilmesine yardımcı olabilir. (Antikolinerjik, mesanenin büzülmesine neden olan belirli sinir liflerinin aktivitesine karşı koymak veya engellemek anlamına gelir.)
Myrbetriq (mirabegron), aşırı aktif mesanenin (OAB) tedavisi için, idrar kaçırma, aciliyet ve idrar sıklığı semptomları ile belirtilen bir beta-3 adrenerjik agonistidir.
İmipramin (Tofranil, Tofranil PM) gibi bazı trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) güçlü antikolinerjik etkilere sahiptir ve inkontinans tedavisi için reçete edilebilir. Daha yeni, uzun etkili ajanların (örneğin, Detrol LA, Ditropan XL, Enablex veya VESIcare), gün boyunca sürdüğü için, günde sadece bir kez alınması gerekir, bu da onları çok uygun hale getirir. Ek olarak, Detrol ve Detrol LA'nın etkileri çoğunlukla mesaneyle sınırlıdır, bu nedenle tipik olarak antikolinerjik ilaçların neden olduğu yan etkilerin prevalansını azaltır.
İlaçlar bazen stres inkontinansında kullanılır. Bu ilaçların yüksek tansiyon gibi ciddi yan etkileri olabilir. Onlar herkes için değil. Bu ilaçlar arasında iç sfinkter tonunu artıran, midodrin (ProAmatine) ve psödoefedrin (Sudafed) gibi adrenerjik agonistler bulunur.
Taşma idrar kaçırma tedavisinde hiçbir ilaç etkili değildir. Urekolin adı verilen bir ilaç taşma inkontinansı için FDA onaylıdır ancak klinik uygulamada çok fazla başarı ile karşılanamamıştır.
İnkontinans tedavisinde kullanılan ilaçlar hakkında daha fazla bilgi için bkz. Mesane Kontrol İlaçlarını Anlama.
Mesane Kontrol Problemleri Cerrahisi Var mı (İnkontinans)?
Üriner inkontinans cerrahisi anatomik bir problemi düzeltir veya mesane kası fonksiyonunu değiştirmek için bir cihazı implante eder.
Çoğu kişinin ameliyat olmasına gerek yoktur, ancak ameliyat olanların çoğu kuru hale gelir.
Herhangi bir ameliyat gibi, bu işlemler herkes üzerinde işe yaramaz. Ameliyattan sonra az sayıda insan tamamen kuru değildir.
Tüm ameliyatlarda olduğu gibi, bu ameliyatların komplikasyonları olabilir.
Bu prosedürlerin her biri yalnızca belirli bir inkontinans türü veya tipi için uygundur.
Bir ürojinekolog veya ürolog, hangisinin sizin için işe yarayabileceği konusunda size tavsiyede bulunabilir.
İnkontinansı olan kişilerde kullanılan işlem türleri aşağıdakileri içerir:
Mesanenin boynunun pozisyonunu değiştirerek, idrarın mesaneden nasıl salındığını değiştirebilir
Ağır zayıflamış pelvik taban kaslarının onarımı veya desteklenmesi
Bir tıkanıklığın giderilmesi
Üretranın etrafına "askının" implantasyonu
İdrar yapma ihtiyacı bilincini artırmak için sinirleri uyaran bir cihazın implantasyonu
Üretra etrafındaki kollajen denilen doğal olarak oluşan bir materyalin enjeksiyonu (Bu, stres inkontinansı olan kadınlar için bir seçenektir. Bu, üretrayı sıkıştıran bölgeye hacim kazandırır. Bu, idrar akışına direnci arttırır. Kollajen yavaşça vücuda emilir. bunun tekrarlanması gerekebilir.)
Bir sistoskop kullanarak mesane kasına Botoks enjeksiyonu
Yapay idrar sfinkterinin cerrahi olarak yerleştirilmesi
Mesanenin büyütülmesi (son çare olarak kabul edilir)
Düzenli takip randevuları alın ve saklayın. Gelişiminizi doktorunuzla görüşebilir ve tedavinizi buna göre uyarlayabilir.
Mesane Kontrol Sorunlarını (İnkontinans) Nasıl Önleyebilirsiniz?
Aşağıdaki önlemler iyi mesane ve idrar sağlığının korunmasına yardımcı olabilir:
Bol miktarda sıvı için.
Alkol ve kafeinden uzak durun.
Düzenli olarak idrar yapın.
Mesanenizi tahriş eden yiyeceklerden kaçının.
Sağlığınızı koruyun: Sağlıklı bir diyet yapın, sağlık kilosunu koruyun ve günlük olarak bazı fiziksel aktivitelere katılın.
Düzenli olarak doktorunuzla takip edin.
Mesane Kontrol Sorunlarının Prognozu Nedir (İnkontinans)?
Tedavi tedavi ile sonuçlanmasa da, çoğu durumda semptomlarınız azalır. Stres inkontinansı olan kişiler için çoğu deneyim ya iyileşme ya da iyileşme yaşar. Dürtü inkontinansı olan kişiler için, bazı deneyimler iyileşir ve çoğu iyileşir.
Mesane Kontrol Sorunları için Destek Grupları ve Danışmanlık (İnkontinans)
Amerikan Ürojinekoloji Derneği 2025 M Street NW, Süit 800 Washington, DC 20036
Ulusal Kıtalar Birliği (önceden Tutamayan Kişilere Yardım) Posta Kutusu 1019 Charleston, SC 29402-1019 1-800-BLADDER (252-3337)
Amerikan Ürolojik Hastalıklar Vakfı 1000 Şirket Bulvarı, Süit 410 Linthicum, MD 21090 1-800-828-7866
Amerikan Üroloji Derneği 1000 Kurumsal Bulvar Linthicum, MD 21090 1-866-RING AUA (746-4282)
Simon Kontinans Vakfı PO Kutusu 815 Wilmette, IL 60091 1-800-23-SIMON (237-4666)
![Aşırı aktif mesane : <meta>[SET:texttr]<h2> Aşırı Aktif Mesane <Semptomlar, Sebepler ve Tedaviler](https://i.oldmedic.com/big/tr-href-symptoms-symptoms-li-li-href-causes-causes-li-li-href-risks-risks-li-li-href-diagnosis-diagnosis-li-li-href-compications-compications-li-li-href-t.jpg "Aşırı aktif mesane : <meta>[SET:texttr]<h2> Aşırı Aktif Mesane <Semptomlar, Sebepler ve Tedaviler")
